TIPSS术后病人生命质量调查与护理支持

[目的]探讨经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术（TIPSS）后病人的生命质量。[方法]采用问卷调查方法，对30例TIPSS病人进行生命质量调查及自编问卷调查，对发现的问题给予积极的护理支持。[结果]生理、心理、环境领域维度得分较术前明显上升，社会关系领域维度则下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]对TIPSS术后病人实施心理疏导，重视病人的随访咨询，定期评估和干预，帮助病人有效应对，可以有效提高病人的生命质量。     

个性化护理干预对妇科介入手术病人心理及生活质量的影响

[目的]研究心理护理对妇科血管介入手术病人的影响,探索适合妇科血管介入手术病人的科学、行之有效的心理护理方法。[方法]将102例行妇科血管介入手术病人分为观察组与对照组,每组51例,比较两组病人术后生活质量及心理情况。[结果]观察组病人术后3个月生活质量的各维度,除独立性和精神/宗教/个人信仰维度外,其余各维度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),总生活质量高于对照组;观察组病人在术后3个月SCL-90评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]有效的心理护理可降低病人心理应激程度,更好的适应手术及利于病人生活质量的提高。     

乳腺癌术后化疗病人心理弹性水平及其影响因素调查

[目的]调查乳腺癌术后化疗病人心理弹性水平并分析其影响因素。[方法]采用中文版Connor-Davidson心理弹性量表和一般情况调查表对南京市某三级甲等医院133例乳腺癌术后化疗病人进行问卷调查并分析其影响因素。[结果]乳腺癌术后化疗病人心理弹性得分为(61.86±11.84)分,其中坚韧性维度得分为(3 0.3 8±6.78)分,自强维度得分为(20.14±4.63)分,乐观维度得分为(10.35±2.42)分;化疗疗程、家庭月收入、肿瘤分期是心理弹性水平的预测因子。[结论]乳腺癌术后化疗病人心理弹性水平较低,临床护理中应该重视病人的心理弹性水平,尤其是术后化疗初期、经济状况差、肿瘤分期较高的病人。     

冠状动脉介入治疗术后病人生活质量状况调查

[目的]探讨冠状动脉介入治疗术后病人的生活质量。[方法]采用健康状况调查问卷(SF-36)对119例冠状动脉介入治疗术后病人的生活质量进行问卷调查,并与普通人群参考值比较。[结果]冠状动脉介入治疗术后病人SF-36各维度评分从高到低依次为生理机能、社会功能、躯体疼痛、精神健康、情感职能、生理职能、精力、一般健康状况,除精神健康、情感职能维度外,其他维度与普通人群SF-36参考值比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]应加强冠状动脉介入治疗术后病人健康教育,改变不良生活方式,有效提高病人术后生活质量。     

综合性康复护理对乳腺癌术后病人生命质量的影响

[目的]探讨乳腺癌术后采用综合性康复护理对术后病人生命质量的影响,为乳腺癌术后康复护理提供参考。[方法]将符合纳入标准的乳腺癌术后病人80例随机分为观察组和对照组各40例。对照组病人住院期间给予常规护理措施,观察组除给予常规护理措施外,还进行心理干预、健康教育、功能训练等综合性康复护理,干预前后分别用乳腺癌治疗功能评价系统(FACT-B)测评病人的生命质量情况,比较两组病人的生命质量。[结果]观察组干预后病人生命质量得分高于对照组(P0.05);干预后观察组病人生理状况、情感状况、功能状况、附加关注维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),但社会/家庭状况维度得分,在干预前后观察组和对照组之间差异无统计学意义(P0.05)。[结论]乳腺癌术后综合康复护理干预能有效地提高乳腺癌术后病人的生命质量。     

乳腺癌病人生命质量的影响因素调查

[目的]分析影响乳腺癌病人生命质量的因素,为改进乳腺癌病人的心理护理措施提供依据.[方法]对201例原发性乳腺癌术后化疗病人采用自设人口统计学和临床特征调查表、乳腺癌病人生命质量测定量表、医学应对问卷、中文版艾森克人格问卷简版进行调查.[结果]将病人生命质量总分作为应变量,社会人口学、临床特征、人格变量的4个维度和应对变量的3个维度作为自变量进行多元线性回归分析,结果表明,只有神经质维度和屈服应对维度进入方程,决定系数为0.542,即2个变量能联合预测生命质量54.2%的变异量.[结论]护理人员应关注乳腺癌病人的人格特征和应对方式特点,采取积极有效的心理护理措施,提高病人的生命质量.     

