血浆纤维蛋白原在冠心病发病中的作用

本文测定正常人82名、经冠状动脉造影诊断的冠心病(CHD)患者46例、急性心肌梗塞(AMI)患者15例的血浆纤维蛋白原含量。正常男女两性间无显著差别(p>0.05),随年龄增长有增高趋势(p>0.05)。AMI组和CHD组的血浆纤维蛋白原明显高于正常对照组(p<0.01,p<0.05)。CHD患者的血浆纤维蛋白原含量与冠脉狭窄枝数有密切关系。提示血浆纤维蛋白原在冠心病的发病中可能有重要作用。     

海水浴体疗运动前后老年冠心病患者血浆纤维蛋白原浓度的变化

目的 :探讨老年冠心病 (CHD)患者康复疗养期海水浴体疗对血浆纤维蛋白原浓度的影响。方法 :采用涡流密度法对 3 6例老年CHD患者和 3 0例老年健康对照者分别于疗养期海水浴体疗运动前后进行血浆纤维蛋白原浓度测定。结果 :海水浴体疗前CHD组纤维蛋白原浓度明显高于对照组(P <0 0 1 ) ;体疗运动 4疗程后 ,CHD组纤维蛋白原浓度降低非常显著 (P <0 0 1 )。对照组体疗运动前后变化不显著 (P >0 0 5 )。两组海水浴体疗后相差不显著 (P >0 0 5 )。结果表明 ,本组老年CHD患者血浆纤维蛋白原浓度高于同龄健康对照组 ,海水浴体疗运动可一定程度上降低老年CHD患者血浆纤维蛋白原含量 ,有利于减少血栓形成的危害     

冠心病患者血浆循环游离线粒体DNA定量分析及其临床意义

目的:检测冠心病(CHD)患者外周血血浆循环游离线粒体DNA(ccf-mtDNA)含量并初步探讨其临床应用价值。方法:收集106例CHD患者和106例健康志愿者的外周血样本,以荧光实时定量PCR方法检测各组血浆ccf-mtDNA含量,比较分析血浆ccf-mtDNA水平与CHD的临床相关性。结果:CHD患者血浆ccf-mtDNA含量明显高于对照组(P<0.01)。以CHD组血浆ccf-mtDNA含量绘制ROC曲线,曲线下面积为0.724(95%可信区间为0.665～0.783),以血浆ccf-mtDNA含量≥0.71×106为临界值,用ccf-mtDNA诊断CHD的敏感度为74.7%,特异度为73.0%。血浆ccf-mtDNA含量与CHD患者SBP、DBP、TC、LDL-C、FPG显著正相关(P<0.05),与年龄、HDL-C显著负相关(P<0.05)。结论:血浆ccf-mtDNA含量对CHD患者的早期诊断及病程监测具有重要的临床价值,可作为CHD事件发生的监测指标。     

肺癌患者化疗前后凝血、纤溶功能与血小板参数的变化及其临床意义

目的探讨肺癌患者化疗前后凝血、纤溶功能相关指标与血小板参数的变化及其临床意义。方法检测60例肺癌患者化疗前后血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、血浆蛋白C(PC)、游离蛋白S(FPS)、纤溶酶原激活剂抑制物-Ⅰ(PAI-Ⅰ)、血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW),并以20例健康体检者作为正常对照。结果肺癌患者化疗前与正常对照相比,血浆FIB、D-D、PAI-Ⅰ含量明显升高(P<0.05或P<0.01),血浆PC、FPS含量明显降低(P<0.05),PLT、PCT、MPV明显升高(P<0.05);肺癌患者化疗后与化疗前相比,血浆PT、TT、APTT明显缩短(P<0.01),血浆FIB、D-D含量降低(P<0.05或P<0.01)、PAI-Ⅰ含量升高(P<0.01),PC、FPS含量降低(P<0.05),PLT、PCT、MPV下降(P<0.01);肺癌患者化疗前后的凝血、纤溶功能相关指标和血小板参数与患者性别、病理类型、TNM分期、有无转移等临床病理特征之间无显著关联(P>0.05)。结论肺癌患者化疗前凝血、纤溶功能和血小板各项指标明显不同于正常人,总体处于高凝、抗凝功能降低、继发纤溶亢进的状态下,化疗可进一步加剧肺癌患者的凝血功能紊乱。     

