彩色B超对胎儿脐带绕颈的诊断价值及临床意义

目的探讨彩色B超对产前胎儿脐带绕颈的诊断价值及临床意义。方法对孕28至36周（平均孕周32周）孕妇1248例进行彩色B超检查，着重观察胎儿颈部有无脐带绕颈的情况。结果1248例胎儿产前B超检查发现脐带绕颈339例，产后临床判定有320例脐带绕颈，脐带绕颈发生率为27％，彩色B超诊断准确率为94％。结论彩超可准确诊断胎儿脐带绕颈，同时为临床医师观察产程、选择分娩方式提供可靠的依据。     

超声检查诊断胎儿脐带绕颈的临床价值

脐带缠绕胎儿颈部的发生率为11%,脐带绕颈3周及以上者很少见[1～4]。如何及时诊断胎儿脐带绕颈是提高胎儿成活率的关键,本文探讨超声对胎儿脐带绕颈的诊断价值。1材料与方法收集2008年12月～2011年12月在我院进行产前检查的妊娠中晚期孕妇937例,年龄20～35岁,平均年龄26.5岁。孕周30～40周,平均孕周35.3周。     

超声诊断胎儿脐带绕颈的临床意义

目的:探讨超声诊断胎儿脐带绕颈的临床意义及其影响超声诊断准确性的有关因素。方法:对晚期妊娠孕妇进行产前超声检查,观察胎儿颈后部位皮肤和软组织有无脐带压迹,并与分娩证实的结果进行对比分析研究。结果:超声检查有脐带绕颈者109例,其中绕颈1周者84例、2周者22例、3周以上者3例,误诊3例,漏诊1例。超声诊断与分娩结果的符合率为97％。[1]结论:超声诊断脐绕颈简便、直观、无创、准确,为产科选择分娩方式提供了可靠的依据,明显降低了胎儿窘迫及围生儿死亡率。     

超声诊断胎儿脐带缠绕的临床意义

目的：探讨超声诊断胎儿脐带缠绕的临床价值。方法：对2008年12月～2009年2月在我院待产的的50例孕妇进行常规产科超声检查，孕周39～42W，最大年龄32岁，最小年龄20岁，平均年龄25岁。结果：超声检查在50例孕妇中，有32例分别有不同程度的绕颈、绕体、绕腹1周或2周以上，其中29例绕颈1周，2例绕颈2周，1例绕颈、绕体1周，18例未见绕颈及绕体。经临床正常分娩及剖宫产证实，在29例中26例脐带绕颈1周，2例绕颈2周，1例绕颈、绕体1周。有3例由于脐带贴在胎儿颈部皮肤、形成压迹，造成图像的假阳性。结论：超声是产前观察脐带部位及脐带血流变化安全无创的首选方法。     

彩色多普勒血流显像对妊娠晚期脐带异常的诊断价值

对临床怀疑胎儿脐带异常之孕妇35例,于妊娠36-42周用彩色多普勒血流显像(CDFI)在胎儿颈部及脐带走行方向检查及血流频谱测定。如发现颈断面连续红蓝相间螺旋状脐动、静脉血流,形似花环并测定为脐动静脉血流频谱者为脐带绕颈;脐动脉A/B值大于3或RI大于0.7,则为异常。与B超诊断比较,CDFI的     

脐带绕颈的超声显像分析及探讨

本文报告我院应用超声诊断脐带绕颈并与分娩结果进行对照分析 ,旨在探讨超声对脐带绕颈的诊断价值。1　材料与方法图 1　脐带绕颈 1周 ,FH :胎头 ,“U”型压迹　图 2　脐带绕颈 2周 ,FH :胎头 ,“W”型压迹　图 3　脐带绕颈 4周 ,FH :胎头 ,锯齿状压迹　　检查对象为我院 2 0 0 3年 1 1月～ 2 0 0 4年 1 1月住院分娩的初产妇 1 1 2 4例 ,孕 35周～ 4 2周 ,头先露 1 0 71例 ,臀先露 5 3例。检查方法 :常规检查胎儿、胎盘、羊水、脐带 ,并着重观察胎儿颈部 :首先找到胎头光环 ,然后找到胎儿脊柱 ,探头与胎儿脊柱尽量保持平行 ,清晰显示脊…     

