边杰教授治疗甲状腺疾病经验撷萃

甲状腺疾病在祖国医学中属于“瘿病”范畴，又可细分为“气瘿”、“肉瘿”、“石瘿”等。导师边杰教授，从事中西医临床治疗甲状腺疾病30余载，学验丰富，用药见解独到，收效良好。现将其临床治疗结节性甲状腺肿、甲状腺功能亢进、慢性淋巴细胞性甲状腺炎经验介绍如下：     

瘿病原道说解

整理中医古典文献关于瘿病病因、症状、治疗等内容,以此为依据,对瘿病及其分类进行了现代医学释名。瘿病是一种发生于颈部的慢性疾患,与缺碘密切相关,用富含碘的药物治疗效果较好,这类瘿病相当于现代医学所称的地方性甲状腺肿。另有一部分应用动物甲状腺治疗可以获得良好疗效,推测此类瘿病应该属于桥本氏甲状腺炎或甲状腺肿瘤导致的原发性甲状腺功能减退症。瘿病在中医文献上分为气瘿、肉瘿、血瘿、筋瘿、石瘿等,目前临床常见的多为气瘿、肉瘿、石瘿。气瘿相当于地方性甲状腺肿;肉瘿相当于甲状腺腺瘤、甲状腺结节、慢性淋巴细胞性甲状腺炎;石瘿相当于甲状腺癌。因此中医古籍记载的瘿病大多不是甲状腺功能亢进症,所以在一般情况下甲亢不能按瘿病辨证治疗。     

陈如泉运用活血消瘿汤治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎经验

慢性淋巴细胞性甲状腺炎,又称桥本病,是一种自身免疫性疾病。兹将吾师湖北中医学院陈如泉教授运用自拟活血消瘿汤治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎的经验介绍如下。1 病机分析慢性淋巴细胞性甲状腺炎,属于中医“瘿病”范畴。分别类似于气瘿或肉瘿或石瘿。然而,该病不等于中医“瘿病”,中医“瘿病”还包括地方性甲状腺肿、单纯性甲     

中药内外合治毒性弥漫性甲状腺肿临床观察

毒性弥漫性甲状腺肿又称Graves病，是一种自身免疫性疾病，也是一种多系统的综合征，包括高代谢症候群、弥漫性甲状腺肿、眼征、皮损和甲状腺肢端病。本病属于中医学“瘿病”、“瘿气”、“气瘿”、“中消”等范畴。笔者运用中药内外合治的方法治疗Graves病30例，取得较好疗效，现报道如下。     

甲状腺功能亢进症辨治体会

1 “甲亢”不可循古代瘿病治法大部分甲状腺功能亢进与甲状腺肿关系密切。中医称甲状腺肿为“瘿”病。战国以前的《山海经》载有病名近40种,“瘿”即为其一。秦汉时已认识到瘿病的发生是地方水土使然。《神农本草经》述:“海藻苦寒,主瘿瘤气,颈下核”,提出了针对性很强的有效治法。《千金》、《外台》搜集有关治方达数十种之多。至宋《三因方》以石、肉、筋、血、气五瘿合五脏分证,且瘿、瘤并论,后     

基于“阳虚阴结”理论从脾肾阳虚辨治甲状腺肿

甲状腺肿以甲状腺滤泡上皮细胞增生肿大为特征,多见于单纯性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺结节、桥本氏甲状腺肿等疾病,中医称之为“瘿病”。本文通过阐述甲状腺禀受脾肾二脏的资养,甲状腺功能正常离不开脾肾阳气的激发、温煦与调节,甲状腺功能与脾肾功能具有相通之处,探析脾肾阳虚可致痰气瘀滞、情志不遂、代谢紊乱,最终引起甲状腺肿大、甲状腺功能异常。病情之初,肿块边界不清、按之柔软、随情志消长,即为“气瘿”,相当于西医上的单纯性甲状腺肿;肿块柔软质韧,并可伴随吞咽动作上下移动,中医称为“肉瘿”,西医称为甲状腺腺瘤、甲状腺结节、桥本氏甲状腺肿等;肿块由柔软散漫渐转为坚硬如石、高低不平、推之不移,称之“石瘿”,即现代医学的甲状腺癌。然滞气、浊痰、瘀血者皆为甲状腺肿大之标,探其根本,在于脾肾之阳虚。治疗上,宜温通、温助、温补阳气以去因,行气化痰散瘀以除果,以达温补不留邪、祛邪不伤正、助阳以制阴之功,使得瘿结渐消。     

