跨骨骺滑动钢板固定治疗复杂儿童股骨远端骨折的近期临床报告

目的 观察跨骨骺滑动钢板固定治疗复杂儿童股骨远端骨折的近期疗效,为跨骨骺滑动钢板治疗复杂儿童股骨远端骨折提供依据.方法自2008年6月～2010年6月,应用跨骨骺滑动钢板治疗13例复杂儿童股骨远端骨折,术后1、3、6个月对照健侧测量患肢力线、生长情况和观察骨折愈合情况;膝关节功能采用Schatzker-Lambert股...     

可吸收螺钉内固定治疗大龄儿童胫骨结节骨骺骨折

目的探讨采用可吸收螺钉内固定治疗大龄儿童胫骨结节骨骺骨折的临床效果。方法自2005年1月~2012年1月对11~16岁大龄儿童胫骨结节骨骺骨折16例(19膝)采用切开复位可吸收螺钉内固定结合长腿伸直位石膏前后托固定4~8周。结果 16例获随访6～30个月,平均15个月。切口均一期愈合。骨折愈合时间2～4个月,平均3个月。无切口感染、渗液、排异反应及骨折畸形愈合等。末次随访时患儿膝关节活动均与伤前一致,骨折愈合满意。结论对于移位的大龄儿童胫骨结节骨骺骨折采用可吸收螺钉内固定治疗是一种较好的方法,患儿恢复快,可避免二次手术。     

闭合复位经皮克氏针内固定治疗桡骨远端不稳定骨骺骨折简

目的评价闭合复位经皮克氏针内固定治疗桡骨远端不稳定骨骺骨折的疗效。方法对18例桡骨远端不稳定骨骺骨折行闭合复位克氏针内固定治疗。结果术后骨折愈合良好，16例腕关节功能优良，一般2例，均未出现针道感染。结论闭合复位内固定因为其创伤小、骨折愈合好、腕功能恢复快，可作为不稳定骨骺骨折治疗的首选。     

儿童股骨颈骨折治疗体会

目的　观察儿童股骨颈骨折的远期疗效。方法　儿童股骨颈骨折 9例 ,采用切开复位斯氏针或螺纹钉内固定治疗 ～ 型骨折 6例 ,骨牵引及石膏外固定治疗 型骨折 3例。结果　随访 2年至 11年 3个月 ,平均 5 .5年 ,疗效满意。除 1例经骺骨折 ( 型 )发生轻度股骨头缺血性坏死和骨骺早闭 ,1例粗隆间骨折 ( 型 )发生髋内翻外 ,其余患儿髋关节功能及日常生活无明显受限。结论　切开复位内固定治疗 ～ 型骨折 ,骨牵引及石膏外固定治疗 型骨折是儿童股骨颈骨折的有效治疗方法之一 , 型骨折疗效欠佳 ,尚需进一步探索。     

有限切开经皮克氏针固定治疗难复性儿童肱骨近端SalterⅡ型骨骺骨折

目的 探讨有限切开经皮克氏针固定治疗难复性儿童肱骨近端SalterⅡ型骨骺骨折的效果.方法 回顾性分析平煤神马医疗集团总医院骨科三区2012-09—2017-08采用有限切开经皮克氏针固定治疗的36例难复性儿童肱骨近端SalterⅡ型骨骺骨折的临床资料.男27例,女9例;年龄8～15岁.按骨折移位程度Neer-Horw...     

不同方法治疗儿童股骨远端骨骺骨折

目的 探讨不同方法治疗儿童股骨远端骨骺骨折的疗效.方法 11例儿童股骨远端骨骺骨折患儿中,2例Ⅰ型均行闭合复位克氏针固定;3例Ⅱ型中2例行闭合复位克氏针固定,1例行闭合复位空心钉固定;1例Ⅲ型行闭合复位空心钉固定;5例Ⅳ型中2例行闭合复位空心钉固定,1例行闭合复位克氏针固定,2例行切开复位空心钉结合克氏针固定.根据Th...     