超声诊断胎儿脐带绕颈4圈1例

1　病历简介孕妇 ,2 3岁 ,第一胎 ,孕 40 + 5周待产。彩超检查示 :胎位ROA ,胎心、胎动可及 ,双顶径 9.4cm ,股骨长 7.2cm ,胎盘附着前壁 ,Gr-Ⅱ级 ,羊水平均深度约 4cm ,脐动脉S/D =2 .16,颈前见附图　胎儿颈前见 4个脐带断面。四个脐带切迹 ,彩色多普勒显示 4个脐静脉断面及8个脐动脉断面 (附图 ) ,并且 4个脐静脉断面内为同色血流信号。超声提示 :( 1)宫内孕单胎活胎 ;( 2 )胎儿脐带绕颈 4圈可能。当天剖宫产证实胎儿脐带绕颈 4圈。2　讨论胎儿脐带绕颈较为常见 ,但脐带绕颈 4圈并不多见 ,如不及时诊断 ,自然分娩过程中可能会造成脐带…     

彩色多普勒超声对产前胎儿脐带绕颈的诊断

目的：确定彩色多普勒超声对诊断产前胎儿脐带绕颈的应用价值。方法：432例年龄为20岁～35岁的孕妇于产前1周经彩色多普勒超声检查，以探测是否存在胎儿脐带绕颈情况。结果：432例产妇中，产前胎儿脐带绕颈发生率为22．69％(98／432)，超声阳性预测值和阴性预测值分别为97.96％(96／98)和99．40％(334／336)，准确率为99．54％(430／432)在脐带绕颈胎儿中，绕颈1周、2周及3周分别为74、19和5例。彩色多普勒超声与血流显像直接证实，胎儿脐带绕颈的声像特征是随着脐带绕颈的不同周数而异。结论：彩色多普勒超声与血流显像可为准确诊断产前胎儿脐带绕颈存在与否提供非常可靠的信息。     

高分辨彩色多普勒检测胎儿脐带绕颈观察

胎儿脐带绕颈在分娩中发生率较高 ,可在临产时突然造成急性胎儿宫内窘迫 ,因此 ,准确诊断胎儿脐带绕颈具有重要临床意义。我们采用高分辨彩色多普勒对胎儿脐带绕颈进行检查 ,并与 3 5ＭＨｚ彩超检测及分娩结果进行对比 ,证实前者诊断符合率高达 97 9% ,不失为临床诊断胎儿脐带绕颈的准确而简捷的方法。1　对象和方法1 1　对象　产前检查疑诊胎儿脐带绕颈的孕妇 97例 ,年龄 2 333岁 ,孕 3542周。1 2　仪器和方法　ＡＣＵＳＯＮ 12 8Ｘ/Ｐ彩色超声显像仪 ,探头频率 3 5ＭＨｚ与 7 0ＭＨｚ ,多普勒取样容积 2 3ｍｍ。孕妇分娩前仰卧位行超声检…     

彩超诊断胎儿脐带绕颈假阳性原因分析

目的：回顾性分析彩超诊断的胎儿脐带绕颈假阳性病例，探讨误诊原因。方法：确定统一诊断标准及检查时间，对胎儿行彩色多普勒超声检查，诊断有无脐带绕颈并与临床结果对照。结果：共诊断胎儿脐带绕颈392例，其中假阳性36例。结论：彩超诊断胎儿脐带绕颈产生假阳性的原因复杂，可以有针对性地采取规避措施，进一步提高诊断准确率。     

超声检查对胎儿颈部水囊状淋巴管瘤的诊断价值

目的探讨超声检查对颈部水囊状淋巴管瘤的诊断价值。方法应用Philips飞凡超声诊断仪对胎儿进行畸形筛查,检出胎儿颈部水囊状淋巴管瘤后观察胎儿水囊瘤以及合并症的声像图并进行分析。结果在10 112例孕妇中,检出4例胎儿颈部水囊状淋巴管瘤,3例为有分隔水囊瘤,1例为无分隔水囊瘤,4例均发生于颈部,其中3例伴有合并症。结论超声检查在胎儿颈部水囊状淋巴管瘤诊断中具有重要价值,是最直接有效的首选方法。     

