马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的观察马来酸桂哌齐特注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将60例急性脑梗死患者随机分成治疗组和对照组,每组30例,对照组给予血塞通400mg,静滴,qd,治疗组加用马来酸桂哌齐特240mg,静滴,qd,在治疗2周后应用神经功能缺损程度评分对两组进行疗效评价。结果治疗组总有效率(93.33%)明显高于对照组总有效率(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗前后神经功能缺损有非常明显的改善。结论马来酸桂哌齐特注射液治疗急性脑梗死疗效明显。     

马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死的疗效及对神经、炎症因子水平的影响

目的观察马来酸桂哌齐特和银杏提取物注射液治疗急性脑梗死(ACI)的疗效及对神经、炎症因子水平的影响。方法选取我院脑科在2016年10月～2018年3月收治的78例ACI患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组(各39例),对照组给予银杏提取物注射液治疗,观察组给予马来酸桂哌齐特治疗,两组患者连续治疗21d;比较两组患者临床疗效、血清神经因子(血清脑源性神经营养因子、神经生长因子、神经元特异性烯醇化酶、炎症因子(肿瘤坏死因子-α、单核细胞趋化蛋白-1、可溶性细胞间黏附分子-1)水平,记录两组治疗期间不良反应。结果观察组临床有效率高于对照组(92.31%vs 74.36%),差异有统计学意义(P 0.05);两组患者治疗后BDNF、NGF水平升高,NSE水平降低,治疗后两组患者BDNF、NGF、NSE水平比较差异有统计学意义(P 0.05);两组患者治疗后TNF-α、MCP-1、sICAM-1水平均降低,观察组TNF-α、MCP-1、sICAM-1水平低于对照组(P 0.05);两组患者治疗期间不良反应比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论相比于阴性提取物注射液,马来酸桂哌齐特治疗ACI疗效可靠,能够明显减轻神经细胞炎症反应,提高血清神经因子水平,值得临床借鉴。     

马来酸桂哌齐特注射液对急性心肌梗死患者NT-proBNP及心功能的影响

目的观察探讨马来酸桂哌齐特注射液对急性心肌梗死患者氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及心功能的影响,评价临床应用价值。方法选取我院2016年1月～2018年9月收治的老年AMI患者120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各60例,两组患者均常规治疗,观察组在常规治疗基础上予以马来酸桂哌齐特注射液治疗,观察对比两组患者治疗前后NT-pro BNP值、心功能、临床疗效及不良反应。结果与对照组相比,观察组治疗2周后NT-proBNP改善水平更为显著,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗2周后,两组患者心功能Ⅰ级例数差异有统计学意义(P 0.05),总有效率差异有统计学意义(P 0.05)。在治疗期间,不良反应发生率差异无统计学意义(P 0.05)。结论马来酸桂哌齐特治疗急性心肌梗死患者疗效确切,可明显改善患者心功能情况,显著降低患者NT-pro BNP含量,值得临床推广应用。     

心可舒胶囊联合桂哌齐特治疗不稳定型心绞痛的临床研究

目的探讨心可舒胶囊联合桂哌齐特治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法选取2016年10—2018年8月平顶山第二人民医院收治的不稳定型心绞痛患者138例,随机分成对照组(69例)和治疗组(69例)。对照组静脉滴注马来酸桂哌齐特注射液,8 mL加入500 mL生理盐水,滴速100 mL/h,1次/d。治疗组在对照组基础上口服心可舒胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均治疗14 d。观察两组患者心电图疗效和临床疗效,同时比较治疗前后两组患者心绞痛发作次数和持续时间、硝酸甘油用量、ST段下移幅度、心功能指标、血小板和血流变指标及丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)和C反应蛋白(CRP)水平。结果治疗后,对照组心电图和临床有效率分别为81.2%和75.4%,均分别显著低于治疗组的92.8%和89.9%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组心绞痛发作次数和持续时间、硝酸甘油用量、ST段下移幅度均明显减少(P0.05),且治疗组患者上述指标水平明显小于对照组(P0.05)。治疗后,两组左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)及心搏出量(SV)值均显著升高(P0.05),且治疗组患者心功能明显好于对照组(P0.05)。治疗后,两组血小板最大聚集率(PAmax)和血浆黏度(PV)值均显著降低(P0.05),红细胞变形指数(EDI)值均显著升高(P0.05),且治疗组患者血小板和血流变指标明显好于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清MDA、CRP水平均显著减少(P0.05),血清NO水平显著上升(P0.05),且治疗组患者MDA、NO和CRP水平明显好于对照组(P0.05)。结论心可舒胶囊联合马来酸桂哌齐特治疗不稳定型心绞痛可明显控制患者病情,改善心功能及微循环,拮抗体内氧化应激,保护血管内皮功能。     

