耐多药肺结核患者50例的护理

总结50例耐多药肺结核患者住院期的护理体会。认为护理重点是严格执行消毒隔离,加强用药护理及健康教育,重视营养支持、病情观察、心理护理,做好出院指导,以提高患者依从性,减少疾病传播,提高治愈率。50例中47例治愈,2例肺部病灶吸收不理想,1例大咯血死亡。     

精神病合并肺结核患者的护理干预效果分析

目的 探讨精神病合并肺结核患者的护理方法与效果。方法选择性回顾分析对我中心结核病区的45例精神病合并肺结核患者进行住院-社区一体化护理干预的观察分析。结果 精神病合并肺结核患者病程长、体质差,病人的精神症状对其躯体疾病的治疗及康复均有影响。结论 精神病合并肺结核患者的护理工作中要采取各项干预措施,以增加肺结核的治愈率,...     

住院精神病合并肺结核患者的护理

肺结核是一种严重危害人类生命健康的慢性传染病[1].精神病患者肺结核患病率明显高于正常人群,为0.94%～18.00%[2],且以住院精神病患者并发肺结核为显著.由于这些患者受精神症状的影响,生活自理能力差,给护理工作增加了难度,本文将我院2009年收治的89例精神病合并肺结核患者的护理经验总结,现报道如下.     

营养支持治疗在老年性肺结核抗结核强化期应用的临床研究

目的:探讨营养支持在老年性肺结核抗结核强化期应用的意义.方法:采用前瞻性随机对比研究方法对85例老年性肺结核病例进行分析.结果:营养支持组44例的白蛋白、前白蛋白、总淋巴细胞计数较对照组明显升高(P<0.05),抗结核强化期完成后肺部病灶明显吸收或吸收比例高于对照组(P<0.05),肺部空洞吸收、痰菌转阴与对照组比较无显著差异(P>0.05).结论:老年性肺结核抗结核强化期增加营养支持治疗可降低胃肠道反应,改善营养状态,促进病灶吸收,特别是在中度营养不良患者中意义更大.     

肺炎误诊为肺结核的探讨（附10例报告）

目的：探讨肺炎误诊为肺结核的原因。方法：常规正侧位胸片及连续动态片．其中7例行CT扫描。结果：经正规抗炎治疗和动态观察．8例于3周内症状及病灶完全消退，2例于45天内痊愈出院。结论：肺炎除呼吸道症状外，在肺部以渗出性病变为主。其影像学表现为密度均匀的小斑片影，均匀的磨玻璃密度或实变影合并磨玻璃样密度改变．病变吸收较快为其特征．而肺结核病灶呈多形态改变．病灶吸收较慢（6个月以内）．     

抗结核治疗对精神分裂症合并肺结核患者精神症状的影响及护理对策

目的观察抗结核治疗对合并肺结核的精神分裂症患者精神症状的影响,为制定精神科肺结核病房的整体护理措施提供依据。方法将30例合并肺结核的精神分裂症患者在维持原来剂量治疗2周以上的基础上给予抗结核治疗,维持6周。分别于抗结核治疗前和治疗后第2,6周末采用护士用住院患者观察量表（NOSIE-30）量表评分,比较治疗前后患者精神病表现。结果抗结核治疗后NOSIE-30的精神病表现因子评分较治疗前提高,差异有统计学意义（P〈0．01）;30例患者中13例出现精神症状恶化,其中10例次自言自语,8例次幻听,6例次无故发笑,2例次幻视。结论抗结核治疗可影响氯氮平治疗的精神分裂症伴肺结核患者的精神病表现。     

完全管理模式在耐多药肺结核患者中的应用

目的:探讨完全管理模式在耐多药肺结核患者中的应用效果。方法:选取收治的108例耐多药肺结核患者,按照入院先后顺序分为观察组和对照组各54例,对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施完全管理模式,比较两组病灶吸收、用药依从性、护理总满意度及生存质量。结果:观察组病灶吸收、用药依从性、护理总满意度及生存质量均优于对照组(P0.05)。结论:对耐多药肺结核患者实施完全管理模式,可增强病灶吸收率,改善患者服药依从性,提高护理总满意度及生存质量。     

护理干预对老年复治肺结核病人预后的影响

目的 通过护理干预提高老年复治肺结核病人治疗的依从性,提高治愈率.方法 将106例老年复治肺结核病人随机分为试验组54例和对照组52例,试验组给予全程护理干预,对照组只给予一般性出院指导.疗程结束后,对两组病人进行遵医行为、痰菌阴转情况、病灶吸收情况调查(P＜0.05).结果 试验组病人服药依从性,痰菌阴转率,病灶情况吸收情况明显高于对照组.结论 全程护理干预可提高老年复治肺结核病人的治疗依从性,提高病人的治愈率.     

