综合治疗颈椎病的疗效观察

目的 :观察综合治疗颈椎病的临床疗效。方法 :采用牵引加TDP、电脑中频综合治疗颈椎病为Ⅰ组 ,TDP及电脑中频为Ⅱ组 ,单纯电脑中频为Ⅲ组 ,各组 60例 ,每日 1次 ,2 0次后进行疗效评定。结果 :3组疗效比较经统计学处理 χ2 Ⅰ～Ⅱ =3 9.52 ,P <0 .0 1,组间疗效比较 χ2 Ⅰ～Ⅱ =11.2 6,P <0 .0 1,χ2 Ⅰ～Ⅲ =3 7.97,P <0 .0 1,χ2 Ⅱ～Ⅲ =11.80 ,P <0 .0 1,差异均有非常显著性。结论 :综合治疗颈椎病比单一治疗颈椎病时间短 ,见效快。颈椎病是理疗科常见病 ,临床上治疗方法很多。笔者采用牵引并“TDP”加电脑中频综合治疗颈椎病取得了较好的效果。报告如下     

赫赛汀治疗HER-2过度表达晚期乳腺癌的疗效观察

目的 观察赫赛汀（Herceptin）治疗人类表皮生长因子受体2（HER-2）过度表达晚期乳腺癌的临床疗效。方法 将30例HER-2过度表达的晚期乳腺癌病人随机分成3组，其中1组为赫赛汀单药组（n=10），首次剂量为赫赛汀负荷剂量4mg／kg静脉注射，以后改为每周2mg／kg静脉注射；2组（n=10）为联合化疗组，其中5例联合泰索帝60mg／m^2，每3周给药1次，另5例联合泰素175mg／m^2，每3周给药1次，维持至治疗结束。赫赛汀的用法为首次化疗前2d给予首次剂量4mg／kg静脉注射，以后每次化疗前2d给予2mg／kg静脉注射，共治疗4次，4周期化疗结束后，每月维持治疗剂量2mg／kg静脉注射，共4次；3组（n=10）为对照组给予常规化疗药物治疗。结果 2组使用赫赛汀治疗的患者客观缓解率（RR）分别为50％和80％，肿瘤进展时间（TTP）分别为10个月和6个月，2组临床疗效与对照组相比有显著差异（P〈0．05）。结论赫 赛汀单药和联合化疗治疗HER-2过度表达的晚期乳腺癌均有明显的临床疗效。     

放疗与周泰素方案治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察三维适形放射治疗（three—dimensional conformal radiotherapy,3D—CRT）配合每周泰素方案治疗局部晚期非小细胞肺癌（non—small cell lung cancer,NSCLC）的疗效及并发症。方法84例经病理或组织细胞证实为Ⅲ期NSCLC患者,随机分为两组,联合治疗组（化疗＋3D—CRT）44例进入三维适形放射治疗配合每周泰素方案组,全部患者均行每周泰素方案化疗（泰素45mg／m^2,连用5周）加3D—CRT同期治疗。单纯放疗组（3D—CRT）40例作对照单行3D—CRT治疗。结果总有效率（CR＋PR）联合组为65．9％,单纯3D—CRT组为42．5％（x^2=4．635,P〈0．05）,差异有统计学意义。中位生存期联合治疗组22个月,单纯3D—CRT为11．5个月（Prob．=0．032,P〈0．05）,差异有统计学意义。1年生存率分别为70．45％和47．5％（x^2=4．582,P〈0．05）,差异有统计学意义;2年生存率分别为36．36％和22．5％（x^2=1．926,P〉0．05）,Ⅲ、Ⅳ级骨髓抑制发生率占14．6％、急性放射性食管炎和急性放射性肺炎发生率占9．8％,但差异无统计学意义,全部患者均能完成治疗计划。结论三维适形放射治疗配合每周泰素方案治疗局部晚期非小细胞肺癌能完成治疗计划,有望延长生存期,泰素的合适剂量强度有待进一步研究。     

多西紫杉醇治疗老年晚期非小细胞肺癌54例疗效观察

目的:观察多西紫杉醇治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法:将54例老年晚期非小细胞肺癌患者,随机分为两组,治疗组27例,给予多西紫杉醇30～35mg/m2,分别于d1,d8,d15,静滴1次,每3周重复;对照组27例,多西紫杉醇75mg/m2.每3周1次为1周期,2周期后复查.结果:对比差异有显著性(P＜0.05);治疗组不良反应明显减少.结论:多西紫杉醇单药每周方案治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效与每3周方案大致相同,但不良反应轻微,患者耐受性良好.     