脑心通胶囊联合桂哌齐特注射液治疗不稳定型心绞痛的临床研究

目的:探讨脑心通联合桂哌齐特注射液治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及机制。方法:50例UAP患者随机分为两组,对照组25例给予常规治疗和马来酸桂哌齐特320 m g加入5%葡萄糖中静脉滴注,每日1次。治疗组25例在对照组治疗的基础上加用脑心通胶囊3粒,每日3次。两组疗程均为14 d。观察两组心绞痛症状、心电图、收缩压、心率、心肌耗氧量变化。结果:治疗组总有效率96%,优于对照组84%(P<0.05),治疗组在改善症状及心电图、减慢心率、降低心肌耗氧量方面优于对照组(P<0.05)。结论:脑心通胶囊联合桂哌齐特注射液治疗UAP疗效优于单用马来酸桂哌齐特注射液治疗。     

马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死158例的疗效观察与护理

目的探讨马来酸桂哌齐特注射液治疗急性脑梗死的临床疗效和护理措施。方法选择医院2009年5月至2012年5月收治的急性脑梗死患者300例,随机分为对照组和观察组,对照组142例给予常规治疗,观察组158例在常规治疗基础上给予静脉滴注马来酸桂哌齐特注射液320 mg,治疗期间密切关察患者病情并加强护理。连续治疗14 d后,对两组疗效及血液流变学指标进行比较。结果对照组和观察组的治疗总有效率分别为72.54%和89.87%,观察组明显高于对照组(P<0.05),对照组和观察组治疗后血液流变学指标较治疗前均显著改善(P<0.05),但观察组改善更明显(P<0.05)。观察组死亡率为1.89%,明显低于对照组的8.45%(P<0.05)。结论马来酸桂哌齐特注射液治疗急性脑梗死疗效显著,加强治疗期间护理可促进患者的康复。     

银杏叶提取物联合桂哌齐特治疗高血压脑出血的疗效分析

目的 观察银杏叶提取物联合马来酸桂哌齐特治疗高血压脑出血的临床效果.方法 将64例急性高血压脑出血患者随机分为治疗组32例、对照组32例.观察两组的临床疗效、治疗前后神经功能缺损程度评分以及颅内血肿容积的变化.结果 治疗后,治疗组和对照组血肿体积均有缩小,治疗组血肿体积明显缩小（P＜0.05）;对照组的有效率为61.6%,治疗组为89.1%;治疗组神经功能缺陷评分明显低于对照组（P＜0.05）.结论 银杏叶提取物联合马来酸桂哌齐特治疗高血压脑出血,能更有效的促进患者血肿的吸收以及改善患者的神经功能.     

