外伤性脾破裂184例临床危险因素治疗分析

目的:分析外伤性脾破裂的临床危险因素。方法:将1996年至2002年我院收治的184例外伤性脾破裂患者入院时的13项指标、美国脾脏损伤分级标准、出血量和预后(并发症的发生率和死亡率)的关系进行分析。结果:收缩压、脉率、出血量、全腹肌紧张、肠麻痹、脾脏损伤级别、合并2个以上其他脏器损伤是影响脾破裂预后的因素。结论:对影响脾破裂的预后因素应当予以足够的重视,以提高临床疗效。     

西宁地区外伤性脾破裂危险因素分析

目的：分析西宁地区外伤性脾破裂的危险因素。方法：将2000年1月—2008年4月我院收治的194例外伤性脾破裂病人入院时的14项指标、美国创伤外科协会（AAST）分级标准、出血量和预后的关系进行分析。结果：收缩压、脉率、出血量、全腹肌紧张、肠麻痹、脾脏损伤级别、合并2个以上其他脏器损伤是影响脾破裂预后的因素。结论：对影响脾破裂的预后因素应当予以足够的重视,以提高临床疗效。     

外伤性脾破裂危险因素分析

目的 分析外伤性脾破裂的危险因素。方法 回顾性对我院1997—2003年所收治的123例脾破裂患者的出血量、脉搏(P)、血压(BP)、脾损伤的CT分级等资料，与外伤性脾破裂患者愈后的关系进行分析。结果 受伤至医院处理时间、出血量、P、BP、脾脏损伤分级、合并脏器损伤是影响外伤性脾破裂患者愈后的危险因素。结论 应重视脾破裂的危险因素，以减少并发症的出现。     

外伤致脾破裂预后临床分析

目的 分析外伤致脾破裂的预后.方法 :将1998～2008年我院收治的184例外伤致脾破裂病人入院时的13项指标、美国脾脏损伤分级标准、出血量和预后(并发症的发生率和死亡率)的关系进行分析.结果 :收缩压、脉率、出血量、全腹肌紧张、肠麻痹、脾脏损伤级别、合并2个以上其他脏器损伤是影响脾破裂预后的因素.结论 :对影响脾破裂的预后因素应当给予足够的重视,以提高临床疗效.     

创伤性脾破裂危险因素临床分析

目的 分析创伤性脾破裂的危险因素.方法 将1998～2006年我院收治的184例创伤性脾破裂病人入院时的13项指标、美国脾脏损伤分级标准、出血量和预后(并发症的发生率和死亡率)的关系进行分析.结果 收缩压、脉率、出血量、全腹肌紧张、肠麻痹、脾脏损伤级别、合并2个以上其他脏器损伤是影响脾破裂预后的因素.结论 对影响脾破裂的预后因素应当给予足够的重视,以提高临床疗效.     

外伤性脾破裂的临床特点与手术治疗预后性分析

目的 探讨外伤性脾破裂的临床特点与手术治疗预后性.方法 收集我院2008年1月至2011年11月之间住院的70例外伤性脾损伤患者的临床资料,都采用传统手术治疗.结果 有15例出现并发症,并发症主要是膈下积液、切口感染、肺部感染等.死亡2例,死亡率2.8％.经过观察,收缩压水平、有无全腹肌紧张、有无肠麻痹、是否合并多个脏器损伤、出血量与外伤性脾破裂患者的预后有关(P＜0 05).结论 收缩压、有无全腹肌紧张、有无肠麻痹、是否合并多个脏器损伤、出血量均与外伤性脾破裂患者的手术预后有关,因此,我们对以上危险因素应给予高度重视和早期干预.     

