顺铂联合甘露聚糖肽胸腔灌注治疗乳腺癌恶性胸腔积液55例

目的：观察顺铂联合甘露聚糖肽胸腔灌注治疗乳腺癌恶性胸腔积液的疗效、不良反应。方法：天津医科大学附属肿瘤医院2002年1月～2006年7月收治乳腺癌伴恶性胸腔积液55例；年龄25～72岁，中位年龄53岁；确诊距胸腔积液发生中位时间38．5个月；患侧发生胸腔积液38例（69．1％），对侧发生12例（21．8％），双侧发生5例（9．1％），胸腔闭式引流后胸腔灌注顺铂（80～100mg，1次）和甘露聚糖肽（20mg／次，最多4次）；观察疗效及不良反应，记录生存期。结果：全组患者CR24例（43．6％），PR22例（40．0％），RR46例（83．6％）；胸腔积液pH值〈7．2，Glucose〈60mg/L，LDH≥600U／L患者本方案治疗失败风险大（P均〈0．05），可以作为预测疗效指标，而ER、PR、HER2表达状态、卡氏评分对治疗疗效无影响（P均〉0．05）。全组中位生存时间为10．5个月。COX多因素分析证实，积液LDH值亚组病例生存时间差异存在统计学意义（P=0．001）。常见不良反应较轻，包括恶心、呕吐、发热、胸痛，结论：顺铂联合甘露聚糖肽胸腔灌注治疗乳腺癌恶性胸腔积液疗效满意，不良反应轻；积液LDH值是判断其预后的独立影响因素。     

锁骨下静脉导管胸腔引流并注入卡铂治疗恶性胸腔积液34例疗效观察

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症 ,合理的治疗可延长患者生命 ,减轻痛苦 ,提高生活质量。恶性胸腔积液的治疗大致分两种方法 :①针对原发病的全身治疗 ;②局部治疗。胸腔穿刺抽液并胸腔内用药是常用的局部治疗方法 ,我们采用锁骨下静脉导管胸腔闭式引流并注入卡铂治疗恶性胸腔积液34例 ,取得了较好的效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料全组共 34例 ,其中男 2 2例 ,女 12例 ,年龄 40～ 72岁 ,中位年龄 5 4岁 ,所有病例均经病理或细胞学证实 ,并经Ｂ超和胸片显示有中至大量胸腔积液。其中肺鳞癌 13例 ,肺腺癌 11例 ,肺大细胞癌…     

手术联合循环胸腔热灌注治疗肺癌伴胸腔积液12例分析

目的评价手术联合循环胸腔热灌注治疗肺癌胸腔积液的综合疗效。方法采用手术联合循环胸腔43℃温生理盐水灌注60min，治疗12例肺癌胸腔积液患者，随访观察胸腔积液的治疗疗效、患者的生活质量以及生存期，评价其临床综合疗效。结果全组胸腔积液控制有效率达100.0％（CR91．7％，PR8．3％），仅1例于热疗后6个月胸腔积液复发，其余均无胸腔积液复发，12例热疗后生活质量明显提高，全组中位存活期达17.9个月，1年和2年生存率分别为76.3％和51.3％。结论手术联合循环胸腔热灌注为1种安全、有效的治疗肺癌伴恶性胸腔积液的新方法。     

干扰素与DDP,5—Fu联合应用治疗恶性胸水疗效观察

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤常见的并发症之一，一旦胸水出现不仅严重影响患者生活质量而且只有很短的生存期，即胸水出现后1～6个月，平均2个月内死亡［‘l。如何有效地控制恶性胸水是肿瘤姑息性治疗的重要组成部分。我们自1996年元月至1998年元月，应用干扰素加DF（DDP十卜FU）方案进行胸腔灌注治疗恶性胸水38例，疗效满意，现报告如下。资料与方法一、临床资料本组38例患者均经病理组织学或细胞学证实为晚期恶性肿瘤，并通过胸部X线或B超证实有中等量以上胸腔积液。其中男20例，女18例；年龄32～72岁，平均年龄56．5岁。肺癌18例，乳…     