马来酸桂哌齐特联合西洛他唑治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床研究

目的探讨马来酸桂哌齐特联合西洛他唑治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法选取2018年1月—2019年6月在三门峡市中心医院收治的176例下肢动脉硬化闭塞症患者,随机分为对照组和治疗组,每组各88例。对照组患者口服西洛他唑片,100mg/次,2次/d。治疗组患者在对照组治疗基础上静脉滴注马来酸桂哌齐特注射液,320mg加入生理盐水500 mL,1次/d。两组患者均连续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后小腿部位皮温、足背动脉超声检查指标、血流动力学指标、炎症因子和氧化应激指标的变化情况。结果治疗后,对照组总有效率78.41%,治疗组总有效率93.18%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组与治疗组患者小腿部位皮温较治疗前均显著提高,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组患者小腿部位皮温提高更明显,差异存在统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组与治疗组患者足背动脉血管内径、血流量较治疗前均显著提高(P0.05),但峰值速度显著下降(P0.05);且治疗组上述指标改善更明显(P0.05)。治疗后,两组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、细胞沉降率水平较治疗前均有显著降低(P0.05);且治疗组患者血流动力学指标降低的更明显(P0.05)。治疗后,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、白细胞介素-8(IL-8)水平较治疗前均有显著降低(P0.05);且治疗组患者血清炎症因子水平降低更明显(P0.05)。治疗后,两组丙二醛(MDA)、过氧化脂质(LPO)水平较治疗前均显著下降(P0.05);且治疗组患者血清氧化应激指标水平下降更明显(P0.05)。结论桂哌齐特联合西洛他唑治疗下肢动脉硬化闭塞症具有较好的临床疗效,可显著促进患者的恢复,促进局部血液循环,减少炎症因子和氧化应激产物的生成,具有一定的临床推广应用价值。     

马来酸桂哌齐特注射液治疗后循环缺血的临床可行性研究

目的分析探讨马来酸桂哌齐特注射液治疗后循环缺血的临床可行性。方法在本院2014年5月2016年9月接诊的后循环缺血患者中随机选取68例作为此次研究对象,并对如上患者实施分组治疗,对照组34例均采取参芎注射液治疗,观察组34例则联合使用马来酸桂哌齐特注射液治疗。结果较之对照组,观察组临床治疗效果、治疗后全血黏度、红细胞比积、血小板聚集率均更为理想(P<0.05)。对比不良反应发生概率,则提示无显著差异(P>0.05)。结论对后循环缺血患者使用马来酸桂哌齐特注射液进行治疗临床效果显著,具有推广可行性。     

马来酸桂哌齐特联合尤瑞克林治疗急性脑梗死临床研究

目的探讨马来酸桂哌齐特联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效。方法收集2015年10月—2016年10月在沈阳市第四人民医院治疗的急性脑梗死患者88例,根据治疗方案的不同分为对照组(44例)和治疗组(44例)。对照组患者静脉滴注注射用尤瑞克林30 min,0.15 PNA单位加入100 m L生理盐水中,1次/d。治疗组患者在对照组的基础上静脉滴注马来酸桂哌齐特注射液,8 m L加入10%葡萄糖注射液500 m L中,1次/d。两组患者均连续治疗2周。评价两组患者临床疗效,分析比较两组治疗前后ADL评分、神经功能缺损评分、血清学指标和血液流变学指标变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.82%、97.73%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组ADL评分显著升高,神经功能缺损评分显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组上述评分改善更显著(P0.05)。治疗后,两组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、N末端B型脑钠肽原(NT-proBNP)和可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平均明显降低,而白细胞介素-10(IL-10)水平明显增高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组上述血清学指标改善程度优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者纤维蛋白原、血浆黏度、全血低切黏度和全血高切黏度均显著降低(P0.05);且治疗后治疗组患者比对照组降低更显著(P0.05)。结论马来酸桂哌齐特联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床效果显著,可明显改善患者神经功能和日常生活能力,具有一定的临床推广应用价值。     

苦碟子注射液与5种中西药注射液配伍的体外稳定性考察

目的研究苦碟子注射液与常同用的5种注射液（醒脑静注射液、丹红注射液、血栓通注射液、法莫替丁注射液、培他啶注射液）配伍后的稳定性。方法测定苦碟子注射液配伍前后pH、微粒数及紫外吸收度的变化情况。结果苦碟子氯化钠注射液与5种注射液体外配伍时均无沉淀产生;与丹红注射液配伍时溶液pH下降,与其余4种注射液配伍时pH均升高,但60min内pH均呈下降趋势,且与法莫替丁注射液、培他啶注射液配伍时溶液的pH下降略快于其余3种;5种配伍液中腺苷的吸光度随着时间的延长呈均匀下降趋势,与时间成负相关性;在配伍15min时测定微粒,5种配伍液全部符合药典规定。结论苦碟子注射液可与这5种注射液配伍,但宜在15～30min内给药完毕。     

