26例慢性酒精中毒性脑病影像及临床研究

目的 探讨研究慢性酒精中毒患者的影像及临床表现.方法 对26例慢性酒精中毒患者影像资料、实验室检查及临床表现进行分析研究.结果 26例患者均有不同程度影像学改变,其中9例有小脑萎缩,8例有白质脱髓鞘改变.5例有胼胝体变性,11例有韦尼克脑病,4例有桥脑中央髓鞘溶解症.实验室检查25例肝功异常,17例低血钾,13例低血钙.并见26例患者均有不同程度精神及意识障碍. 结论 慢性酒精中毒患者影像及临床均有其特征性,CT、MRI检查对诊断具有重要价值.     

Alzheimer病39例临床分析

对 3 9例Alzheimer病进行临床分析 ,发现除器质性痴呆外 ,精神症状较常见 ,其中 48.71%有各种幻觉 ,69.2 3 %有各种妄想 ,5 3 .8%有情感障碍 ,64 .1%有行为障碍 ,全部病例均有不同程度的定向障碍及意志减退 ,此外 ,76.2 9%有前驱症状 ,早期即出现近记忆障碍及性格改变分别占 92 .3 %和 84.61% ,84.61%缓慢起病 ,3 3 .3 3 %有起病诱因 ;5 3 .85 %有神经系统症状体征 ,有阳性家族史 1例 ;老年型 71.79% ,老年前期型 2 3 .0 8% ,混合型 5 .13 % ,目前尚无特殊治疗方法 ,预后较差。     

"梅核气"需要心药同施

当一个人总感到咽喉部有异物.似乎有东西卡在咽喉处,吐之不出、咽之不下时,中医称之为梅核气.该病症好像会影响吞咽,但实际上吞咽功能并没有受到影响.即使请耳鼻喉科医生进行全面检查,也查不出咽喉部有任何病理性改变.由于有病查不出,而不舒服无法摆脱,患者非常痛苦,这种痛苦有时会困扰病人多年.中医有对症性治疗方剂"逍遥散",但临床效果并不很理想.     

中国文化中性观念的发展

界定性观念应着重于它的社会文化特质.性观念应随着社会主体文化的用而变化,有继承,有扬弃.中国传统性观念有科学的成份,也有落后的成份. 应以男女平等为核心,建立社会主义的科学的性观念.     

腰痛治验举隅

腰痛是以腰部疼痛为主的一种病证.其表现一侧或双侧疼痛.<内经>曰:"腰为肾之府",故腰痛多与肾有关.在临床上,腰痛者又多见于老年人和体虚者.故<证治准绳>说:"有风,有湿,有寒,有热,有闪挫,有瘀血,有滞气,有痰积,皆标也,肾虚,其本也."此为腰痛之病因.临床上腰痛为一种自觉症状,可由多种疾病引起,故在治疗中当本"腰为肾之府"从肾着手.正如<证治汇补·腰痛>说"治惟补肾为主,而后随邪之所见者以施治,标急治标,本急治本.     

人体缺陷 藏优势

金无足赤,人无完人.人人都难免有缺陷或者劣势.有时,劣势也会成为一种优势,使人更加有成就.     

黄体破裂引起继发性纤溶亢进1例报道

1 病例介绍 患者,女,32岁,因下腹痛4 d加重半天入院.疼痛呈下腹隐痛,有逐渐加重趋势,有便意,偶有头晕.既往体健,否认肝病史.查体:心肺正常,皮肤黏膜有散在片状淤斑.腹部有压痛、反跳痛,下腹部移动性浊音(±).宫颈有举痛,宫体前位,有压痛,双侧附件均有压痛.阴道后穹隆穿刺抽出5 ml不凝血.实验室检查:WBC:11.2×109/L,N 0.72,L 0.21,M 0.07,Hb 141 g/L,PLT:201×109/L.活化部分凝血活酶时间(APTT)78.6 s,凝血酶原时间(PT)70.9 s,凝血酶时间(TT)16.6 s.     

62例假性肠梗阻的治疗体会

1 临床资料 1.1 一般资料我院从1990-2008年间共收治假性肠梗阻患者62例,其中男46例,女16例,年龄31～71岁,平均53.6岁.主要症状以急性腹痛发作,且腹胀逐渐加剧,每天呕吐1～3次.肛门不排便,有的偶排气一次,排气后腹痛、腹胀仍不缓解.有的伴发热,有的伴低热.入院时查体:全腹膨胀,有的可见肠型,有的有腹膜炎表现.听诊肠鸣音均有不同的减弱.腹部平片报告大小肠管均扩张.下腹部有液平,主要为回肠和右半结肠.实验室检查白细胞35例正常,27例略增高.在27例中有5例既往有精神病史,长期口服氯丙嗪片治疗.     

