人文关怀融入产程护理的临床观察

目的探讨人文关怀融入产程护理的临床效果。方法回顾性分析在我院住院自然分娩的初产妇400例的记录资料,将2004年1月～6月实施人文关怀护理模式下分娩的初产妇200例设为观察组,将2003年7月～12月在传统的助产模式下分娩的初产妇200例设为对照组将两组产妇的产程时间、产后出血量及新生儿窒息发生率、产妇满意度进行比较结果两组产妇的产程时间及产后出血量,观察组明显优于对照组（P〈0．01）;新生儿窒息发生率,观察组明显低于对照组（P〈0．01）;产妇满意度观察组明显高于对照组（P〈0．01）．结论将人文关怀融入产程护理是一种有效的模式,有利于减少孕妇在生产过程中并发症的发生,促进产妇在产后的康复。     

产妇产时发热原因及护理对策

目的 总结产妇产时发热的原因,探讨护理对策.方法 选取我中心产房临产发热产妇236例,将体温37.3～37.9℃产妇设为研究Ⅰ组,共140例；将体温≥38℃产妇设为研究Ⅱ组,共96例.运用临床资料收集整理的科研路线,对临产产妇发热资料进行分析归纳,找出发热原因.结果 本组产妇临产发热,体温超过38℃者,与体温38℃以下者,两组病例处理仅在抗生素使用方法上略有不同,体温超过38℃者100％使用抗生素,两组产妇妊娠结局、剖宫产率、羊水污染、产后出血及新生儿窒息方面无明显差异,但剖宫产和阴道产(钳产/顺产)有明显差异(P＜0.05).结论 产妇临产发热对分娩结局有影响,但只要采取恰当的有效措施,必要时使用抗生素,密切观察产妇状况,监测羊水、胎心变化,及时终止妊娠,完善相应的诊护措施就能保证良好的分娩结局.     

产妇分娩前心理分型与护理

2009年10～12月,我院对245例产妇分娩前进行心理分型并实施个性化护理,取得满意效果.现报告如下. 1 临床资料 本组自然分娩产妇245例,年龄23～35岁.孕35+4～41+5周.分娩男婴135,女婴110.其中胎膜早破51例,羊水过少5例,羊水过多3例,不良孕产史17例.     

"一对一"陪伴分娩的效果观察

2002年7月~12月,我们对2339例头位经阴道分娩的产妇开展“一对一”全程陪伴分娩,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组2339例,均为头位经阴道分娩的产妇,设为陪伴组。选择2001年7月~12月头位经阴道分娩的1572例产妇为对照组,两组年龄、孕周、产次、新生儿体重及妊     

盆底超声在不同分娩方式产妇盆底功能障碍诊断及盆底康复治疗效果评估中的作用

目的 探讨盆底超声在不同分娩方式产妇盆底功能障碍诊断及盆底康复治疗效果评估中的作用.方法 选取2019年1月至2021年2月我院妇产科70例阴道自然分娩产妇与70例剖宫产分娩产妇作为研究对象,分别设为阴道分娩组、剖宫产组,产后均实施盆底超声检查.比较阴道分娩组与剖宫产组的盆底超声检查指标、盆底功能障碍发生情况.以盆底肌...     

围生期心肌病52例病情观察及护理

2001年11月～2009年12月,我们对52例围生期心肌病患者进行精心护理,经临床观察,效果满意.现将护理体会报告如下. 1 临床资料 52例产妇年龄为24～32岁,孕周33+6～40+3周.初产妇18例,经产妇34例.14例为阴道分娩,38例剖宫产.     

第二产程分阶段体位管理对产妇分娩的影响

2008年1～6月,我院对112例初产妇第二产程采取分阶段体位管理,效果满意.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组分娩初产妇216例,年龄22～30岁.精神正常,对助产士的干预具有良好的依从性,无引产、流产史,无妊娠合并症、并发症,孕37+2周～40+5周,单胎头位,内诊子宫颈口开全,宫缩好,无胎儿窘迫.随机分为观察组112例和对照组104例,两组产妇年龄、身高、体重、孕周、预测胎儿体重、胎先露位置、胎方位、胎头双顶径、胎心率基线、子宫收缩强度比较差异无统计学意义(P>0.05).     

