高血压病的经颅多普勒分析

目的通过经颅多普勒（TCD）检测，了解高血压病患者的脑血管主要动脉的血流动力学变化及各血流的生理参数，有利于临床医生对高血压痛患者临床症状的病理变化作出分析及治疗提供依据，同时对高血压病的分期提供客观的依据。方法将已确诊的高血压病患者，与颞窗及枕窗通过低频脉冲多普勒（2MHz），获得脑血管主要动脉的多普勒超声频移信号，进行TCD检测。结果TCD检测后了解高血压病患者的脑血管主要动脉，主要有以下特点：（1）较高的异常率；（2）收缩期的血流速度增高（即脑血管痉挛）；（3）收缩期血流速度降低（即脑供血不足）；（4）频谱形态改变（即脑动脉硬化）。结论经TCD检测，能较灵敏的反映高血压病的脑血管的病理及血流动力学改变，且不同病期其表现各有特点，故有利于临床医生更好地给予对症治疗，同时对高血压病的分期提供客观的依据。     

TCD对脑血管疾病的临床应用研究

目的：探讨经颅多普勒超声(TCD)对脑血管疾病的应用价值。方法：采用TCD技术对820例临床怀疑脑血管病患者进行常规检查，观测颅内动脉血流速度，频谱形态及各项参数。结果：TCD检测对脑动脉硬化及狭窄、脑供血不足，脑血管痉挛与扩张的诊断确切，对头痛、头晕患者的诊断及病因分类有较高价值，对高血压病、糖尿病患者的脑动脉功能评价有重要意义，对脑血栓形成、脑动、静脉畸形、脑动脉瘤的诊断缺乏特异性，仅可作为筛选性检测。结果：TCD对脑血管病的诊断治疗及预防有重要价值。     

48例原发性高血压患者的TCD检测研究

目的：探讨TCD在原发性高血压引起的脑血管流动力学改变中的应用价值。方法：对48例确诊为原发性高血压的患者及48例正常健康成人分组进行TCD检测,并分析结果。结果：48例原发性高血压患者中TCD异常率为89%,其中大脑中动脉（MCA）、大脑前动脉（ACA）的舒张期血流速度降低明显,与对照组差异显著。结论：TCD对评价高血压引起脑血管血流动力学改变方面具有一定优越性。     

经颅多普勒超声在高血压患者中的临床应用价值

目的:探索经颅多普勒超声(TCD)技术运用于高血压患者筛查脑动脉血管病变中的价值。方法:收集本院2018年01月~2019年12月之间的高血压患者60例作为观察组,同时选取健康体检者50例作为对照组,所有患者均行TCD检查并记录脑血管血流速度均值、最大值以及血管搏动指数,统计分析观察组与对照组的多普勒超声结果。结果:高血压患者组的脑血管最大血流速度、平均血流速度和血管搏动指数均显著高于健康体检组,脑血管包括大脑前、中、后动脉以及椎基底动脉均如此,统计比较两组具有统计学差异(P<0.05)。结论:经颅多普勒超声(TCD)技术能鉴别高血压患者与健康人群,有助于监测和早期预防高血压患者的脑血管病变,包括脑动脉硬化及脑梗塞等疾病,这一技术具有广阔的应用前景,值得在临床进一步推广使用。     

原发性高血压的脑动脉血流动力学检测及其价值

目的：探讨原发性高血压患脑动脉血流动力学状态并分析其与高血压病程之间的关系。方法：利用TCD技术检测了100例原发性高血压患的脑动脉，将100例原发性高血压患按病程长短分三个组，分析其脑动脉血流动态变化。结果：病程3个月至3年的患主要表现为血流速度参数增高（P均＜0．001）；病程3年以上至6年的患血流收缩期流速峰值（VP）增高（P均＜0．001），而舒张末期最低流速（VD）降低（P均＜0．01），搏动指数（PI）、阻力指数（RI）增高（P均＜0．05）；病程6年以上的患血流速度各参数均降低（P均＜0．001），搏动指数（PI）、阻力指数（RI）逐渐增高（P均＜0．001）。结论：利用TCD技术检测脑动脉血流动力学变化，可用于评价高血压患的脑动脉功能状况。     

B超对老年高血压病人脑血管狭窄的诊断价值

目的：B超对老年高血压病人脑血管狭窄的诊断价值。方法：采用以色列Rjmed公司Translink9000 型TCD仪行颅底血管检测，采用美国ATL-Ultramark9型线阵探头彩色多普勒血流显像仪，探头频率5MHz，声束与血流的夹角为60度行颅外颈动脉血管检查。结果：脑动脉血流动力学(颅内以MCA为例)测定结果显示，高血压组和对照组比较，Vs、Vd、Vm、PI、RI有显著性差异。结论：TCD和颈动脉B超的双重检测对脑血管狭窄的诊断有较好的可靠性和准确性。     

