高脂血症性胰腺炎的临床诊治体会浅析

目的研究分析高脂血症性胰腺炎的临床诊治特点及其体会。方法于我院2010年8月~2013年8月收治的高脂血症性胰腺炎患者中抽选40例，随机分组。对照组患者实行非手术治疗，必要时增加手术治疗，观察组在对照组的基础上采取降脂治疗。结果对照组患者治愈率为80.0%，死亡率为20.0%，观察组患者治愈率为95.0%，死亡率为5.0%，观察组患者的治愈率明显高于对照组，此外，观察组的住院时间、并发症发生率、血脂水平远远低于对照组，两组患者有显著差异，具有统计学意义(P<0.05)。结论对高脂血症性胰腺炎患者实施降脂治疗能有效缓解患者的病情，降低患者的病死率，对患者疾病的治愈有重要意义。效果显著，值得广泛推广。     

奥曲肽治疗急性胰腺炎48例临床疗效分析

目的：探讨奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床效果。方法选取我院收治的48例急性胰腺炎患者作为研究对象,随机分成两组,观察组和对照组,每组各24例,两组患者均给予急性胰腺炎常规治疗,观察组在此基础上给予奥曲肽治疗,对比观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率为91.6%,明显高于对照组的70.8%,两组治疗效果比较差异具有统计学意义(<0.05);观察组平均治愈时间(4.2±0.5)d显著短于对照组平均治愈时间(8.5±0.4)d,差异具有统计学意义(<0.05)。两组患者均未出现严重不良反应。结论奥曲肽治疗急性胰腺炎具有显著临床效果,相比常规治疗效果更明显,且不良反应较小,值得临床推广应用。     

急性胰腺炎患者PCT、ALB、AMY及CRP水平检测的临床价值

目的探讨急性胰腺炎患者降钙素原(PCT)、血清白蛋白(ALB)、淀粉酶(AMY)及C反应蛋白(CRP)水平检测的临床价值。方法选取2016年11月至2017年12月在我院接受治疗的急性胰腺炎(AP)患者109例作为AP组,包括50例轻症急性胰腺炎(MAP)患者和59例重症急性胰腺炎(SAP)患者,同时选取在我院体检的50例健康人作为对照组。分别采用电化学发光法、溴甲酚绿法、干片法和免疫比浊法对血清PCT、ALB、AMY及CRP水平进行检测。分析4种指标单独及联合检测对急性胰腺炎诊断的意义。结果 AP组患者血清PCT、AMY和CRP水平明显高于对照组(P<0.05),且SAP组患者血清PCT、AMY和CRP水平与MAP组相比有明显升高(P<0.05);AP组患者血清ALB水平与对照组相比显著降低(P <0.05),与MAP组相比,SAP组患者血清ALB水平降低程度更为显著(P <0. 05)。AP组PCT、ALB、AMY及CRP单独及联合检测的阳性率均高于对照组(P <0. 05),且AP组联合检测的阳性率均显著高于单项指标检测(P <0. 05)。PCT、ALB、AMY及CRP联合检测的灵敏度为94.50%,准确度为89.31%,明显高于单项检测指标的结果 (P <0.05)。结论 PCT、ALB、AMY及CRP联合检测可显著提高急性胰腺炎诊断的灵敏度和准确度,具有较好的临床应用价值。     

丹参注射液对高脂血症合并重症急性胰腺炎大鼠胰腺血流量和组织病理改变的影响

目的:观察丹参注射液对高脂血症合并重症急性胰腺炎大鼠(SAP)胰腺局部血流量和组织病理改变的影响。方法:32只雄性SPF级大鼠随机分为普通饮食空白组(SO组,普通饲料喂养)、高脂血症组(HL组,高脂饮食喂饲建立高脂血症模型)、高脂+SAP组(HAP组,高脂血症模型建模成功后再建SAP模型)、高脂+SAP+丹参治疗组(SM组,在HAP组基础上加用丹参注射液干预),每组各8只大鼠。应用多普勒超声检测系统测定各组胰腺局部血流量,下腔静脉取血测定各组血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及淀粉酶(AMY)水平,取各组大鼠胰腺行HE染色,观察组织病理学改变,并行病理评分。结果:HL组大鼠胰腺局部血流量明显低于SO组,HAP组更低(P0.01),而SM组明显高于HAP组(P0.01)。HL组和/或HAP组大鼠AMY、TC、TG水平明显高于SO组,SM组则显著降低(P0.01)。HL组和HAP组胰腺组织分别出现脂肪组织增生、腺泡坏死、出血及炎性细胞浸润、胰腺病理评分显著升高(P0.01),而SM组的上述病理组织学变化缓解,胰腺病理评分也明显下降(P0.01)。结论:丹参注射液能够改善高脂血症合并SAP大鼠的胰腺血流状况和组织病理学变化。     