我院中药注射剂不良反应原因及干预措施分析

目的：控制我院中药注射剂不良反应发生率。方法：对我院干预前后（2012、2013年）中药注射剂不良反应发生情况进行比较。结果：我院中药注射剂不良反应占所有药物不良反应的百分比由2012年的31.3%下降至21.9%,重点中药注射剂品种2013年不良反应发生率均低于2012年,部分科室使用中药注射剂比例下降。结论：我院制定的对中药注射剂的干预措施可有效降低中药注射剂不良反应发生率。     

国际上注射剂应用的评价和管理

目的：通过简要介绍国际注射剂使用指南和用药原则、评价标准和工具以及监管措施．为我国注射剂应用的评价和管理提供参考。方法：列举国际上现有注射剂使用指南、评价标准和工具．以及欧美等国注射剂的管理．阐述不同国家有关注射剂的相关政策。结果：注射剂不合理使用所造成的公共健康问题以及经济损失日益被人们所认识,世界卫生组织（WHO）以及很多国家地区都制定了多方面的政策．采取了行之有效的方法来促进注射剂的安全合理使用。结论：中国大部分地区有关注射剂使用情况的评价指标不统一．对于注射剂的使用行为的干预还未大范围的实施．各医疗机构对于注射剂合理使用的监管还不够全面．中国仍需参考和借鉴国际上注射剂应用的评价和管理经验,结合我国实际情况．促进注射剂的使用更加合理安全。     

长春西汀联合巴曲酶治疗突发性耳聋的疗效观察

目的 观察长春西汀联合巴曲酶治疗突发性耳聋的临床疗效。方法 选取2013年1月-2014年1月就诊于武汉市第三医院的突发性耳聋患者100例,随机分为治疗组和对照组,每组50例。对照组在常规治疗的基础上静脉滴注巴曲酶注射液,10 BU/次,隔天1次,共使用5次;治疗组静脉滴注长春西汀注射液,20 mg/d,其他同对照组。两组均治疗10 d。观察两组患者的临床疗效,检测血浆凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、血浆纤维蛋白原（Fg）和血液流变学指标变化。结果 治疗后,治疗组和对照组的总有效率分别为86%、60%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组患者PT、TT、APTT较治疗前延长,治疗后两组Fg水平均低于治疗前,同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,治疗组和对照组的血浆黏度、全血黏度高切、全血黏度低切、红细胞压积均较治疗前有所降低,同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,治疗组这些指标较对照组改善更加明显,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 长春西汀联合巴曲酶对突发性耳聋具有较好的临床疗效,可以改善患者血液高凝状态和局部微循环,值得临床推广使用。     

多西他赛联合顺铂治疗同步放疗中晚期食管癌的疗效观察

目的：探讨多西他赛联合顺铂治疗同步放疗中晚期食管癌的临床疗效和安全性。方法选取2009年3月—2011年3月上海市闵行区中心医院收治的中晚期食管癌患者112例,随机分为对照组（56例）和治疗组（56例）。两组患者均行放射治疗,对照组在放疗基础上静脉滴注顺铂注射液25 mg/m2,1～3 d;静脉滴注氟尿嘧啶注射液500 mg/m2,1～5 d。治疗组静脉滴注多西他赛注射液20 mg/m2,1～3 d;静脉滴注顺铂注射液25 mg/m2,1～3 d。两种方案均自放疗第1天开始,连续治疗21 d为1个疗程。治疗2个疗程后评价近期临床疗效,同时随访24～48个月,计算患者生存率和无进展生存率。结果治疗组和对照组的有效率分别为91.07%、80.36%,两组有效率比较差异有统计学意义（P＜0.01）。治疗组2、3、4年生存率明显高于对照组（P＜0.05）。治疗组Ⅲ～Ⅳ度恶心、呕吐、放射性食管炎、口腔炎的发生例数明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论多西他赛联合顺铂治疗同步放疗中晚期食管癌具有较好的临床疗效,对远期生存率也具有较好的效果,值得临床应用。     

