强心方联合沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭患者中医症候、心室重构及运动耐力的影响

目的:探究强心方联合沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭气虚阳衰证患者中医症候、心室重构及运动耐力的影响。方法:将92例慢性心力衰竭气虚阳衰证患者随机分为观察组和对照组，每组46例。两组均进行常规西医规范治疗，对照组给予沙库巴曲缬沙坦，观察组采用强心方联合沙库巴曲缬沙坦。比较两组治疗前、治疗2个月后中医症候积分、心室重构情况[左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末内径(LVESD)]、血清心肌损伤因子[血N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、心肌钙蛋白(cTnI)、核转录因子(NF-κB)]、运动耐力[6 min步行试验(6MWT)]。结果:治疗后，两组中医症候积分、LVEDD、LVESD、血清NT-proBNP、cTnI、NF-κB水平均显著降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05);治疗后，两组LVEF、6MWT水平均显著升高，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:强心方联合沙库巴曲缬沙坦可有效改善CHF患者临床症状，提高运动耐力，减轻心室重塑和心肌损伤。     

参附养心汤联合常规西药治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭的临床观察

目的:探讨参附养心汤联合常规西药治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭的临床疗效。方法:选取86例阳虚水泛型慢性心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上采用参附养心汤治疗。观察两组治疗前后中医症状积分、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及高敏心肌肌钙蛋白T(Hs-cTnT)水平变化。结果:治疗前,两组中医症状积分、NT-proBNP水平、Hs-cTnT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组中医症状积分、NT-proBNP水平、Hs-cTnT水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用参附养心汤联合常规西药治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭可减轻患者心肌细胞损伤,疗效确切。     

芪苈强心胶囊对缺血性心肌病心力衰竭患者神经内分泌因子、左室重构及心功能的影响

目的观察芪苈强心胶囊对缺血性心肌病心力衰竭患者神经内分泌因子、左室重构及心功能的影响。方法将60例缺血性心肌病心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组各30例,对照组予以常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用芪苈强心胶囊治疗。观察2组患者治疗前后N末端脑钠肽原(Nt-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、超敏C反应蛋白(hsCRP)及左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)的变化情况。结果 2组治疗后LVEDD、NT-proBNP、cTnI、hs-CRP水平均明显降低,LVEF水平明显增加,而且治疗组治疗后6个月与对照组同期比较各指标改善更明显(P均0.05)。结论在心力衰竭常规治疗的基础之上加用中成药芪苈强心胶囊能够降低NT-proBNP、cTnI、hs-CRP的水平,逆转左室重构,改善心功能。     

益气温肾强心方加减联合螺内酯、厄贝沙坦治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭临床观察

目的:观察益气温肾强心方加减联合螺内酯、厄贝沙坦治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的临床应用。方法:采用随机数字表法将2017年1月～2019年6月期间我院80例心肾阳虚型慢性心力衰竭患者随机分为对照组、观察组各40例,两组均予以利尿、强心、扩血管治疗,对照组在此基础上予以螺内酯、厄贝沙坦,观察组在对照组的基础上予以益气温肾强心方加减治疗。比较两组患者治疗3个月后临床疗效,治疗前、治疗3个月后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、每搏输出量(SV)]、生活质量[明尼苏达心力衰竭生活质量量表(LiHFe)]评分,以及血清生化指标[氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、新型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)]水平变化。结果:治疗3个月后,观察组患者治疗总有效率高于对照组(P0.05);两组患者LVEF、SV均较治疗前升高,且观察组高于对照组,LVESD、LVEDD均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均0.05);两组患者LiHFe量表体力限制、情绪限制各项评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均0.05);两组患者血清NT-proBNP、H-FABP水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均0.05)。结论:应用益气温肾强心方加减联合螺内酯、厄贝沙坦治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭疗效确切,可减轻心肌损伤,促进心功能恢复,改善患者生活质量。     