预防性应用抗生素在急性胰腺炎治疗中分析

目的：探讨在临床急性胰腺炎患者的治疗中预防性应用抗生素的意义。方法选取我院2011年4月~2013年12月收治的100例非重症急性胰腺炎患者作为本次研究的观察对象,随机将其分成对照组与观察组各50例,观察组预防性应用抗生素治疗,而对照组患者则不预防性应用抗生素,观察两组患者的临床治疗效果。结果两组患者的胰腺坏死性感染的发生率分别为2%、4%,胰腺外感染的发生率分别为10%、8%,两组比较无显著差异无统计学意义(P>0.05)。同时,两组患者在病死率方面比较,均>0.05,差异无统计学意义,但观察组并发真菌感染率要显著高于对照组(P<0.05)。结论预防性抗生素药物应用于临床上非重症急性胰腺炎患者的治疗中,并不能有效降低患者的胰腺坏死感染率与胰腺外感染率,反而会大大增加患者的真菌感染率,故对于临床非重症急性胰腺炎患者的治疗无需预防性应用抗生素。     

乌司他丁联合机械通气对急性胰腺炎并ARDS的治疗效果分析

目的:分析乌司他丁联合机械通气治疗急性胰腺炎并急性呼吸窘迫综合征(Acute respiratory distress syndrome,ARDS)的临床疗效.方法:回顾性分析 2020年 3 月至 2022年 6 月我院收治的88 例急性胰腺炎并ARDS患者的临床资料.根据治疗方案的不同分为对照组(采取机械通气治疗,42 例)与实验组(采取乌司他丁联合机械通气治疗,46 例),分析对比两组临床疗效、血气分析指标与不良反应发生率.结果:实验组总有效率(93.18%)明显高于对照组(79.54%)(P＜0.05).实验组治疗后 1 d动脉血氧分压(Pressure of Oxygen,PaO2)与氧和指数高于对照组(P＜0.05),而动脉血二氧化碳分压(Pressure of Carbon dioxide,PaCO2)显著低于对照组(P＜0.05).两组患者不良反应发生率,无显著差异(P＞0.05).结论:乌司他丁联合机械通气在治疗急性胰腺炎并ARDS有较好的临床疗效,可改善患者动脉血气分析,安全性高.     

妊娠期急性胰腺炎与普通人群急性胰腺炎诊治分析

目的 探讨妊娠期急性胰腺炎与正常人群急性胰腺炎的发病机制、对母婴的影响、诊治特点及治疗效果.方法 回顾性分析我院近2年来收治的20例妊娠期合并急性胰腺炎患者的临床资料,根据病因不同分为胆石症组(A组)与高脂血症组(B组),分析比较A组与B组急性胰腺炎的治疗特点及治疗效果,并从我院近2年来收治的普通人群组(C组)急性胰腺炎病例中随机选取20例,与妊娠组(D组)急性胰腺炎做对照,观察其治疗特点及疗效.结果 妊娠期急性胰腺炎患者A组与B组各临床观察指标比较有显著差异性(P＜0.05),普通人群组与妊娠组急性胰腺炎治愈率无明显差异,各个临床观察指标无明显差异性(P＞0.05).结论 早期及时诊断妊娠合并急性胰腺炎并适时终止妊娠,可降低母婴死亡率;内镜下鼻胆管置入术可显著缩短治疗时间,需合理选择药物,加贝酯与生长抑素对胎儿有不良影响应慎用.     

