复方倍他米松注射液肌内注射致过敏性休克一例

25岁女性患者,面部红肿、躯干和四肢弥漫性褐色斑丘疹、渗出伴瘙痒6个月,加重1周,诊断为特应性皮炎。肌内注射复方倍他米松注射液5 min后出现面部肿胀潮红、胸闷、心悸、无力、血压下降等过敏性休克症状。给予盐酸肾上腺素、多巴胺注射液、地塞米松注射液等抗休克治疗,100 min后休克纠正,次日恢复正常。     

糖皮质激素治疗进展期白癜风疗效分析

目的:评价糖皮质激素治疗进展期白癜风的疗效及不良反应。方法:甲泼尼龙组进展期白癜风185例(VIDA评分4分,皮损面积1%),予甲泼尼龙片0.48 mg/kg·d口服3日,后0.24 mg/kg·d口服27日,第2个月减为0.12 mg/kg·d,第3个月减为0.12 mg/kg·d;复方倍他米松注射液组107例(VIDA评分3分或4分,皮损面积1%),成人予复方倍他米松注射液1.0 m L,儿童予0.015 m L/kg肌肉注射,1次/月,连用3次。结果:治疗3个月后,甲泼尼龙组和复方倍他米松注射液组有效率分别为93.0%和82.3%(P0.05)。甲泼尼龙组不良反应发生率为82.7%,显著高于复方倍他米松注射液组62.6%(P0.05)。结论:系统使用甲泼尼龙治疗进展期白癜风疗效优于复方倍他米松肌肉注射,但不良反应发生率相应增高。     

UVA1联合复方倍他米松注射液治疗瘢痕疙瘩疗效观察

目的探讨长波紫外线1(ultraviolet A1,UVA1)照射联合复方倍他米松注射液治疗瘢痕疙瘩的疗效。方法实验组予复方倍他米松注射液0.10~0.15mL/cm2于瘢痕皮损内注射,1次/月,同时予以UVA1照射,隔日1次,初始剂量46.8J/cm2,最大剂量93.6J/cm2;对照组仅予复方倍他米松注射液治疗。两组均连续治疗2~4月,治疗结束后10~12周时评价疗效。共随访9个月。结果治疗组总有效率(78.13%)显著高于对照组(62.16%),差异有统计学意义(P=0.043)。但治疗组有6例在大剂量照射时(78J/cm2)出现局部红肿等不良反应,而对照组无该现象。结论 UVA1联合复方倍他米松注射液治疗瘢痕疙瘩能显著促进其临床症状改善,但高剂量时可能具有一定的皮肤刺激反应。     

窄谱强脉冲光联合复方倍他米松注射液治疗病理性瘢痕的疗效观察

 目的:观察窄谱强脉冲光联合复方倍他米松注射液治疗病理性瘢痕的临床效果。方法：将90例病理性瘢痕患者随机分为联合组和对照组，每组45例。联合组予窄谱强脉冲光联合复方倍他米松注射液局部皮损注射治疗；对照组单用复方倍他米松注射液局部注射治疗。均治疗3次，每次治疗间隔时间为4周。评估患者治疗后效果、治疗前后温哥华瘢痕量表(VSS)评分变化，观察不良反应发生情况。结果：治疗后联合组、对照组的总有效率分别为93.33％、77.78％，联合组明显高于对照组，差异有统计学意义(  X²=4.41,P＜0.05)；联合组VSS评分改善明显高于对照组，差异有统计学意义(t=6.14,P＜0.05)；两组的不良反应发生率无明显差异( X²=0.21,P＞0.05)。结论：病理性瘢痕患者予窄谱强脉冲光联合复方倍他米松注射液皮损内注射治疗，可以改善瘢痕的VSS评分，提高瘢痕治疗有效率，值得临床推广应用。     