TCD在静脉溶栓选择中的应用40例分析

目的：探讨急性脑梗死患者颅内外血管功能状态及经颅多普勒（TCD）在静脉溶栓病例选择中的价值。方法：前瞻性地观察40例发病48h内的急性脑梗死患者的TCD变化，分析其与预后的关系。结果：脑梗死急性期患者存在脑动脉狭窄或闭塞、过度灌注等改变，不同形式的改变提示不同的处理方法。结论：TCD检查可以对急性脑梗死患者颅内外血管功能状态有一个初步了解，即时决策、确定溶栓治疗方案。     

经颅多普勒超声在高血压人群体检中的应用价值

目的探讨经颅多普勒超声（TCD）在高血压人群体检中的应用价值。方法选取2012年2月至2013年3月期间在健康体检中发现的高血压患者200例作为高血压组,另选同期健康体检且除外高血压病的正常人群150例作为对照组。所有受试人员均采用经颅多普勒超声诊断仪对颈内动脉系统及椎基底动脉系统的血管情况进行探查。比较分析两组受试者TCD检测结果、双侧大脑中动脉（MCA）及基底动脉（BA）各血液运动参数。结果与对照组健康受试者相比,高血压组患者TCD检测结果脑动脉硬化频谱改变比率、血流速度升高比率以及血流速度降低比率均明显提高,正常比率明显下降,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。与此同时,与对照组健康受试者相比,高血压组患者双侧MCA及BA血液运动参数平均血流速度、峰值流速及舒张期流速有所降低,而脉动指数和搏动指数有所升高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论经颅多普勒超声能够确切地反映脑部血流动力学的状况以及基本的病理改变,有助于高血压病情的评估及诊断,为临床治疗合理方案的选择提供了参考。     

经颅多普勒超声诊断脑动静脉畸形

目的：探讨经颅多普勒超声(TCD)对脑动静脉畸形(AVM)的诊断价值。方法：对25例经血管数字减影(DSA)证实为脑AVM的患进行了TCD检测。结果：检测出脑AVM供血动脉的TCD血流参数明显异常，其中血流速度峰值高于正常1～2倍，以舒张期血流速度增高为主，搏动指数降低24例；频谱及音频异常24例；出现颅内“盗血”9例。检测出供血动脉TCD与DSA结果符合率为96％。结论：TCD是一种无创、方便、快捷的检测方法，可作为脑AVM的早期诊断和治疗前后效果评价的首选方法。     

过度换气对高血压患者脑动脉弹性的估价

经颅多普勒超声（TCD）是近年来出现的一种无创、定量和准确检测颅内血管病变的新技术，它可准确判断颅内Willis环大、中型动脉的各项血流动力学参数。高血压患者在脑部最重要的病理变化是脑细、小动脉痉挛和硬化。本研究旨在用TCD诊断仪观察过度换气前后高血压患者颅内大脑中动脉血流速度的变化，并通过这一动态过程间接地反映脑血管的弹性。     

506例精神分裂症患者脑血流改变分析

目的：探讨精神分裂症患者的大脑血流特点。方法：应用经颅多普勒超声血流分析仪（TCD）对506名患者进行大脑血管血流测定，并与正常组进行对照比较分析。结果：精神分裂症的TCD血流异常占55.53%，基动脉的Vs,Vd，左大脑中动脉的Vs，两侧大脑后动脉的Vd增高；两侧椎动脉的Vs，左大脑前动脉的Vs,Vd，右大脑前动脉的Vs和两侧大脑后动脉的Vs减低。结论：精神分裂症的脑血流有异常，脑营养代谢药物的使用可能有助于此病的康复。     

120例高血压病患者经颅多普勒检测分析

120例高血压病患者行经颅多普勒检测(TCD),按其年龄及危险分层、收缩期血流速度变化及频谱异常改变,探讨在高血压病理及血流动力学上的临床意义。结果TCD检测在高血压病的异常率及分层与临床符合一致性较高,对高血压分层、临床症状的病理分析及对症治疗能提供客观依据。     

经颅多普勒超声对颈椎病患者脑底动脉的评价

颈椎病又称颈椎综合征，是一种骨骼的退行性病理改变，发病率随年龄的增长而增多，50岁左右的人群中有25%的人患过或正在患此病。本文对100例临床诊断颈椎病，X线：颈椎骨质增生(椎体有不同程度唇样变及锥间隙变窄)患者的经颅多普勒(TCD)检测结果进行总结分析，以探讨TCD对颈椎病患者脑底动脉检测的临床价值。     

