牵引整复配合骶管阻滞治疗腰椎间盘突出症

牵引整复配合骶管阻滞治疗腰椎间盘突出症许春胜闵凡锦宋元禄＊刘月爱＊＊（附属医院，滨州市２５６６０３，＊无棣县中医院＊＊青州市人民医院桃园分院）关键词牵引；骶管阻滞；腰椎间盘突出症；治疗腰椎间盘突出症为青壮年人的常见病，多以腰腿痛为主要表现，直接影响劳...     

腰椎管术后硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出症216例

腰椎管术后硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出症２１６例唐建东胡军祖蒋亦军韦建肖荣驰廖志中＊覃世才（广西桂林地区人民医院骨科桂林５４１００１）我科自１９８９年４月以来，手术治疗腰椎间盘突出症共４０８例，选择其中的２１６例术后从引流管注射曲安缩松复合液至硬膜外...     

硬膜外腔阻滞与三维快速牵引术结合治疗腰椎间盘突出症270例临床分析

目的探索腰椎间盘突出症的治疗方法。方法对270例腰椎间盘突出症病人行硬膜外腔阻滞与三维快速牵引术结合治疗。结果优良172例占63．7％；基本好转57例占21．11％；有效29例占10．74％；无效12例占4，44％；总有效率95．56％；无效率4．44％。结论硬膜外腔阻滞与三维快速牵引术结合治疗腰椎问盘突出症治愈率高、效果迅速、安全、经济。     

骶管阻滞术治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的：研究骶管阻滞术对腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：选择138例腰椎间盘突出症患者行骶管阻滞术疗法,5次治疗后追踪随访6～12个月,同时进行相关知识教育与指导。结果：138例腰椎间盘突出症患者均顺利完成一个疗程骶管阻滞术。96例症状完全缓解,27例症状明显缓解,15例疗效不明显。结论：骶管阻滞术治疗腰椎间盘突出症操作简单,安全有效,可作为保守治疗腰椎间盘突出症的最佳选择。     

硬膜外封闭后牵引按压法治疗陈旧性腰椎间盘突出症30例

硬膜外封闭后牵引按压法治疗陈旧性腰椎间盘突出症３０例陆剑挺（安徽中医学院附属医院推拿科合肥２３００３１）关键词：陈旧性腰椎间盘突出症；硬膜外封闭；牵引按压法近年来，我们采用硬膜外封闭后牵引按压法治疗陈旧性腰椎间盘突出症３０例，疗效颇为满意。现报告如下...     

硬膜外阻滞疗法治疗腰椎间盘突出症患者的疗效随机对照研究

目的：观察硬膜外阻滞疗法治疗腰椎间盘突出症患者的治疗疗效和安全性。方法选取120例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，并随机分入观察组和对照组，各60例。观察组患者采用硬膜外阻滞疗法治疗，对照组患者采用常规治疗。观察比较2组患者治疗前后疼痛改善情况、综合疗效情况和不良反应并发症情况以评价2组患者的治疗效果。结果2组患者治疗前后疼痛评分差异有统计学意义（P<0.01），患者分组与时间无交互作用；治疗过程中2组患者均未观察到明显药物不良反应情况，观察组患者无1例出现硬膜外阻滞并发症。结论采用连续硬膜外阻滞疗法治疗LDH患者可以在极短时间内显著改善患者的疼痛症状，且无明显不良反应和并发症，是一种安全有效的治疗方法，值得在临床推广应用。     

神经妥乐平联合曲安奈德硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症186例临床疗效分析

目的：评估神经妥乐平联合曲安奈德行硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症的有效性和安全性;方法：回顾性分析应用神经妥乐平联合曲安奈德行硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症患者186例,对照组采用口服非甾体类抗炎药加理疗、腰椎牵引患者226例。结果：治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）。结论：采用神经妥乐平联合曲安奈德行硬膜外阻滞是治疗腰椎间盘突出症的有效方法。     