白细胞介素-2治疗晚期恶性肿瘤近期疗效观察

白细胞介素（IL-2）作为一种十分重要的细胞因子已逐渐在临床治疗中受到重视。我科于1996年10月～1997年8月以IL－2治疗晚期恶性肿瘤33例，取得较好疗效，现报告如下。资料与方法一、一般资料：全组对例，男18例，女15例，中位年龄58岁。其中29例经病理或细胞学确诊，4例肝癌经呼、川T确诊，均为皿。IV期恶性肿瘤。病种为：肺癌（8例）、肝癌（8例）、恶性黑色素瘤（5例）、肾癌（4例）、恶性淋巴瘤（3例）、乳腺癌（3例）、卵巢癌及胰腺癌（各1例）。其中合并胸腔积液者11例，合并腹腔积液者3例。二、治疗方案：见表1．三、评价标准：疗…     

高聚金葡素配合顺铂治疗恶性胸腔积液临床观察

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤患者常见并发症之一，我们应用沈阳协合高科技开发有限公司生产的高聚金葡素配合顺铂治疗恶性胸腔积液２９例，现将治疗情况报告如下。１资料与方法１．１一般资料本组２９例均经细胞学或／和组织学确诊各种恶性肿瘤所致胸腔积液，男性２４例，...     

经皮穿刺胸腔内置深静脉导管及胸腔内注射顺铂治疗恶性胸腔积液

本科自1999年10月—2001年12月开展经皮穿刺胸腔内置深静脉导管及胸腔内注射顺铂治疗恶性胸腔积液58例，取得了较好的临床疗效，现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组58例，男性46例，女性12例，年龄35岁～76岁，均经影像学、病理学或细胞学确诊为恶性肿瘤所致的恶性胸腔积液患者，无明显的心脏及肝肾功能障碍，Karnofsky评分50分以上，预计生存期在2个月以上。其中1例为食管中段小细胞未分化癌；5例为晚期乳腺……     

力尔凡治疗恶性胸腔积液的疗效观察

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见表现，大量胸腔积液严重影响患者的生理功能和生活质量并加速病情恶化。现将我科应用力尔凡（长春力尔凡药业有限公司）及化疗药胸腔内注射合并静脉化疗治疗恶性胸腔积液的疗效对比总结如下。１材料与方法１．１一般资料 ５６例晚期肿瘤合并胸腔积液患者，男２５例，女３１例；中位年龄５６岁（３２～８１岁）；胸水均经细胞学证实。肺癌及术后复发２５例，乳腺癌术后肺胸膜转移１６例，淋巴瘤８例，胃癌、卵巢癌各２例、子宫癌肺转移、滑膜肉瘤肺转移及间皮瘤各１例，其中３例合并双侧胸腔积液。胸水量的…     

芬倍舒、顺铂联合治疗恶性胸腔积液

恶性胸腔积液是晚期肿瘤常见的合并症。有效控制恶性胸腔积液不仅能明显减轻病人痛苦 ,也是姑息性治疗的重要手段之一。我科近 2年采用哈尔滨高科技集团天健药业有限公司研制的芬倍舒注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液 12例 ,获得较好疗效 ,报告如下 :1　材料与方法1 1　临床资料　全组 12例 ,男性 7例 ,女性 5例。年龄 39～ 84岁 ,平均 6 2岁。ＫＳ评分均在 6 0分以上。全部病例均有病理学或细胞学诊断。其中肺癌 9例、乳腺癌 1例 ,恶性淋巴瘤 1例、不明原因的腺癌 1例。胸水位于右侧5例、左侧 6例、双侧 1例。胸水量Ⅲ级10级、Ⅱ级 2例。1 2…     

斯奇康与顺铂联合胸腔注入治疗恶性胸腔积液的疗效观察

1998年 6月至 1999年 10月 ,我们应用免疫调节剂斯奇康与顺铂联合胸腔注入治疗恶性胸腔积液 5 2例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 5 2例中 ,男性 2 8例 ,女性 2 4例 ,平均年龄 5 3岁 ( 30～73岁 )。均为经胸膜活检病理学和细胞学证实为由恶性肿瘤所致的胸腔积液 ,无明显心脏及肝肾功能损害 ,积液量可以测定 ,预计生存期在 3个月以上 ,Ｋａｒｎｏｆａｋｙ评分均 >5 0分。 5 2例患者中非小细胞肺癌患者 42例 (腺癌 2 7例 ,鳞癌 15例 ) ,小细胞肺癌 3例 ,乳腺癌胸膜转移 2例 ,恶性胸膜间皮瘤 4例 ,其他恶性肿瘤胸膜转移 1例。患者…     