血液灌流联合连续静脉-静脉滤过治疗高脂血症性重症急性胰腺炎疗效观察

目的:回顾性分析血液灌流(HP)联合连续性静脉-静脉滤过(CVVH)治疗高脂血症性重症急性胰腺炎(HL-SAP)的临床疗效。方法:38例HL-SAP患者,随机分为两组:常规治疗对照组(对照组,n=18),行胰腺炎一般常规治疗;HP联合CVVH治疗组(HP+CVVH组,n=20),在对照组常规治疗的同时,进行HP联合CVVH治疗。比较两组治疗前后急性病理生理评分(APACHE II)、血清甘油三酯(TG)水平以及禁食时间、血脂恢复时间、血淀粉酶恢复时间、ICU住院时间、死亡率等指标的统计学差异。结果:两组患者入住重症监护室(ICU)时(治疗前)APACHEII、TG水平均无统计学差异(P>0.05),出ICU时(治疗后)两组以上指标均较同组治疗前显著降低(P<0.05),HP+CVVH组较对照组下降更明显(P<0.05),治疗后HP+CVVH组死亡率低于对照组(P<0.05),血清TG恢复正常时间、ICU住院时间短于对照组(P<0.05);但两组血淀粉酶恢复正常时间和禁食时间无显著差异(P>0.05)。结论:HP联合CVVH是治疗HL-SAP的较好方法。     

罗格列酮对高脂血症大鼠合并重症急性胰腺炎肺损伤的作用机制

<正>目的:探讨过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(PPAR-γ)激动剂罗格列酮(Rosiglitazone,ROSI)对高脂血症大鼠合并重症急性胰腺炎(SAP)肺损伤的保护作用及其可能机制。方法:取健康雄性SD大鼠120只,给予自制脂肪乳剂(30%猪油+10%胆固醇+20%吐温+5%胆盐+1%丙基硫样嘧啶)每天灌胃一次(1ml/100g),连续两周,其余时间给予普通饲料喂养。两周后随机分为6组:高脂血症组(HL)、高脂血症合并重症急性胰腺炎组(HAP)、罗格列酮干预组(HRP)、罗格列酮拮抗组(HRGP)、罗格列酮对照组(HR)、拮抗剂对照组(HG),每组各20只。实验前动物禁食12h,自由饮水。     

PE联合非诺贝特对急性高脂血症性胰腺炎患者CTSI水平、甘油三酯及炎性因子水平的影响

目的:探讨血浆置换(Plasma exchange,PE)联合非诺贝特对急性高脂血症性胰腺炎患者CT严重指数(CT severity index,CTSI)水平、甘油三酯及炎性因子水平的影响.方法:选取2017年1月至2018年12月于我院就诊的100例高脂血症性急性胰腺炎(Acute pancreatitis,AP)患者随机分为对照组和观察组(n=50),分别予以非诺贝特(口服,0.2 g Qd)联合低分子肝素(Low molecular weight heparin,LMWH)(皮下注射,5000 U?次-1)治疗以及PE(置换过程中采用LMWH抗凝,置换液为2000-3000 mL,血流量为150 mL?min-1,置换时间1.5-2.0 h,置换流速为1000 mL?h-1,治疗1次)联合非诺贝特进行治疗.治疗2 w后使用酶联免疫吸附法测量患者血清C反应蛋白、肿瘤坏死因子α水平、白细胞介素-6水平及甘油三酯(Triglyceride,TG)水平,使用CT测量患者CTSI.结果:治疗后,观察组患者TG、C反应蛋白、肿瘤坏死因子α水平、CTSI评分均明显低于对照组(P<0.05);白细胞介素-6水平明显高于对照组(P<0.05).结论:PE联合非诺贝特治疗急性高脂血症性胰腺炎能有效改善患者CTSI水平、甘油三酯及炎性因子水平.     

局部注射辛伐他汀对骨质疏松大鼠股骨髁骨小梁的改建效应

背景：局部注射具有成骨作用的辛伐他汀,可显著增加骨质疏松大鼠股骨颈及股骨髁部的骨密度及力学强度,分析局部注射辛伐他汀对股骨髁骨小梁的影响。 目的：进一步研究骨质疏松大鼠股骨内局部注射辛伐他汀对股骨髁骨小梁的影响。为将辛伐他汀应用于临床骨质疏松局部治疗提供实验基础。 方法：18只雌性SD大鼠双侧卵巢切除后3个月,制备大鼠骨质疏松模型。实验大鼠随机数字表法均分为3组,分别在实验大鼠的右侧股骨髓腔内单次注射辛伐他汀溶液5 mg、10 mg,对照组单纯注射空白载体。分别在注射后1个月处死大鼠并取材。Micro-CT扫描并定量分析骨组织形态变化。 结果与结论：给药后1个月,Micro-CT扫描结果显示,辛伐他汀治疗组的骨微结构参数如骨皮质厚度、骨小梁密度及连接率明显优于对照组。说明疏松骨骼单次注射小剂量辛伐他汀可显著促进股骨髁部骨小梁改建,改善骨骼微结构,可为强化局部、防治骨质疏松骨折的新选择进一步提供实验基础。     

