肺锡末沉着症25年回顾

肺锡末沉着症是由于人体长期吸入二氧化锡或锡烟雾沉积于肺组织中而致的1种肺部慢性疾患。其特点是X线胸片可见阴影而病理没有明显的纤维增生。但其对作业工人的危害性没有统一的意见。今就某冶炼厂1970年前诊断的肺锡末沉着症患者进行1次系统的回顾性对比观察,通过对肺锡末沉着症和矽肺患者的症状、X线胸片和转归等变化进行回顾性调查,并进行统计分析,以进一步加强对肺锡末沉着症的认识,指导防尘防烟措施。1 材料与方法1.1 病例及对照组的选择1.1.1 肺锡末沉着症组 选择冶炼厂从事冶炼作业单纯接触二氧化锡或其烟雾1970年前已诊断为肺锡末沉着症的患者作为观察对象。其中Ⅰ期(原诊为非典型肺锡末沉着症)20例,平     

熔炼纸钱灰致锡末沉着症2例

熔炼纸钱灰致锡末沉着症２例李肇裕张荣铨由于本地纸钱上常贴有极薄的锡薄片，因而纸钱灰中含有锡的成分，故有人将之大量收购，经处理后再行熔炼，从中可提炼出锡来。作者单位：５１５０４１汕头市职业病防治所本所曾收治２例从事此种熔炼作业而致锡末沉着症的患者，其中...     

锡尘肺：附117例分析

本文报告了某锡冶炼厂的劳动卫生和锡尘肺的发病情况，并对１１７例锡尘肺的临床表现，胸部Ｘ线征，转归与自净进行了分析讨论。初步认为锡尘肺是一种不致肺部纤维化的金属尘肺。它的主要特点是独特的胸部Ｘ线表现，轻微的临床症状，对肺功能影响甚小，其胸部Ｘ线类圆影可认通过“自净”逆转。预后良好。     

氯乙烯所致肢端溶骨症8例报告

对８８名接触氯乙烯的工人进行体检时，拍双手指骨片，发现８例肢端溶骨症，其Ｘ线表现，指骨粗隆肥大、囊样变、骨质疏松空泡样吸收，使指骨粗隆边缘缺损及及骨折线，骨损害的发生和程度与工龄和车间氯乙浓度有关。     

锑尘肺职业病学问题的进一步探讨

十年前,我们在柳州某厂发现类似肺锡末沉着症10例,经做职业病学调查及临床、X线形态分析,初步拟诊为锑尘肺,并曾总结为内部资料。为了进一步研究锑尘对工人健康的影响,以便做好防治工作,保障工人健康,促进工业生产,因此以后继续进行了动态观察,发现该病不仅在X线形态上与肺锡末沉着症有不同,临床上也有所区别。1973年初又进行了一次复查,综合前后两次资料分析报告如下:     

锡肺及其用二巯基丙磺酸钠治疗观察

锡肺(锡末沉着症)自从1944年Beintker发现以来,国内外文献陆续有所报导(1～4),如Pendergrass(1948)、Bartak(1948)、Cutter(1949)、Dundon(1950)、Spen-cer(1954)、Robertson(1955)、Schol-er(1958)、广西卫生厅(1960)、Robert-son(1961)、广西医学院(1962)、Cole(1964)等,先后作了报导.对其临床和一般X线表现,有了比较一致的认识,唯对其治疗和X线动态表现未见详细报导。锡肺虽有“良     

锡尘肺的临床动态观察

锡尘肺(肺锡末沉着症;下同)在我区发现已有20年历史,有关该症的职业病学及临床X线特征,我们曾有简述报导。历年来,由于各级党委重视工人的健康,加强了预防措施,不断改善作业环境卫生条件,从而有效地防止了该症的发生。在防治工作中,我们积累了一些比较系统的资料。现加以整理分析,报告如下:     

锡末沉着症患者X线胸片长期动态观察

目的 了解锡末沉着症患者肺部病变影像学变化.方法 收集7例锡末沉着症患者40多年来的X线胸片进行长期动态分析,并用密集度分级指数来评价病情的变化.结果 患者最早确诊后第2年,最迟确诊后15年后肺部开始出现小阴影密度降低或数量减少.以同一个肺区相比较,小阴影密集度经过40多年后最多可由原来的3/3→1/0,最少由原来的2/3→2/1.小阴影形态除1例由p/p→q/p→p/q→s/p影外(由小变大、再由大变小).其他6例小阴影形态均由大变小,即由q→p或由q或p→s,但无小阴影完全消失的病例.分级指数有随观察年限的增加而逐渐降低的趋势,差异有统计学意义(F=24.8,P＜0.01).除1例患者有限制型肺通气功能轻度减退外,其他6例肺功能检查正常.结论 锡末沉着症的小阴影可逐渐吸收,即具有一定的自净作用,但不能完全吸收和自净.     

