试论临终心理护理

临终关怀可提高临终病人尚存生命的质量,维护其生命尊严,让患者在生命最后时刻坦然面对死亡,心理满足,平静地度过最后的旅程。心理护理在临终关怀过程中占至关重要作用,医方通过各种方式和途径,积极地影响病人的心理,帮助其获得最适宜的身心状态。但临终心理护理过程中有很多理念需要重申,许多矛盾、冲突需要化解,存在的很多问题需要注意和解决。     

广东近、现代中医教育思想内在连续性探析

通过对广东近、现代中医学校在培养目标、课程设置、教材建设和教学思想等方面的比较,认为尽管广东近、现代中医学校是在两种不同的中医政策下创办的,但二者的教育思想是有内在连续性的,广东近代中医学校教育的实践与成果,为广东现代中医学校教育奠定了坚实基础。     

从天干地支的角度分析46例胰腺癌住院患者死亡时间

目的:探索胰腺癌住院患者死亡时间的规律。方法:采集江苏省中医院2008-2010年胰腺癌住院死亡病人46例临床资料,核对死亡时间并将其转换为日干、日支、时干、时支,得到各干支的死亡频数,运用圆分布资料的参数估计和假设检验、Cochran’s Q检验、χ2检验,探索其中的规律。结果:①日干"丁至辛"、日支"丑至午"的死亡频数最高,日干"壬至丙"、日支"未至子"较低(P<0.05)。②时辰"戌亥子丑"的死亡频数相对最高,而"寅卯辰巳"较低(P<0.05)。③女性患者死亡时间位于阴性日干、阴性时支的比率要显著高于男性患者(P<0.05)。④全部患者死亡日期有集中在"辰"日的趋势(P<0.05)。两性患者分别单独分析,女性患者有此规律。⑤全部患者死亡频数有集中在时干五行"壬癸水"的趋势(P<0.05)。两性患者分别单独分析,女性患者有此规律。⑥全部患者死亡频数有集中在时支五行"阴土"的趋势(P<0.05)。两性患者分别单独分析,女性患者有集中在"水"性时支的趋势(P<0.05)。⑦男性患者死亡时间有集中在"亥时"趋势(P<0.05)。结论:①46例胰腺癌患者的死亡时间存在规律。后者通过日干、日支、时干、时支以及干支的阴阳五行属性上的集中趋势得以表现。②胰腺癌终末期与《内经》范畴的"心病"密切相关,与《伤寒论》中的"太阴病"存在一定的联系。     

心理护理干预对新生儿死亡后产妇心理影响分析

目的 探讨心理护理干预对新生儿死亡后产妇心理状况的影响价值.方法 对我院近年来收30例新生儿死亡产妇的临床资料进行回顾性分析,采用随机数字表法随机分为干预组和非干预组各15例,干预组产妇给予心理护理干预,采用SDS、SAS心理量表对2组产妇的心理水平进行评价,观察心理护理对产妇心理情绪的影响.结果 2组患者干预前SAS与SDS评分比较无明显差异(P＞0.05),干预后干预组SAS与SDS评分较对照组明显降低(P＜0.05),具有统计学意义.结论 心理护理干预可有效改善新生儿死亡后产妇心理状况,值得推广应用.     

医患矛盾视角下中西方死亡观差异与死亡教育研究

医患矛盾越演越烈,已成为现今社会不可回避的热点问题。医闹事件频发的背后折射出当代中国人对生命伦理与死亡观念的认知与态度。文中通过对以儒道思想为主导的中国传统文化思想和以基督教思想为主导的西方文化两者的生死观内涵比较,反映中西文化对生命教育、死亡教育的认知与态度差异,论述医患矛盾与我国传统思想影响下生死伦理文化观的关系,提出普及大众死亡教育的重要性。     

1230例死亡病历的死亡时间与时辰的关系探析

根据<内经>"非其时则微,当其时则甚","非其时则生,当其时则死"等有关论述,分析1964～1995年包头市四所医院1230例完整死亡病例,探究死亡时间在季节月份时辰上的差异,发现季节之变化与病死率有密切关联,尤以冬至为最,说明死亡在节气、月份、时辰上有一定规律性,对于某些疾病早期测知危候之时辰,及时提供抢救治疗时辰之依据,减少不必要死亡,有重大临床意义.     