微创内固定治疗股骨粗隆间及粗隆下骨折5例初步报告

青少年股骨粗隆间骨折是一种少见的骨折，其发生率约为成人的0．8％，由于青少年股骨近端的解剖特点及血供特点，其缺血性坏死、髋内翻、骨不连和骨骺过早闭合的发生率较高，保守治疗需长期卧床，出现患肢肌肉萎缩及髋、膝、踝关节功能障碍较多，而手术治疗又缺乏有效且对骨骺创伤小的内固定物，一直以来都是骨科的难点。而对于过于肥胖患者的股骨粗隆下骨折，髓内固定困难，常规切开复位内固定手术暴露范围大，出血多，手术时间长，手术风险大。本文介绍应用微创内固定系统治疗上述骨折的临床经验。     

四肢骨折内固定并发症的预防和治疗

骨折内固定是四肢骨折最有效的一种治疗方法 ,它对骨折除支持作用外 ,还维持骨折整复后的位置 ,防止骨折移位 ,使骨折保持解剖学和功能上的整体性 ,以利骨折早期愈合。但随着内固定技术的不断发展 ,其并发症也日益引起重视。我们自 1 986年 2月至 1 996年 2月对四肢骨折应用内固定治疗 2 1 5例 ,随访 1～ 3年 ,对骨折内固定治疗后发生并发症的病人进行临床分析 ,从而提高对四肢骨折内固定并发症的预防和治疗水平。临床资料一、一般资料 :2 1 5例病人中男性 1 2 1例 ,女性94例。年龄在 1 3～ 83岁之间 ,其中股骨颈骨折 32例 ,股骨转子间骨折 …     

张力带内固定治疗儿童肱骨内外髁骨折

儿童肱骨内外髁骨折是儿童肘部常见损伤,因多属骨骺骨折,治疗不及时或治疗不当可遗留肘部畸形,并发肘部功能障碍[1].我们1999年3月-2003年10月,采用钢针钢丝张力带固定治疗肱骨内外髁移位骨折42例,疗效满意,现报道如下.     

单侧多功能外固定支架治疗四肢骨折的并发症分析

单侧多功能外固定支架治疗四肢骨折的并发症分析陈兆树张彦广陈星月单侧多功能外固定支架应用于临床治疗四肢骨折以来，由于支架结构简单，操作方便，安全、自重轻、便于锻炼等优点，目前在临床上已广泛应用。国内有多次报道〔１〕～〔５〕。但临床上常由于对支架的性能了...     

儿童肘关节脱位合并骨骺骨折

儿童肘关节脱位合并骨骺骨折上海市浦东新区人民医院（２０１２００）胡晓亮，秦惠敏，藏鸿声儿童肘关节脱位合并骨骺骨折属严重的复杂性损伤，处理不当可造成肘关节畸形，发育异常和严重的功能障碍。我院１９７７～１９９２年共治疗３７例，现报告如下。临床资料本组共３...     

DC钢板在四肢骨折应用中的一些问题

目的 阐述ＤＣ钢板在四肢骨折治疗中的一些问题。对６６四肢骨折应用ＤＣ钢板内固定，并对治疗结果进行随访分析。结果 ６６侧四肢骨折复位满意，骨折愈合率高，并发症明显减少。结论 ＤＣ钢板固定牢靠，断端间动力加压，辅助外固定的时间短，可早期功能锻炼，不易出现钢板折弯、断裂，螺钉折断、拔钉等现象，内固定处不易变形；但要认真选择适应证，严格按照ＡＯ操作要领进行，以减少因操作不当造成的失误。     

钛制弹性髓内钉治疗儿童四肢长骨骨干骨折

目的 探讨使用钛制弹性髓内钉固定治疗儿童四肢长骨骨干骨折的临床疗效.方法 应用钛制弹性髓内钉固定治疗儿童四肢长骨骨干骨折34例.结果 所有患儿随访时间3～18个月,平均6个月;骨折全部愈合,时间为6～12周,平均8周.患肢行走、负重和活动功能完全恢复正常,无钉道感染、延迟愈合或不愈合及畸形愈合和骨骺损伤.结论 钛制弹性髓内钉内固定适合于儿童四肢长骨骨干横形、短斜形骨折,具有简便、微创、安全、术后康复快等优点.     