卡铂胸腔注入合并盖诺治疗肺癌恶性胸腔积液疗效观察

恶性胸腔积液是肺癌晚期常见的并发症 ,而化疗药物是治疗恶性胸腔积液的主要方法。我院1 997年～ 2 0 0 2年应用卡铂合并盖诺治疗肺癌恶性胸腔积液患者 2 5例 ,效果满意 ,现报告如下 :1　材料与方法1 .1　一般材料　全部病例均经病理或细胞学证实为恶性肿瘤。治疗组 :2 5例中 ,男 1 5例、女 1 0例 ,年龄 35～ 70岁、中位年龄 5 7岁 ;对照组 :30例中 ,男 1 8例、女 1 2例 ,年龄 5 0～ 70岁、中位年龄 6 0岁。两组患者治疗前肝肾功能正常。治疗前经B超检查胸腔积液量 >80 0ml。Karnofsky标准评分在 6 5～ 75分。1 .2　治疗方法　首先经B超定…     

沙培林治疗恶性胸积液30例

恶性胸腔积液是恶性肿瘤晚期出现的常见并发症之一，一旦出现不仅严重影响患者的呼吸功能，而且往往生存期很短。我们应用山东鲁抗医药集团鲁亚有限公司生产的沙培林治疗恶性胸腔积液３０例，现总结如下。１材料与方法１．１临床资料 本组患者３０例，男性２２例，女性８例。年龄２５～７４岁，中位年龄５７岁。均经病理学或细胞学确诊为恶性肿瘤，其中肺癌２１例，乳腺癌５例，食管癌３例，胸膜间皮瘤１例。本组大量胸腔积液１８例，中量积液１２例。１．２治疗方法 首先给患者做青霉素皮试，阴性者人组观察。每次抽胸腔积液５００～２ ３…     

斑蝥酸钠维生素B6注射液治疗恶性胸腔积液和腹水疗效观察

恶性胸腔积液和腹水是晚期恶性肿瘤的严重并发症,常因发展迅速、积液量大,造成病情恶化,患者短期内死亡。如能有效控制,对提高患者生活质量,延长生存期有非常重要的意义。我院腔内应用单药斑蝥酸钠维生素B6注射液治疗恶性胸腔积液和腹水患者35例,报道如下。1对象与方法1.1病例选择及一般资料2005年8月~2006年3月,我院收治的35例患者的原发恶性肿瘤均经临床和病理学确诊,胸腔积液和腹水检查均检出恶性肿瘤细胞。35例患者中男25例,女10例。年龄35~77岁,平均年龄58.6岁。①恶性胸腔积液24例,其中肺癌16例,乳腺癌6例,卵巢癌2例;胸片及胸腔B超显…     

康莱特联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床观察

胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症之一 ,常严重影响患者的生存质量 ,并加速病情恶化 ,因此积极有效地控制胸腔积液在晚期恶性肿瘤综合治疗中有着十分重要的意义。 2 0 0 0年 6月 -2 0 0 2年 4月我科应用康莱特联合顺铂治疗 2 0例癌性胸腔积液 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料2 0例均为细胞学、组织学证实的晚期恶性胸腔积液患者 ,其中男 14例 ,女 6例 ;年龄 34～ 70岁 ,平均 5 3 6岁。肺癌 15例 ,乳腺癌 3例 ,淋巴瘤 2例。1.2　治疗方法术前一般经B超、X线及体检定位 ,如为少至中量胸腔积液 ,尽量一次抽排干净 ;若为大量…     

恶性胸腔积液甘露聚糖肽灌注治疗68例

[目的]探讨胸腔置管引流并灌注甘露聚糖肽治疗恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应。[方法]68例经细胞学证实的恶性胸腔积液患者进行胸腔内置管，引流尽胸腔积液后，给予胸腔内灌注甘露聚糖肽20mg，每周1-2次，完成2-3次为1个疗程，观察疗效。[结果]68例中完全缓解（CR）42例，部分缓解（PR）18例，无效（NR）8例，有效率84．5％。[结论]胸腔置管引流并灌注甘露聚糖肽治疗恶性胸腔积液是一种有效、简便、毒副作用小的方法。     