大肠癌病人术前生命质量与应对方式的调查研究

[目的]探讨大肠癌病人术前生命质量、应对方式及二者的相关性。[方法]采用欧洲癌症研究与治疗组织生活质量问卷(EORTC QLQ-C30 3.0)中文版和特质应对方式问卷(TCSQ)对136例术前大肠癌病人进行问卷调查。[结果]大肠癌病人术前生命质量除躯体功能领域外,其余功能领域水平均高于一般肿瘤病人(P<0.05);术前生命质量除社会功能领域,其余功能领域得分均与积极应对方式呈正相关(P<0.01),而疲乏、失眠、食欲减退、腹泻与病人的积极应对方式呈负相关(P<0.01);仅总体健康状况和情绪功能领域与病人的消极应对呈负相关(P<0.05或P<0.01)。[结论]大肠癌病人术前生命质量水平高于一般肿瘤病人,且生命质量与病人的特质应对方式有关。     

骨髓增生异常综合征住院病人生活质量调查及分析

[目的]调查骨髓增生异常综合征(MDS)病人的生活质量情况。[方法]应用癌症病人生命质量测定量表(EROTC QLQ-C30)对193例骨髓增生异常综合征病人进行问卷调查。[结果]MDS病人QLQ-C30除社会功能、呼吸困难和经济困难外,其他维度得分与国内常模得分比较差异有统计学意义(P0.05)。女性MDS病人在情绪功能、总健康状况疲倦、疼痛、失眠得分与男性病人比较差异有统计学意义(P0.05)。不同危险度MDS病人总健康状况得分比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]骨髓增生异常综合征病人生活质量较低,护理人员尤其应重视女性及高危病人的心理护理及健康状况。     

授权教育对育龄期子宫切除病人创伤后成长、心理韧性及生活质量的影响

[目的]探讨授权教育对育龄期子宫切除病人创伤后成长、心理韧性及生活质量的影响。[方法]回顾性分析76例子宫切除病人的临床资料,将2016年1月—2016年12月给予常规护理的38例病人设为对照组,将2017年1月—2017年12月在常规护理基础上采用授权教育的38例病人设为观察组,对比两组病人创伤后成长、心理韧性及生活质量。[结果]与对照组相比,观察组病人创伤后成长量表(PTGI)中各维度评分、心理弹性量表(CD-RISC)中各维度评分及生活质量调查量表(SF-36)中各维度评分均较高,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对育龄期子宫切除病人实施授权教育可提高创伤后成长水平,增强心理韧性,有利于改善病人的生活质量。     

TACE术后肝癌病人生命质量现状及影响因素研究

[目的]了解经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)术后肝癌病人生命质量的现状及其影响因素,为提高TACE肝癌病人的生命质量提供参考。[方法]采用慢性病治疗功能评估-灵性量表-12(FACIT-Sp12)和肝癌病人生命质量测定量表(QOL-LC,V2.0)对介入病房的161例肝癌病人进行问卷调查。[结果]病人生命质量总得分为(123.189±34.927)分,多元线性回归分析结果显示:性别、居住地、家庭月收入、乙型肝炎史、家族肝癌史、疼痛、灵性健康是TACE术后肝癌病人生命质量的影响因素(P<0.05)。[结论]TACE术后肝癌病人生命质量有待提高,护理人员应采取有效的干预措施,提高TACE术后肝癌病人生命质量水平。     

The characteristics of interpretation of results of analysis of protein amount in urine of pregnant women

The adequacy of implementation of present proteinuria diagnostic thresholds under examination of pregnant women was examined. The analysis was applied to all urine samples of pregnant women from December 2009 to March 20010. The amount of protein in urine was concurrently evaluated by turbidimetric analysis with sulfosalicylic acid, colorimetric analysis with pyrogallol red, "dry chemistry" technology (the diagnostic strips). It is established that the mentioned techniques of analysis of protein in urine provide independent results. The results of colorimetric analysis are characterized by better precision and adequacy. However, in case of pregnant women the diagnostic threshold of protein concentration should be shifted from 0.120 to 0.150 g/l.     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

《中国内镜杂志》主编雷光华教授简介

雷光华男,1970年12月生,骨科学博士,一级主任医师,二级教授,博士生/后导师。国家"万人计划"领军人才,教育部"长江学者"特聘教授,科技部"中青年科技创新领军人才",国家卫生计生突出贡献中青年专家,享受国务院政府特殊津贴专家,国家临床重点专科骨科和运动医学学科带头人,全国青年岗位能手,湖南省"芙蓉学者"特聘教授,湖南省科技领军人才和骨科学科领军人才,湖南省普通高校学科带头人,湖南省首届"优秀科技工作者",中南大学"湘雅名医"。     

超声诊断主动脉窦瘤

本文报告31例主动脉窦瘤患者,全部用二维超声(2DE)和多普勒超声检查。其中手术治疗24例,超声符合22例,符合率为92％。误诊2例,误诊率为8％。故超声实际诊断主动脉窦瘤29例中右冠窦瘤18例(62％),无冠窦瘤7例(24％),二叶瓣型主动脉窦瘤4例(14％)。窦瘤破入/膨入右室和右房内的例数分别为16例和13例。本病主要的合并症为主动脉瓣关闭不全和室缺。通过分析我们认为二维加多普勒超声是诊断主动脉窦瘤最有价值的无创技术。