宫腔镜腹腔镜联合COOK导丝诊治输卵管性不孕症临床分析

目的探讨宫腹腔镜联合COOK导丝诊治输卵管性不孕症的手术方式及应用价值。方法对98例输卵管造影确诊为输卵管性不孕症患者采用宫腔镜、腹腔镜联合COOK导丝手术进行检查、诊断,并根据术中的探查情况进行相应的手术治疗,术后3个月进行随访。结果回顾性分析98例患者196根输卵管,输卵管异常137根,成功复通85根,复通率62.04%。其中壶腹部、伞部梗阻106根,复通成功90根,术后复通率（85.17%）。间质部和峡部梗阻31根,复通成功11根,复通率30.95%。壶腹部及伞部梗阻明显高于间质部和峡部梗阻的术后复通率,差异有统计学意义（P〈0.01）。术后≥1年随访到的76例患者,有32例妊娠,妊娠率为42.10%。结论宫腹腔镜联合COOK导丝手术能同时对输卵管病变者进行诊断与治疗,创伤小,恢复快,手术成功率高,术后妊娠率较满意,是输卵管性不孕患者的首选治疗方法。     

宫、腹腔镜联合用于诊治不孕症的临床价值

目的探讨腹腔镜、宫腔镜联合应用在女性不孕症患者诊治中的疗效。方法回顾分析140例不孕症患者宫腹腔镜联合诊治的临床资料。分析其病因,比较术后输卵管再通率及宫内妊娠率。结果盆腔粘连、输卵管阻塞、子宫内膜息肉是不孕症的主要原因。宫腹腔镜联合手术后输卵管通畅率50.94%,较术前明显增高,差异有显著性(P<0.001)。联合手术后妊娠率为42.14%。结论宫腹腔镜联合手术能全面直观地诊断出不孕症患者的病因,并能及时进行针对性治疗,是一项安全、有效的不孕症诊治方法。     

宫腔镜腹腔镜联合手术在诊治女性不孕症中的应用

目的:应用宫腔镜、腹腔镜技术,探讨宫腔镜、腹腔镜联合应用诊治女性不孕症的价值。方法:回顾性分析3年间应用宫腔镜、腹腔镜联合诊治女性不孕症125例的病因、术后输卵管的通畅率及妊娠率。结果:125例中,输卵管炎性梗阻39例,输卵管炎性梗阻合并盆腔粘连26例,盆腔粘连16例,子宫内膜异位症13例,多囊卵巢综合征8例,子宫畸形6例,宫腔病变6例。输卵管炎性梗阻、盆腔粘连、子宫内膜异位症是引起女性不孕的主要原因。镜下手术前后输卵管通畅率分别为60.0%及90.8%。手术后随访109例,妊娠45例,妊娠率为41.3%。结论:应用宫腔镜、腹腔镜联合诊治术能早期、直观、准确、全面地明确不孕症的盆腔、宫腔病因,并予以针对性治疗,大大提高手术疏通输卵管的成功率,提高手术治疗女性不孕的疗效。     

输卵管性不孕症手术治疗方式的比较及探讨

目的观察宫腔镜手术、腹腔镜手术和宫、腹腔镜联合术3种方式治疗输卵管性不孕症的临床疗效,并进行比较。方法 118例输卵管性不孕患者随机分为宫腔镜手术组（A组,n=38例）、腹腔镜手术组（B组,n=40例）及宫、腹腔镜联合手术治疗组（C组,n=40例）,记录各组手术时间、出血量、肛门排气时间、住院天数、术后输卵管通畅情况和术后宫内妊娠率等指标。结果 3组患者手术时间、出血量、肛门排气时间和住院天数比较差异无统计学意义（P〉0.05）;宫、腹腔镜联合手术组术后输卵管复通率和术后妊娠率均明显高于其他两组（P〈0.05）。结论宫、腹腔镜联合治疗输卵管性不孕具有输卵管复通率和术后妊娠率高等优点,值得临床推广应用。     

宫腹腔镜联合下输卵管插管通液治疗输卵管性不孕症临床观察

对71例不孕症患者行宫腹腔镜联合诊治,观察术后妊娠率。宫腹腔镜联合下输卵管插管通液后,输卵管性不孕患者双侧输卵管插管后畅通率为52.5%,与未进行腹(宫)腔镜下输卵管插管后通液结果比较差异显著,具有统计学意义(P0.05)。术后妊娠率63.3%。在输卵管性不孕症患者的临床治疗中,采用宫腹腔镜联合手术,治疗效果显著,值得临床推广应用。     