复方倍他米松注射液联合5%咪喹莫特乳膏治疗瘢痕疙瘩临床观察

目的观察复方倍他米松注射液联合5%咪喹莫特乳膏外用治疗瘢痕疙瘩的临床疗效和安全性。方法65例瘢痕疙瘩患者随机分成复方倍他米松注射液组(A组)和复方倍他米松注射液联合5%咪喹莫特乳膏组(B组),分别在治疗前和治疗后的1、2、3个月进行症状评分,观察疗效并记录不良反应。结果在治疗1个月后两组的症状积分和临床疗效差异无统计学意义(P>0.05);治疗第2、3个月后两组的症状积分和临床疗效差异均有统计学意义(P<0.01),B组优于A组;治疗结束时两组的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论局部注射复方倍他米松注射液联合外用5%咪喹莫特乳膏治疗瘢痕疙瘩安全有效。     

得宝松局封联合咪喹莫特乳膏治疗瘢痕疙瘩疗效评价

目的:评价复方倍他米松注射液皮损内注射联合5%咪喹莫特乳膏外涂治疗瘢痕疙瘩的疗效。方法:将患者随机分为两组,治疗组给予复方倍他米松注射液皮损内注射,每3周1次,共3次。同时给予隔日外涂5%咪喹莫特乳膏,连续3个月;对照组单纯给予复方倍他米松注射液皮损内注射。两组患者均于疗程结束后6个月评价疗效和复发。结果:治疗组有效率93.55%,对照组有效率70.37%,复发率治疗组低于对照组,差异有显著性意义,不良反应轻微。结论:复方倍他米松注射液皮损内注射联合5%咪喹莫特乳膏外涂治疗瘢痕疙瘩安全、有效。     

加减四物汤口服联合复方倍他米松注射液局部注射治疗斑秃的临床观察

目的观察加减四物汤口服联合复方倍他米松注射液局部注射治疗局限型斑秃的治疗效果。方法将80例局限型斑秃患者随机分为治疗组40例和对照组40例,治疗组为加减四物汤口服联合复方倍他米松注射液局部注射,对照组为复方倍他米松注射液局部注射。结果治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为80.0%,经统计学分析2组患者疗效差异有统计学意义(P0.05)。且两者治疗后均未出现全身不良反应。结论加减四物汤与复方倍他米松注射液局部注射联合治疗局限型斑秃是安全有效的。     

Cynergy激光联合复方倍他米松注射液治疗瘢痕疙瘩临床观察

目的观察Cynergy激光联合复方倍他米松注射液治疗瘢痕疙瘩的临床疗效和安全性。方法应用Cynergy激光对46例瘢痕疙瘩患者进行治疗,激光治疗光斑为7 mm,能量密度为6～9 J/cm2,治疗次数1～9次.同时应用复方倍他米松注射液1 mL,每隔3～4周,瘢痕疙瘩皮损内注射1次,1个月为1疗程。结果 1～4次有效率为29.17%。5～9次有效率为63.64%。结论 Cynergy激光联合复方倍他米松注射液治疗瘢痕疙瘩安全有效。以5～9次治疗效果为好。     

阿维A联合复方倍他米松注射液等治疗头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎疗效观察

目的探讨阿维A联合复方倍他米松注射液等治疗头部脓肿穿掘性毛囊周围炎的临床疗效和安全性。方法 11例患者根据脓液细菌培养结果和药物敏感试验结果分别口服红霉素、头孢呋辛或氧氟沙星等,并同时口服阿维A30mg,午餐后一次顿服,疗程8～12周,局部注射复方倍他米松注射液,每4周1次,共3～4次。治疗12周后观察疗效。结果 8例(72.73%)患者获得满意疗效,治疗中均未见明显不良反应。结论阿维A联合复方倍他米松注射液等治疗头部脓肿穿掘性毛囊周围炎疗效好。     

羟氯喹、小剂量泼尼松联合复方倍他米松注射液局部注射治疗皮肤窦性组织细胞增生症的疗效观察和护理体会

目的观察羟氯喹联合复方倍他米松注射液局部注射治疗皮肤窦组织细胞增生症的临床疗效和护理措施。方法 13例患者中,2例单发皮疹者给予口服羟氯喹200mg,2次/d,局部皮损内注射复方倍他米松注射液,每4周1次,疗程(8-12)周。11例多发皮疹者同时给予泼尼松20mg,1次/d,治疗12周后观察疗效。结果 13例患者取得显著疗效,治疗中均未见明显不良反应。结论羟氯喹联合复方倍他米松注射液局部注射治疗皮肤窦组织细胞增生症疗效显著,同时结合有针对性的护理措施能更好地促进皮损的恢复。     