联合用药治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡疗效分析

目的　探讨幽门螺杆菌相关性胃溃疡的临床治疗。方法　将 82例幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者随机分成两组 ,治疗组41例 ,对照组 41例。对照组口服奥美拉唑 2 0mg/次 ,每日 1次 ,4周为一个疗程。治疗组在对照组治疗的基础上 ,加用阿莫西林 1.0g/次 ,每日 2次 ,甲硝唑 0 .4g/次 ,每日 2次 ,疗程 1周。治疗组在治疗过程中有 3例因不能耐受甲硝唑的胃肠道反应而改用替硝唑治疗。二个月后复查胃镜、检测幽门螺杆菌并复查血尿常规及肝肾功能。结果　治疗组治愈率 80 .49% ;对照组治愈率 5 1.2 2 % ,两组比较有显著性差异 ( χ2 =7.81,P <0 .0 1)。治疗后幽门螺杆菌检测治疗组阳性率 7.3 2 % ,对照组阳性率 3 6.5 9% ,两组比较有显著性差异 ( χ2=10 .2 5 ,P <0 .0 1)。结论　奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑三药联合治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡治愈率高 ,值得推广     

微卡辅助治疗浸润性肺结核疗效观察

目的 :观察微卡辅助治疗浸润性肺结核的疗效。方法 :将本组 2 5 6例病人随机分为治疗组和对照组各 12 8例 ,治疗组给予微卡 2 2 5 μg ,臀部肌肉深部注射 ,每周一次 ,疗程三个月 ,其余治疗同对照组 ,然后观察痰菌阴转情况及病变吸收、空洞闭合情况。结果 :痰菌阴转 :3～ 4周治疗组 10 8例 ,对照组 82例 ,两组比较有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。 5～ 6周治疗组 12 2例 ,对照组 114例 ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。 7～ 8周治疗组 12 8例 ,对照组 12 8例 ,两组比较无差异。 6个月后病变明显吸收治疗组 92例 ,对照组 83例 ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。 6个月后空洞闭合和明显缩小治疗组 3 6例 ,对照组 2 1例 ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :微卡辅助治疗浸润性肺结核有显著性疗效。     

紫衫醇联合顺铂、5-氟尿嘧啶小剂量治疗高龄晚期食管癌的临床观察

目的观察小剂量DDP、5-Fu联合紫杉醇治疗高龄晚期食管癌病人近期疗效及不良反应。方法48例晚期食管癌高龄病人,皆应用紫衫醇联合DDP、5-Fu小剂量化疗,每周紫杉醇30mg/d,DDP5mg/d,5-Fu250mg/d,d1～d5/周。连续4周,观察疗效及不良反应。结果完全缓解2例,部分缓解14例,总有效率（CR＋PR）33.3%。毒性反应主要为骨髓抑制、消化道反应、口腔黏膜反应及肌肉关节痛、脱发,反应轻微,可耐受。结论紫衫醇联合DDP、5-Fu小剂量化疗方案治疗晚期食管癌有高效低毒的特点,适宜用于年老体弱的晚期食管癌病人。     

凝血酶原复合物治疗早产儿消化道出血疗效观察

目的　观察凝血酶原复合物治疗早产儿消化道出血的疗效。方法　将 41例消化道出血早产儿随机分成两组 ,对照组 18例给予维生素K1等常规治疗 ;治疗组 2 3例在常规治疗的基础上静滴凝血酶原复合物每日每kg体重2 0U ,连用 2d。观察两组止血效果。结果　治疗组止血显效率、总有效率明显高于对照组 ( χ2 =6.74,P <0 .0 1;χ2 =5 .3 3 ,P <0 .0 5 )。结论　凝血酶原复合物治疗早产儿消化道出血 ,可加快止血速度 ,提高治愈率 ,有较好的临床疗效。     