宫-腹腔镜联合手术在诊治女性不孕症中的应用

目的 :探讨宫腔镜、腹腔镜联合应用诊治女性不孕症的价值。方法 :回顾性分析 2年间应用宫腔镜、腹腔镜诊治女性不孕症 15 4例的病因及术后输卵管的通畅率。结果 :不孕的主要原因为 :输卵管炎性梗阻 5 4例 ,输卵管炎性梗阻合并盆腔粘连 31例、盆腔粘连 2 4例 ,子宫内膜异位症 11例 ,卵巢良性肿瘤 7例 ;手术后输卵管通畅率分别为 88.9%、77.4 %、95 .8%、81.8%、10 0 %。结论 :应用宫 腹腔镜联合诊治术能早期、直观、准确全面的明确不孕症盆腔、宫腔病因 ,并予以针对性治疗 ,大大提高手术疏通输卵管的成功率 ,提高手术治疗女性不孕症的疗效。     

宫腹腔镜联合cook导丝治疗输卵管性不孕症

目的 探讨宫腹腔镜联合cook导丝治疗输卵管性不孕症的临床价值.方法 对96例输卵管性不孕症患者行宫腹腔镜联合cook导丝介入术疏通输卵管,观察术中梗阻情况、术后复通率和妊娠率.结果 ①192条输卵管中136条完全梗阻,56条不完全梗阻;120条近端梗阻,72条远端梗阻;②总复通率为90.6％;完全梗阻和不完全梗阻的复通率分别为89.6％和91.9％;近端和远端梗阻复通率分别为95.0％和83.3％;③2年内总妊娠率为55.2％,近端梗阻的妊娠率大于远端梗阻,完全梗阻和不完全梗阻的术后妊娠率差异无显著性.结论 宫腹腔镜联合cook导丝手术治疗输卵管性不孕症具有良好的临床效果,尤其对于近端输卵管阻塞的治疗效果最佳.     

中药联合宫腹腔镜治疗不孕症的临床研究

应用宫腹腔镜对不孕症患者进行诊断与治疗。确定患者不孕的病因,比较子宫输卵管造影术与宫腹腔镜对不孕原因的检出率,比较治疗前后的输卵管通畅率,随访术后妊娠情况及有无严重并发症。慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征为主要不孕原因。子宫输卵管造影术与宫腹腔镜对不孕原因的检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术前输卵管通畅率为35.4%,术后输卵管通畅率为81.5%,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年半,成功妊娠45例。宫腹腔镜联合中医药治疗不孕症创伤小、恢复快、并发症少、术后妊娠率高,是诊治不孕症的重要手段。     

宫腹腔镜联合治疗不孕症43例临床观察

目的探讨宫腹腔镜联合治疗不孕症的临床价值,为临床治疗提供依据。方法回顾性分析2010年12月至2012年7月因不孕症接受宫腹腔镜联合手术诊治的患者43例,分析其不孕症的病因,观察术后患者输卵管通畅情况和妊娠率。结果经宫腹腔镜检查及病理诊断,43例不孕症患者中慢性盆腔炎21例（48．84％）,子宫内膜异位症7例（16．28％）,多囊卵巢4例（9．30％）,子宫肌瘤5例（11．63％）,官腔粘连2例（4．65％）,盆腔结核1例（2．33％）,子宫畸形2例（4．65％）,正常盆腔1例（2．33％）。引起女性不孕症的主要病因是慢性盆腔炎与盆腔粘连,多导致继发性不孕。子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征是引起女性不孕症的重要原因,主要引起原发不孕。术前输卵管通畅率为79．07％,术后输卵管通畅率为88．37％。43例术后随访1—24个月,随访率为100％。术后妊娠20例,妊娠率为46．51％,异位妊娠2例（4．65％）,自然流产1例（2．33％）。结论不孕症病因复杂,选择个性化方案是治疗的关键。宫腹腔镜联合检查与治疗可作为不孕症治疗的首选方法。     

宫腔镜与腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症58例分析

目的：探讨宫腔镜与腹腔镜在输卵管性不孕症治疗中的应用价值。方法：对58例输卵管性不孕症患者应用宫腔镜与腹腔镜联合手术治疗。结果：本组48例双侧输卵管获通,术后再通率82.76%;3个月后复查输卵管通畅的41例,再通率70.69%;妊娠20例,妊娠率34.48%。结论：宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症具有可视、微创、输卵管再通率高、妊娠率高的优点。     