支气管镜治疗肺结核后空洞内继发曲菌球的护理

对26例经支气管镜治疗肺结核后空洞内继发曲菌球患者的临床资料进行回顾分析。发现经治疗及加强心理护理、做好支气管镜的护理、咯血护理、排痰护理、药物副作用的观察与护理,26例肺曲菌球完全清除干净,临床症状明显改善,定期胸片或CT复查显示肺部病灶均稳定;肺空洞内曲菌球无复发。     

电话回访式护理干预对老年复治肺结核患者预后的影响

目的 通过电话回访式护理干预提高老年复治肺结核患者治疗的依从性,提高治愈率.方法 将106例老年复治肺结核患者随机分为试验组54例和对照组52例,试验组给予全程护理干预,对照组给予一般性出院指导.21个月的疗程结束后,对两组患者进行遵医行为、痰菌转阴情况、病灶吸收情况调查.结果 试验组患者服药依从性、痰菌转阴率、病灶吸收情况好于对照组(P＜0.05).结论 电话回访式护理干预可以提高老年复治肺结核患者的治疗依从性,提高患者的治愈率.     

纤支镜下局部注药治疗复治肺结核疗效观察

目的 研究纤支镜下注药加化疗对复治肺结核的临床疗效.方法 对确诊的复治肺结核分为化疗加纤支镜下注药组和单纯化疗组并观察两组的疗效.结果 治疗3、6个月后纤支镜组的临床症状、肺部CT表现、空洞闭合率及痰菌转阴率与单纯化疗组比较有统计学差异.结论 复治肺结核在化疗的基础上加用纤支镜下注药,不仅能迅速缓解患者的临床症状,而且能加快病灶吸收,空洞闭合,提高临床疗效.     

耐多药肺结核的X线胸片表现分析

目的:分析耐药性肺结核的X线胸片表现,提高对耐药性肺结核的认识。材料与方法:对51例耐多药结核病患者的系列胸片回顾性分析。结果:耐多药肺结核患者肺部病灶分布广,肺部病灶呈多样性改变,空洞多发,病变吸收不明显,治疗效果差。结论:系列X线平片对诊断耐多药肺结核,观察治疗效果方面有重要的应用价值。     

肺结核合并2型糖尿病90例临床护理

目的:探讨肺结核合并2型糖尿病患者的护理方法.方法:对2007年1月～2008年6月收入院的90例肺结核合并2型糖尿病患者进行抗结核药物治疗、糖尿病治疗.做好饮食护理、心理护理、肺结核护理、糖尿病护理、运动指导、用药指导、出院指导,并预防感染.结果:治疗后,X线胸片显示病灶较入院时明显吸收好转78例.25例痰菌阳性者中18例转阴.血糖控制良好73例.合并肺部感染6例,发生咯血7例(咯血量＜100 ml),经使用抗生素、进行止血等有效治疗后病情得到有效遏制.患者住院期间均未出现糖尿病酮症酸中毒、低血糖昏迷情况.12例发生低血糖反应,经处理未再发生.出院时空腹血糖控制为5.30～8.12 mmol/L.结论:根据患者的病情进行合理的治疗和护理,可促进患者康复.     

舒适护理在艾滋病合并肺结核双重感染的应用

目的探讨舒适护理应用于艾滋病合并肺结核双重感染患者的观察效果。方法采用对30例艾滋病合并肺结核双重感染实施舒适护理,如有针对性行之有效的心理护理、提高患者用药依从性、注意患者全身临床症状的舒适护理、加强营养支持。结果肺结核病病灶明显吸收,患者各种免疫指标尤其CD4明显提高,全身临床症状明显好转,28例好转出院,占93％。结论优质的舒适护理,可提高临床患者的满意度,积极配合治疗,使生存质量大大提高。     

肺结核合并糖尿病60例临床分析

目的：探讨肺结核合并糖尿病患者的抗痨治疗。方法：观察60例肺结核合并糖尿病患者抗痨后．肺部病灶、空洞及痰菌情况。结果：在48例糖尿病好转患者中，肺结核病灶吸收好转率、空洞缩小或关闭率、痰菌阴转率分别为95．8％、90％、94．4％；12例糖尿病未得到控制．其病灶好转率仅为16．7％，无一例空洞缩小、关闭。两组病灶吸收率及痰菌阴转率经统计分析有显著差异(P＜0．01)。结论：肺结核合并糖尿病时，治疗及预后均受到很大影响。对肺结核合并糖尿病，很好控制血糖及选择敏感抗痨药物非常重要。     