4.5mm空心加压螺钉治疗儿童股骨颈骨折

儿童股骨颈骨折临床上比较少见，其发生率与成人相比仅为0．3％～3．6％。但如果处理不当，极易发生骨折不愈合，股骨头缺血性坏死，髋内翻畸形，股骨头骨骺早闭等后遗症，因而在治疗上就需要根据儿童的特点选择比较合理的复位和固定方法。2004年3月至2006年9月我科共收治12例儿童股骨颈骨折，均采用闭合复位，直径4．5mm的空心加压螺钉固定，经术后随访，临床疗效满意。现总结报告如下。     

儿童孟氏骨折并同侧桡尺骨远端骨骺骨折

儿童孟氏骨折并桡尺骨远端骨骺骨折临床上不多见，其病理改变复杂，治疗较困难，近10年来，在全国名老中医朱少廷教授指导下，采用手法复位、杉树皮夹板外固定治疗15例，收到满意疗效，现报告如下。     

伸肘、膝位手法复位U^-形石膏槽板固定治疗四肢长骨骨折

目的 介绍伸肘，膝位手法复位U^-形石膏槽板固定治疗四肢长骨骨折。方法 四肢长骨骨折置于伸肘、膝位进行手法复位，同时应用长臂(腿)U^-形石膏槽板绷带固定于伸肘伸膝位。上肢骨折固定3～6周、下肢固定6～10周后去石膏，逐渐恢复关节屈曲活动。结果 本组188例，一次性解剖复位或功能复位173例，占96．2％，仅15例手法复位失败，改小切口手术复位有限内固定，全组经1～6年的随访，骨关节功能恢复正常，无肘(膝)内外翻畸形等并发症。结论石灰四肢长骨于伸肘、膝位置时，肘、膝关节各拮抗肌群力效达到互为平衡，有利于骨折复位与固定、符合生物接骨理念；U^-形石膏槽板设计合理、结构牢靠、勿需更换，能对骨折端维持稳定的固定效果，尤其适用儿童四肢闭合性骨折治疗。     

干骺端进针法克氏针髓内固定治疗儿童尺桡骨骨折

克氏针髓内固定治疗儿童尺桡骨骨折的常用手术方法。作者采用从干骺端进针行尺桡骨髓内固定,避免了骨骺和骺板的损伤,自2000－2004年临床应用36例,取得了满意的效效,报告如下。     

弹性髓内钉治疗大龄儿童尺桡骨双骨折

尺桡骨双骨折是一种常见骨折,临床对于儿童骨折治疗的要求不断提高,因而需要寻求微创性、并发症较少的内固定方法.弹性髓内钉治疗儿童长骨骨折,符合微创理念,具有创伤小、间接复位、生物学固定、保护局部血运、不易损伤骨骺等优点[1].2010年3月～2011年4月,我科采用闭合复位、弹性髓内钉经皮插钉技术治疗尺挠骨双骨折,取得良好效果,现报告如下.     

外固定支架在四胀长骨骨折中的应用

四肢长骨骨折是临床多见的骨折、治疗方法较多、单侧多功能外固定支架具有力学性能稳定、功能多、操作简便，并发症少等优点［１］。我院自１９９３年以来应用上海市六医院于仲嘉教授研制的单侧多功能外固定支架治疗四肢长骨骨折，３２１例共３２６肢体，取得了明显的效果，报告如下。 临床资料 一、一般资料　四肢长骨骨折３２１例，女１３２人，男１８９人；３２６个肢体，胫腓骨２５４例，股骨４例，肽骨３３例，尺桡骨３０例；横断骨折７０个肢体，螺旋型及斜型骨折１８４例，粉碎性骨折７２例；开放性骨折２６０个肢体，闭合性骨折６６…     

单臂多功能外固定架治疗儿童股骨干骨折116例

儿童股骨干骨折的治疗通常采用各种牵引复位,约2～3周后行髋人字石膏固定,但其缺点较多;而手术内固定增加感染机会,易损伤骨骺.我院1999年9月至2007年4月应用单侧多功能外固定架治疗儿童股骨干骨折116例,效果满意.现报告如下.