虚拟组织学成像血管内超声在冠心病研究中的应用

虚拟组织学成像血管内超声(VH-IVUS)是一种比较新的血管内超声后处理技术,可以实时重建斑块分类的组织图像,对斑块进行更准确的分辨,具有广泛的临床应用价值.本文就VH-IVUS在冠心病研究中的应用作一综述.     

光学相干断层成像在冠心病研究中的应用

光学相干断层成像（Optical coherence tomography,OCT）是将光学技术与超灵敏探测器合为一体,应用计算机进行图像处理的断层成像诊断技术。它采用低相干的近红外光线从组织反射回来的不同光学特征进行组织分析成像,成像速度快,其分辨率接近组织学水平,是目前分辨率最高的血管腔内成像技术。目前关于OCT在冠心病的研究领域主要集中在动脉粥样硬化斑块易损性,急性冠脉综合症病理生理形态变化及支架置入后组织覆盖方面的评价。现就OCT在冠心病研究中的应用状况做一综述。     

冠状动脉粥样硬化斑块组织定征:血管内超声研究现状

传统血管内超声对斑块仅可定性为软斑块、纤维斑块和钙化斑块,利用射频数据尚可分析反射波或背向散射的频谱参数以确定斑块构成信息.虚拟组织学作为一种新的组织超声分析技术,在射频数据分析的基础上通过彩色编码以不同颜色来区分不同的斑块成分,绿色代表纤维组织,黄色代表纤维脂质,白色代表钙化组织,红色代表坏死组织.血管内超声弹性图是评价局部斑块弹性的新技术,该技术基于组织受压产生变形的弹性原理,可用以检出斑块并评价其破裂趋势或弹性物质构成.     

颈动脉超声在动脉粥样硬化性疾病检测中的应用

动脉粥样硬化是一种慢性、进行性、多因素的系统性疾病,动脉粥样硬化所致血管壁结构的病理改变在B型超声显像下主要表现为:血管壁增厚(主要是内-中膜增厚)及斑块形成,利用超声成像及定量测量技术,直接对血管壁病变进行评估,适用于动脉粥样硬化疾病的所有阶段,,颈动脉因其解剖部位固定,位置表浅,易于寻找,成为B型超声检测动脉粥样硬化的主要血管.     

虚拟组织学血管内超声的研究现状和展望

冠状动脉斑块的形态和组成反映了动脉粥样硬化的发展进程。病理研究将斑块分为稳定性斑块和不稳定性斑块,后者以大的脂质核心覆盖薄纤维帽为特征,是斑块破裂继发血栓形成导致急性冠状动脉综合征,或内膜增生致介入术后再狭窄的重要原因之一。虚拟组织学血管内超声能够有效地在体评价斑块的组成和性质。本综述主要介绍虚拟组织学血管内超声在心血管疾病尤其是介入心脏病学领域的研究进展。     

光学相干断层摄影术对离体动脉壁成像的探讨

识别可能发生破裂的高危冠状动脉斑块和引导介入治疗 ,均需对冠状动脉微结构进行微米量级的评估。传统的血管造影、血管镜甚至血管内超声 ,因成像深度或分辨率的局限性不能完全满足这一要求。光学相干断层摄影术 (ｏｐｔｉｃａｌｃｏｈｅｒｅｎｃｅｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ,ＯＣＴ)是近年出现的一种分辨率可达微米量级的非侵入性横断面成像方法 ,不需切除组织标本 ,成像可达到或接近组织病理水平。国外学者已应用ＯＣＴ技术在体外对处于粥样斑块期的动脉粥样硬化病变进行了成像 ,证实了ＯＣＴ对不稳定斑块高分辨诊断的可行性[1 ,2 ] 。对处于脂…     