产前超声诊断胎儿肢体-体壁综合征的价值

目的探讨产前超声特别是中孕早期超声诊断胎儿肢体-体壁综合征的价值。方法回顾性分析产前超声诊断的6例胎儿肢体-体壁综合征的超声表现及随访结果,分析其声像图特点。结果 6例诊断的肢体-体壁综合征的胎儿4例于11~14周诊断,占66.7%,2例分别于20周及24周系统超声检查时发现。均有较大的腹壁缺损、脊柱及脐带异常。其中5例脊柱侧凸畸形,1例脊柱呈扭曲状,1例脐带显示不满意,1例无脐带,4例脐带较短而细,3例合并肢体异常,3例伴有单脐动脉,2例NT增厚(分别为0.4cm;0.6cm)。结论产前超声特别是中孕早期超声是诊断胎儿肢体-体壁综合征最有价值的检查方法,对早期临床处理有重要意义。     

胎儿脐带绕颈的彩色多普勒血流检测与临床分析

目的探讨应用彩色多普勒超声检测脐带绕颈胎儿脐动脉血流参数改变的临床意义，帮助临床选择正确的分娩方式，降低围产儿死亡率。方法以行产前（1周内）检查及分娩的足月单胎头位孕妇作为观测对象。检出脐带绕颈246例，分为脐带绕颈1周组、2周组和3周组，以60例无脐带绕颈者作为对照组，比较各组脐动脉阻力指数（RI）及收缩期最大血流速度与舒张末期最大血流速度比值（S／D）。另与843例无脐带绕颈者比较分娩方式及结果之间的差异。结果脐带绕颈1周组RI、S／D与对照组比较无显著性差异（P〉0．05），脐带绕颈2、3周组RI、S／D明显高于对照组（P〈0．01）。脐带绕颈组胎儿宫内窘迫率、胎儿剖宫产率及羊水过少的发生率明显高于无脐带绕颈组（P〈0．01）。结论脐动脉血流RI、S／D值是判断脐带绕颈胎儿宫内缺氧的敏感可靠指标，对临床选择合理的分娩方式。减少围产儿并发症具有指导意义。     

彩色多普勒超声检测脐带绕颈和脐动脉血流S/D值的临床价值

目的：探讨彩色多普勒超声（CDFI）检测脐带绕颈和脐动脉血流S／D值的临床价值。资料与方法：对82例脐带绕颈者于产前1周进行CDFI检查和脐动脉血流速度比值（S／D）测定。结果：经分娩后证实：CDFI诊断脐带绕颈的阳性准确率为100％、S／D≥3．0组胎儿宫内窘迫发生率及围产儿死亡率均显著高于S／D≤3．0组（P＜0．01）。S／D≥3．5伴有IUGR（胎儿宫内生长迟缓）发生率为100％。结论：CDFI及S／D的测定对胎儿脐带绕颈及胎儿预后的估计具有重要意义。     

磁共振成像对胎儿异常及妊娠并发症的初步研究

目的：探讨MRI对胎儿发育异常、畸形及妊娠并发症的显示，研究MRI对该异常的诊断价值。资料与方法，对44例中，晚期孕妇行MRI检查，观察和分析胎儿各脏器及母体附属结构的形态、信号变化。结果：胎儿的大多数脏器及母体的附属结构（如胎脑、胎心、胎肝、胎盘、子宫等）显示良好。发现2例前置胎盘、12例脐带绕颈、1例胎儿宫内发育迟缓及1例葡萄胎等异常。结论：MRI能较好地显示胎儿的发育异常、畸形及妊娠并发症，较超声优越，对胎儿生长发育状况的研究有重要价值。     

胎儿脐带绕颈的超声诊断价值与体会(附158例报告)