海藻玉壶汤治疗甲状腺肿瘤研究进展

<正>甲状腺疾病属中医"瘿病"范畴,甲状腺肿瘤属于其中的"瘿瘤"、"肉瘿"、"石瘿"等。现代医学将甲状腺肿瘤分为良性和恶性肿瘤两类。甲状腺良性肿瘤主要包括甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿等,属中医"肉瘿"范畴,多表现为"软而不坚,皮色如常"。甲状腺恶性肿瘤属中医"石瘿"范畴。对甲状腺疾病的治疗,历代也积累了非常丰富的经验,晋·葛洪《肘后方》中首次提出用海藻、昆布治疗"瘿病",《千金要方·瘿瘤》、《千金翼方·瘿瘤》、《外台秘     

甲状腺术后中医辩治体会

甲状腺肿瘤属于中医学“瘿”的范畴,因“在颈绕喉而生,状如璎珞”,故名。古代文献中有“五瘿”之分,其中甲状腺功能亢进、结节性甲状腺肿／甲状腺腺瘤、甲状腺癌分别归属瘿气、肉瘿及石瘿范畴。单纯性甲状腺肿及部分地方性甲状腺肿多属“气瘿”,证属“肝郁气滞”,通过内治法即可治愈,无须手术;晚期甲状腺癌证属痰瘀互结,或伴伤阴,形体消瘦,往往失去手术时机。因此,甲状腺手术主要针对甲状腺功能亢进、结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤及早中期甲状腺癌的治疗等。     

中西医结合治疗Graves病45例疗效观察

Graves病（格雷夫斯病）是以甲状腺毒血症和突眼、甲状腺肿大为临床表现的一种疾病，为甲状腺功能亢进症最常见的一种类型，是甲亢病人中占比例最多的一种自身免疫性疾病（占88％），属于中医“瘿病”范畴。笔者在临床工作中自拟玉壶消瘿饮配合小剂量PTU治疗Graves病45例，疗效较好。现介绍如下：     

地方性甲状腺肿的中医辨治

地方性甲状腺肿属祖国医学“瘿气”范畴。以下简称“瘿病”。有关瘿病的认识祖国医学论述颇多。早在战国《庄子》中已有瘿病的记载；晋代《肘后方》首先记述了海藻浸酒的治法。随代《诸病源候论·瘿候》对本病的病因病机更是描述的栩栩如生。指出：“瘿者由忧恚气结所生，...     

行气活血消瘿汤治疗单纯性甲状腺肿48例

单纯性甲状腺肿属中医瘿病范畴。目前西医治疗本病多采用甲状腺片或碘剂，严重者则行手术治疗。单纯西医治疗本病，不仅疗效不甚满意，而且副作用多。笔者采用中医行气活血、化痰消瘿治疗病，取得了较好疗效，并且安全性好。     

中药内服外敷治疗甲亢

甲状腺功能亢进（简称甲亢）系指多种病因导致甲状腺激素分泌过多引起的临床综合征。临床表现不一，典型表现有高代谢症候群、甲状腺肿及眼征。相当于祖国医学的瘿病中的“气瘿”。笔者在三年硕士研究生学习中，承蒙多位老师教诲，受益颇丰，现将加味黛蛤散配合中药外敷治疗甲亢的经验介绍如下：     

甲状腺功能亢进症的病机特点及其证治规律初探

甲状腺功能亢进(简称甲亢)是以血液循环中甲状腺激素水平增加、作用增强为特征的一种临床综合征,是内分泌系统的常见病、多发病.中医学虽无甲亢的病名,但有类似甲亢的记载.古人将甲状腺肿大类疾病统称为“瘿病”或“瘿瘤”,将与甲亢有关的甲状腺肿称为“瘿气”,而无明显甲状腺肿大的甲亢,隶属于“消渴”、“惊悸”、“振颤”等范畴[1].采用中医辨证论治配合西药治疗甲亢,不仅可以减少西药的用药量和毒副反应,而且在改善症状、治疗合并症及降低复发率等方面具有明显的优势,但该病在其发展过程中的辨证分型复杂多变,因此,深入探讨甲亢不同时期的病机特点对指导临床辨证施治具有重要的意义.     

