缬沙坦氢氯噻嗪与缬沙坦对高血压患者左室肥厚及左室舒张功能的影响

目的观察缬沙坦氢氯噻嗪和缬沙坦对原发性高血压合并左室肥厚及左室舒张功能受损患者左室厚度及左室舒张功能的影响。方法将56例30～65岁原发性高血压合并左室肥厚和左室舒张功能受损患者随机分为两组,试验组28例,服用缬沙坦氢氯噻嗪（含缬沙坦80mg,氢氯噻嗪12.5mg）,每日1次;对照组28例,服用缬沙坦80mg,每日1次。两组用药4周末如坐位舒张压≥12kPa或收缩压≥18.7kPa,剂量加倍,疗程均为6个月。结果治疗6个月末两组患者血压水平较治疗前均有明显下降（P〈0.01）,且两组间降压效果差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗6个月两组左室舒张功能指标、室间隔厚度、左室后壁厚度、左室重量及指数均明显降低（P〈0.01）,而左室射血分数则明显升高（P〈0.01）。结论缬沙坦氢氯噻嗪不仅能有效降压,而且能更显著地改善左室肥厚和左室舒张功能。     

左旋氨氯地平治疗老年非杓型高血压的疗效观察

目的 观察不同时间段服用左旋氨氯地平对老年非杓型高血压患者血压和异常血压昼夜节律的影响.方法 58例老年非杓型高血压病患者随机分为晨起(A组)和傍晚(B组)服药组;均服用左旋氨氯地平,8周时随访,治疗前、后分别进行诊室血压和动态血压监测.结果 (1)A、B两组的诊室血压、动态24h平均血压、晨峰血压值在治疗后均显著降低,与治疗前相比P均＜0.05;组间P均＞0.05.(2)A、B两组夜间血压在治疗后均显著降低(P＜0.05),B组夜间血压下降幅度更大.(3)治疗后均可有效提高A、B两组全天24h、白昼和夜间平均收缩压(SBP)达标率;B组提高夜间平均SBP达标率明显优于A组(66.7％ vs.32.1％,P＜0.05).(4)治疗后A、B两组血压昼夜节律异常的改善(非杓型纠正为杓型)率分别为25％和50％,B组显著优于A组,两组间有统计学差异(P＜0.05).治疗后A、B两组SBP昼夜差值百分比均有所增加,B组治疗前后有统计学差异(P＜0.05).结论 老年非杓型高血压患者晨起或傍晚服用左旋氨氯地平均能有效地降低晨峰血压和白昼血压.傍晚服用能更好地纠正夜间高血压、显著纠正异常血压昼夜节律.     

氨氯地平和缬沙坦联合治疗原发性高血压病住院患者的研究

目的 观察氨氯地平联合缬沙坦治疗血压在160～200／95～110mmHg的原发性高血压患者的有效性和耐受性。方法 156例血压在160～200／95～110mmHC原发性高血压病患者被随机分为氨氯地平缬沙坦联合治疗组和缬沙坦氢氯噻嗪治疗组，随访患者12个月。氨氯地平5mg ql，缬沙坦80mg qd作为氯氯地平缬沙坦联合治疗组的起初治疗，缬沙坦氢氯噻嗪联合治疗组起初治疗给予缬沙坦80mg qd，氢氯噻嗪25mg qd。如果出现低血压，氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等剂量应当给予调整。结果 氨氯地平缬沙坦联合治疗组的舒张压和收缩压的控制率明显高于缬沙坦氢氯噻嗪联合治疗组。氨氯地平缬沙坦联合治疗组的平均住院日明显短于缬沙坦氢氯噻嗪联合治疗组。氨氯地平缬沙坦联合治疗组的副作用的发生几乎与缬沙坦氢氯噻嗪联合治疗组相当。结论 氨氯地平联合缬沙坦治疗血压在160～200／95～110mmHg的原发性高血压患者是有效的。氨氯地平联合缬沙坦治疗的耐受几乎与缬沙坦氢氯噻嗪联合治疗相当，但是由于氨氯地平联合缬沙坦治疗的有效性有助于治疗顺应性的提高。     