复方倍他米松注射液联合氟尿嘧啶治疗瘢痕疙瘩

目的 观察复方倍他米松注射液联合氟尿嘧啶注射液局封治疗瘢痕疙瘩的临床疗效。方法 采用随机对照研究。将114例患者分为治疗组63例，对照组51例，治疗组局部用复方倍他米松注射液加氟尿嘧啶封闭治疗，对照组单纯用曲安奈德注射液治疗。结果 两组治总有效率率相比，差异有显著性（P〈0．05）。治疗组疗效优于对照组。结论 复方倍他米松注射液联合氟尿嘧啶治疗瘢痕疙瘩有较好的疗效。     

点阵激光联合复方倍他米松注射液治疗增生性瘢痕20例疗效观察

目的评价CO_2点阵激光联合复方倍他米松注射液局部注射治疗增生性瘢痕的疗效及不良反应。方法选择60例温哥华烧伤瘢痕评分(VSS)总分为7~12分的增生性瘢痕患者为受试者,随机分成3组,各20例,分别接受CO_2点点阵激光联合复方倍他米松注射液局部注射(治疗组),CO_2点点阵激光单一疗法(对照1组)及复方倍他米松注射液局部注射单一疗法(对照2组)。于每次治疗后1个月及疗程(4次治疗)结束后半年随访,参照VSS对受试者进行综合评分,并评估有效率。记录不良反应发生情况。结果所有三组受试者VSS评分治疗后均较治疗前有一定改善,差异有统计学意义(P0.05)。组间改善情况差异有统计学意义(P0.05)。三组均有部分患者术后出现色素沉着、皮肤萎缩及毛囊炎等局部不良反应,可自行缓解,未发生严重的不良反应。结论 CO_2点点阵激光及复方倍他米松注射液对增生性瘢痕均有一定的疗效,且两者联合治疗的效果最佳。整个治疗过程无严重不良事件,安全可靠。     

手术继发隆突性皮肤纤维肉瘤1例

<正>1病历资料患者女,50岁。因左侧上腹部结节10余年,迅速增大伴疼痛3月余于2013年5月到我科就诊。10余年前,患者因左上腹出现约"花生"大小皮下结节,进行手术切除,术后病理诊断为"纤维瘤"。手术后创口渐形成蚕豆大小条索状肤色结节,皮损高出皮面,偶感瘙痒,缓慢增大,曾到我科就诊,诊断为"瘢痕疙瘩",予"复方倍他米松注射液"皮损内注射1次,     

皮肤血管内T细胞淋巴瘤一例

患者女,64岁,6个月前全身出现多发淡红色斑丘疹,质硬,直径1～3 cm,以左侧颜面部及双下肢明显.曾就诊于某医院,诊断为血管炎.1个月前出现头痛、头晕伴步态不稳,同时伴双手及左足麻木、视物模糊,行头颅CT检查提示"右侧额辐射区腔隙性脑梗塞",1个月来步态不稳逐渐加重,再次就诊于当地医院,行头颅MRI检查提示"双侧丘脑、右侧基底节、右侧额叶及右侧小脑半球梗塞,左侧蝶窦旁异常信号灶".患者为进一步诊治于2010年1月至本院治疗,门诊拟诊脑梗死收住入院.皮疹予复方倍他米松注射液、冰黄肤乐软膏等治疗后稍见好转.     

复方氟米松软膏封包联合复方倍他米松局部注射治疗结节性痒疹疗效观察

我们于2007年6月至2008年10月,对40例结节性痒疹患者以复方氟米松软膏封包联合复方倍他米松注射液局部注射治疗,疗效满意,现报道如下.     

