中药联合甲氨喋呤保守治疗输卵管妊娠临床观察

目的:观察中药联合甲氨喋呤保守治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法:将62例随机分为两组各31例。对照组用甲氨喋呤50mg/m2单次肌注,治疗组采用甲氨喋呤单次肌注联合宫外孕方口服及消癥汤保留灌肠。观察两组血β-HCG降至正常时间、输卵管妊娠包块吸收时间、子宫直肠陷凹积液吸收时间、月经恢复时间、治疗后输卵管通畅率、MTX的使用疗程及毒副作用。结果:治疗组治愈率、血β-HCG值恢复至正常时间、输卵管妊娠包块完全吸收时间、子宫直肠陷凹积液吸收时间、月经恢复时间、患侧输卵管通畅率、甲氨喋呤使用时间及毒副反应发生率均优于对照组。结论:中药联合甲氨喋呤保守治疗输卵管妊娠能加速病灶吸收、缩短疗程、提高治愈率及输卵管通畅率,最大限度的保留患者的生育能力,减少甲氨喋呤使用时间及毒副作用。     

中西医结合保守治疗异位妊娠的疗效观察

目的观察甲氨蝶呤(MTX)联合中药治疗异位妊娠的疗效。方法将86例异位妊娠患者随机分2组,观察组MTX(50 mg/m2)单次肌肉注射并口服活血化瘀、消散结中药,对照组MTX(50 mg/m2)单次肌肉注射,定期监测血β-HCG水平及B超监测包块至正常。结果①治愈率观察组82%,对照组62%,2组有显著性差异(P<0.05)。②血β-HCG降至正常所需的时间观察组明显短于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论MTX联合中药治疗异位妊娠,应用安全、可靠、简便,不良反应少,有效地提高了异位妊娠保守治疗的疗效。     

天花粉蛋白注射液联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的效果分析

目的观察天花粉蛋白注射液联合甲氨蝶呤(MTX)治疗异位妊娠的临床疗效。方法将44例接受保守治疗的异位妊娠患者随机分为2组,对照组22例单纯应用MTX局部注射,治疗组22例在对照组治疗基础上加用天花粉蛋白注射液肌肉注射。治疗14 d后比较2组疗效,同时观察并记录治疗3、7、10、14d后血β-HCG水平的变化,比较2组盆腔积液吸收时间、包块消失时间及住院时间。结果治疗组总有效率95.45%,高于对照组(81.82%,P0.05)。2组治疗后3、7、10、14 d血β-HCG值均降低(P0.05),治疗组治疗后3、7、10、14 d血β-HCG值均低于对照组(P0.05)。治疗组盆腔积液吸收时间、包块消失时间及住院时间均短于对照组(P0.05)。结论天花粉蛋白注射液联合MTX治疗异位妊娠临床效果显著,缩短了血β-HCG转阴时间、盆腔积液吸收时间、包块消失时间及住院时间,值得在临床上推广应用。     

化癥消胚汤和甲氨碟呤治疗异位妊娠的临床研究

目的观察化癥消胚汤和甲氨碟呤治疗异位妊娠的临床疗效。方法将武汉市中医医院2006-01～2008-12期间收治的输卵管妊娠,其生命体征稳定,并自愿接受药物保守治疗的75例患者分为两组,治疗组(化癥消胚汤加MTX)35例和对照组(MTX)40例。结果治疗组的血β-HCG下降速度快于对照组;治疗组盆腔包块缩小及子宫直肠陷凹积液吸收比对照组的速度快;中药联合MTX治疗可增强疗效,有效的减少了MTX的使用疗程。结论静脉滴注MTX合理适时联合中药汤剂口服治疗输卵管异位妊娠不仅增强了杀胚功能,还有利于盆腔包块和子官直肠陷凹积液的快速吸收,缩短了MTX的使用疗程,其临床疗效高于单纯使用MTX者。     

中西医结合保守治疗异位妊娠48例

目的:探讨中西医结合保守治疗异位妊娠的疗效.方法:96例异位妊娠患者随机分为观察组和对照组各48例.对照组甲氨蝶呤(MTX)50 mg·m-2,深部肌注1次.观察组在对照组的基础上采用少腹逐瘀汤加减口服,并根据人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平调整处方,1剂/d,常规水煎分2次服用,疗程4周.监测生命体征、血β-HCG水平及B超监测包块变化情况,并进行输卵管通畅实验.结果:观察组保守成功率(91.66％)优于对照组(72.92％)(P＜0.05);观察组β-HCG复常时间、腹痛消失时间及子宫直肠陷凹积液吸收时间均明显短于对照组(P＜0.05);治疗后观察组包块小于对照组(P＜0.01);观察组输卵管通畅率(89.65％)优于对照组(70.37％)(P＜0.05).结论:中西医结合保守治疗异位妊娠能促进病灶包块吸收、促进输卵管通畅、保留生育功能,且安全性高,值得临床推广使用.     