胎儿脐带绕颈发病率占分娩总数 2 0 %～ 2 5 % ,但不是全部脐带绕颈都发生临床症状。脐带一般长 5 0～ 60ｃｍ ,具有一定伸缩性 ,当脐带绕颈周数多或绕颈较紧 ,致脐带相对过短时 ,可发生胎儿宫内窘迫、新生儿窒息 ,甚至引起胎盘早剥等临床症状。现将我院 1997-0 2以来 ,Ｂ超诊断的 15 8例胎儿脐带绕颈分析如下。1　资料与方法本组经Ｂ超诊断的 15 8例胎儿脐带绕颈的孕产妇中 ,年龄最小 2 0岁 ,最大 36岁 ,均为第 1胎 ,第 1产。其中最早诊断孕龄为 2 8 周 ,最晚为 40 周。据孕龄、胎先露、先露是否入盆 3个方面探讨超声对胎儿脐带绕颈的检出…     

磁共振成像在胎儿产前诊断中的临床应用价值

目的 探讨磁共振成像（MRI）在胎儿产前检查中的临床应用价值。方法 回顾性分析我院2020年11月至2021年12月间经院内外超声产前筛查发现异常而行针对性胎儿MRI检查252例胎儿的影像及相关资料。结果 中枢神经系统（脑部）MRI检查206例，主要以胎儿脑部发育及畸形为主；腹盆部MRI检查31例，主要以泌尿及生殖系异常为主，部分为腹部肿瘤性病变；胸部MRI检查7例，主要以肺部先天畸形为主；脊柱MRI检查6例，颌面部及颈部MRI检查各1例。结论 在胎儿产前影像学检查中，针对性胎儿MRI检查属Ⅳ级产前影像诊断，可以确认超声检查结果或提供比超声更多的诊断信息，对于明确产前诊断、促进优生优育有重要价值。     

高压氧治疗胎儿窘迫80例

胎儿窘迫是孕期和产期的一种严重并发症，若不及时治疗，有可能导致胎死宫内。常压下吸氧对改善孕期胎儿窘迫的效果并不十分理想。笔者对孕期确诊为胎儿窘迫的孕妇８０例进行高压氧（ＨＢＯ）治疗，以促进胎儿在宫内正常发育。这对争取新生儿存活、减少近期并发症和远期后遗症，提高生存质量和民族健康素质都有积极的意义，报告如下。 一、临床资料 １．一般资料：本组８０例，其中包括Ｂ超检查确诊为胎儿宫内发育迟缓造成胎儿窘迫者 ３０例。平均年龄（２５．６±２．１）岁．孕周（２９．０±１．０）周，均经超声诊断仪、胎儿监护仪、胎…     

应用三维超声成像评价胎儿畸形的初步临床应用研究

目的：评价三维超声成像技术在诊断胎儿畸形中的应用价值。方法：所有患者先常规作二维超声检查。之后再由同一操作者行三维超声检查。并将二维及三维超声检查结果相对照。结果：６６例孕妇６７例胎儿中,共检查出胎儿异常１７例,其中３例为胎儿宫内发育迟缓,１４例为胎儿畸形,余５０例未发现异常。在１４例胎儿畸形中,有８例（５７％）三维超声可提供更多的诊断信息;有６例（４３％）二维超声即能诊断,三维超声未能提供更丰富     

胎儿颈部淋巴囊肿1例

孕妇，28岁，孕1产0，妊娠17周行常规超声检查．胎儿双顶径4．36cm，股骨长2．57cm，头围14．88cm，腹围13．14cm，脊柱连续，胎心规律，羊水适量。胎儿颈部示环绕颈部的无回声暗区，其内可见几条呈放射状的分隔，自胎儿颈部向外无回声区最宽处约4．49cm。胸腹部皮肤水肿增厚，最厚处约1．66cm。胎儿胸腹腔内均可见少量液性暗区，超声提示：1．单活胎中期妊娠。2．胎儿颈部囊性肿物。3．胸腹水及皮肤水肿（考虑胎儿颈部淋巴囊肿）。几天后引出一男婴，颈部示一囊袋状结构围绕，躯干皮肤水肿。