CT导向经皮肺穿刺活检病例分析及护理

目的分析CT导向经皮肺穿刺活检患者肺部病灶大小、位置深浅和穿刺过程症状出现情况与穿刺成功率的关系,探讨CT导向肺穿刺活检的护理方法。方法常规的护理配合下,对249例肺部局灶性病变进行穿刺活检。观察病灶大小、位置,术中观察患者临床表现,记录每位患者的穿刺次数。对病灶大小、位置与穿刺次数的关系及对穿刺次数与患者出现症状的关系进行分析并作统计学处理。结果本组患者肺部病灶276个,穿刺病灶249个,位于表浅部位病灶143个,深部者106个。共穿刺563次,1次穿刺成功77例,2次68例,3次66例,4次38例。病灶大小、位置不同及患者有无出现症状,其穿刺次数不同,均有统计学意义。结论穿刺术中的护理配合及对患者的观察,对提高穿刺成功率有重要的作用。     

肺结核患者肺部感染相关危险因素分析及临床护理研究

目的 探讨和分析肺结核患者肺部感染的相关危险因素及临床护理方法,以减少肺结核治疗中合并肺部感染的发生概率.方法 选取2014年10月至2015年10月入我院治疗肺结核并发肺部感染的患者128例,通过对患者临床资料进行回顾性分析、随访和主治医生询问等方式分析总结肺结核患者并发肺部感染的相关危险因素,并积极采取相应的护理措施,选取相关危险因素进行分析.结果 本组128例肺结核患者中,发生感染者21例,感染发生率为16.41%,以呼吸道感染最多12例,感染发生率为57.14%,检出革兰阴性菌7例,感染发生率为33.33%,年龄≥65岁,住院时间>15 d的患者感染发生率较高,且肺结核患者合并肺部感染与患者接受治疗前是否戒烟、吸烟指数、是否合并慢性呼吸系统疾病及糖尿病、联合使用抗生素及实施侵入性操作等关系密切.结论 年龄≥65岁,住院时间>15 d的患者感染发生率较高,且肺结核患者合并肺部感染与患者接受治疗前是否戒烟、吸烟指数、是否合并慢性呼吸系统疾病及糖尿病、联合使用抗生素及实施侵入性操作等极易导致肺结核患者发生肺部感染,对相关危险因素采取有效的预防措施,可减少院内感染的发生;对肺结核合并肺部感染的病原菌分布应该足够的重视,临床用药应根据药敏结果合理选择抗生素.     

老年肺结核患者应用抗结核药物治疗过程中并发不良反应的护理

目的 探讨老年肺结核患者应用抗结核药物过程中并发不良反应的护理措施.方法 选择我院2008年1月至2009年3月收治的86例用药过程中出现不良反应的老年肺结核患者为研究对象,密切观察患者在用药过程中出现的不良反应,并采取了用药指导、心理护理、不良反应护理及饮食护理等积极的护理措施.观察护理效果.结果 不良反应主要包括消化系统及中枢神经系统的不良反应、过敏反应和肝脏功能受损.经积极的治疗和护理后,临床症状完全消失者41例;临床症状基本消失,结核病灶吸收≥1/3,结核空洞缩小等肺结核症状明显好转者42例;3例患者因咳血不止死亡.结论 对老年肺结核患者在应用抗结核药物过程中发生的不良反应采取相应的护理措施,能有效减少不良反应,提高患者的依从性和治愈率.     

老年肺结核80例的护理

目的：探讨老年肺结核患者的护理。方法：通过精心护理、健康教育、指导用药、对症护理等观察患者疾病转归。结果：通过科学用药及护理指导,在80例老年肺结核患者当中,经过相应的治疗和完善的护理,完成疗程者78例;痰菌转阴65例;病灶吸收好转72例;并发症也得到了很好的控制。结论：完善的护理方案在老年肺结核的治疗过程中起着关键作用。     

含莫西沙星联合微卡方案治疗耐多药结核病近期疗效分析

目的 观察和评价含莫西沙星联合微卡方案治疗耐多药肺结核的疗效和安全性.方法 将耐多药肺结核患者200例随机分为治疗组100例和对照组100例;化疗方案：治疗组为6MZthKP＋微卡/18 MZthP＋微卡;对照组为6VZthKP/18VZthP,观察两组治疗后肺部病灶吸收情况、痰菌阴转情况及症状改善情况.结果 共有190例患者完成化疗疗程,治疗组96例,对照组94例;治疗组与对照组3个月末痰菌阴转率分别为56.6%和26.7%,疗程完成后治疗组痰菌阴转率为85.3%,对照组痰菌阴转率为42.6%,二者比较差异有统计学意义（P＜0.05）.疗程结束时治疗组和对照组X线示病灶吸收有效率及空洞缩小、闭合率比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 含莫西沙星联合微卡方案治疗耐多药结核病的疗效确切且较安全.