疾病死亡时间规律探讨——兰州地区2326例死亡病例调查

通过对住院病例死亡时间的调查分析,探讨其在年度、昼夜和月相等方面的分布规律。死亡人数的年度分布大致为两个死亡高峰相:冬季与夏季;12月、1月与6月;小寒与小满。昼夜分布亦有两个死亡高峰时段:亥丑寅与巳午未。从一定角度证明了中医特色之一的“整体观念”。     

衡阳县1989-2009年孕产妇死亡原因分析及干预措施探讨

目的：探讨寻找有效干预措施,切实降低孕产妇死亡率。方法：回顾分析2009年孕产妇死亡个案资料。结果：①孕产妇死亡145例,死亡率为57．12／10万,死亡率逐渐下降;②孕产妇死亡最高原因为产科出血;③死亡孕产妇分娩地点发生了变化,在家中、途中分娩死亡的人数逐渐减少,在乡及以上医院分娩死亡人数增加。结论：需规范高危孕产妇管理,加强县级产科妇急救中心建设,严格产科资格准入,进一步开展产科出血知识培训。     

冠心病患者死亡时间节律的中医理论分析

冠心病患者的死亡时间临床上往往具有一定规律性,此文在中医基础理论指导下,结合冠心病患者的病因病机及临床客观证据,分析阴阳五行、六淫邪气等方面在不同季节及昼夜的变化情况,提出冠心病患者死亡时间节律特点为"冠心病患者冬季病死率较高,集中在下半夜;夏季病死率偏低,集中在中午"。并针对该规律给出相应的治疗和防护建议。但值得注意的是,目前对于中医时间规律的研究也存在着许多不足,需要开展更加严谨和深入的研究,提供较强的临床研究证据,才能更好地结合"治未病"理论,应用其指导临床实践。     

乳腺癌住院患者死亡时间分析

目的:探索乳腺癌住院患者死亡时间的规律。方法:采集江苏省中医院2008~2010年乳腺癌住院死亡病人43例的临床资料,核对死亡时间并将其转换,得到各时辰的死亡频数,运用圆分布资料的参数估计和假设检验、Cochran’s Q检验,探索其中的规律。结果:(1)全部患者死亡时间有集中在"申"时的趋势(P0.05)。(2)全部患者"酉"时的死亡频数相对最高(P0.05)。(3)"阳明欲解时"死亡频数相对最高,"少阳、太阴、少阴欲解时"死亡频数相对较低(P0.05)。结论:(1)43例乳腺癌患者的死亡时间存在日节律。(2)乳腺癌终末期与《伤寒论》中的"阳明病"存在一定的联系。     

自我伤害也是一种病

蓄意自我伤害包括那些以追求结束生命为目的的严重自我伤害行为,如自杀未遂、自杀死亡等都应当看成是一种"心理病",需要求得医学的帮助。人们一般对蓄意自我伤害包括自杀行为等,会从现象表面分析,如当事人承受了压力、受到了挫折、经历了负面生活或生存事件的     

临终老年人家属的死亡教育

本文阐述了以临终老年人的死亡教育为平台向其家属进行死亡教育,使他们能够正确看待死亡这一独特的社会现象,认识死亡的本质,从而懂得生命的可贵,选择健康的生活方式,提高生命质量,更珍惜和善待自己和身边的人.尽而把死亡教育知识带回家庭,推向社会,使死亡教育真正达到社会化和大众化.     

社区临终关怀沟通与死亡教育的意义

目的探讨社区临终关怀沟通与死亡教育的意义。方法回顾性分析2008年1月～2010年6月我院收治41例病人的临终关怀和死亡教育,总结护理经验。结果本组41例病人从入院至死亡时间为19～157d,临终关怀和死亡教育减轻了病人的痛苦和压力,提高了病人的生命质量,给予家属安慰。结论临终关怀和死亡教育无论对病人、家属或社会都具有重大意义,是社会发展的需要。     

肿瘤病人心理治疗体会

癌症病人是人类死亡的主要疾病。一旦确诊癌症，病人及家属就会产生恐慌心理，使其不能正常地学习工作，对前途悲观失望，甚至等待死亡。所以在治疗的同时还应给与心理慰籍。     

怎样早期发现胃癌

胃癌是常见的恶性肿瘤，居消化道肿瘤死亡的第一位。我国胃癌地区分布的特点是北方比南方高，某些沿海地区比内地高。青海、宁夏、甘肃等西北高原和河西走廊为胃癌的高发区，东南沿海的江苏、上海、浙江、福建和辽东半岛也是高发区，而广东、广西、云贵高原则为低发区。     

