颞下颌关节疾病

最大闭口咬合状态下颞下颌关节的接触特征分析；下颌骨延期植骨对兔颞下颌关节影响的扫描电镜观察；颞下颌关节后脱位的复位     

颞下颌关节疾病

口腔入路人工颞下颌关节置换术；下颌升支垂直截骨在髁状突手术中的应用；偏侧咀嚼对紧咬牙运动时海马旁回激活影响的探索；颞下颌关节镜盘复位固定术后错[牙合]的发生及转归；颞下颌关节强直治疗方法分析     

颞下颌关节疾病的外科手术治疗

目的：颞下颌关节疾病的治疗包括保守治疗和外科手术治疗，本研究目的是探讨颞下颌关节疾病外科手术治疗的适应证以及手术方法。方法：对1988年至2000年共收治的765例颞下颌关节疾病患者进行回顾性研究。其中颞下颌关节紊乱病患者共418例，颞下颌关节外伤159例，颞下颌关节强直131例，髁状突肥大38例，颞下颌关节肿瘤18例，颞下颌关节感染1例，其中637例进行了外科手术治疗。结果：颞下颌关节紊乱病患中218例行颞下颌关节内窥镜术，21例行颞下颌关节盘复位术，91例行颞下颌关节盘修补术，11例行陈旧性关节脱位放复位术；131例行颞下颌关节成形术；109例行髁状突骨折开放复位术；38例行髁状突截骨术和正颌手术；18例行颞下颌关节肿瘤切除术。结论：颞下颌关节率乱病、损伤、关节强直、肿瘤、畸形以及其他关节疾病的手术适应证范围在不断地扩大，颞下颌关节外科的手术方法也在不断地改良。颞下颌关节科手术治疗正向着微创和恢复关节功能的方向发展。     

颞下颌关节疾病

髁状突骨折致颞下颌关节慢性创伤性关节炎的临床观察；颞下颌关节髁突软骨的三维微观区域形貌及其纳米弹性性能；自体喙突移植重建下颌髁突的实验研究；红外偏振光治疗各类颞下颌关节紊乱病的疗效分析；人体颞下颌关节关节盘及关节软骨渗透性的研究；一侧下颌角受力对双侧关节盘及髁突软骨的影响；颞肌筋膜瓣联合冠突移植治疗颞下颌关节强直。[编者按]     

颞下颌关节损伤的早期MRI表现

目的:探讨MRI在颞下颌关节损伤中的应用价值.方法:对22例颞下颌关节损伤患者于3～14 d内行颞下颌关节MRI检查.结果:22例44侧颞下颌关节,共发现关节盘移位29侧,关节盘变形23侧,关节液改变19侧,关节骨异常9侧.结论:MRI能很好的显示颞下颌关节损伤情况,是颞下颌关节损伤的重要检查与评价手段,具有很高的临床应用价值.     

医用涤纶垫隔颞下颌关节成形术骨断面的远期疗效评价

真性颞下颌关节强直假关节成形术常遇到的困难是术后复发、张口度不够满意等。作者从1975年5月开始,采用医用涤纶(dacmn)垫隔骨断面防止真性颞下颌关节强直手术后复发,经长期追踪观察,效果满意,现报道如下。     

颞下颌关节间接性损伤后转归及其机理

颌面部损伤常问接造成颞下颌关节损伤,如不及时治疗,可引起颞下颌关节内紊乱(TMJID)、颞下颌关节骨关节病(TMJOA)及颞下颌关节纤维性或骨性强直等后遗症的发生。本文就间接性TMJ损 伤后的转归,及导致并发症的机理,TMJ损伤与TMJID和TMJOA之间的关系做一系统综述。     

雌激素及其受体与颞下颌关节的关系

颞下颌关节紊乱病的患病率存在性别与年龄上的差异，这引起学者们对雌激素及其受体与颞下颌关节组织变化关系的广泛注意。雌激素通过其受体介导而发挥其生物学效尖，调节颞下颌关节组织多种代谢活动，如免疫反应、胶原等细胞外基质的合成与降解、骨和软骨的代谢等，从而在颞下颌关节的病理生理过程中发挥作用。     