含多烯紫杉醇方案治疗晚期食管癌的临床观察

目的:观察多烯紫杉醇(泰索帝)联合顺铂(DDP)和5-氟尿嘧啶(5-FU)方案治疗晚期食管癌的疗效和不良反应。方法:对46例晚期食管癌患者给予泰索帝175mg/m2,每3周1次;DDP75mg/m2,每3周1次,5-FU,500～700mg/m2,持续静脉滴入5d,每28d为1个周期,至少2个周期以上进行评价。结果:46例患者均完成所需周期化疗。其中6例CR,14例PR,有效率(CR+PR)为43.5%。常见治疗毒性为骨髓抑制(100%),消化道反应(26.1%),黏膜炎(32.6%)和脱发(56.5%)。结论:泰索帝联合DDP和5-氟尿嘧啶(5-Fu)方案治疗晚期食管癌有效,毒副反应可以耐受。     

Ⅲ期非小细胞肺癌放疗化疗序贯疗法与同时疗法临床研究

目的评价放疗化疗序贯疗法与同时疗法治疗Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。方法76例Ⅲ期非小细胞肺癌患者随机分为2组。序贯组38例，泰素135mg／m^2，d1；顺铂（DDP）50mg, d1；每3周为1个治疗周期，共2个周期，第2个周期后休息3—4周开始放疗。放疗照射野包括肺部原发灶和纵隔淋巴结引流区，常规分割放射治疗，6MV—X，总剂量（DT）60Gy／30次／6周。同时组38例，化疗开始第1天即开始放疗，放疗方案同序贯组；放疗过程中化疗方法为泰素60mg每周1次、DDP50mg每周1次，放疗结束后休息3-4周再给予2个周期化疗，其化疗方案同序贯组。结果近期疗效（CR＋PR）序贯组为60．53％，同时组为86．84％（P〈0．05），序贯组与同时组中位生存期分别为13个月、18．5个月，1、2、3年生存率分别为39．47％、26．32％、21．05％和63．58％、42．11％、28．95％；2组病例近期疗效、中位生存期及1、2年生存率间差异均具有显著性（P〈0．05）。毒副作用主要是骨髓抑制和消化道反应，但均可耐受，2组间无明显差异。结论同时疗法治疗Ⅲ期NSCLC疗效明显优于序贯疗法，其近期疗效及生存率有明显提高。     

重组白细胞介素2治疗恶性胸腔积液的前瞻性研究

目的 :探讨重组白细胞介素 2 (rIL - 2 )治疗恶性胸腔积液的临床应用价值。方法 :1998年 3月～ 2 0 0 1年8月收治的 79例癌性胸腔积液患者随机分为rIL - 2治疗组和顺铂 (DDP)对照组 ,rIL - 2治疗组 4 0例采用rIL - 2胸腔内给药 ,每次 10 0～ 16 0万u ,每周 2次 ,2～ 4周为一疗程。DDP对照组采用DDP胸腔内给药 ,每次 80～ 10 0mg ,每周 1次 ,2～ 4周为一疗程。结果 :rIL - 2治疗组总有效率 85 % ,与DDP对照组 84 .6 %比较无显著差异 (P >0 .0 5 )。胸痛、骨髓抑制、消化道反应的发生率rIL - 2组显著低于DDP组 (P <0 .0 5 )。生活质量改善rIL - 2组显著高于DDP组 (P <0 .0 5 )。结论 :rIL - 2对癌性胸水有显著的疗效 ,与化疗药物有相等的控制胸水的作用 ,能显著提高患者生活质量 ,且毒副作用小 ,患者易于接受。     

舒肤特治疗痤疮疗效观察

目的　探讨舒肤特对座疮的治疗作用。　方法　病人随机分为治疗组和对照组。治疗组 45例 ,男 2 8例 ,女 17例 ;对照组 45例 ,男 2 5例 ,女 2 0例。年龄 14～ 42岁 ,平均 2 4岁。病程 2周～ 6年。治疗组用舒肤特 ,对照组用2 5 %氯霉素酊 ,每日 2次 ,4～ 8周为 1疗程。每周复诊 1次。　结果　治疗组痊愈率 3 7 8% ,总有效率 84 5 % ,对照组痊愈率 17 8% ,总有效率 62 2 % ,治疗组痊愈率优于对照组 ( χ2 =10 0 2 ,P <0 0 1) ,两组总有效率差异有显著性 ( χ2=11 42 8,P <0 0 1) ,　结论　舒肤特是中西药复方制剂 ,其用于治疗痤疮效果较好 ,无明显副作用。     