手术治疗外伤性脾破裂的效果及预后影响因素分析

目的：探讨手术治疗外伤性脾破裂的临床疗效及预后的影响因素。方法62例手术治疗的外伤性脾破裂患者根据术后是否有并发症分为并发症组(n=14)与无并发症组(n=48),比较两组患者的年龄、性别、伤后处理时间、脉率、收缩压、肠麻痹、全腹肌紧张、出血量、脾损伤分级及是否合并其他脏器损伤、住院时间等。结果62例患者经治疗61例治愈,死亡1例,治愈率为98.38%。两组患者在伤后处理时间、脉率、收缩压、肠麻痹、全腹肌紧张、出血量、脾损伤分级及是否合并其他脏器损伤等方面比较差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论外伤性脾破裂病情凶险,伤后处理时间、全腹肌紧张、出血量、收缩压、脉率、肠麻痹、脾损伤分级及是否合并其他脏器损伤等均与患者预后有着密切关系,应对上述因素给予足够重视,以提高手术成功率,改善患者预后。     

外伤性脾破裂25例非手术治疗体会

在腹部闭合性损伤中,脾破裂居腹内脏器损伤之首,约占20％～40％。近年来随着对脾脏功能认识的深化和脾脏解剖的深入研究,以及诊断、监测方法和治疗技术的进步,对外伤性脾破裂的治疗也有了新的发展,从过去单一的全脾切除术,逐步出现了非手术疗法和各种保脾手术。2006年1月至2009年8月我们对25例外伤性脾破裂患者进行非手术治疗,现分析,总结如下。     

外伤性脾破裂的诊断分析

本文分析了91例外伤性脾破裂致伤因素、伤情及诊断依据,发现交通事故、殴打及摔伤为主要致伤因素;各类暴力致伤者中脾脏情况有显著差异;半数以上患者伤势严重,合并多发伤.作者认为;强暴力足以致伤正常脾脏,间接弱暴力仅能致伤异常脾脏;脾下极为最易受伤部位,其次为脏面;多发伤患者易漏诊;伤史不明、延迟性脾破裂及包膜下出血者易误诊,应予以重视;对于高度怀疑者应剖腹探查;AIS-90版ISS及AIS评分能较好地反映伤情及脾脏损伤程度.     

延误外伤性脾破裂诊断的因素分析

脾脏是创伤中腹部内脏最易受损的器官，在腹部闭合性损伤中，脾破裂占20％～40%，在腹部开放性损伤中，脾破裂约占10％左右。脾破裂常致失血休克，若救治不及时，常危及生命。本文对我院1997-2007年外伤性脾破裂286例患者的临床资料进行总结，并分析其中未能在第一时间确诊的42例病例的延误诊断原因，报告如下。     

外伤性脾破裂118例报道

目的总结基层医院对外伤性脾破裂的治疗方法、经验。方法回顾性分析外伤性脾破裂118例临床资料。结果117例痊愈出院,1例因休克时间过长死亡。结论根据脾损伤分级,分别进行脾修补术、部分脾脏切除术、全脾切除术、全脾切除术后脾片自体移植,术中尽量多保留脾脏组织,保留其功能,特别是儿童或年龄在25岁以下的患者,根据脾脏损伤程度慎重决定术式,保证病人术后免疫功能不受影响。总之,外伤性脾破裂病人手术治疗或保守治疗,力保病人的生命安全为第1位,保留脾脏为第2位。     

外伤性脾破裂118例报道

目的总结基层医院对外伤性脾破裂的治疗方法、经验。方法回顾性分析外伤性脾破裂118例临床资料。结果117例痊愈出院，1例因休克时间过长死亡。结论根据脾损伤分级，分别进行脾修补术、部分脾脏切除术、全脾切除术、全脾切除术后脾片自体移植，术中尽量多保留脾脏组织，保留其功能，特别是儿童或年龄在25岁以下的患者，根据脾脏损伤程度慎重决定术式，保证病人术后免疫功能不受影响。总之，外伤性脾破裂病人手术治疗或保守治疗，力保病人的生命安全为第1位，保留脾脏为第2位。     