颞下颌关节强直伴颏畸形的同期外科处理

颞下颌关节强直的外科治疗文献报导较多，我科自1989年5月～1995年5月对17例颞下颌关节强直合并小下颌，或（和）倔颌的畸形患者，在作下颔升支后缘垂直截开倒置行关节重建术的同时，切取喙突和部分下颌升支骨块，移植于领部骨截开前徙的骨创内行额成形术，获得了满意的疗效。现报告如下：临床资料1对象17例颞下颌关节强直合并颁畸形患者，在关节重建术的同时完成额成形术。17例中男7例，女10例；年龄最大38岁，最小13岁；I型关节强直3例，11型8例，皿型6例；术前张日度0～0·2cm者9例，0．2～0．5cm者8例；单侧关节强直10例，双侧关节强直…     

下颌骨延期植骨对兔颞下颌关节影响的扫描电镜观察

目的：观察下颌骨延期植骨后颞下颌关节表面的超微结构变化。方法：通过扫描电镜观察下颌骨延期植骨对兔颞下颌关节的影响,并与同期植骨的家兔关节和相同月龄的正常家兔关节进行比较。结果：下颌骨延期植骨后髁突和关节盘表面的凝胶样物质被破坏,暴露出下面疏松的,排列紊乱的胶原纤维组织。结论：下颌骨延期植骨可导致颞下颌关节退行性改变。     

正颌手术与颞下颌关节的关系研究进展

正颌手术改变颌骨间的位置关系后，将不可避免地影响到具有精细解剖结构的颞下颌关节。为明确二者间的关系，本文就正颌手术与颞下颌关节紊乱综合征、正颌手术引起的关节结构的改变以及坚固内固定和牵张成骨术对于关节的影响等问题的研究进展作一系统回顾。     

下颌升支矢状劈开截骨术后颞下颌关节形态和功能变化

下颌升支矢状劈开截骨术 (ＢＳＳＲＯ)对颞下颌关节(ＴＭＪ)形态和功能的影响是很多学者研究的问题 ,且对下颌升支矢状劈开截骨术后颞下颌关节是否发生形态改变和关节功能紊乱存在争议[1] 。本文通过 16例下颌升支矢状劈开截骨术的病例对颞下颌关节是否发生形态改变和关节功能紊乱进行了随访研究。1　材料与方法1.1　一般临床资料1996年 1月～ 2 0 0 1年 12月共 130例正颌外科手术。从中选出 16例下颌双侧升支施行矢状劈开截骨术 (ＢＳＳＲＯ)的病例进行随访研究 ,其中女 7例 ,男 9例 ,平均年龄 2 3.5 (18～ 2 6 )岁。下颌前突 11例 ,上颌后…     

口内下颌骨升支垂直截骨倒置治疗颞下颌关节强直

目的：应用口内下颌骨升支垂直截骨倒置及耳前切口去除骨球关节窝成形术治疗颞下颌关节真性强直,评价其重建颞下颌关节的效果。方法：对5例颞下颌关节骨性强直患者切除病变区骨质,形成关节窝,采用口内下领骨升支垂直截骨倒置升支后部构造新的”髁突”,重建颞下颌关节。手术后常规随访,评价其疗效。结果：全部病例术后随访3～24个月,开口度3．1～4．1cm,平均开口度3．6cm,效果满意。结论：应用口内下颌骨升支垂直截骨倒置及耳前切口去除骨球关节窝成形术治疗颞下颌关节真性强直具有多方面优势,减少了并发症的发生,是治疗颞下颌关节真性强直的有效手术治疗方法。     