被“气”出来的病

<正>随着社会快速发展,城市现代化、农村城市化的步伐越来越快,大气污染和室内小环境污染进程加剧,加之不健康生活方式和心理行为(心理污染)等诸多因素的影响,我国肺癌的发病率和死亡率持续攀升,目前已居我国城市居民死亡原因之首。近年来,中国北方地区严重的空气污染和频发的雾霾天气,让全社会都熟悉了PM2.5,并关注工业污染、汽车尾气、工地扬尘与雾霾天气和PM2.5的关系,世界卫生组织     

急性心肌梗死患者住院死亡的临床特点分析

目的分析急性心肌梗死住院患者的临床特点,探讨死亡病例的危险因素,以期减少住院死亡率。方法 1收集山西博爱医院心内科和山西医科大学第一医院心内科2008年—2012年收治的急性心肌梗死患者病例。采集所有患者的年龄、性别、发病至死亡时间、有无高血压、糖尿病、陈旧性心肌梗死、脑卒中等病史,是否有吸烟史、家族史、饮酒史,是否再灌注治疗、住院期间合并症。2用Logistic统计分析方法筛选与急性心肌梗死院内死亡相关的危险因素。发病时间和死亡时间采用圆分布资料分析。结果女性死亡是男性的2.5倍;高龄组死亡是低龄组的2.3倍;陈旧性心肌梗死组死亡是对照组的2.8倍;再灌注治疗者死亡是对照组的0.45倍;泵衰竭组死亡是对照组的16.8倍（P〈0.05）;高血压、糖尿病、脑卒中和吸烟史、家族史、饮酒史以及肺部感染组与对照组无统计学意义（P〉0.05）。急性心肌梗死的发病高峰集中在每年的1月1日前后（Z=4.762,P〈0.01）,死亡高峰集中在每年的12月19日前后（Z=4.263,P〈0.05）。结论急性心肌梗死住院死亡与年龄、性别、有无陈旧性心肌梗死病史、是否合并泵衰竭及致死性心律失常有关,再灌注治疗可明显降低死亡风险。急性心肌梗死发病和死亡高峰均与季节有关。     

16例孕产妇死亡回顾性分析

目的　探讨近年来我院孕产妇死亡原因及影响因素,提出降低孕产妇病死率的对策和措施。方法　对本院1998年12月—2 0 0 3年12月在妇产科住院死亡的16例孕产妇,就其导致死亡的原因、影响因素、处理等进行综合分析。结果　16例孕产妇中,首位死亡原因为产褥感染,导致死亡的因素与孕产妇的受教育程度、职业、收入、孕产次、首诊医院的业务水平等密切相关。结论　提高产科保健服务质量是提高产科质量、减少孕产妇死亡的关键。     

老年患者的心理特征及护理

老年患者不但具有一般病人的心理特点 ,而且还有其他特殊的表现。因此 ,要密切观察老年患者的心理变化 ,掌握其心理特点 ,有目的地制定针对性护理措施 ,使其起到药物所起不到的作用。1　老年患者的心理特征1.1　失落孤独感老年患者在心理上易产生老而无用的失落孤独感 ,处处力不从心 ,深感给家人和社会带来麻烦 ,自认为被社会抛弃 ,被子女冷落。1.2　死亡恐惧感衰老使老年人感到死亡已至 ,明知是自然规律 ,仍不免对生活留恋 ,对死亡之恐惧。特别是在生病时 ,表现得更加明显。1.3　焦虑抑郁由于老年人对自己的生理情况、躯体疾病没有充分的自…     

急性心肌梗死中西医结合诊疗专家共识

<正>1背景急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是危害人类健康的重大疾病,在发达国家被称为"头号杀手",是世界范围的主要死亡原因。近年来,随着美国"胆固醇教育计划"的广泛开展和AMI治疗指南的积极推广,美国AMI的患病率和死亡率得到有效的控制,呈现逐年下降趋势[1,2]。我国近年来,随着经济的迅速发展、生活方式的转变以及人口老龄化的