硬膜外阻滞下牵引和手法治疗腰椎间盘突出症40例

目的观察硬膜外阻滞后牵引下手法治疗腰椎间盘突出症的效果。方法治疗组40例患者于腰椎间盘突出间隙行硬膜外阻滞后,在腰椎牵引床上牵引状态下做一系列手法治疗;对照组42例患者在牵引下进行手法治疗。结果两组患者疗效及VAS评分比较,治疗组明显高于对照组（P〈0.05）。结论硬膜外阻滞下进行牵引和手法可明显提高腰椎间盘突出症的治疗效果。     

腰椎间盘突出症336例保守治疗体会

目的：研究多种保守疗法相结合治疗腰椎间盘突出症的疗效；方法：对336例腰椎间盘突出症均采用卧硬板床休息，胸部骨盆牵引，硬膜外封闭术，手法治疗及功能康复锻炼相结合治疗；结果：腰椎间盘突出症保守治疗总有效率91％，优良率74％；结论：对无明显手术适应证的腰椎间盘突出症均可采用保守治疗而获得较好的疗效。     

硬膜外阻滞加牵引配合红花注射液治疗腰椎间盘突出症

目的：观察硬膜外阻滞加牵引配合红花注射液综合治疗腰椎间盘突出症的疗效,探索保守治疗的优秀方法。方法：选择67例腰椎间盘突出患者作为观察对象,随机分为对照组（n=33）和治疗组（n=34）,两组患者均采用硬膜外阻滞加牵引,治疗组在此基础上,静滴红花注射液。结果：治疗组与对照组优良率比较,差异有显著性（P〈0.05）。结论：硬膜外阻滞加牵引两者相辅相成,配合红花注射液活血化瘀,能有效缓解腰椎间盘突出症患者的临床症状。     

胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的探讨胶原酶溶盘术联合硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症临床疗效。方法60例胶原酶溶盘术患者,随机分成两组:试验组(E组)和对照组(C组),每组30例,E组于术后24小时内行硬膜外阻滞,以后每7天1次,正规行1疗程(共4次)治疗。C组不行硬膜外阻滞,观察两组治疗效果。结果两组术后疼痛程度E组较C组轻,差异均有统计学意义(术后3天,P<0.05;术后7、14和21天,P<0.01)。E组疼痛持续时间明显短于C组,有非常显著性差异(P<0.01)。而远期疗效无显著性差异(P>0.05),但E组疗效增加。结论胶原酶溶盘术联合硬膜外阻滞治疗可以显著提高腰椎间盘突出症的近期疗效。     

牵引配合骶管阻滞治疗腰椎间盘突出症32例分析

牵引配合骶管阻滞治疗腰椎间盘突出症３２例分析王德强，许春胜，闵凡锦，舒春华（附属医院麻醉科，神经科，中医科，２５６６０３）关键词牵引；骶管阻滞；腰椎间盘突出症；治疗我院自开设疼痛门诊以来，与神经科和中医科合作，采用率引配合骶管阻滞治疗腰椎间盘突出症３...     

腰椎间盘突出术后复发疼痛25例的神经阻滞治疗体会

目的：寻找施行开放手术后再发疼痛的腰椎间盘突出症的有效治疗手段。方法：对自1997年～2006年我院25例腰椎间盘突出症术后复发,经常规保守治疗无效而又不愿再接受开放手术治疗,采用伊痛舒对椎间盘突出术后复发疼痛的神经阻滞治疗。结果：随访6个月～4年,16例病情缓解恢复正常,7例较术前症状有所减轻,2例缓解不明显。结论：神经阻滞治疗复发性腰椎间盘突出症引起的疼痛具有严格的适应症,对施行开放手术后复发的腰椎间盘突出症患者,采用神经阻滞治疗也不失为一种方便、快捷的治疗手段。     

硬膜外封闭与胶原酶注射术治疗腰椎间盘突出症的疗效对比观察

目的：探讨硬膜外封闭与胶原酶注射术治疗腰椎间盘突出症的疗效差别。方法：采用随机对照试验进行硬膜外封闭与胶原酶注射术治疗腰椎间盘突出症各30例，观察临床疗效。结果：胶原酶注射术较之硬膜外封闭疗效为优。有统计学意义。结论：胶原酶注射术是治疗腰椎间盘突出症的有效方法，且较之传统的硬膜外封闭疗效为优。     