单纯疱疹病毒性脑炎的诊断

目的讨论单纯疱疹病毒性脑炎的诊断.方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论有口唇或生殖道疱疹史,或此次发病有皮肤、黏膜疱疹.发病急,病情重,临床表现有上呼吸道感染前驱症状如发烧、咳嗽等.脑实质损害的表面,如意识障碍、精神症状、癫痫和肢体瘫痪等.脑脊液常规检查符合病毒感染特点.脑电图提示有局灶性慢波及癫痫样放电.影像学(CT、MRI)显示额、颞叶软化病灶.双份血清和脑脊液抗体检查有显著变化趋势.病毒学检查阳性.     

奇经八脉及八脉交会的应用

奇经八脉一名,最早见于<难经·二十七难>,其文说:"脉有奇经八脉者,不拘十二经,何谓也?""然.有阳维,有阴维,有阳跷,有阴跷.有冲,有督,有任,有带之脉.凡此八脉者,皆不拘于经,故曰奇经八脉也."又有"圣人图设沟渠,通利水道,以备不虞:天雨降下,沟渠溢满,当此之时,滂沛妄行,圣人不能复图也.此络脉满溢,诸经不能复拘也."     

高血糖对急性脑梗死的影响

目的　研究高血糖对急性脑梗死的影响。方法　以急性期平均血糖值 6 .2mmol/L为界将 1 78例急性脑梗死病人分为两组 ,对梗死病灶数目、大小、神经功能缺损程度、死亡率进行分析比较。结果　高血糖组与非高血糖组比较 ,前者多发性脑梗死占 67.4 % ,后者占 38.6 % ,有显著性差异 (P <0 .0 1 ) ;前者大面积脑梗死占41 .3 % ,后者占 1 0 .6 % ,有显著性差异 (P <0 .0 1 ) ;前者有意识障碍者占 30 .4 % ,后者占 9.8% ,有显著性差异(P <0 .0 1 ) ;前者有假性球麻痹者占 34 .9% ,后者占 1 4 .4 % ,有显著性差异 (P <0 .0 1 ) ;前者死亡率为 1 5 .2 % ,后者为 4 .5 % ,有显著性差异 (P <0 .0 5) ;前者神经功能缺损程度评分为 2 6 .1 2± 1 1 .98,后者为 1 8.2 3± 9.42 ,有显著性差异 (P <0 .0 1 )。结论　高血糖可加重急性脑梗死病人的脑损害     

浅析喉结核病的症状及电子支气管镜观察

目的 探讨喉结核的临床特点及电子支气管镜下特点以提高对喉结核的认识.方法 回顾我院2008年1月-2009年1月,通过电子支气管镜检查,镜下取活检病理证实为喉部结核的3例临床资料.结果 电子支气管镜下见病变侵及范围广泛,喉部侵犯轻重不一.3例均有会厌侵犯.其中2例有喉外组织侵犯,均有腭扁桃体结核和舌根扁桃体结核,其中1例有鼻咽部结核,另1例有食道结核,均以溃疡、增生、侵润并存.支气管黏膜苍白缺血,黏膜下结节样突出,均病理证实喉结核.2例摄胸片：肺部均有结核灶,呈血行播散型肺结核表现.确诊前1例误诊为喉癌,2例误诊为会厌炎.结论 临床上喉结核病例有明显增高趋势.症状体征与以往报道明显有所不同,表现各异,容易误诊.通过我院电子支气管镜检查所见特点希望能够对今后喉结核的诊断有一个新的认识.     

72例小儿难治性肺炎临床病因分析

目的 探讨和分析小儿难治性肺炎的临床病因,并进行积极治疗,总结其临床价值.方法 回顾性分析具有完整临床资料的2009年10月至2011年10月来我院就诊的小儿难治性肺炎患者72例,总结其临床症状和体征,对相关病因进行分析,并进行积极有效的治疗.结果 经检查,有50例患儿出现了渗出性的病变,有20例患儿出现了肺不张,有2例患者出现肺气肿.左侧肺部病变的患儿有18例,右侧肺部病变的患儿有40例,双侧肺部病变的患儿有14例.有50例患儿为支气管内膜炎,有5例患儿为支气管炎性狭窄,有5例患儿为支气管化脓症,有10例患儿为支气管狭窄,有2例患儿为支气管瘘.有50例细菌培养呈现阳性,主要致病均为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌等.72例患儿经积极治疗后临床症状和体征得到了明显改善.有46例患儿得到了治愈,有26例患儿明显好转.结论 对于小儿难治性肺炎,应尽早明确原因,并采取有效措施进行积极治疗和处理.     