白癜风患者血浆与皮肤组织中神经肽Y的检测意义

目的探讨白癜风与神经肽Y(NPY)的关系。方法检测65例白癜风患者血浆与局部(白斑处与非白斑处)皮肤疱液神经肽Y浓度,并将白癜风组血浆神经肽Y浓度与正常对照组比较。结果白癜风组血浆NPY浓度较正常对照组明显升高(P<0.05),寻常型与节段型两种类型白癜风血浆NPY浓度均有升高(P<0.01,P<0.05);进展期血浆NPY浓度显著高于正常对照组(P<0.01),稳定期则未见此种变化(P>0.05)。节段型白癜风白斑处NPY浓度明显高于非白斑处(P<0.05)。结论神经肽Y与白癜风的发病与发展有一定关系。     

阿托伐他汀对冠心病心力衰竭患者血管内皮功能的影响

目的 研究阿托伐他汀(立普妥)对冠心病(CHD)合并充血性心力衰竭(CHF)患者血浆中一氧化氮(NO)、降钙素基因相关肽(CGRP)和内皮素(ET)的影响.方法 将68例CHD并CHF患者分为2组,常规用药对照组(地高辛、氢氧噻嗪、硝酸异山梨酯)34例,常规用药加阿托伐他汀联用组34例,并设正常人组34例.N0测定用Greiss法,放射性免疫法测定治疗前后血中CGRP和ET的水平.结果 CHD并CHF患者中NO和CGRP水平明显低于正常人组(P<0.01),ET显著高于正常人组(P<0.01),治疗后均显著改善(P<0.01),且以常规用药加阿托伐他汀组改善更为显著,与常规组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规用药加阿托伐他汀能显著改善CHD合并CHF患者的NO、CGRP和ET的代谢失衡.     

阿托伐他汀对冠心病心力衰竭患者血管内皮功能的影响

目的 研究阿托伐他汀(立普妥)对冠心病(CHD)合并充血性心力衰竭(CHF)患者血浆中一氧化氮(NO)、降钙素基因相关肽(CGRP)和内皮素(ET)的影响.方法 将68例CHD并CHF患者分为2组,常规用药对照组(地高辛、氢氧噻嗪、硝酸异山梨酯)34例,常规用药加阿托伐他汀联用组34例,并设正常人组34例.N0测定用Greiss法,放射性免疫法测定治疗前后血中CGRP和ET的水平.结果 CHD并CHF患者中NO和CGRP水平明显低于正常人组(P<0.01),ET显著高于正常人组(P<0.01),治疗后均显著改善(P<0.01),且以常规用药加阿托伐他汀组改善更为显著,与常规组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规用药加阿托伐他汀能显著改善CHD合并CHF患者的NO、CGRP和ET的代谢失衡.     

阿托伐他汀对冠心病心力衰竭患者血管内皮功能的影响

目的 研究阿托伐他汀(立普妥)对冠心病(CHD)合并充血性心力衰竭(CHF)患者血浆中一氧化氮(NO)、降钙素基因相关肽(CGRP)和内皮素(ET)的影响.方法 将68例CHD并CHF患者分为2组,常规用药对照组(地高辛、氢氧噻嗪、硝酸异山梨酯)34例,常规用药加阿托伐他汀联用组34例,并设正常人组34例.N0测定用Greiss法,放射性免疫法测定治疗前后血中CGRP和ET的水平.结果 CHD并CHF患者中NO和CGRP水平明显低于正常人组(P<0.01),ET显著高于正常人组(P<0.01),治疗后均显著改善(P<0.01),且以常规用药加阿托伐他汀组改善更为显著,与常规组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规用药加阿托伐他汀能显著改善CHD合并CHF患者的NO、CGRP和ET的代谢失衡.     