我院4种中药注射剂不良反应分析

目的分析我院中药注射剂不良反应发生情况和诱发因素,探讨不良反应发生特点和规律,为临床合理用药提供参考。方法收集本院2007²012年上报国家药品不良反应监测中心的4种中药注射剂50例ADR报告,从患者的年龄、性别、家族史、既往史、所用药品名称、所涉及的器官及系统、临床表现、不良反应关联性评价等方面进行分析。结果 50例中药注射剂不良反应中,男19例(38%)、女31(62%),生脉注射液不良反应较多(19例,38%),累及系统最多的为皮肤及附件(27例,54%),主要表现为皮疹,其次是过敏样反应。结论中药注射剂不良反应诱发因素较多,用药过程中应注意密切监测。     

生脉方类注射剂抗肿瘤药理及临床研究进展

生脉方类注射剂是根据经典古方“生脉散”制成的中药注射剂，主要包括注射用益气复脉（冻干）、生脉注射液和参麦注射液等。生脉方类注射剂具有广泛的药理作用，在改善心脏功能、保护心肌细胞、调节血压、提高机体免疫功能、抗肿瘤等方面都有广泛的应用价值。从药理研究以及临床应用两方面，综述了生脉方类注射剂在肺癌、肝癌、脑癌、结直肠癌、乳腺癌、鼻咽癌等肿瘤治疗中的研究进展，以期为该类注射剂抗肿瘤作用的深入研究以及临床应用提供参考。     

醒脑静注射液治疗50例脑梗死的临床分析

目的评价醒脑静注射液治疗脑梗死的临床疗效及安全性分析。方法选择医院2012年1月至12月收治的脑梗死患者100例,随机均分成两组,均给予吸氧、维持酸碱及水电解质平衡、抗凝、降颅压、降血压、降纤、改善脑循环代谢等常规对症治疗,对照组加用复方丹参注射液20 mL,治疗组加用醒脑静注射液20 mL,均加入0.9%氯化钠注射液250 mL中静脉滴注,每日1次,以两周为1个疗程。结果总有效率对照组为74.00%,治疗组为96.00%,两组差异有显著统计学意义(P<0.05);治疗组治疗前神经功能缺损评分与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后神经功能缺损评分显著低于对照组(P<0.05);两组患者在治疗过程中均未见明显不良反应。结论醒脑静注射液治疗脑梗死疗效显著,可有效改善患者神经功能缺损及生活质量,降低病死率,且无明显不良反应,值得临床推广。     

3种中药注射液对小儿急性上呼吸道感染的疗效比较

目的比较3种中药注射液对小儿上呼吸道感染的临床疗效。方法选择儿科急性上呼吸道感染患儿633例，随机分为肿节风治疗组（A组）163例、新鱼腥草素钠治疗组（B组）158例、穿琥宁治疗组（C组）156例及病毒唑对照组（D组）156例，疗程均为3do结果A组、B组、C组及D组的临床总有效率分别为95．70％，95．57％，92．95％和80．77％，3个治疗组与对照组（D组）比较疗效均有明显差异（P〈0．05），但治疗组组同比较则无明显差异（P〉0．05）。结论3种中药注射液临床疗效均明显优于病毒唑。     

莫西沙星注射液联合喜炎平注射液治疗社区获得性肺炎的临床疗效观察

目的探讨莫西沙星注射液联合喜炎平注射液治疗社区获得性肺炎的临床疗效。方法将86例社区获得性肺炎患者随机分为两组,治疗组和对照组各43例,治疗组给予莫西沙星注射液400 mg,静脉滴注每天1次,另外加用喜炎平注射液250 mg,静脉滴注每天1次;对照组仅给予莫西沙星注射液400 mg,静脉滴注每天1次。观察比较两组的临床疗效,两组疗程均为7~14 d。结果治疗组和对照组总有效率分别为95.3%和79.1%,两组比较差异显著(P<0.05)。两组患者均未见严重不良反应。结论莫西沙星注射液联合喜炎平注射液治疗社区获得性肺炎,具有良好的临床疗效,值得临床推广应用。