益气强心汤联合大株红景天治疗慢性心力衰竭36例

目的分析益气强心汤加减联合大株红景天注射液对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及血清N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、B型脑钠肽(BNP)水平变化的影响。方法选取郑州市中医院治疗72例CHF患者,随机数字表法分为两组,各36例。对照组予以西医常规治疗,观察组在对照组基础上予以益气强心汤加减+大株红景天注射液治疗。统计对比两组临床疗效,并对比治疗前后心功能(心脏排血指数(CI)、心搏出量(SV)、射血分数(EF))及BNP、NT-proBNP水平。结果观察组临床治疗有效率为94.44%(34/36),高于对照组的72.22%(26/36),差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组心功能各指标水平高于对照组,且BNP、NT-proBNP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论益气强心汤加减联合大株红景天注射液治疗慢性心力衰竭可改善患者心功能,并降低患者血清BNP、NT-proBNP水平,临床疗效显著。     

温阳方对慢性充血性心力衰竭患者血浆脑钠素、心肌肌钙蛋白Ⅰ水平及6min步行试验的影响

目的观察温阳方对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血浆脑钠素(BNP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)水平及6min步行试验的影响。方法将46例CHF患者随机分为对照组18例与治疗组28例,对照组予西医常规治疗,治疗组加服温阳方;比较两组治疗后血浆BNP、cTnI及6min步行试验改善情况。结果治疗组血浆BNP、cTnI、6min步行试验改善情况均明显优于对照组。结论西医常规治疗加用温阳方能提高CHF的临床疗效。     

芪苈强心胶囊联合西药治疗退行性心脏瓣膜病合并心力衰竭50例临床观察

目的:观察芪苈强心胶囊联合西药治疗退行性心脏瓣膜病(SDHVD)合并心力衰竭的效果及其对患者心功能的影响。方法:将100例SDHVD合并心力衰竭患者随机分为对照组和观察组,各50例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予芪苈强心胶囊治疗,比较两组治疗前后心功能及血清CK-MB、NT-proBNP水平变化。结果:治疗后,观察组LVEDD、LVESD、LVEF及6MWT均优于对照组(P0.05)。观察组治疗6个月后血清CK-MB、NT-proBNP水平均明显低于对照组(P0.05);观察组的不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:芪苈强心胶囊联合西药治疗能够明显改善SDHVD合并心力衰竭患者心功能,减轻心力衰竭,且安全性高。     

芪苈强心胶囊联合西药治疗慢性心力衰竭疗效及对患者 NT-proBNP、hs-CRP、VEGF的影响

目的:探讨芪苈强心胶囊联合基础治疗对慢性心力衰竭的疗效及对NT-proBNP、hs-CRP、VEGF的影响。方法:选择120例心力衰竭患者作为研究对象,采用随机数字法分为60例对照组,予以常规西药治疗;60例观察组,在对照组基础上予以芪苈强心胶囊口服治疗。系统观察两组患者疗效及NT-proBNP、hs-CRP、VEGF指标。结果:治疗后,两组患者中医症候总积分均较治疗前显著改善(P<0.05),组间比较,观察组中医症候积分显著优于对照组(P<0.05)。经治疗,两组LVEF、LVESV、LVEDV、LVPWT水平较服药前均有显著改善(P<0.05);组间比较,观察组治疗后LVEF、LVESV、LVEDV水平显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组总有效率为93.33%,显著高于对照组总有效率75.00%(P<0.05)。经治疗,两组患者NT-proBNP、hs-CRP、VEGF均较治疗前显著改善,组间比较,观察组NT-proBNP、hs-CRP、VEGF均显著优于对照组(P<0.05)。结论:芪苈强心胶囊能够显著减轻慢性心力衰竭患者自觉症状,改善患者心室重构,并有效调节心力衰竭患者NT-proBNP、hs-CRP、VEGF表达。     

强心合剂治疗慢性心力衰竭40例

目的观察强心合剂对慢性心力衰竭患者的心功能改善作用。方法将慢性心力衰竭病人40例分为对照组和治疗组,各20例。对照组根据临床药物指南推荐采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用强心合剂方,连服4周后观察疗效。结果 2组患者主要症状、体征、心脏结构功能、运动耐量均具有显著性差异,心功能疗效治疗组总有效率90%优于对照组的70%(P<0.05)。结论治疗组较对照组,能够进一步缓解临床症状、改善心功能、提高运动耐量,强心合剂方与常规西药治疗有协同作用。     