妊娠和分娩及产科相关因素对产后压力性尿失禁的影响

选取我院妇产科2014年8月~2015年8月收治的100例产妇设为观察组。并根据分娩方式将自然分娩的56例产妇设为A组,剖宫产的44例产妇设为B组。另选同期未妊娠的100例女性设为对照组。总结妊娠和分娩及产科相关因素对产后压力性失禁产生的影响。结果(1)A组在产后6周有17例(30.36%)发生产后压力性失禁,B组有4例(9.09%),组间发生率B组明显低于A组,差异经统计学分析有意义(P0.05)。(2)观察组的膀胱颈活动度和尿道的旋转度均高于对照组,且差异显著(P0.05)。(3)经多危险因素分析,自然分娩、流产次数、高体重新生儿、产后增加负压情况、孕前有尿失禁、难产助产、会阴撕裂等都是导致产后压力性失禁的危险因素。产后压力性失禁的危险性因素是妊娠和分娩,而且自然分娩的发生概率高于剖宫产。     

围产期心肌病的护理6例

围产期心肌病 (peripartumcardiomyopathy ,PPCM )是一种不明原因的心力衰竭 ,常发生于妊娠 36周至产后 6个月内 ,发病率为 1/ 130 0～ 1/ 15 0 0 ,死亡率可高达 18%～5 6 % [1] 。文献报道PPCM罕见 36周以前出现 ,75 %的患者分娩 4个月内出现[2 ] 。 1992～ 2 0 0 2年我院共收治 6例围产期心肌病的产妇 ,除 1例死于肺栓塞 ,其余 5例因及时治疗与护理 ,产妇和新生儿预后良好 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料。 6例产妇年龄为 2 4～ 32岁 ,孕周 34+ 5～4 0 + 1周。临床主要症状均有呼吸困难、心悸、端坐呼吸。分娩方式 …     

胎膜早破216例临床分析

目的:探讨胎膜早破对母儿的影响.方法:回顾性分析216例胎膜早破的产妇(观察组)与329例无胎膜早破的产妇(对照组)的临床资料.结果:两组早产、母亲产后感染、新生儿窒息、新生儿肺炎情况及分娩方式比较有显著性差异(P<0.05).结论:胎膜早破是导致早产、母儿感染及难产的分娩期并发症.     

产后出血的预防及临床效果观察

目的控制产后出血,减轻产妇痛苦,提高产科护理质量。方法将该院2003年1月～2004年12月经阴道分娩的产妇666例设为对照组,2005年1月～2006年8月经阴道分娩的产妇669例设为观察组。对照组在胎儿娩出后常规肌肉注射缩宫素20U;观察组在胎儿娩出后子宫底注射缩宫素20U加直肠给米索前列醇0·4mg。结果对照组发生产后出血9例。观察组无1例发生产后出血(P<0·05)。结论子宫底注射缩宫素加直肠给米索前列醇是预防产后出血的有效措施。     

人性化管理在分娩中的应用效果分析

目的了解人性化管理在分娩中的应用效果。方法将2003年3～9月足月分娩的产妇302例设为对照组,选择2003年10月～2004年3月足月分娩的产妇342例设为观察组,观察组营造温馨舒适的人文环境、实施以家属陪伴分娩、一对一助产士全程陪伴分娩为主的人性化管理;对照组按常规产程处理;对两组产妇的分娩方式、分娩结局进行动态观察。结果观察组自然分娩率、剖宫产率分别为85.09%、14.91%,对照组分别为73.84%、26.16%,两组比较,均P<0.01,差异有统计学意义;对照组与观察组新生儿窒息率分别为3.64%、1.17%,两组比较,P<0.05,差异有统计学意义;对照组与观察组对护理人员的满意度分别为95.70%、99.12%,两组比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论人性化管理可降低剖宫产率,增加自然分娩率及改善母婴预后,提高产妇及家属的满意度,使产房护理质量得到保证。     