阿托伐他汀对冠心病心力衰竭患者血管内皮功能的影响

目的 研究阿托伐他汀(立普妥)对冠心病(CHD)合并充血性心力衰竭(CHF)患者血浆中一氧化氮(NO)、降钙素基因相关肽(CGRP)和内皮素(ET)的影响.方法 将68例CHD并CHF患者分为2组,常规用药对照组(地高辛、氢氧噻嗪、硝酸异山梨酯)34例,常规用药加阿托伐他汀联用组34例,并设正常人组34例.N0测定用Greiss法,放射性免疫法测定治疗前后血中CGRP和ET的水平.结果 CHD并CHF患者中NO和CGRP水平明显低于正常人组(P<0.01),ET显著高于正常人组(P<0.01),治疗后均显著改善(P<0.01),且以常规用药加阿托伐他汀组改善更为显著,与常规组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规用药加阿托伐他汀能显著改善CHD合并CHF患者的NO、CGRP和ET的代谢失衡.     

阿托伐他汀对冠心病心力衰竭患者血管内皮功能的影响

目的 研究阿托伐他汀(立普妥)对冠心病(CHD)合并充血性心力衰竭(CHF)患者血浆中一氧化氮(NO)、降钙素基因相关肽(CGRP)和内皮素(ET)的影响.方法 将68例CHD并CHF患者分为2组,常规用药对照组(地高辛、氢氧噻嗪、硝酸异山梨酯)34例,常规用药加阿托伐他汀联用组34例,并设正常人组34例.N0测定用Greiss法,放射性免疫法测定治疗前后血中CGRP和ET的水平.结果 CHD并CHF患者中NO和CGRP水平明显低于正常人组(P<0.01),ET显著高于正常人组(P<0.01),治疗后均显著改善(P<0.01),且以常规用药加阿托伐他汀组改善更为显著,与常规组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规用药加阿托伐他汀能显著改善CHD合并CHF患者的NO、CGRP和ET的代谢失衡.     

冠心病患者C反应蛋白及低密度脂蛋白变化的临床研究

目的　探讨冠心病患者 (CHD)病情程度及冠脉病变程度与C 反应蛋白 (CRP)和低密度脂蛋白 (LDL)的关系。方法　测定 135例经冠状动脉造影 (CAG)确诊CHD患者的CRP、LDL水平 ,并与 4 0例正常者相比较 ,分析CRP及LDL的临床意义。结果　血浆CRP、LDL水平显示 :CHD患者明显高于对照组 ;CRP在急性心肌梗塞 (AMI)及不稳定型心绞痛 (UA)组高于稳定型心绞痛组 (SA) ,AMI及UA两组间无显著差异 ;冠脉多支病变组CRP及LDL水平高于单支病变组 ,CRP浓度与LDL浓度呈正相关 (r=0 36 ,p <0 0 5 )。结论　CRP在临床评价CHD病情严重程度及冠脉病变程度方面具有一定的指导意义。CRP与LDL之间存在相关性。     

急性冠脉综合征患者血清基质金属蛋白酶-2检测的临床意义

目的研究急性冠脉综合征(ACS)患者血清中的基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的水平变化,探讨其在ACS诊断和预测中的临床价值。方法选取临床确诊为ACS的患者68例,其中急性心肌梗死(AMI)组35例,不稳定型心绞痛(UA)组33例,以同期、同年龄健康者30例作为对照。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测MMP-2的浓度。结果 AMI组和UA组患者血清MMP-2浓度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且AMI与UA组间比较也有统计学意义(P<0.05),AMI组患者在治疗前后血清中MMP-2水平也存在统计学差异(P<0.05)。结论 ACS患者血清MMP-2水平是有价值的冠脉损伤指标,可作为ACS的重要预测和预后判断指标。     