硬外麻下行大推拿术治疗腰椎间盘突出症32例

硬外麻下行大推拿术治疗腰椎间盘突出症３２例钟晓云，曾新建，刘立新（江西于都县人民医院３４２３００）关键词腰椎间盘移位，麻醉，硬膜外，推拿术腰椎间盘突出是骨科常见病之一，采用硬膜外麻下行大推拿术治疗腰椎间盘突出症３２例，取得了较为满意的疗效，现报告如下...     

硬膜外阻滞复合脊柱定点旋转复位法治疗急性腰椎间盘突出症的效果

目的 观察硬膜外阻滞复合脊柱定点旋转复位法治疗急性腰椎间盘突出症的临床效果。方法 选取2021年5月至2023年5月河南科技大学第一附属医院开元院区疼痛科收治的急性腰椎间盘突出症患者90例,以随机数字表法分成试验组、手法复位组和硬膜外阻滞组,每组30例。试验组在行硬膜外阻滞的基础上联合脊柱定点旋转复位法,手法复位组仅接受脊柱定点旋转复位手法,硬膜外阻滞组仅接受硬膜外阻滞。记录3组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS),采用日本骨科协会(JOA)评分评价其治疗结束后腰部疼痛及腰椎功能改善情况。结果 3组患者经治疗后VAS评分均降低,且试验组VAS评分低于手法复位组和硬膜外阻滞组(P<0.05)。3组患者经治疗后JOA评分均提高,且试验组JOA评分高于手法复位组和硬膜外硬膜外阻滞组(P<0.05)。结论 硬膜外阻滞复合脊柱定点旋转复位法可有效缓解急性腰椎间盘突出症患者的疼痛,提高其JOA评分。     

42例腰椎间盘突出症手术治疗的临床分析

目的 通过对42例腰椎间盘突出症(LIDP)手术治疗的分析，探讨进一步减少手术副损伤的有效办法。方法 对明确诊断为腰椎间盘突出症的患者，采用连续硬膜外麻醉，在直视下行突出髓核摘除术。结果 33例病人术后症状消失，4例症状基本消失，5例发生了副损伤。结论 充分的术前准备，术中正确、合理的操作技术以及术后严密的观察可以最大限度地降低对病人的副损伤。     

硬膜外封闭加大按摩术治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

目的了解硬膜外封闭加大按摩术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法采用硬膜外封闭加大按摩术治疗腰椎间盘突出症患者34例,并作疗效评价。结果治愈1例,显效25例,有效8例,无效0例。结论采用硬膜外封闭加大按摩术治疗腰椎间盘突出症患者有明显疗效。     

腰椎间盘突出症再手术43例临床分析

３５年来我院共收治腰椎间盘突出症２０７６例，其中手术治疗１１５４例，术后症状再发而再次手术治疗４３例。分析本组再手术病因为腰椎间盘突出症与侧隐窝狭窄并发；     

硬膜外腔快速注射阻滞法治疗腰椎间盘突出症临床分析

目的：探讨硬膜外腔阻滞法和临床表现与疗效的关系。方法：对108例腰椎间盘患者在硬膜外阻滞的基础上，采用硬膜外腔快速注射阻滞法治疗，每周1次，3－4周为一疗程，并对临床疼痛计分、MRI／CT改变进行分析。结果：71例优，20例良，9例一般，8例差。显示CT和MRI片为中央型椎间盘并且尚未脱出的患者，临床上以疼痛为主，采用硬膜外阻滞疗法可以避免不必要的手术。而对于椎间孔及侧隐窝部位的椎间盘效果较差，结合临床症状是以麻木为主，此类有明确压迫者应进行减压治疗。结论：硬膜外腔快速注射阻滞法是一种腰椎间盘突出症的有效疗法。明确腰椎间盘突出症的病理部位可指导对其治疗方法的正确选择。病变程度、注射技术也是影响疗效的因素。