鄂伦春自治旗大骨节病调查分析

１９９６年对鄂伦春旗大骨节病区进行了流行病学调查。７～１３岁儿童拍右手正位Ｘ光片检查３９２人，其中阳性改变为１５人（３．８％），病区活跃指数１．７，严重指数３．８。７～９岁各年龄组Ｘ线发病率几乎为０，儿童Ｘ线干骺端升及三联症检出率均为０。说明目前此地区大骨节病有明显下降，而且１０～１３岁儿童的病情正处于相对稳定状态。     

肺钛白粉末沉着症3例报告

肺钛白粉末沉着症是钛白粉作业工人长期吸入细微钛白粉末而引起的职业损害。目前,国内外尚未见到有关该病的报告。１９８３～１９８５年,我们对某厂钛白车间进行职业病普查时发现３例,并进行了３年的动态观察,现报告如下。１典型病例【例１】男,３６岁。自述１０年来...     

纵隔肿瘤的X线表现及诊断

对经临床、Ｘ线及病理证实的６７例纵隔肿瘤的Ｘ线表现重点分析，并对诊断等问题加以讨论。１一般资料本组６７例，男３６例，女３１例，年龄１２～６５岁，以１５～２９岁居多。主要临床表现：咳嗽、气短１５例，胸痛、胸闷９例，吞咽困难６例，重症肌无力症状４例，声音...     

三甲基锡毒性的研究进展

锡及其多数无机化合物为低毒或微毒,但有机锡却多数有较大的毒性,临床表现以中枢神经系统毒性为主,且有机锡因为子结构不同,其毒性表现也不尽相同。有机锡化合物的通式为ＲｎＳｎＸ４－ｎ,式中Ｒ为锡所连接的烃基,ｎ表示烃基数（ｎ为１～４）。当Ｒ为甲基,ｎ为３时,就是三甲基锡（ｔｒｉｍｅｔｈｙｌｔｉｎ,ＴＭＴ）。Ｘ可为氯基、苯基等多种基团。ＴＭＴ化合物毒性高,中毒后会产生激动、攻击行为、癫痫及低血钾症等多种临床表现,并可致死。ＴＭＴ曾用作化学消毒剂和杀菌灭虫剂,引起中毒的ＴＭＴ主要来源于作塑料稳定剂的甲基锡…     

职业性亚急性中度铅中毒4例报告

职业性亚急性中度铅中毒４例报告嘉兴市卫生防疫站（３１４００１）孙晓楼嘉兴市第一医院张祖圣本组共４例病人，男１例；年龄３０～４１岁，平均３３岁；工龄３～１０个月，平均为５．８个月，均为某航运公司化工车间二盐基性亚磷酸铅和三盐基硫酸铅粉碎工。该车间主要从...     

锡冶炼工粉尘职业危害调查

目的了解锡冶炼工工作场所粉尘危害状况,从而为制定锡冶炼工尘肺病的防治对策提供科学依据。方法收集某企业锡冶炼车间历年来职工职业健康体检和尘肺病诊断及工作场所粉尘浓度、游离二氧化硅含量测定等资料,对工作场所进行粉尘成分及粉尘分散度分析,并通过粉尘接触剂量与尘肺发病率的分析,评价锡冶炼工尘肺的剂量-反应关系。结果 1999—2010年间共对粗炼车间512名和精炼车间273名工作1年以上的作业工人进行了职业健康体检,确诊尘肺病9例(7例在粗炼车间,占77.78%),平均发病年龄(39.0±5.1)岁,平均发病工龄为(15.7±3.0)年。尘肺小阴影形态以q影为主,总体密度集1级,分布范围达2～4个肺区,仅1例有限制型肺通气功能轻度障碍,无合并肺结核病例。锡冶炼生产粉尘主要由SnO2、SiO2、Sn、SnS、Fe3O4、Fe2O3、FeS等物质组成,粗炼车间冶炼工工作场所粉尘浓度为0.67～36.13 mg/m3,TWA为5.92 mg/m3,最大超限倍数为6.3倍,粉尘SiO2平均含量为22.43%;精炼车间冶炼工作业场所粉尘浓度为0.90～95.44 mg/m3,TWA为4.17 mg/m3... 更多还原     