冠心病患者血浆纤维蛋白原与hs—CRP及血脂检测的临床意义

目的探讨血浆纤维蛋白原（FIB）与超敏C反应蛋白（hs—CRP）、血脂在冠心病诊疗中的价值。方法回顾性分析我院收治的98例冠心病患者与60例正常人群的临床资料,比较两组中血浆FIB、hs—CRP以及血脂水平的差异．以及3者与冠心病严重程度的关系。结果冠心病组中LDL—C水平均高于正常组,差异有统计学意义（P〈0．05）。冠心病组的急性心肌梗死（AMI）与不稳定性心绞痛（UAP）的FIB、hs—CRP水平均高于正常组,差异有统计学意义（P〈O．05）,稳定性心绞痛（SAP）与正常组差异无统计学意义（P〉O．05）。与正常组相比较,血管病变支数越多,FIB、hs—CRP、LDL—C的水平越高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论通过检测FIB、hs—CRP能够判断疾病严重程度．对诊断及预后判断有重要价值。     

炎症和机体免疫反应与冠心病的关系探讨

目的　探讨炎症和机体免疫反应与冠心病 (CHD)之间的关系。方法　取 40例体检健康者作为正常对照组 ;取 10 8例经冠状动脉造影证实为CHD的患者包括心肌梗死 (AMI) 3 0例 ,不稳定型心绞痛 (UAP) 3 6例 ,稳定型心绞痛 (SAP) 42例 ,并测定其血清CRP ,IgG ,IgA ,IgM ,C3,C4 等指标。结果　AMI组和UAP组的CRP ,IgG ,IgA ,C3,C4 水平均明显高于对照组 ,与对照组比较差异具有显著意义 (P <0 .0 0 1;P <0 .0 0 5 ;P <0 .0 5 ;) ;SAP组的IgA水平高于对照组 ,和对照组比较差异具有显著意义 (P <0 .0 5 ) ;AMI组 ,UAP组和SAP组的IgM水平和SAP组的CRP ,IgG ,C3,C4 水平和对照组比较差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。结论　血清CRP ,IgG ,IgA ,C3,C4 水平的增高和冠心病的发生发展密切相关。     

急诊PTCA及支架术前后血清GMP-140的变化及临床意义

目的 :通过测定急性心肌梗死 (AMI)病人在急诊经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)及支架术前后血浆α -颗粒膜蛋白 (GMP -14 0 )的含量 ,探讨急性心肌梗死病人在急诊PTCA及支架术后血小板的活化状态及内皮损伤情况。方法 :选取在发病 12h内行PTCA及支架置入术治疗的急性心肌梗死病人 15例 ,分别在术前、术后即刻、术后 1h及术后 2 4h采静脉血 ,用酶联免疫法 (ELISA)测GMP -14 0的含量。结果 :PTCA及支架术前GMP -14 0的含量明显高于正常对照组 (P <0 .0 1)。GMP -14 0在术后即刻和术前相比明显增高 (P <0 .0 1) ,术后 1h和术前相比下降 (P <0 .0 1) ,术后 2 4h较术前及术后 1h明显降低 (P <0 .0 1) ,但仍高于正常对照组 (P <0 .0 1)。结论 :急性心肌梗死病人在PTCA及支架术前存在内皮损伤和血小板的活化 ,在PTCA及支架术后血小板的活化呈现下降趋势 ,损伤的内皮逐渐修复 ,血栓再形成能力下降     

甘丙素在急性心肌梗塞发病中的临床意义

测定31例急性心肌梗塞(AMI)患者血浆甘丙素(GAL)的放免活性,结果提示AMI患者急性期各次血浆GAL水平明显高于对照组.伴高血压、糖尿病和心功能不全者升高更显著.GAL和内皮素(ET)、血糖水平均呈正相关.实验性心肌梗塞大鼠血浆GAL、血清肌酸激酶(CK).CK同功酶(CK-MB)、丙二醛(MDA)含量亦明显高于对照大鼠.用GAL抗血清治疗心梗大鼠,减少坏死面积45.4%和缩小了梗塞范围47.1%,血浆GAL水平明显降低,血清CK、CK-MB、MDA活性有所抑制,提示早期阻断GAL的生物学效应,对防治AMI有重要意义.实验还发现牛磺酸对GAL亦有拮抗效用,显示牛磺酸有心肌细胞保护作用.