冠状动脉内超声在冠心病介入诊断和治疗中的应用

冠状动脉内超声显像可以直接观察血管壁的动脉粥样硬化和其它病理改变 ,由于超声可以穿透血管表面 ,所以能清晰显示整个动脉管壁 ,包括全部斑块的厚度 ,从而可以获得动脉粥样硬化的诊断信息和观察不同介入治疗方法对斑块和动脉壁的影响。本文对冠状动脉内超声在冠心病介入诊断和治疗中的应用作简要综述     

冠状动脉钙化及旋磨术研究进展

冠状动脉粥样硬化性心脏病（Coronary artery disease,CAD）是一种高发病率、起病隐匿的疾病。冠状动脉造影作为诊断冠心病的金标准,对于血管管腔的狭窄程度较敏感,却不能反映出动脉粥样硬化斑块的性质。冠状动脉钙化（Coronaly arterycalcium,CAC）和动脉粥样硬化之间仔在着密切关系。病理研究证实钙化现象仅发生于血管粥样硬化的病变处,并且贯穿于整个动脉粥样硬化病理过程。通过检验并量化冠状动脉的钙化病变,能够早期诊断并预防冠心病的发生。     

老龄ApoE基因敲除小鼠动脉粥样硬化斑块的病理观察

目的：观察西方饮食喂养的老龄（≥48周）ApoE基因敲除小鼠血管动脉粥样硬化斑块的病理组织学状况。方法：选取6周龄雄性纯合子ApoE基因敲除小鼠30只，均予以西方饮食喂养，分别在喂养42周（48周龄）、54周（60周龄）、66周（72周龄）时，随机各取10只，取无名动脉做病理检测。酶法检测血脂情况，冰冻切片光镜下观察无名动脉粥样硬化斑块病理情况，图像分析管腔及斑块面积，免疫组化染色观察斑块中骨桥蛋白、α肌动蛋白的表达。von Kossa染色观察斑块钙化情况。结果：西方饮食喂养48周龄后，ApoE基因敲除小鼠主动脉弓内形成广泛而且典型的动脉粥样硬化成熟斑块，60周龄时，无名动脉内斑块面积、其与血管面积比率和自发破裂率最高，不稳定斑块比例最大（P〈0．05～〈0．01）。结论：长期西方饮食喂养ApoE基因敲除小鼠，是研究动脉粥样硬化成熟斑块很好的动物模型。     

虚拟组织学对急性冠状动脉综合征患者斑块评价研究进展

人们一直不断探索冠心病发生发展的病理机制,积极探索易损斑块、易损病变、易损患者的识别方法,减少心血管事件。血管内超声虚拟组织学是研究冠状动脉病变特征的简单有效的手段之一。近期对于急性冠状动脉综合征的血管内超声虚拟组织学研究显示薄帽纤维粥样硬化斑块与长期的不良心血管事件相关。冠状动脉不同部位发生易损斑块的概率不同。吸烟、高胆固醇血症与斑块不稳定性相关。他汀类药物可减少斑块容积,但是对斑块成分的影响仍不明确。目前仍无可靠的血清学标志物显示冠状动脉斑块的易损性。     

State of knowledge of helminth fauna of freshwater fishes of Poland

A total 89 fish and lamprey species has been recorded from Polish freshwater habitats. Twenty-seven of them (30.3%) have not been surveyed for parasitic helminthes. Some of the latter fishes are either rare or not easily accessible. Other live only in specific habitats in scattered localities. An important obstacle for studying parasite faunas of some fishes may be their status on an endangered species. Among the non-surveyed fishes, are those which have been relatively recently introduced to Poland or migrated there on their own. The present paper attempts to review all hitherto not studied helminthologically fish species, their habitats, localities and current protection status.     

高血压降压治疗目标的再认识

根据传统的高血压水平的定义,1993年WHO高血压治疗指南提出血压控制目标为<140/90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),但是并非所有患者都必须将血压降至同一水平,而应根据患者情况进行个体化治疗。Framingham进行的一项长达10～12年的心血管事件研究发现,第5年后,正常上限血压[收缩压(SBP