阴部神经阻滞麻醉在分娩中的应用

目的解除自然分娩产妇会阴侧切、缝合时的痛苦.方法随机将2002年1月～2003年2月入住我院的288名自然分娩产妇分为观察组和对照组.146名观察组产妇采用普鲁卡因50 mg+0.9%生理盐水5 ml做阴部阻滞麻醉.结果142例无镇痛的产妇在做会阴侧切和缝合时有明显的疼痛,缝合时间延长、会阴水肿明显.而阴部神经阻滞的观察组146例中,无疼痛134例,无痛率为91.78%.结论阴部神经阻滞麻醉可明显减少产妇分娩之痛,可广泛用于产科自然分娩.     

不同分娩方式对产后早期腹直肌分离的影响

目的 探讨不同分娩方式对产妇产后6～8周腹直肌分离（DRA）的影响。方法 收集1354例单胎产妇的临床资料。根据分娩次数和方式对产妇分组随访,初产妇775例[顺产组（A1组）546例,剖宫产组（B1组）229例],第2次分娩产妇579例[第2次顺产组（A2组） 357例,第2次剖宫产组（B2组）222例]。所有产妇在产后6～8周均采用高频超声探头测量3个位点（脐上3 cm、脐部及脐下3 cm）,计算腹直肌间距,比较2种分娩方式对产妇产后DRA的影响。结果 所有产妇在产后6～8周发生的DRA以脐部分离为主,其次为脐上3 cm和脐下3 cm。在初产妇或第2次分娩产妇中,剖宫产组产后DRA的发生率均高于顺产组（B1组92.1%vs. A1组77.6%,B2组95.5%vs. A2组90.8%,P均<0.05）,且在3个位点的腹直肌间距比较中B1组均大于A1组、B2组均大于A2组（P均<0.001）。B2组3个位点的腹直肌间距均大于B1组（P均<0.001）。结论 剖宫产增加DRA的发生率;剖宫产增大产后早期腹直肌间距。     

亲属全产程陪伴分娩的观察与分析

我院自2003年底起运用全产程陪伴分娩方法,效果显著,现报道如下. 资料与方法 1.一般资料.选择2004年9月-2006年9月在我院住院由亲属进行全产程陪伴分娩的产妇50例为观察组.同期无亲属陪伴分娩的产妇50例为对照组.2组产妇均为单胎、足月、头位、初产,无妊娠合并症.年龄21～32岁,孕周37～42周,胎儿预测体质量2500～4100 g.2组产妇年龄、孕周和新生儿重量差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.     

导乐仪在产妇分娩镇痛中的临床应用

目的:探讨导乐仪在产妇分娩镇痛中的临床应用效果。方法:随机抽取2012年8月~2014年9月于我院分娩的足月单胎妊娠初产妇290例为研究对象,将2012年8月~2013年8月未实施镇痛措施的145例产妇设为对照组,将2013年9月~2014年9月应用导乐仪镇痛的产妇设为观察组,比较两组产妇分娩活跃期的疼痛评分、分娩方式、分娩进展以及新生儿Apgar评分情况。结果:观察组产妇在疼痛评分、分娩方式、分娩进展以及新生儿Apgar评分上均优于对照组(P0.05)。结论:将导乐仪应用于产妇分娩镇痛中效果良好,值得推广。     

质量环模式对无保护接生自由体位分娩结局的影响初探

目的探究质量环模式对无保护接生自由体位分娩结局的影响。方法采取回顾性分析的方式,将2016年1月～2017年1月本院妇产科未实施质量环管理时接诊的90例无保护接生自由体位分娩产妇设为对照组,2017年2月～2018年2月本院实施质量环管理后采取质量环模式接诊的92例无保护接生自由体位分娩产妇设为观察组。对比两组产妇的第二产程时间、产后出血量及产后48 h疼痛度;对两组产妇阴道损伤程度进行对比,比较两组新生儿Apgar评分。结果观察组产妇第二产程时间、产后出血量及术后48 h疼痛度均低于对照组(P 0.05);观察组阴道损伤程度低于对照组(P 0.05);观察组新生儿Apgar评分高于对照组(P 0.05)。结论质量环模式能够显著改善无保护接生自由体位产妇分娩结局,提高新生儿安全性。     