外伤性脾破裂患者的急救与护理

外伤性脾破裂是腹部外科常见的急症之一,在腹部外伤中,外伤性脾破裂约占20%～40%,占腹部闭合性损伤的第1位[1],脾脏血运丰富,质地较脆,遭受外伤容易破裂。脾破裂在临床上最主要的危险是腹腔内大出血,采取及时有效的急救护理措施十分重要。2011年1月至12月收治外伤性脾破裂20例,现将护理体会总结如下。     

外伤性脾破裂合并其他严重损伤的综合治疗

目的探讨外伤性脾破裂合并其他严重损伤的诊断与治疗。方法分析32例外伤性脾破裂合并其他部位严重损伤的临床资料,其中行脾脏手术后再行其它合并伤的治疗17例;先行合并伤的手术治疗,再行脾脏手术11例;脾脏手术与合并伤的手术同时进行2例;合并伤手术治疗,脾脏损伤行保守治疗2例。结果治愈28例,好转转院2例,死亡2例。平均随访2．32年,术后恢复生活自理能力,无脾切除术后凶险感染发生。结论对外伤性脾破裂合并其他严重损伤患者,准确辨别危害生命的主要因素,抓住主要矛盾,制定合理的抢救治疗措施及程序,可显著提高患者救治成功率,降低病残、死亡率,改善患者的生存质量。     

延迟性脾破裂10例临床分析

外伤性脾破裂临床上较多见，其诊断较为容易，及时手术，预后大多良好，延迟性脾破裂系指腹部外伤48h以后才表现脾破裂症状，临床报告它约占损伤性脾破裂15％，临床上由于其症状复杂，往往在诊断及治疗上不够及时。据文献记载其病死率是一般脾破裂的10倍。     

非手术治疗外伤性脾破裂47例疗效分析

脾损伤比较常见,在腹部闭合性损伤和开放性损伤中分别占到约20%～40%和10%[1]。在上世纪中后期,外伤性脾破裂行脾切除一直被认为是唯一的治疗方法。随着对脾脏重要功能的重新认识、临床诊断和治疗技术的不断进步,保留脾脏已经成为治疗外伤性脾破裂的重要手段之一。为探讨非手     

外伤性脾破裂68例临床分析

目的探讨外伤性脾破裂的治疗经验。方法回顾性分析68例外伤性脾破裂的治疗经过。结果保守治疗成功12例，脾修补或部分切除11例．脾切除术45例，2例死亡，其余均痊愈出院。结论脾外伤手术方式的选择应视患者伤情、脾脏损伤程度及术者自身条件而定。     

106例外伤性脾破裂的诊断分析

分析了１０６例外伤性脾破裂致伤因素，直接局部强暴力足以致伤正常脾脏，而间接弱暴力仅能致伤异常脾脏，受伤部位多为脾下极，其次为脏面。多发外伤、伤史不明、延迟性脾破裂及包膜下出血易误诊。     

外伤性脾破裂154例诊治体会

脾脏破裂是外科常见的急峻症，占腹部闭合性损伤的20％～40％。常合并失血性休克，多脏器损伤等，如处理不当，可危及患者的生命，临床医生应予以高度重视：我院于1997年1月至2006年12月共收治外伤性脾破裂患者154例：现报告如下：     

损伤控制外科手术治疗外伤性肝脾破裂效果观察

目的观察损伤控制外科手术治疗外伤性肝脾破裂的临床效果。方法选取2013年3月至2015年3月商丘市第四人民医院收治的外伤性肝脾破裂患者60例,随机分为两组,各30例。对照组给予常规手术治疗,观察组给予损伤控制外科手术治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量、术后卧床时间和住院时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组E、NE、R和ATⅡ均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论损伤控制外科手术治疗外伤性肝脾破裂能够有效减少术中出血量,缩短住院时间,降低应激反应,提高身体免疫能力,值得推广。