自拟强心利水方对利尿剂抵抗的慢性心力衰竭患者尿量的影响

目的:研究自拟强心利水方对利尿剂抵抗的慢性心力衰竭患者尿量的影响。方法:选取2016年11月至2019年3月在河北省中医院心血管科住院治疗的60例诊断为慢性心力衰竭同时伴有利尿剂抵抗的患者,并随机分为自拟强心利水方组30例和纯西药组30例。纯西药组给予一般及常规西药治疗,强心利水方组在纯西药组的基础之上,给予自拟强心利水方口服,2组均治疗2周,比较2组患者治疗前后的日尿量、血浆氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平、Lee心衰积分、中医证候积分、美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级。结果:治疗后强心利水方组患者的日尿量、血浆NT-proBNP水平、Lee心衰积分、中医证候积分、NYHA心功能分级的改善情况均明显优于纯西药组(P0.05),差异具有显著性。结论:自拟强心利水方治疗利尿剂抵抗的慢性心力衰竭临床疗效显著。     

真武汤对慢性心衰患者射血分数以及NT-proBNP水平影响的研究

目的 探讨真武汤对慢性心衰患者左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)以及氨基末端脑钠尿肽原(NT-proBNP)水平的影响.方法 选取2019年1月-2020年5月在辽宁省义县中医院就诊的慢性心衰患者104例,以随机数字表法分为2组,各52例.对照组单纯应用常规西...     

超微强心安神汤治疗慢性心力衰竭48例疗效观察

目的:观察超微强心安神汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:将95例本病患者随机分为治疗组48例和对照组47例,治疗组在西医常规治疗的基础上予超微强心安神汤口服,对照组在西医常规治疗的基础上予安慰汤剂口服.结果:治疗组在心功能疗效、中医证候疗效、6MWT、LVEDD、LVEF值及血清NT-proBNP等方面分别与对照组比...     

芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭临床疗效观察

目的观察芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将80例慢性心力衰竭患者随机分为两组。对照组40例,予西医常规抗心衰治疗。治疗组40例,在对照组的基础上加服芪苈强心胶囊,每次4粒,每日3次。两组均连续治疗6个月。结果治疗组心力衰竭中医证候疗效显效率37.5%,总有效率92.5%,明显优于对照组。治疗组心功能疗效显效率45.0%,总有效率95.0%,明显优于对照组。治疗后两组B型利钠肽（BNP）均较治疗前明显降低,治疗后治疗组BNP较对照组低（P〈0.05）。结论芪苈强心胶囊结合西医常规治疗能改善慢性心力衰竭患者临床症状、心功能,降低BNP含量。     

温阳强心方联合西药治疗慢性心力衰竭临床研究

目的：观察温阳强心方治疗慢性心力衰竭的临床疗效及患者生活质量的改善。方法：慢性心力衰竭患者60例随机平均分为对照组和治疗组。对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用生脉针40mL静脉滴注并服用中药温阳强心方,10d为1个疗程,观察4个疗程。观察治疗前后患者的总体疗效、心功能分级。结果：患者的总体疗效、心功能分级与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗慢性心力衰竭,能够改善患者临床症状、提高心功能,从而改善患者的生活质量。     

强心合剂对心衰期扩张型心肌病患者心功能及血浆N-末端脑钠肽前体水平的影响

目的观察强心合剂对心力衰竭(心衰)期扩张型心肌病患者心功能、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、CA125、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法 60例心衰期扩张型心肌病患者随机分为2组,对照组给予西药基础治疗,治疗组给予强心合剂治疗,观察2组治疗前后心超指标及血浆NT-proBNP、CA125、hs-CRP及TNF-α水平的变化。结果治疗后2组心排血量(CO)、每搏量(SV)、射血分数(EF)均显著升高(P均<0.05),血浆NT-proBNP、CA125、hs-CRP及TNF-α水平显著下降(P均<0.01),2组治疗后EF、NT-proBNP、CA125及TNF-α水平比较有显著性差异(P均<0.05)。结论强心合剂可能通过加强心衰期扩张型心肌病患者心脏的收缩功能、改善血流动力学(增加心排血量,提高射血分数)及调节神经体液细胞因子,干预扩张型心肌病患者心室重构发生、发展,延缓心衰进程。     