胸腺五肽联合复方倍他米松治疗斑秃疗效观察

目的观察胸腺五肽联合复方倍他米松治疗斑秃的疗效。方法将146例斑秃患者随机分成治疗组68例,对照A组42例,对照B组36例,治疗组给予复方倍他米松注射液局部皮损内注射,1次/月,连续3月,同时胸腺五肽注射液肌肉注射,1次/日,每次1mg,连用1周,此后每周肌注2次,每次1mg,疗程3个月;对照A组仅复方倍他米松注射液局部皮损内注射,用法同治疗组;对照B组仅胸腺五肽注射液肌肉注射,用法同治疗组。结果第1个月有效率分别为67.6%、66.7%、44.4%,治疗组与对照B组比较差异有统计学意义(P0.05),第3个月有效率为94.1%、92.9%、72.2%,治疗组与对照B组比较差异有统计学意义(P0.01),第1个月和3个月治疗组有效率均显著高于对照B组;第6个月治疗组复发率(6.3%)明显低于对照A组(41.0%),治疗组与对照A组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论胸腺五肽与复方倍他米松联合治疗斑秃起效快、有效率高,而且复发率低。     

两种糖皮质激素注射液皮损内注射治疗活动期斑秃的临床疗效观察

目的 比较复方倍他米松注射液和醋酸曲安奈德注射液皮损内注射治疗活动期斑秃的临床疗效。方法 将160例活动期斑秃患者随机分成两组,治疗组100例、对照组60例,治疗组用复方倍他米松注射液皮损内注射,对照组用醋酸曲安奈德注射液皮损内注射,每3周1次,12周后观察结果。结果 治疗12周后治疗组痊愈60例（60.0%）,显效32例（32.0%）,总有效率92.0%;对照组痊愈25例（41.7%）,显效19例（31.67%）,总有效率73.3%;治疗组有效率和痊愈率显著高于对照组（χ2值分别为10.25和5.06,P ＜ 0.01和 ＜ 0.05）。治疗组出现局部头皮萎缩8例（8%）,局部毛囊炎8例（8%）;对照组出现局部头皮萎缩9例（15%）,局部毛囊炎3例（5%）,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论复方倍他米松注射液皮损内注射治疗活动期斑秃疗效显著。     

复方倍他米松注射液与雷公藤多甙联合治疗44例原发性皮肤淀粉样变临床观察

为了探讨治疗淀粉样变的新途径,我们采用复方倍他米松注射液(得宝松)肌内注射联合雷公藤多甙口服,治疗了44例原发性苔藓样皮肤淀粉样变患者,现报道如下.     

胰高血糖素瘤肝内转移1例

1 病历摘要 患者女,55岁.因周身红斑、水疱、糜烂7年,于2010年6月至我院就诊.2003年患者左膝内侧瘙痒,搔抓后出现水疱,破后结痂.因疲乏和站立困难,至外院内分泌科就诊,诊断为"2型糖尿病",住院调整血糖,血糖控制正常后,皮损消退.2004年皮损逐渐发展至双侧小腿、足部、大腿及躯干,散在分布,诊断为"皮炎",在外院皮肤科予肌内注射3次复方倍他米松,病情可得到控制,但易复发.2009年,患者皮损泛发至全身,至外院皮肤科就诊,后转至内分泌科住院治疗,查胰高血糖素235 ng/L(正常值＜150 ng/L),诊断为"2型糖尿病".予奥曲肽皮下注射(具体用量不详),口服复方甘草酸苷、阿司匹林等治疗.     

瘢痕疙瘩继发粟丘疹1例

1 病例资料 患者女,19岁,因颈前红色斑块4月,黄白色丘疹20天,于2009年11月10日就诊.4月前,患者颈前因患"毛囊炎"自行外用"莫匹罗星软膏"后,疼痛消失,但红色丘疹逐渐增大成隆起性红色斑块,边界清楚,其上可见多条扩张的毛细血管,自觉瘙痒,轻微疼痛.外用"复方地塞米松软膏"无效,遂来我科就诊,诊断为"瘢痕疙瘩",予以"复方倍他米松注射液(得宝松)"局部封闭治疗1次后,斑块逐渐萎缩变平.20天前,患者发现原部位上出现数个黄白色丘疹,无自觉症状,再次来我科诊治.既往史、家族史无特殊.