中西医结合治疗异位妊娠58例

目的:观察中西医结合方法治疗异位妊娠的临床疗效。方法:115例异位妊娠患者随机分为治疗组58例,用甲氨蝶呤联合化瘀消癥汤治疗;对照组57例单用甲氨蝶呤治疗。观察两组的临床疗效、血β-HCG下降至正常所需时间、输卵管妊娠包块吸收时间、子宫直肠陷凹积液吸收时间、月经恢复时间、治疗后输卵管通畅情况以及MTX的使用疗程。结果:治疗组总有效率93.10%,对照组78.94%,两组临床疗效比较有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:中西医结合方法治疗异位妊娠可有效降低HCG水平,改善盆腔血液循环状况,促进异位妊娠包块的软化、吸收及消散,达到杀胚消癥的目的,有利于改善患者的临床症状和体征。     

基于放射介入联合中药方法对输卵管妊娠患者血清β-HCG和病灶大小的影响

目的:观察放射介入联合中药治疗输卵管妊娠的临床疗效及安全性。方法:将62例输卵管妊娠患者随机分为对照组和研究组,对照组采用放射介入输卵管插管持续灌注氨甲蝶呤(MTX)治疗,研究组在此基础上辅以中药异位妊娠方治疗,疗程2周。观察治疗前后两组疗效、临床症状体征消失时间、血β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平、包块大小的变化以及副反应发生情况。结果:两组治疗2周后,研究组治愈率90.3%,对照组治愈率74.2%,具有显著性差异(P<0.05)。研究组相关症状消失时间、血β-HCG水平恢复及转阴时间、包块缩小率等相关疗效指标均优于对照组,差异显著,并且研究组副反应发生率明显低于对照组。结论:放射介入输卵管插管持续灌注MTX辅助中药治疗输卵管妊娠疗效显著,可明显缩短治愈时间,且毒副作用小,值得临床推广应用。     

中西药联合应用治疗异位妊娠

目的观察甲氨喋令(MTX)米非司酮联合中药治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法将符合保守治疗条件异位妊娠80例,随即分组为A组25例,采用MTX 0.5 mg(kg.d)-1,肌肉注射,连用5 d;B组28例,MTX单次肌肉注射并口服米非司酮,50 mg次.12 h-1,连服3 d;C组27例,MTX单次肌肉注射并口服中药,5 d为1个疗程。定期监测血β-HCG水平及B超监测包块情况直至正常。结果治愈率B组82.1%,C组81.2%,A组76.0%,B、C两组较A组明显缩短血β-HCG降至正常所需时间,减少住院日(P<0.01),B、C两组间无明显差异(P>0.05),而C组副反应明显比B组少(P<0.05)。结论MTX单次肌内注射联合中药治疗输卵管妊娠效果好,副反应少,值得临床推广。     

米非司酮联合中药保守治疗异位妊娠120例

目的:观察米非司酮联合中药保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法:120例异位妊娠患者随机分为米非司酮组(对照组)60例和米非司酮联合中药治疗组60例,观察临床症状和体征的变化,放射免疫法测定血β-绒毛膜促性腺激素(HCG),每周2次,动态观察其变化;定期B超监测异位妊娠包块及直肠子宫凹陷积液的变化,比较血β-HCG下降至正常的时间、异位妊娠包块吸收时间及直肠子宫凹陷积液吸收时间、月经恢复时间、住院时间等。结果:治疗组成功率96.67%,对照组为68.33%,两者比较差异显著(P<0.01);治疗组治疗后3 d血β-HCG下降为(20.83±22.46)%,对照组为(0.67±33.40)%,治疗组明显快于对照组。治疗组血β-HCG下降至正常所需的时间为(18.36±10.42)d,异位妊娠包块吸收的时间为(38.07±16.34)d,直肠子宫凹陷积液吸收时间为(10.58±5.13)d,月经恢复时间为(29.35±8.07)d,住院时间为(25.02±9.85)d,对照组分别为(2 8.24±10.98)d,(58.87±24.94)d,(18.06±6.78)d,(35.06±9.05)d,(34.12±12.03)d,差异均高度显著(P<0.005)。治疗组与对照组在治疗过程中出现异位妊娠流产或破裂而改行手术治疗率分别为16.67%和84.62%。结论:米非司酮联合中药保守治疗异位妊娠疗效明显优于单用米非司酮。     