消瘿散结汤治疗甲状腺良性肿物31例

甲状腺良性肿物属中医“瘿病”、“影囊”范畴,是外科常见疾病,西医外科多以手术切除为唯一治疗手段。我们根据祖国医学对“瘿病”的认识,用消瘿散结汤治疗甲状腺良性肿物取得较好的效果,能使肿物消失或缩小,兹报道如下。     

康相彬治瘿临床体会

康相彬老师 ,全国 50 0位名老中医之一 ,业医 35载 ,擅长治疗脾胃消化疾病及内科杂症。随师出诊 2年余 ,感觉老师在治疗瘿证方面积累了丰富经验 ,疗效显著。现将老师治瘿经验体会整理如下 ,作为随诊一得 ,以供参考。瘿 ,又称作瘿瘤。《灵枢》所载“马刀挟瘿”为最早记载。《外科正宗》云“夫瘿病者 ,乃五脏瘀血、浊气、痰滞而成” ,《医学入门》亦云“瘿皆痰与气相结而成” ,并分瘿为筋、血、肉、气、石五类。现代医学之甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺肿瘤、甲状腺炎等均可属瘿的范围之内。康老师临证中指出 :瘿为有形 ,是积之一。其病多因寒…     

中药穴位外敷内服治疗瘿病58例

中药穴位外敷内服治疗瘿病５８例李春辉，王雪玲，李素荷瘿病是多种甲状腺肿的总称，以颈前喉结两旁结块肿大为特点，包括弥漫性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿等。有些甲状腺肿也可并发甲状腺机能亢进（甲亢），出现高代谢症候群和精神情绪紧张症状。...     

自制瘿瘤糖浆治疗弥漫性甲状腺肿伴功能亢进22例

自制瘿瘤糖浆治疗弥漫性甲状腺肿伴功能亢进２２例上海中医药大学附属龙华医院钟家宝，杨华（２０００３２）关键词弥漫性甲状腺肿，甲亢，瘿瘤糖浆，瘿病弥漫性甲状腺肿伴功能亢进症又称Ｇｒａｖｅｓ病，为甲状腺功能亢进中最常见的疾患。西药硫脲类是治疗该病的有效药物...     

甲状腺机能亢进症从肝论治辨析

甲状腺机能亢进症（简称甲亢），大多数为弥漫性甲状腺肿伴甲亢，属中医“瘿气”或“瘿病”等范畴。甲亢的病理变化复杂，累及脏腑恒多，重责于肝、肾、心、脾等脏，尤为肝脏。正如王孟英所说：“外感从肺而起，内伤由肝而生”，此语深中肯綮。现就甲亢从肝论治，辨析如下。     

针刺治疗甲状腺肿的临床研究进展

针刺治疗甲状腺肿的临床研究进展８３００５４新疆中医学院刘智艳甲状腺肿在祖国医学中属瘿病范畴，早在公元前三世纪就已有关于瘿病的记载。当时不仅记载了瘿病的存在，而且还观察到瘿的发病与地理环境、饮食密切相关。此后从病因角度及局部证候的不同作了分类。同时明确...     

辨证治疗瘿病的临床体会

瘿病是以颈前出现肿块为基本临床特征,常与现 代医学“单纯性甲状腺肿”、“甲状腺腺瘤”、“急慢性甲状腺炎”、“甲亢”等疾病相关。我们根据祖国医学的理论及临床经验,制定了以舒肝解郁、软坚散结为核心的“消瘿方”,并根据临床表现分三型,随证加减,取得了满意的疗效。 1.治疗方法 以舒肝解郁、软坚散结立法,自拟消瘿方(郁金10g,川楝子15g,海藻30g,昆布30g,三