宫腔镜与腹腔镜联合手术在女性不孕症诊治中的应用

目的探讨宫腔镜与腹腔镜联合手术在女性不孕症诊治中的临床价值。方法回顾性分析2010年1月至2013年1月采用宫腔镜与腹腔镜联合手术治疗不孕症患者的临床资料158例,分析其不孕症病因,并对其随访,观察其术后妊娠情况。结果 158例不孕症患者中输卵管因素占总数的41.1%,为不孕的主要原因。而盆腔子宫内膜异位、子宫肌瘤、宫腔占位等也是引起女性不孕的重要原因。宫腹腔镜治疗后患者的输卵管复通率明显升高(P<0.001),其中原发性不孕患者的术后复通率较继发性不孕患者显著升高(P<0.05)。宫腹腔镜治疗后不孕症患者术后总妊娠率为40.5%,其中原发性不孕患者妊娠率明显高于继发性不孕患者(P<0.05)。结论不断发展的宫腔镜与腹腔镜联合手术能全面、直观地诊断出不孕症患者的病因,并能及时进行针对性的治疗,且术后妊娠率良好,是一项低廉、安全、有效的不孕症诊治方法。     

宫-腹腔镜联合手术诊治输卵管性不孕症的研究

目的 探讨宫—腹腔镜联合手术治疗输卵管性不孕症的效果。方法 对36例输卵管性不孕的患者，同时用宫、腹腔镜联合治疗，腹腔镜下行盆腔、输卵管、卵巢周围粘连松解术；输卵管伞成形术；输卵管造口术；盆腔子宫内膜异位症手术；中肾管囊肿摘除术；宫腔镜下行输卵管疏通术；子宫内膜息肉摘除术。结果 36例病人68条输卵管阻塞58条。术后畅通38务，手术成功率65．52％(38／58)。近端梗阻38条输卵管，疏通22条，疏通成功率57．89％(22／38)。术后18例妊娠，妊娠率50．0％(18／36)。结论 宫、腹腔镜联合使用，能明显提高手术的成功率，值得推广应用。     

宫腹腔镜联合手术诊治不孕症1037例临床分析

目的探讨宫腹腔镜联合手术在女性不孕症诊治中的价值。方法选取2004年1月至2013年1月南昌市第五医院收治的不孕症患者1037例,均行宫腹腔镜联合手术,对其病因作出诊断,并予以针对性的治疗。结果1037例患者术中所见：盆腔粘连者819例（78．98％）;输卵管阻塞705例（67．98％）,其中双侧输卵管阻塞450例,单侧阻塞255例,术中共疏通563例,再通率为79．86％（563／705）;子宫内膜异位症218例（21．02％）等。术后获得随访768例（74．06％）,随访时间1～2年,排卵障碍者均监测排卵和（或）行促排卵治疗,术后2～23．5个月487例（46．96％）妊娠,其中12例（1．16％）发生输卵管妊娠,39例（3．76％）流产,436例均为正常宫内妊娠。结论盆腔粘连和输卵管阻塞是引起不孕的主要原因,子宫内膜异位症是次要原因。采用宫腹腔镜联合手术诊治不孕症,具有创伤小、疗效好、恢复快的特点。     

联合应用宫腔镜和腹腔镜手术治疗输卵管性不孕症的疗效观察——附103例报告

目的：探讨联合应用宫腔镜和腹腔镜手术治疗输卵管性不孕症的临床疗效。方法：2008年2月-2010年5月经子宫输卵管造影术诊断的输卵管性不孕症患者103例,联合应用宫腔镜和腹腔镜手术治疗,观察患者治疗效果。结果：近端输卵管阻塞再通率40．3％（31／77）,远端输卵管阻塞再通率91．2％（104．／114）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;术后随访3个月～2年,正常妊娠率为41．7％（43．／103）,术后最快妊娠时间为75d。结论：联合应用宫腔镜和腹腔镜手术治疗输卵管性不孕症尤其是远端输卵管阻塞的疗效良好,术后可获得较高的妊娠率。     

宫腹腔镜联合治疗不孕症的疗效研究

目的：研究接受宫腹腔镜治疗不孕症患者的病因和疗效,总结宫腹腔镜对不孕症的治疗效果及联合治疗优势。方法：对宫腹腔镜联合治疗的510例不孕症患者临床资料进行分析。结果：510例患者盆腔病变451例,宫腔病变287例;盆腔粘连（51.37%）、子宫内膜异位症（19.02%）和多囊卵巢综合征（10.39%）是盆腔主要病变;子宫内膜异常（16.86%）、宫颈或宫腔良性肿瘤（13.14%）是宫腔主要病变。腹腔镜下输卵管通液术与术前HSG符合率50.97%。510例患者随访率75.49%,受孕214例,受孕率55.58%,试管婴儿43例,占受孕人数20.09%。结论：宫腹腔镜联合对因炎症引起的输卵管源性不孕症治疗效果显著,患者的受孕率跟术后盆腔、宫腔病变治疗效果及输卵管通畅程度有关。     

宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的临床分析

目的 探讨宫腹腔镜联合手术治疗输卵管性不孕的价值.方法 2006年1月～2008年6月经子宫输卵管造影术诊断证实输卵管阻塞性不孕患者共86例,采用宫腹腔镜联合手术治疗.比较输卵管远端梗阻和输卵管近端梗阻的治疗效果.结果 86例患者,近端梗阻有37例,疏通成功28例,再通率为75.7%,妊娠率为16.2%;远端梗阻有49例,疏通成功45例,再通率为91.2%,妊娠率为44.9%.结论 输卵管远端梗阻的治疗效果优于输卵管近端梗阻的效果.而榆卵管远端积水直径大于3 cm的患者效果最低.     