缬沙坦对老年高血压患者血压晨峰与血清超敏C反应蛋白的影响

目的探讨缬沙坦对老年高血压患者血压晨峰与血清超敏C反应蛋白的影响。方法选取中轻度老年高血压患者150例,分为晨峰组73例和非晨峰组77例,两组患者均采用缬沙坦胶囊进行治疗。治疗前后检测动脉血压和血清超敏C反应蛋白浓度。结果治疗后,两组患者的血清超敏C反应蛋白浓度明均比治疗前有明显下降(P0.05),但组间比较无显著性差异(P0.05)。非晨峰组的舒张压差值与收缩压差值与治疗前无显著性差异(P0.05),晨峰组的舒张压差值与收缩压差值则均比治疗前有显著下降(P0.05)。结论缬沙坦可有效控制老年高血压患者的血压波动幅度,减轻血管内炎症,具有临床推广价值。     

拉西地平联合缬沙坦对老年高血压患者血压变异性的影响

目的探讨拉西地平联合缬沙坦对老年高血压患者血压变异性的影响。方法选取2016年1~12月收治的高血压老年患者86例,按照入院先后顺序分为甲组和乙组。甲组给予拉西地平片联合缬沙坦分散片治疗,乙组给予氢氯噻嗪片联合缬沙坦分散片治疗。比较两组治疗前后收缩压和舒张压变异情况。结果治疗前,两组舒张压和收缩压无显著差异(P0.05);治疗后,甲组舒张压和收缩压下降幅度和血压变异性明显优于乙组,差异显著(P0.05)。结论采用拉西地平联合缬沙坦治疗老年高血压能有效降低血压,且血压变异性显著。     

氯沙坦联合尼群地平对非杓型老年高血压患者血压昼夜节律的影响

探讨氯沙坦联合尼群地平对非杓型老年高血压患者血压昼夜节律的影响。选取非杓型老年高血压患者96例,随机分成2组,每组48例。在使用安慰剂洗脱12d之后,对照组睡前服用50mg氯沙坦,观察组睡前服用50mg氯沙坦之后晨起加服10mg尼群地平,共治疗10w。在治疗前、后分别测量两组的血压,并进行昼夜差值的对别。两组经治疗后,收缩压昼夜平均值,舒张压昼夜平均值交治疗前明显降低(P<0.05)。治疗后,观察组收缩压昼夜平均值,舒张压昼夜平均值均明显低于对照组(P<0.05)。氯沙坦联合尼群地平对非杓型老年高血压患者血压昼夜节律有调整作用。     

替米沙坦、氢氯噻嗪、左旋氨氯地平小剂量联合治疗老年非杓型高血压的临床分析

目的:分析替米沙坦、氢氯噻嗪、左旋氨氯地平小剂量联合治疗老年非杓型高血压的临床疗效。方法:选取我院2016年1月~2017年4月收治的老年非杓型高血压患者74例,随机分为对照组和观察组各37例。对照组给予替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗,观察组给予替米沙坦、、氢氯噻嗪、左旋氨氯地平小剂量联合治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率、血压昼夜节律达标率、动态血压达标率明显高于对照组,治疗后收缩压、舒张压、不良反应发生率均明显低于对照组(P0.05)。结论:替米沙坦、氢氯噻嗪、左旋氨氯地平小剂量联合方案可有效调节老年非杓型高血压的血压水平,治疗效果显著,用药安全性高,值得临床推广应用。     