腹腔镜联合甲氨蝶呤与单纯甲氨蝶呤保守治疗对异位妊娠预后的影响

目的对比腹腔镜联合甲氨蝶呤(MTX)与单纯MTX治疗异位妊娠的预后情况。方法选取112例异位妊娠患者,根据其自身意愿及具体的症状、体征、辅助检查分为观察组(腹腔镜联合MTX治疗)和对照组(单纯MTX治疗),按各组治疗方案治疗后,比较其附件包块最大直径、血β-HCG、住院费用、住院时间、治疗后2月输卵管通畅情况、再次宫内妊娠率、患侧输卵管再次妊娠率。结果观察组患者治疗前附件包块最大直径、治疗前血β-HCG、住院费用明显高于对照组,而出院时血β-HCG、住院时间明显低于对照组,2组比较有显著性差异(P0.05)。输卵管通液检查提示,观察组患者输卵管通畅情况明显优于对照组,再次宫内妊娠率(68%)明显高于对照组(18%),2组比较有显著性差异(P0.05)。2组患者输卵管患侧再次异位妊娠率无显著性差异(P0.05)。结论与单纯应用MTX治疗异位妊娠相比,腹腔镜联合MTX具有疗效好、住院时间短、再次宫内妊娠率高的优点,有较高的临床价值。     

中药佐氨甲喋呤治疗未破裂型异位妊娠33例——附单纯氨甲喋呤治疗32例对照

目的：观察中药辅佐氨甲喋呤（MTX）治疗异位妊娠的临床效果。方法：采用随机平行对照设计，将65例未破裂型异位妊娠患者分为研究组33例和对照组32例，两组均采用氨甲喋呤肌肉注射，按40mg／m2剂量给药，研究组于治疗后当日服中药治疗1～3周，观察症状体征变化，记录血β-HCG恢复正常时间，随访1～6个观察包块消失时间。结果：研究组和对照组保守治疗成功率分别是75．76％和71．87％（x2=0．005，P=0．943）。血β-HCG下降至正常时间分别是（15．68±4．67）天和（20．69±5．32）天，研究组短于对照组（t=4．202，P=0．000）；治疗成功所需时间分别是（10．25±5．24）天和（15．24±6．17）天（t=-2．645，P=0．011）；两组包块消失时间未达统计学差异。结论：中药辅佐氨甲喋呤治疗异位妊娠可加速β-HCG下降，促进包块吸收，降低治疗风险。     

中西医结合治疗输卵管妊娠35例疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗输卵管妊娠的临床疗效.方法:将60例未破裂型输卵管妊娠患者分成两组,中西医结合组35例给予氨甲喋呤(MTX)肌肉注射,并辅以具有灭胚胎及活血化瘀作用的中药治疗.对照组25例只进行MTX肌肉注射.治疗后定期检查血β-HCG及B超.结果:中西医结合组治愈33例,治愈率94.29%,血β-HCG平均19.4±11.12d下降为正常.对照组治愈23例,治愈率92.00%,血β-HCG平均27.2±15.03d下降为正常.两组相比,治愈率无显著性差异,血β-HCG达正常值时间有显著性差异(P＜0.05).结论:符合保守治疗条件的输卵管妊娠患者采用中西医结合治疗效果良好,疗程缩短.     

氨甲喋呤联合中药治疗异位妊娠30例疗效观察

目的观察西药氨甲喋呤(MTX)和活血化淤类中药联合应用治疗异位妊娠的临床疗效。方法氨甲喋呤单次肌肉注射,50 mg/ml,用药7 d后,测定血β-HCG水平,若下降<15%或继续升高,第7天第2次肌注,药量同前。同时服用活血化淤类中药汤剂,1剂/d,连续服用20 d。结果保守治疗成功28例,占93.33%,血β-HCG下降到正常时间(14.46±7.8)d。结论氨甲喋呤联合中药保守治疗未破裂型异位妊娠安全有效,降低血β-HCG速度快,是治疗早期异位妊娠的较好方法。     

甲氨喋呤、米非司酮联合中药治疗异位妊娠的疗效观察

目的:探讨甲氨喋呤(MTX)、米非司酮联合中药治疗异位妊娠的效果。方法:治疗组用甲氨喋呤肌肉注射,同时口服米非司酮,如果血HCG下降明显,给予中药口服。对照组单用MTX单次肌肉注射。结果:治疗组治愈率为96%,且包块缩小时间明显缩短,治愈率明显高于对照组。结论:MTX、米非司酮联合中药治疗异位妊娠疗效较好。     