颞下颌关节软骨性肿瘤的临床病理分析

颞下颌关节区骨软骨性肿瘤较为少见，临床缺乏足够的认识。本文对９例颞下颌关节骨软骨瘤及软骨肉瘤进行了回顾分析，并就临床、ｘ线、诊断、治疗、病理等特点作初步探讨。     

磁共振成像技术在颞下颌关节紊乱病检查中的应用与研究进展

MRI检查能够清晰反映颞下颌关节区多方面关节盘形态、位置、关节液、骨髓改变以及关节区多层次的骨结构改变。本文对磁共振成像技术在颞下颌关节紊乱病检查中的应用进行综述,介绍在诊治这一疾病中常用的磁共振检查方法、常见病变的磁共振影像表现及一些新的成像方法。     

两种标准型人工颞下颌关节置换系统与中国人骨性结构的适应性差异比较研究

目的　比较两种标准型人工颞下颌关节置换系统（Biomet和自主设计）与中国人骨性结构的适应性差异。方法    选择2010年1月至2016年12月上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科收治的颞下颌关节全关节置换病例54例（63侧关节）,采用计算机辅助外科技术为其选型和模拟安装Biomet标准型人工颞下颌关节置换系统与自主设计的标准型人工颞下颌关节置换系统,采用ProPlan CMF 1.4软件测量两种置换系统关节窝骨修整量、下颌支骨修整量和关节窝植骨量,并进行比较。结果　自主设计的标准型人工颞下颌关节置换系统的关节窝骨修整量、下颌支骨修整量和关节窝植骨量分别为（150.20 ± 125.86）、（103.86 ± 64.07）和（95.88 ± 74.72）mm3,均显著少于Biomet标准型人工颞下颌关节置换系统的（281.82 ± 188.26）、（229.45 ± 159.35）和（263.03 ± 187.00）mm3,二者比较差异均有统计学意义（均P＜0.001）。结论　自主设计的标准型人工颞下颌关节置换系统更适合中国人的骨性结构,具有去骨量和关节窝植骨量少的优点。     

雌激素及其受体与颞下颌关节的关系

颞下颌关节紊乱病的患病率存在性别与年龄上的差异,这引起学者们对雌激素及其受体与颞下颌关节组织变化关系的广泛注意。雌激素通过其受体介导而发挥其生物学效应,调节颞下颌关节组织多种代谢活动,如免疫反应、胶原等细胞外基质的合成与降解、骨和软骨的代谢等,从而在颞下颌关节的病理生理过程中发挥作用。     

雌激素对颞下颌关节的影响

雌激素作为机体的重要性激素,与颞下颌关节及颞下颌关节紊乱病的关系已逐渐引起学者们的重视,但其作用机制尚未完全阐明。本文就近年来雌激素对颞下颌关节组织中骨和软骨代谢的影响,及雌激素替代疗法的研究现状进行综述。     

成人颅下颌骨解剖测量分析

目的: 应用三维CT对成人颞下颌关节解剖学数据进行初步测量分析,为标准型全颞下颌关节假体研发提供依据。方法: 选取无颞下颌关节疾病的受试者400例,应用螺旋CT扫描头颅骨（层厚0.625 mm,Dicom格式）,利用Simplant Pro 11.04软件对颞下颌关节相关解剖结构进行三维重建并测量,应用SAS 8.02软件包进行统计学分析。结果: 在三维重建头颅上测得颧弓宽度、颧弓弯曲弧度、关节窝内外径、关节窝前后径、关节窝前后斜面角度、髁突内外径、髁突前后径、髁突前后斜面角度、髁突颈部宽度、下颌孔距下颌支后缘距离、下颌角距下牙槽神经距离等相关数据。结论: 颞下颌关节相关解剖数据的测量及分析结果,可为标准型全颞下颌关节假体的研发提供数据支持。     

颞下颌关节疾病

关节内注射曲安奈德对山羊颞下颌关节骨关节病的影响；5-HT、NPY与TMD患者关节源性疼痛关系的研究；无牙颌对兔颞下颌关节影响的组织病理学观察；颞下颌关节区疼痛患者全身伴随症状的初步研究；正中早接触点与颞下颌关节慢性疼痛的关系。