草分枝杆菌注射剂联合5-氟尿嘧啶湿敷治疗多发性寻常疣

目的:考察草分枝杆菌注射剂联合5-氟尿嘧啶湿敷治疗多发性寻常疣的疗效.方法:将78例多发性寻常疣患者随机分为治疗组40例,深部肌肉注射草分枝杆菌Fu36注射液1ml每周1次,2.5% 5-氟尿嘧啶注射剂浸透无菌纱布在皮损区湿敷30分钟,2次/日;对照组深部肌肉注射草分枝杆菌Fu36注射液1ml,每周1次.两组均治疗4周为1个疗程,治疗3个疗程,每4周复诊1次.结果:两组12周后有效率比较,差异有显著性(X2=30.25,P＜0.001),治疗组疗效明显优于对照组.结论:草分枝杆菌注射剂联合5-氟尿嘧啶湿敷治疗多发性寻常疣有效.     

胰岛素硫酸镁联合治疗急性脑梗死疗效观察

目的　观察胰岛素加硫酸镁治疗急性脑梗死的疗效。方法　将 12 5例急性脑梗死患者随机分为两组 ,对照组 ( 60例 )给予抗血小板 ,对症等综合治疗。治疗组 ( 65例 )在对照组治疗基础上加用普通胰岛素 16～ 2 0U、2 5 %硫酸镁 2 0ml,每日 1次 ,连用2周。结果　治疗组和对照组总有效率分别为 95 .3 8% ( 62 /65 )和 83 .3 3 % ( 5 9/60 ) ,两组比较 ,治疗组疗效明显优于对照组 ( χ2 =4.86,P <0 .0 5 )。结论　胰岛素、硫酸镁联用是治疗急性脑梗死理想药物 ,值得临床推广应用。     

交沙霉素联合宁泌泰治疗解尿支原体感染疗效观察

目的 :观察交沙霉素联合宁泌泰治疗解尿支原体感染的疗效。方法 :将 60例解尿支原体感染患者分为两组 ,治疗组 3 0例采用交沙霉素与宁泌泰联合口服。对照组采用单纯使用交沙霉素。结果 :两组有效率比较差异有高度显著性 ( χ2 =6 99,P <0 0 1)。结论 :交沙霉素联合宁泌泰治疗解尿支原体感染疗效满意     

三维适形放射治疗配合每周泰素方案治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的:观察三维适形放射治疗(3D-CRT)配合每周泰素方案治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及并发症,评价其临床价值.方法:55例经病理或组织细胞学证实的局部晚期非小细胞肺癌(Ⅲa或Ⅲb期)分为两组,联合治疗组29例进入三维适形放射治疗配合每周泰素方案组,全部患者均行每周泰素方案化疗(泰素30 mg/m2,连用7周)加3D-CRT同步治疗.单纯放疗组26例作对照单行3D-CRT治疗.结果:总有效率(CR PR)联合组为72.41%,单纯3D-CRT组为42.30%(P<0.05).中位生存期分别为20个月和13个月(P<0.05).1年生存率分别为72.4%和46.2%(P<0.05), 2年生存率分别为34.5%和23.1%(P>0.05).联合组白细胞下降发生率为65.52%,放射性食管炎为65.52%,放射性肺炎为51.72%,但都能完成治疗计划.结论:三维适形放射治疗配合每周泰素方案治疗局部晚期非小细胞能完成治疗计划,有望延长生存期,泰素的合适剂量强度有待进一步研究.     

米氮平治疗老年不稳定型心绞痛伴抑郁症临床初评

目的:探讨抗抑郁药米氮平辅助治疗老年不稳定型心绞痛伴抑郁症患者的临床疗效。方法:6 8例老年不稳定型心绞痛伴抑郁症患者,随机分为治疗组、对照组各34例。对照组予常规心血管药物治疗,治疗组在常规心血管药物治疗的基础上加米氮平30mg/d。观察期均为6个月。结果:治疗组2 9例心绞痛发作每周少于或等于1次、5例为每周2次以上,对照组则分别为9例、2 5例,两组比较差异均有统计学意义(P <0 . 0 1 )。治疗组每周硝酸甘油用量少于或等于2mg、2mg以上的患者分别为2 7例、7例,对照组则分别为1 0例、2 4例,两组比较差异均有统计学意义(P <0 . 0 1 )。治疗组治疗3、6个月时心肌缺血(ST段压低次数)分别为( 73±1 5)次、( 51±1 5)次,对照组则分别为( 1 0 1±2 3)次、( 1 1 8±2 4 )次,两组比较差异均有统计学意义(P <0 0 5)。治疗组再次住院2例,对照组7例,两组比较差异有统计学意义(P <0 . 0 5)。结论:对老年不稳定型心绞痛伴抑郁症患者,加用米氮平抗抑郁治疗效果良好。     