自拟中药汤剂联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的临床疗效分析及安全性评价

目的:研究自拟中药汤剂联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的临床疗效及安全性。方法:将60例异位妊娠患者随机分为两组。对照组给予甲氨蝶呤片口服,2片/次,2次/周;观察组在对照组基础上给予自拟中药汤剂口服,100m L/次,2次/d。14 d为1个疗程。治疗3个疗程。比较治疗总有效率、不良反应发生率、治疗7 d后血β-HCG、包块大小,血β-HCG恢复正常时间,包块消失时间,月经恢复时间。结果:观察组总有效率为96.7%,口干等发生率为10.0%,对照组分别为70.0%、46.7%,观察组显著优于照组(P0.05)。观察组治疗7d后血β-HCG、包块大小,血β-HCG恢复正常时间,包块消失时间,月经恢复时间等指标均显著优于对照组(P0.05)。结论:自拟中药汤剂联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠能够缩短血β-HCG恢复正常及包块消失时间,改善患者临床症状,且安全性高。     

甲氨蝶呤联合中药治疗异位妊娠的疗效观察

目的：观察甲氨蝶呤联合中药治疗异位妊娠的疗效。方法：观察组：MTX（50mg／m^2）单次肌肉注射并口服中药，对照组：MTX（50mg／m^2）单次肌肉注射。比较两组的有效率及副反应情况等。结果：有效率观察组93．5％，对照组77．3％，比较差异呈显著性（P〈0．05）。观察组较对照组明显缩短血β-HCG降至正常时间（P〈0．01），减少住院日（P〈0．01）。两组副反应相比无统计学差异。结论：MTX联合中药治疗异位妊娠疗效好，副反应少，值得临床推广。     

甲氨蝶呤与宫外孕Ⅱ号预防持续性异位妊娠的探讨

目的探讨腹腔镜输卵管妊娠保守性手术后用甲氨蝶呤(MTX)与宫外孕Ⅱ号预防持续性异位妊娠的对比情况。方法将512例确诊为输卵管妊娠并进行腹腔镜保守性手术中,术后2 d血β-HCG下降速度低于术前20%的143例患者分2组治疗,70例MTX 50 mg/m2肌注,73例口服宫外孕Ⅱ号,监测术后5,10 d血β-HCG下降情况。结果 MTX与宫外孕Ⅱ号均对血β-HCG下降起到很好作用,均未发生持续性异位妊娠(PEP),两者无显著性差异(P>0.05)。结论腹腔镜输卵管妊娠保守性手术后应用MTX与宫外孕Ⅱ号均能预防PEP的发生,建议广大临床医生可采用中药治疗,其不良反应少,以弘扬国医。     

化癥消胚汤合甲氨碟呤治疗异位妊娠35例

目的：寻找既安全又能保住患者生育功能的药物保守治疗异位妊娠的最佳用药方式。方法：将输卵管妊娠、生命体征稳定的35例患者作为观察对象,静滴MTX同时合理适时联合中药汤剂口服。7d为1个疗程,最多治疗2个疗程。结果：上法使治疗输卵管异位妊娠化疗药物使用疗程少,还有利于盆腔包块和子宫直肠陷凹积液的快速吸收,有效率达94.7%。     

米非司酮与氨甲喋呤联合中药方剂治疗稳定型输卵管妊娠49例

目的:探讨米非司酮与氨甲喋呤(MTX)联合中药方剂在治疗稳定型输卵管妊娠中的应用价值。方法:90例稳定型输卵管妊娠患者随机分为两组。观察组49例采用米非司酮和MTX联合中药方剂治疗,对照组41例采用米非司酮和MTX治疗,对比两组3周内包块缩小和血β-HCG下降情况以及临床疗效。结果:观察组包块缩小和血β-HCG下降、经阴道排除蜕膜管形均明显好于对照组,疗效也优于对照组。结论:米非司酮与MTX联合中药方剂明显提高治疗稳定型输卵管妊娠的成功率,值得在临床中广泛推广。     

宫外孕方联合甲氨蝶呤及米非司酮治疗输卵管妊娠68例临床观察

目的观察宫外孕方联合甲氨蝶呤(MTX)及米非司酮治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法将符合保守治疗条件的输卵管妊娠患者135例随机分为2组。对照组67例予MTX50mg/m2单次肌肉注射,同时予米非司酮50mg,每日2次口服,连服3d。治疗组68例在对照组治疗基础上予宫外孕方口服,观察2组治疗成功率及血β亚单位人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降情况和转阴时间,B超监测盆腔包块缩小情况。结果治疗组治疗成功率、血β-HCG下降情况、转阴时间、盆腔包块缩小率及平均住院日均优于对照组,差异比较均有统计学意义(P0.05)。结论宫外孕方联合MTX及米非司酮治疗输卵管妊娠疗效确切,副反应少,保守治疗成功率高,且可缩短住院时间。