宫腹腔镜联合手术治疗输卵管梗阻性继发不孕疗效观察

[目的]探讨宫腹腔镜联合手术及子宫输卵管介入治疗输卵管梗阻性继发不孕患者的临床疗效.[方法]输卵管梗阻性继发不孕患者98例,随机分为两组：宫腹腔镜联合手术组（A组）52例;子宫输卵管介入治疗组（B组）46例.比较两组治疗后输卵管的通畅率、治疗后2年内异位妊娠发生率和再次宫内妊娠成功率的差异.[结果]治疗后A组输卵管通畅率95.92%与B组75.00%比较,差异有显著性（ P 〈0.05）; 治疗后2年A组异位妊娠发生率5.77%（3/52）与B组21.74%（10/46）比较有显著性差异（ P〈0.05）;A组宫内妊娠成功率59.62%（31/52）与B组36.96%（17/46）比较有显著性差异（ P〈0.05）.[结论]宫腹腔镜联合手术治疗输卵管梗阻性继发不孕症具有分离粘连彻底,输卵管整形及输卵管复通率高的特点,可提高受孕率.     

子宫输卵管造影在不孕症中的诊断价值

目的:探讨子宫输卵管造影(HSG)在评价输卵管性不孕症的价值。方法:选取2018年1月至2019年1月行子宫输卵管造影提示输卵管梗阻于安徽省阜阳市妇幼保健所治疗的166例患者,行宫腹腔镜探查联合输卵管通液术,比较子宫输卵管造影诊断输卵管病变与宫腹腔镜探查联合输卵管通液术中诊断的符合率。结果:166例患者均接受子宫输卵管造影与宫腹腔镜联合探查术,子宫输卵管造影诊断输卵管近端梗阻符合率为54.9%,诊断输卵管远端梗阻符合率为73.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫输卵管造影可全面观察输卵管,明确输卵管阻塞部位,尤其在诊断远端梗阻上符合率更高,具有较高的诊断价值。     

宫腹腔镜在女性不孕症诊治中应用

目的探讨宫、腹腔镜在女性不孕症中的诊疗价值。方法 109例不孕症患者行腹腔镜或宫、腹腔镜联合手术,评价盆腔情况及输卵管通畅率,并依据术中探查结果实施不同手术方式;比较腹腔镜与术前碘油造影输卵管通畅程度诊断符合率及手术前、后输卵管通畅率;随访观察术后妊娠率。结果腹腔镜下与术前碘油造影评价201条输卵管通畅度总诊断符合率为87.56%;109例腹腔镜检查发现异常盆腔95例,33例辅助宫腔镜联合检查后发现异常宫腔15例,均行相应手术治疗;术后输卵管通畅率86.19%,与术前(45.2%)比较差异有统计学意义(P<0.05);有效随访术后至少一侧输卵管通畅者64例,妊娠率25%。结论腹腔镜诊断输卵管性不孕症直观、准确;宫,腹腔镜技术具有直视下诊断、治疗及微创等优势。     

宫腹腔镜联合诊治不孕症的临床分析

目的分析宫腔镜联合腹腔镜在不孕症诊治中的应用和意义。方法回顾性分析2007年1月-2009年12月采用宫腔镜联合腹腔镜手术诊治92例女性不孕症患者的临床资料。结果 92例中原发不孕39例,继发不孕53例;其中有盆腔病变者86例,占93.5%。不孕原因居前四位分别是盆腔粘连31例（33.7%）,输卵管阻塞24例（26.1%）,子宫内膜异位症10例（10.9%）,子宫内膜息肉8例（8.7%）。输卵管阻塞24例行宫腔镜引导下单极电凝器钝性逆行分离术或造口术,有20例输卵管复通,复通率66.7%。术后6～12个月年随访,妊娠率为19.6%（18/92）,其中宫内妊娠15例,宫外孕3例。结论腹腔镜联合宫腔镜检查能快速准确地明确女性不孕的确切原因及部位,并可采取针对性治疗措施,是目前诊治不孕症的可靠方法。