腰硬联合麻醉分娩镇痛对产妇血IL-6、NO及T细胞亚群的影响分析

目的观察分析腰硬联合麻醉分娩镇痛对产妇血白细胞介素6(IL-6)、一氧化氮(NO)及T细胞亚群的影响。方法选取2014年6月至2015年7月期间收治的90例产妇,按照随机数表法将产妇分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。观察组产妇采取腰硬联合麻醉分娩镇痛,对照组产妇进行自然分娩。比较两组镇痛疗效、IL-6、NO浓度变化、T细胞亚群水平变化和不良反应情况。结果分娩中,经治疗后,观察组总有效率为91.11%,高于对照组(75.56%),差异有统计学意义(P0.05)。分娩前,两组产妇的IL-6及NO浓度差异无统计学意义(P0.05);分娩后24 h,两组产妇IL-6及NO浓度均有升高,且观察组产妇IL-6及NO浓度低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。分娩前,两组产妇的CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+水平差异无统计学意义(P0.05);分娩后24 h,观察组产妇的CD4~+及CD4~+/CD8~+水平下降幅度小于对照组,观察组产妇CD8~+水平下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。分娩后,观察组不良反应总发生率(11.11%)低于对照组(51.11%),差异有统计学意义(P0.05)。结论腰硬联合麻醉对产妇分娩镇痛疗效显著,可降低产妇IL-6及NO浓度,降低CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平,减少不良反应发生,安全性较高。     

第一产程自由体位护理+无痛分娩对分娩结局及产程时间的影响

目的:探讨第一产程自由体位护理+无痛分娩对分娩结局及产程时间的影响.方法:选取2020年9月至2021年6月本院分娩70例产妇患者,随机数字表法将产妇分为研究组和对照组,两组产妇分娩过程中分别采取第一产程自由体位护理+无痛分娩方案、常规体位护理+无痛分娩方案,比较两组产妇分娩结局及产程时间.结果:比较两组产妇各产程时间...     

拉玛泽呼吸法联合无保护会阴接生在疤痕子宫分娩中的应用

目的探讨拉玛泽呼吸法联合无保护会阴接生在疤痕子宫分娩中的应用及临床价值。方法将本院自2016年3月～2017年8月收治的疤痕子宫再次妊娠的患者共458例,选取其中符合阴道试产指征且运用拉玛泽呼吸法联合无保护会阴接生分娩的产妇135例为观察组,并按随机抽样的原则,选取同期分娩的非疤痕子宫再次妊娠产妇,采用拉玛泽呼吸法行无保护会阴接生方法的135例设为对照组,将2组产妇临床分娩资料进行回顾性分析。探讨疤痕子宫运用拉玛泽呼吸法联合无保护会阴接生,经阴道分娩的可行性,以及风险如何应对。结果观察组运用拉玛泽呼吸法联合无保护会阴接生分娩成功率为89. 6%,行剖宫产的14例,其中剖宫产的绝对指征为6例,社会因素8例。分娩后的产妇进行宫腔探查无子宫破裂现象,产后出血量、第二产程时间、新生儿Apgar评分、住院时间、生产损伤发生率均与随机抽取的同期收治入院非疤痕子宫再次妊娠的产妇,分娩结局对比无明显差异,不具有统计学意义(P 0. 05)。结论在一定条件监护下,充分评估风险,且产妇自愿接受阴道试产,疤痕子宫产妇运用拉玛泽呼吸法联合无保护会阴接生是可行的,母婴预后良好,产程中对产妇的心理干预以及胎心监护是保障母婴安全可行性的措施,阴道试产可有效减轻疤痕子宫再次妊娠产妇二次手术的疼痛与创伤,同时使剖宫产率降低,值得临床应用与推广。