三种Syphacia属蛲虫的扫描电镜观察

隐匿管状线虫(S.obvelala)顶端有6个乳头。鼠管状线虫(S.muri)顶端为4个乳头,两侧的背腹乳头间有微孔。地鼠蛲虫(S.mesocriceti)顶部左右两侧各有3个乳头相互连接形成近椭圆形的结构;S.muris无侧翼,体表有微孔。S.obvelata体表横纹间有纵行线条状隆起,阴门唇状。S.mesocriceti体表为方格形纹理。     

关于尿液检验的临床探讨

目的 对尿液分析仪检测尿潜血反应和镜检红细胞(RBC)的结果进行分析比较.方法 对400份门诊患者留取的随机尿液立即按照仪器操作说明进行尿液分析仪检验和尿沉渣显微镜检查.结果 尿液分析仪潜血反应阳性,镜检有红细胞的有166例,镜检无红细胞的有24例.尿液分析仪潜血反应阴性镜检有红细胞的有12例,镜检无红细胞的有198例.两种方法结果出现差异.结论 临床工作中尿液分析仪潜血反应与显微镜检查红细胞应联合进行,尤其是显微镜检查至关重要,不可忽视.     

巨大颌下腺结石1例报道

患者女,38岁.6 a前进食时,发现舌下有一个包块.在当地医院进行"抗炎"治疗,效果不佳.自觉口腔中偶有"咸味".于2005年7月发现右侧颌下区有一个包块,胀痛,即到我科就诊.     

CT动态增强在肿块型周围型胆管细胞性肝癌诊断中的价值

目的 评价CT动态增强在肿块型周围型胆管细胞性肝癌诊断中的价值.方法 回顾性分析28例经病理证实的肿块型周围型胆管细胞性肝癌的CT资料.所有病例均进行CT动态增强扫描,包括动脉期、门脉期和延迟期.观察指标包括:病灶数目、部位、形态、边缘、大小、密度以及动态增强模式.结果 肿瘤大小约1.5～13 cm,平均(5.8±2.1)cm.15例有周围性胆管扩张,5例有包膜回缩征,2例有卫星灶,13例有淋巴结肿大.平扫时肿块呈低密度.动态增强时,动脉期有20例、门脉期有21例见肿块周边环状强化,延迟期有26例可见肿块中心不均匀强化.结论 CT动态增强在肿块型周围型胆管细胞性肝癌中有重要的诊断价值.     

健康新标准

一个健康人,不仅要有健康的躯体,还必须有健康的心理。世界卫生组织提出:现代健康人应具备以下几条标准,即“五快三良好”。★五快:1.吃得快:有良好的胃口,不挑食,不偏食,能快速吃完一餐饭,内脏功能正常。2.走得快:行走自如,活动灵敏,精力充沛,身体状态良好。3.说得快:语言表达正确,说话流利,头脑敏捷,心肺功能正常。4.睡得快:有睡意,上床后能很快入睡,且内脏无病理信息干扰。5.便的快:一旦有便意,能很快排出大便,且感觉轻松自如。★三良好:1.有良好的个性:情绪稳定,性格温和,意志坚强,感情丰富,胸怀坦荡,豁达乐观。2.有良好的处事能力:观察…     

十二指肠-胃反流的临床诊断与治疗

(一)诊断 1.临床表现 就DGR本身而言,临床上缺乏特异性的症状,时可有上腹部不适.恶心等,若有DGER,则尚可有烧心、口苦、反酸等表现.产生胆汁相关性疾病时,则有各病的临床表现.     

叶天士《临证指南医案》温阳祛湿法述要

叶天士学宗岐黄,善治湿病.温阳祛湿法为一大创建.此法主治脏腑虚寒湿病,随三焦和脏腑之异别进一步细化.上焦证治中,温通心阳分为辛滑温通和诸脏联治,温宣肺阳有寒湿蕴肺证治和肺肾合病证治.中焦证治中,温运太阴有脾阳虚证治和脾阳困证治,通补阳明常法有三,变法有二,脾胃同调则有三种治法.下焦证治中,温厥阴肝有厥阴寒湿证治和厥阴阳明证治,温少阴肾有肾阳虚寒湿证治和脾肾阳虚寒湿证治.