缬沙坦联合氢氯噻嗪对中、重度高血压患者的临床疗效及安全性研究

目的：分析氢氯噻嗪联合缬沙坦在中、重度高血压患者治疗中的效果及安全性。方法：选取医院于2019年2月至2022年2月收治的164例中、重度高血压患者，依据治疗方法不同分成两组。观察组89例患者实施氢氯噻嗪结合缬沙坦口服治疗，对照组75例患者实施非洛地平联合缬沙坦口服治疗，持续治疗12周。对比两组治疗前后动态血压监测结果，对比两组血清一氧化氮、内皮素、钾离子水平，对比两组治疗前后心脏彩超指标以及不良反应发生情况。结果：治疗后，两组患者平均24 h收缩压（24 h SBP）、平均24 h舒张压（24 h DBP）、白天平均收缩压（dMSBP）、白天平均舒张压（dMDBP）、夜间平均收缩压（nMSBP）、夜间平均舒张压（nMDBP）均下降，且观察组各项血压水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组血清一氧化氮水平升高、内皮素水平降低，且观察组血清一氧化氮水平较对照组高，内皮素水平较对照组低（P＜0.05）。两组左房容积指数、左室后壁厚度（PWT）及左室舒张末期内径（LVEDd）均较治疗前下降，且观察组低于对照组（P＜0.05）。观察组治疗前后血清钾离子水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05），观察组血清钾离子水平降低，且低于对照组（P＜0.05）。观察组高钾血症发生率低于对照组（P＜0.05），但不良反应发生率方面，两组对比并无明显差异（P＞0.05）。结论：缬沙坦联合氢氯噻嗪能有效降低中、重度高血压患者的血压水平，有效缓解左心室肥大，改善血管内皮功能，稳定血钾水平且不增加不良反应发生率。     

阿托伐他汀钙联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片对高血压患者血管内皮功能的改善作用观察

目的 探讨阿托伐他汀钙联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片对高血压患者血管内皮功能的改善作用。方法 选取我院收治的68例高血压患者,采用随机双盲法分为对照组和联合组各34例。对照组用厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗,联合组采用阿托伐他汀钙联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗。对比两组治疗前后血管内皮功能、血压水平、血脂水平及血流动力学指标。结果 治疗前,两组血管内皮功能比较,无显著差异（P>0.05）;治疗后,联合组ET-1水平低于对照组,NO和FMD水平高于对照组（P<0.05）。治疗前,血压及血脂水平比较,无显著差异（P>0.05）;治疗后,联合组收缩压、舒张压水平及LDL-C、TC水平均低于对照组,而HDL-C水平高于对照组（P<0.05）。治疗前,两组血流动力学指标水平比较,无显著差异（P>0.05）;治疗后,对照组血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度水平高于联合组（P<0.05）。结论 采用阿托伐他汀钙联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗高血压,临床效果较佳,能有效改善患者血管内皮功能、血压及血脂水平。     

缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压的临床研究

目的 分析缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压的临床疗效.方法 选择我院2019年1月至2020年8月收治的50例老年原发性高血压患者为研究对象,以随机数字表法将其分为观察组与对照组,各25例,对照组采取缬沙坦治疗,观察组采取缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组,舒张压、收缩压水平低于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,P＜0.05.结论 对老年原发性高血压患者应用缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗可显著改善其病情,安全性较高.     

缬沙坦联合小剂量氢氯噻嗪片治疗原发性高血压疗效观察

目的 探讨缬沙坦联合小剂量氢氯噻嗪片治疗原发性高血压的疗效.方法 将广饶经济技术开发区卫生院2008-12-2011-12 122例高血压患者随即分为观察组和对照组各61例.观察组用缬沙坦氢氯噻嗪片治疗,对照组应用缬沙坦治疗,疗程均为4周,疗程结束后,观察两组的治疗效果.结果 观察组的总有效率为95％,对照组的总有效率71.1％,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 缬沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压疗效显著,优干缬沙坦治疗,值得临床借鉴.     

缬沙坦分别联合氢氯噻嗪与吲哒帕胺治疗中青年高血压比较

目的:比较缬沙坦分别联合氢氯噻嗪与吲哒帕胺治疗中青年高血压的临床疗效。方法:选取2014年2月~2016年2月在我院进行治疗的中青年高血压患者111例,按治疗方式不同分为三组,每组37例。对照组给予缬沙坦治疗,研究A组给予缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗,研究B组给予缬沙坦联合吲哒帕胺治疗,比较三组患者临床疗效及治疗前后血压和心率的变化。结果:研究A组与研究B组患者临床效果明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究B组治疗总有效率较A组提高,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前,三组患者收缩压、舒张压及心率无明显差异(P0.05),治疗后,三组患者收缩压、舒张压较明显改善,研究A组与研究B组改善效果较对照组更为显著,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后三组患者心率无显著性差异(P0.05)。结论:缬沙坦分别联合氢氯噻嗪与吲哒帕胺均可明显改善患者高血压状态,且具有较高的安全性,且缬沙坦联合吲哒帕胺治疗效果更为显著,具有临床推广价值。     