Level of functioning of siblings and parents of probands of varying degrees of retardation

A further analysis of already published data supports the position that retardates of low ability level less frequently have retarded siblings, retarded parents, and parents low in occupational level than do retardates higher in ability level. The analysis supports the position that there are two types of retarded individuals, persons retarded as a result of gene or chromosomal anomalies, brain injury, etc., who more frequently occur in the lower-level retardate group, and persons whose retardation represents polygenic segregation, who more frequently occur in the higher-level group.     

膝关节骨性关节炎的关节镜治疗体会

目的我科自2001～2005年4月对59例67膝的骨性关节炎（0A），进行关节镜检查及镜下清理术。方法镜检：膝关节骨性关节炎伴不同程度滑膜炎，滑膜皱壁粘连纤维片，关节软骨不同程度破坏。镜下清除增生滑膜，松解粘连，去除剥脱软骨、修复关节面。结果随访2月～4年，平均1.5年，术后综合评估2月～1年，优良率94％；1～2年，优良率79.2％；2年以上优良率54.8％。结论关节镜对膝关节骨性关节炎诊断能提供了比较全面的资料，并对骨性关节炎早期有良好疗效，具有创伤小、恢复快、并发症少和重复治疗等优点。     

Assessment of the efficacy of treatment of hemangiomas

Assessment of the aftereffects of cryoexposure and ultrahigh-frequency cryoexposure on hemangioma tissue of various types, cavernous and squamous, showed a higher cryogenic effect in hemangiomatous tissue preexposed to ultrahigh-frequency waves. A quantitative criterion is proposed for assessing the efficacy of the studied methods of exposure. Translated fromByulleten' Eksperimental'noi Biologii i Meditsiny, Vol. 119, N ^o 6, pp. 669–672, June, 1995     

石斛属民族药用植物的分类及生药学研究

中药石斛早在《神农本草经》中就被列为上品,其应用历史悠久,具有养阴生津、补肾益气、润喉护嗓、活血明目、抗癌防老等功效。本文对国内外石斛属民族药用植物的分类及生药学研究进行了综述。     

Effect of route of antitoxin administration on efficacy of treatment of experimental tetanus

The efficacy of treatment with Diaform-3 antitoxin, given by either intracisternal or intralumbar injection in a dose of 400 i.u./kg, was compared in experiments on 100 rabbits with ascending, hematogenous, and cerebral tetanus caused by injection of 1 c.l.d. of tetanus toxin. Intracisternal injection of the antitoxin was found to be three times more effective than intralumbar (the proportion of animals cured was 31.4 and 10.2% respectively). The latter was effective only in animals with ascending tetanus, evidently because the portal of entry of the toxin into the CNS was along the peripheral nerves of the hind limbs.Central Research Laboratory, L'vov Medical Institute. (Presented by Academician of the Academy of Medical Sciences of the USSR A. M. Chernukh.) Translated from Byulleten' Éksperimental'noi Biologii i Meditsiny, Vol. 86, No. 8, pp. 212–213, August, 1978.     

Effect of ultralow doses of thyroliberin on microviscosity of lipid components of biological membranes

Effects of the regulatory peptide thyroliberin on microviscosity of lipid components of endoplasmic reticulum biological membranes in mouse hepatocytes were studied by electron paramagnetic resonance. Thyroliberin in a concentration of 10⁻³–10⁻¹⁸ M decreased microviscosity of surface layers of membrane lipids. This decrease was the most pronounced (30%) under effects of 10⁻¹⁰ and 10⁻¹⁶ M thyroliberin. Physiological effects of thyroliberin corresponded to its influence on the membrane structure. Translated fromByulleten' Eksperimental'noi Biologii i Meditsiny, Vol. 129, No. 1, pp. 38–40, January, 2000     

Pathways of the realization of immunomodulating effects of neurotransmitters

Translated fromByulleten' Eksperimental'noi Biologii i Meditsiny, Vol. 115, N ^o 4, pp. 401–404, April, 1993