恶性胸腔积液甘露聚糖肽灌注治疗68例

[目的]探讨胸腔置管引流并灌注甘露聚糖肽治疗恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应。[方法]68例经细胞学证实的恶性胸腔积液患者进行胸腔内置管，引流尽胸腔积液后，给予胸腔内灌注甘露聚糖肽20mg，每周1-2次，完成2-3次为1个疗程，观察疗效。[结果]68例中完全缓解（CR）42例，部分缓解（PR）18例，无效（NR）8例，有效率84．5％。[结论]胸腔置管引流并灌注甘露聚糖肽治疗恶性胸腔积液是一种有效、简便、毒副作用小的方法。     

细管胸腔闭式引流术联合顺铂及沙培林治疗恶性胸腔积液37例临床分析

恶性胸腔积液是晚期肿瘤的常见并发症，对患者呼吸功能及心功能均有较严重影响，选择最佳治疗颇受临床重视。我科自２０００年４月至２００１年１１月，对３７例恶性胸腔积液患者行细管胸腔闭式引流术，并用DDP联合沙培林治疗，取得较满意结果，现报告如下：１材料与方法１．１临床资料全组恶性胸腔积液患者３７例，其中男性２１例，女性１６例；年龄２４～６５岁，中位年龄４１岁。原发病灶均经病理或细胞学诊断证实，其中肺癌２１例，乳腺癌１２例，食管癌２例，淋巴瘤２例；恶性胸水均经胸部X线片、胸部超声波和胸水脱落细胞学检查，评…     

细管胸腔闭式引流治疗恶性胸腔积液的临床应用

自2004年1月至2005年12月我科采用美国美代公司生产的一次性胸腹腔引流导管行胸腔闭式引流治疗恶性胸腔积液36例,取得了较好的效果,现报告如下。一、资料与方法1.病例选择:36例恶性胸腔积液患者均为初次胸水治疗者,男25例,女11例。年龄23~69岁,平均48岁。均有明确的原发病,胸部X线片和B超显示中到大量胸腔积液。其中非小细胞肺癌19例,乳腺癌6例,食管癌9例,恶性间皮瘤1例,滑膜肉瘤1例。治疗前均经细胞学确诊为恶性胸腔积液。全组患者Karnofsky评分≥60分,预计生存>3个月,治疗前肝肾功能、血常规、血凝常规、心电图均正常。2.材料:美国美代…     

博来霉素治疗恶性胸腔积液48例疗效观察

我科于1998年1月～2001年2月应用博来霉素胸腔灌注治疗恶性胸腔积液48例,效果满意,报告如下. 1.1一般资料 全组共48例,均经病理和(或)细胞学证实为恶性肿瘤并发胸腔积液.男35例,女13例;年龄28～64岁,中位年龄51岁.其中肺癌33例,乳腺癌10例,恶性淋巴瘤2例,卵巢癌1例,胸膜间皮瘤2例.按Kamofsky行为评分在50～60分.     

闭式胸腔引流联合化疗治疗恶性胸腔积液疗效观察

胸腔积液临床十分常见,其中38%~52%为恶性胸腔积液。77%恶性胸腔积液患者有临床症状,最常见的症状为呼吸困难、干咳和胸痛。恶性胸腔积液的局部治疗包括排出胸腔积液和促进胸膜粘连。恶性胸腔积液的治疗宜结合原发疾病进行[1]。自2002年1月起,我科采用闭式胸腔引流联合化疗治疗恶性胸腔积液患者30例,取得了满意的疗效,现报告如下。一、资料与方法1.临床资料:30例恶性胸腔积液均经病理学或细胞学证实,临床伴有呼吸困难,男9例,女21例。年龄19~79岁,平均53岁。其中肺癌11例,乳腺癌13例,非霍奇金淋巴瘤4例,恶性胸膜间皮瘤2例。2.治疗方法:胸部摄…