9例肺钡末沉着症患者12年X线动态观察

通过对钡末粉尘接触工人X线胸片的动态观察,说明钡末粉尘对工人的肺损害显示出渐进性的特点,进而对肺钡末沉着症的诊断标准进行了探讨。     

踝关节骨折手术后创伤性骨关节炎原因分析

踝关节骨折临床多见 ,手术后大部分病人疗效满意 ,少数病人出现患踝创伤性骨关节炎。我院自１９９０年１月～２０００年１月 ,共实施踝关节手术１１６例 ,出现创伤性骨关节炎１６例 ,占１３ ８ %。１临床资料１ １一般资料本组１１６例 ,男７６例 ,女４０例 ;年龄１８～７４岁 ,平均４１ ３岁。Ｄａｎｉｓ Ｗｅｂｅｒ分型 :根据伤者首次Ｘ线表现 ,Ａ型４２例 ,Ｂ型４６例 ,Ｃ型２８例。新鲜骨折１０１例 ,陈旧性骨折１５例。术前Ｘ线检查５９例有距骨大于４ｍｍ的移位 ,其中外移３０例 ,内移２９例。内踝骨折３１例 ,外踝骨折３６例 ,内、外…     

1起接触有机锡致低血钾症事故的调查分析

目的探讨某塑料窗帘制品厂有机锡致低血钾症的原因。方法进行现场职业卫生学调查,对患低血钾症工人进行医学观察并对同车间工人进行应急职业健康检查。结果工人接触硫醇烷基锡和单丁基硫醇锡等塑料稳定剂,车间缺乏系统通风排毒设施,工人无佩戴防尘防毒口罩。27名工人尿锡含量为13.9～77.1μg/L、平均40.2μg/L,血钾1.5～4.3mmol/L、平均3.0mmol/L,主要表现为头晕、恶心、纳差,四肢乏力、麻痹、肌力下降、腱反射减弱,心率减慢、心律不齐等低血钾症临床表现,10名患者诊断为"职业性急性化学物(有机锡)中毒观察对象"。结论完善车间通风排毒设施,加强个人防护,是防止有机锡致低血钾症的关键。     

支气管淋巴结核X线诊断及预防

１９９７年度本站在１０７３名幼儿园儿童体检中发现７例支气管淋巴结核（儿童结核）,男３例,女４例,最大６岁,最小４岁,现结合Ｘ线特征简述如下。１Ｘ线征象１．１肿瘤型淋巴结肿大较为显著,７例之中有５例属于此型,Ｘ线表现为肺门部有椭圆型致密块影,内缘与纵隔...     

强的松配合环磷酰胺冲击治疗难治性紫癜性肾炎的疗效观察

１９９２年～１９９７年间收治的２２例难治性紫癜性肾炎（ＨＳＮ）采用环磷酰胺（ＣＴＸ）冲击治疗，随访１２～３６个月效果满意，蛋白尿缓解总有效率８１８％，血尿有效率７７．３％，现报告如下。１　对象和方法１１　病例选择　对确诊为ＨＳＮ的患者先用标准激素治疗，强的松１ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１×（６～８）周而效果差，蛋白尿＞２ｇ／ｄ并伴有血尿者，男性１４例，女性８例，年龄６～３０岁，平均１８岁，病程４个月～２年。１２　治疗方法１２１　ＣＴＸ冲击疗法　ＣＴＸ８～１２ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１，连用２天…     

瘤样钙质沉着症16例临床病理分析

目的探讨瘤样钙质沉着症(tumoralcalcinsis)的临床病理特点。方法对16例瘤样钙质沉着症进行总结分析,并结合文献进行讨论。结果瘤样钙质沉着症多见于青少年,好发于大关节周围,一般呈无痛性皮下包块,血钙正常,部分血磷升高,X线表现为软组织内圆形或卵圆形致密的结节状阴影,骨组织正常。镜下见纤维胶原性囊壁内为无定形颗粒状钙化物沉着,分为活动期与非活动期,两者常并存。结论诊断本病应首先排除其他因素所致钙盐沉着症,并紧密结合其临床病理特点。