转移因子、多抗甲素治疗小和反复呼吸道感染

目的　观察转移因子、多抗甲素联合用药治疗反复呼吸道感染的疗效。方法　将 81例反复呼吸道感染患儿随机分为两组 ,治疗组 42例 ,用转移因子每次 1mg(3U )肌肉注射 ,开始每周 2次 ,2周后改为每周 1次 ,1个月后改为 2周 1次 ,10次为 1疗程 ,共 12周 ,每例患儿均用 1个疗程 ,同时口服多抗甲素片 ,<2岁 ,每次 2 .5mg ,>2岁 ,每次 5mg ,每天 3次 ,1个月为 1疗程 ,每例患儿均用 1个疗程 ,同时应用抗生素或者抗病毒药物及对症治疗 ,对照组 3 9例 ,不用转移因子及多抗甲素片 ,其它治疗同治疗组。结果　治疗组总有效率达 92 .9% ,对照组总有效率为 2 0 .5 % ,经统计学处理 ,两者差异有高度显著性 (χ2 =6.63 ,P <0 .0 1)。结论　转移因子及多抗甲素具有防治小儿反复呼吸道感染的作用。     

转移因子、多抗甲素治疗小儿反复呼吸道感染

目的　观察转移因子、多抗甲素联合用药治疗反复呼吸道感染的疗效。方法　将 81例反复呼吸道感染患儿随机分为两组 ,治疗组 42例 ,用转移因子每次 1mg(3U )肌肉注射 ,开始每周 2次 ,2周后改为每周 1次 ,1个月后改为 2周 1次 ,10次为 1疗程 ,共 12周 ,每例患儿均用 1个疗程 ,同时口服多抗甲素片 ,<2岁 ,每次 2 .5mg ,>2岁 ,每次 5mg ,每天 3次 ,1个月为 1疗程 ,每例患儿均用 1个疗程 ,同时应用抗生素或者抗病毒药物及对症治疗 ,对照组 3 9例 ,不用转移因子及多抗甲素片 ,其它治疗同治疗组。结果　治疗组总有效率达 92 .9% ,对照组总有效率为 2 0 .5 % ,经统计学处理 ,两者差异有高度显著性 (χ2 =6.63 ,P <0 .0 1)。结论　转移因子及多抗甲素具有防治小儿反复呼吸道感染的作用。     

顺铂及拓扑替康对卵巢癌裸鼠移植瘤生长的抑制作用

目的 :了解顺铂 (DDP)、拓扑替康 (TPT)单独及联合应用对卵巢癌裸鼠皮下移植瘤生长的抑制作用。方法 :裸鼠右侧背部皮下接种人卵巢癌SKOV3细胞 ,2 1d后分 4组治疗 ,每组 6只动物。对照组 ,腹腔注射无菌生理盐水 ;DDP组 ,腹腔注射DDP 3mg·kg-1 ;TPT组 ,腹腔注射TPT 5mg·kg-1 ;DDP +TPT组 ,腹腔注射DDP 3mg·kg-1 ,6h后腹腔注射TPT 5mg·kg-1 ;上述药物均每 4d注射 1次 ,共注射 4次 ,于实验第 39d处死裸鼠。治疗期间观察并记录各组裸鼠皮下移植瘤的生长情况 ,计算肿瘤体积、肿瘤生长抑制率 ,绘制肿瘤生长曲线。结果 :各治疗组治疗后肿瘤体积和抑瘤率与对照组相比差异均具有统计学意义 (P <0 .0 5 )。与DDP及TPT组比较 ,DDP +TPT联合用药组肿瘤体积明显减小 (P <0 .0 0 1 ) ,抑瘤率明显增高 (P <0 .0 0 1 )。结论 :DDP与TPT联合用药比 2药单独应用抑制肿瘤生长的作用更强 ,二者具有协同抗癌作用