不同时间服用阿利沙坦酯片治疗非杓型高血压的疗效与安全性

目的：探讨不同时间服用阿利沙坦酯片治疗非杓型高血压的疗效与安全性。方法：选取医院2020年10月至2022年10月收治的非杓型高血压患者156例。按服用阿利沙坦酯片时间段分为观察组79例和对照组77例。观察组于20~21时服用阿利沙坦酯片,对照组于早晨8~9时服用阿利沙坦酯片,两组均规律用药4周。使用全自动动态血压监测仪监测两组24小时平均收缩压（24 h MSBP）、24小时平均舒张压（24 h MDBP）、白天平均收缩压（dMSBP）、白天平均舒张压（dMDBP）、夜晚平均收缩压（nMSBP）、夜晚平均舒张压（nMDBP）。使用彩色超声诊断仪检测两组治疗前后血管内皮功能。结果：两组治疗后动态血压各项指标水平均较治疗前降低,且观察组24 h MSBP、dMSBP、nMSBP、nMDBP水平均低于对照组（P＜0.05）;两组治疗后血清一氧化氮水平较治疗前升高,且观察组高于对照组（P＜0.05）;两组治疗后血浆内皮素水平较治疗前降低,且观察组低于对照组（P＜0.05）;两组治疗后血管舒张功能较治疗前提高,且观察组高于对照组（P＜0.05）。结论：夜间服用阿利沙坦酯片能有效降低非杓型高血压患者的夜间血压,改善患者的血管内皮功能。     

氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗老年性原发性高血压疗效分析

目的探讨氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗老年性原发性高血压的临床疗效。方法将100例老年原发性高血压患者口服氯沙坦钾氢氯噻嗪片(氯沙坦钾50 mg,氢氯噻嗪12.5 mg)l片,晨服1次/d,共6周,并定时测血压,观察用药期间血压、心率变化情况及有无不良反应。结果服用氯沙坦钾氢氯噻嗪片2周后,收缩压和舒张压开始显著下降,治疗前、后血压值比较差异有统计学意义(P<0.05),服用6周后降压效果最明显,总有效率达到77.0%,而且无明显的不良反应发生。结论氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗效果确切,能平稳降低老年人高血压,安全性高,不良反应少,值得临床进一步推广应用。     

缬沙坦联合小剂量氢氯噻嗪治疗原发性高血压110例

目的：观察缬沙坦联合小剂量氢氯噻嗪对原发性高血压的降压疗效。方法：将近2年我院高血压门诊患者中210例符合纳入标准的原发性高血压患者分为治疗组110例和对照组100例。对照组给予缬沙坦80mg，1次／d，晨服，如2周末未达标则加缬沙坦80mg继续治疗，疗程为8周；治疗组在对照组基础上加用氢氯噻嗪12．5mg，1次／d，晨服，如2周末未达标则加缬沙坦80mg继续治疗，疗程均为8周。治疗前后测血压、肝肾功能、血糖、血脂、血钾及心电图。结果：两组血压均明显下降，治疗组血压达标率明显高于对照组（89：1％ vs S74．0％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：缬沙坦联合氢氯噻嗪可显著降低高血压患者血压，降压达标率明显优于单用缬沙坦降压治疗。     

厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压疗效观察

目的:探究厄贝沙坦联合小剂量氢氯噻嗪对老年单纯收缩期高血压患者血压控制及血管内皮功能的影响。方法:选取2017年1月～2019年1月收治的老年单纯收缩期高血压患者124例,根据治疗方案不同分为对照组和观察组各62例。对照组给予厄贝沙坦治疗,观察组给予厄贝沙坦联合小剂量氢氯噻嗪治疗。对比两组疗效,治疗前后坐位收缩压、舒张压,血管性假血友病因子、内皮素-1、一氧化氮、血清肿瘤细胞因子-α及超敏C反应蛋白水平。结果:观察组治疗总有效率95.16%明显高于对照组的82.26%(P0.05);治疗后观察组坐位收缩压低于对照组(P0.001),血清一氧化氮水平高于对照组,血清血管性假血友病因子、内皮素-1水平低于对照组(P0.001);血清肿瘤细胞因子-α、超敏C反应蛋白水平低于对照组(P0.001)。结论:厄贝沙坦、小剂量氢氯噻嗪联合治疗老年单纯收缩期高血压患者,可提高血压控制效果,改善患者血管内皮功能,缓解炎症,疗效显著。     

睡前服药对原发性高血压患者血压昼夜节律的影响

目的 评价睡前服药对原发性高血压患者血压昼夜节律的影响.方法 选择符合中国高血压指南2005年版高血压诊断标准、除外继发性高血压、确诊为原发性高血压的患者,根据24小时动态血压监测结果,分为杓型血压模式60例(A组)和非杓型血压模式60例(B组).每组再随机分为晨起一次给药组30例(1组)、睡前给药或早晚分次给药组30例(2组).根据诊室血压调整降压药物种类及剂量,目标血压为140/90 mm Hg以下.8周后复查24 h动态血压,观察各组用药前后24 h动态血压参数及夜间血压下降百分率变化.结果 无论杓型血压组及非杓型血压组,两种给药方法均能显著降低dSBP、dDBP、nSBP、nDBP(P ＜0.05).治疗后仍保持杓型血压节律的比例A1组为36.6％,A2组为66.6％ (P ＜0.05).夜间血压下降百分率呈升高趋势的比例B1组为43.3％,B2组为73.3％ (P ＜0.05).结论 对于非杓型血压模式的原发性高血压患者,睡前服药有利于其向杓型血压模式转换;而对于杓型血压模式的原发性高血压患者,在维持杓型节律方面,睡前给药或早晚分次给药优于晨起一次给药.     

氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗老年原发性高血压的临床效果

目的 对氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗老年原发性高血压的价值进行观察。方法 选取收治的老年原发性高血压患者140例,按就诊前后顺序分成对照组与观察组各70例。对照组采取氢氯噻嗪片治疗,观察组采取氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗;对两组临床治疗效果、治疗前后血压变化及不良反应发生情况进行比较。结果 观察组总有效率(91.4%)明显高于对照组,差异显著(χ2=6.295,P0.05)。治疗后,两组收缩压、舒张压均低于治疗前,差异显著(P0.05);且观察组收缩压、舒张压均低于对照组,差异显著(P0.05);观察组不良反应发生率(2.9%)显著低于对照组(12.9%),差异有统计学意义(P0.05)。结论 对老年原发性高血压予以氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗,疗效明显,具备临床推广价值。     

缬沙坦联合小剂量氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效

目的 探讨缬沙坦联合小剂量氢氯噻嗪治疗原发性高血压的效果.方法 将72例原发性高血压患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各36例,对照组采用缬沙坦80 mg口服,每日1次,晨起空服.治疗组在此基础上加用氢氯噻嗪12.5 mg口服,每日1次.疗程8周.观察2组降压效果及不良反应发生情况.结果 疗程结束后治疗组的降压效果明显优于对照组,2组总有效率相比差异有统计学意义(94.44% vs 80.56%,P<0.05).2组患者治疗期间,均无严重不良反应.结论 缬沙坦联合小剂量氢氯噻嗪治疗原发性高血压效果明显优于单用缬沙坦,且不良反应广.     

老年高血压患者夜间血压与蛋白尿的关系探讨

目的：探讨老年原发性高血压患者夜间血压与蛋白尿的关系。方法：老年高血压患者随机分为两组,晨起或睡前口服氯沙坦50mg,12周前后复查对比动态血压及尿白蛋白定量。结果：睡前服药组夜间收缩压及尿蛋白定量显著降低。结论：老年高血压患者睡前服用氯沙坦可有效控制夜间血压,显著降低尿蛋白。