经颅多普勒超声在脑动脉狭窄诊断中的价值

目的：探讨经颅多普勒超声（TCD）在脑动脉狭窄诊断中的价值。方法：对60例疑有脑动脉狭窄的患者应用TCD测量各条血管的血流参数,包括收缩峰值流速、舒张末流速、平均流速、阻力指数,并与数字减影血管造影（DSA）结果进行对比分析。结果：32例TCD诊断脑动脉狭窄,28例经DSA证实。结论：TCD对脑动脉狭窄具有一定的诊断价值,可作为早期筛选性诊断方法。     

高血压病人定量运动前后氧及二氧化碳分压的变化

目的 研究高血压病人定时定量运动前后氧及二氧化碳分压的变化,以指导病人正常的运动。方法 选取 30例高血压病人,按 I、Ⅱ、Ⅲ期高血压分类,分别测定其运动前、后氧及二氧化碳分压,另选取 30例无高血压病和心、脑、肾等疾病者为对照组。结果 高血压患者动脉氧分压运动后较运动前均有不同程度的升高, I、Ⅱ期高血压病患者动脉氧分压较Ⅲ期运动后比运动前有明显提高。结论 适当的运动可能有助于 I、Ⅱ期高血压病人降压治疗。     

经颅多普勒对糖尿病脑动脉硬化的检测分析

目的：通过经颅多普勒（简称TCD）检查对糖尿病患者脑血管的观察,探讨经颅多普勒对糖尿病患者脑动脉硬化的临床应用价值。方法：采用EMS-9E型经颅多普勒检查仪2MHz探头对80例糖尿病患者及80例健康对照组进行了经颅多普勒检查,观察大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉搏动指数及血流频谱进行检测。结果：80例糖尿病患者中脑动脉硬化56例,对照组中脑动脉硬化36例。两组比较糖尿病组脑动脉硬化发生高于对照组。结论：经颅多普勒超声检查可以反映糖尿病患者易出现脑血管动脉硬化发生。     

经颅彩色多普勒与脑动脉解剖学特点的对照研究

本文旨在揭示影响经颅彩色多普勒（TCD）检查结果准确性的因素。我们对346例健康者进行了TCD检查，同时观测了84例脑动脉标本。结果发现TCD对颅内各大动脉均有不同程度的漏检和假阳性，解剖学观察颅内动脉有较大的变异性，而TCD的漏检和假阳性与颅内动脉解剖学变异密切相关。我们认为，在报告TCD结果时，应考虑到颅内动脉解剖学特点，结合临床资料，才能得出较为准确的结论。     

经颅多普勒超声诊断颅内动脉狭窄与CT脑血管造影的对比分析

脑梗死因其发病率高、致残率高、死亡率高得到重视。脑动脉是否狭窄与脑梗死的治疗及预后密切相关。TCD利用其无创、廉价的特点,对诊断患者脑动脉是否狭窄有着重要的筛查作用。本文收集了本院神经内科确诊缺血性脑血管疾病的52例患者,将其TCD与CTA的结果进行对比分析,计算出TCD在诊断颅内动脉狭窄的特异性、敏感性,充分认识TCD确诊脑动脉狭窄的可靠性,评价TCD检查的临床价值。     

高血压病的中西医诊治

高血压病又称原发性高血压，是以动脉压升高为主要特征，可以并发心脏、脑、肾脏与视网膜等靶器官损害以及代谢改变的临床综合征。高血压可以分为原发性和继发性两大类，约90％的患者原因不明，常统称为原发性高血压。根据其临床表现，属于中医学的眩晕、头痛、肝火、肝阳等病证范畴。从其临床过程的表现，确立不同阶段的治疗方药。     

单纯TCD峰时后延评价脑动脉硬化的临床意义

目的 寻找脑动脉硬化症(CAS)的早期指标，以利尽早防止CAS的发生。方法 运用经颅多普勒(TCD)技术动态观察有TCD指征的患者180例，年龄小于30岁，性别比为1：1。结果 部分患者脑动脉有不同程度的异常改变，其中单纯性搏动指数(PI)增高者占16．11％；单纯性血液流速异常者占23．33％；单纯性峰时后延者占32．22％。前两者可出现于任一脑血管，且随年龄增长无增多。后者仅仅出现于椎-基底动脉，虽然其未达到脑动脉硬化诊断标准，但从11岁以后随年龄增长人数明显增多。结论 单纯性峰时后延可能为TCD诊断脑动脉硬化的早期诊断指标之一。