益气强心汤对慢性心衰患者心肌能量消耗的影响

目的:探讨加服益气强心汤治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效及对心肌能量消耗(MEE)和心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)的影响。方法:80例CHF患者采用随机按数字表法分为西药组和观察组各40例。西药组采用盐酸贝那普利片,10 mg/次,1次/d;美托洛尔片,50 mg/次,1次/d;螺内酯片,20 mg/次,1次/d;地高辛,0.125 mg/次,1次/d。观察组在西药组治疗的基础上加服益气强心汤,1剂/d。两组疗程均为4个月。进行治疗前后纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、6 min步行实验(6 MWT)及Lee氏心衰积分评价记录,采用超声心动图测定左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF),并计算MEE;进行治疗前后血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平检测。结果:采用有序资料卡方检验进行分析,观察组NYHA心功能分级均明显优于西药组(P<0.05);治疗后两组Lee氏心衰积分比治疗前明显降低,6 MWT步行比治疗前有明显增加;治疗后观察组Lee氏心衰积分明显低于西药组,6 MWT步行与西药组比较有显著性差异(P<0.01);治疗后两组LVEDV,LVESV和MEE均比治疗前明显下降,LVEF比治疗前有所改善(P<0.01);治疗后观察组LVEDV,LVESV和MEE各项心功能指标均比西药组有所改善,LVEF与西药组比较有显著性差异(P<0.01);治疗后观察组NT-proBNP和H-FABP水平明显低于西药组(P<0.01)。结论:加服益气强心汤能调节CHF患者心肌能量代谢,阻断或逆转心肌重塑,从而减轻临床症状,改善患者心功能。     

仙鹤强心丸联合常规西药治疗冠心病心力衰竭30例临床观察

目的 观察仙鹤强心丸治疗冠心病心力衰竭的临床疗效.方法 将60例中医辨证为气阴两亏、血瘀水停证的轻中度冠心病心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组各30例,治疗组在对照组常规西药治疗的基础上加服仙鹤强心丸,6个月为1个疗程,疗程结束后观察两组患者心功能疗效、Lee氏心力衰竭计分疗效和中医证候疗效、左室射血分数(LVEF)、舒张早期/舒张晚期最大血流速度(E/A)比值和6分钟步行试验(6MWT)结果.结果 两组患者治疗后心功能疗效、Lee氏心力衰竭计分疗效和中医证候疗效总有效率、LVEF、E/A比值和6MWT比较治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前后安全性指标无改变.结论 仙鹤强心丸联合常规西药治疗冠心病心力衰竭效果优于单纯西药.     

强心煎治疗慢性心力衰竭临床观察

目的观察强心煎治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将61例患者随机分为治疗组31例和照组30例。治疗组在吸氧治疗基础上以“强心煎”汤剂口服,对照组采用常规西药ACEI或ARB、B受体阻滞剂等治疗。两组疗程均为3个月,观察中医药证候疗效及心衰积分（Lee氏积分）、血清氨基末端脑钠肽前体（NT—proBNP）变化情况。结果①治疗组、对照组总有效率分别为93．55％、73．44％;组间中医证候疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。②治疗前后组内比较,两组心衰积分差异均有统计学意义（P〈0．01）;组间治疗后比较,心衰积分差异有统计学意义（P〈0．05）。③治疗前后组内比较,两组氨基末端脑钠肽前体水平差异均有统计学意义（P〈0．05）;组间治疗后比较,氨基末端脑钠肽前体水平差异有统计学意义（P〈0．01）。结论强心煎能够延缓慢性心衰的临床发展进程,改善心功能及临床症状,提高患者生活质量。     

益气强心饮对慢性心衰大鼠心肌细胞凋亡及Bax、Bcl-2基因蛋白表达影响的实验研究

[目的]本实验旨在通过动物实验观测中药益气强心饮对慢性心衰大鼠心肌细胞凋亡及Bax、Bcl-2基因蛋白表达的影响。[方法]采用腹主动脉缩窄法结合皮质激素造模法建立慢性心衰阳虚水泛证大鼠模型,随机分为模型组、西药对照组、中药对照组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组、假手术组,用药8周后,观察各组大鼠的心肌细胞凋亡及Bax、Bcl-2基因蛋白表达。[结果]益气强心饮能明显下调慢性心衰大鼠心肌组织Bax基因蛋白表达、上调Bcl-2基因蛋白表达,疗效等同西药对照组。[结论]益气强心饮可调控慢性心衰大鼠的心肌细胞凋亡,具有治疗及延缓心衰发展等作用。