CT在胃癌诊断中的作用

目的：综合评价ＣＴ在胃癌诊断中的作用。材料与方法：１９８９年１月￣１９９４年４月，共２６９例胃异常病变患者接受了ＣＴ检查，肿瘤性病变者２３８例，其中胃癌１９８例，均属中晚期，７８例为回顾性分析，１２０例为前瞻性研究，１６２例经手术和病理证实。ＣＴ机为ＧＥ ＣＴ／９８００ Ｑｕｉｃｋ，检查前１０分钟肌注６５４－２２０ｍｇ，口服水１０００ｍｌ作为对比剂，患者体位根据病灶部位而定。结果：采用新的ＣＴ检查     

卵巢肿瘤的CT诊断：附30例分析

目的：探讨卵巢肿瘤的ＣＴ表现及诊断价值。材料与方法：回顾性分析经手术病理证实的３０例卵巢肿瘤的ＣＴ表现，对照术前Ｂ超结果，探讨卵巢肿瘤的ＣＴ表现，评价ＣＴ对卵巢肿瘤的诊断人及限度。结果．：ＣＴ对卵巢肿瘤的发现率为９７．２２％，对良性肿瘤诊断正确率为８８．８８％，恶性肿瘤为６６．６６％。结论：对多数卵巢病变，如畸胎瘤、囊腺瘤、囊腺 部分囊肿有典型的ＣＴ表现，可做出准确诊断；少数卵巢病变，如纤维瘤、转     

胃癌的CT表现及手术切除可能性评估

目的：通过分析胃癌的ＣＴ表现诊断要点,于手术前对胃癌病变的侵犯范围、大小及程度进行较准确的估计,避免盲目手术,提高手术切除率。方法：对７１例胃癌病例术前行ＣＴ平扫或增强扫描,根据ＣＴ表现分为宜手术治疗和不宜手术治疗,并与手术结果进行对照、分析。结果：４５例有手术指征行剖腹治疗,４２例得到切除,切除率为９４．４％;２６例为不宜手术治疗,其中６例行手术探查仅１例被切除,切除率为１６．６％,两者差异有显     

胃癌的CT表现与手术及病理对照分析

目的：提高对胃癌ＣＴ特征与病理类型关系的认识。材料与方法：分析３１例进展期胃癌的ＣＴ表现，并与手术所见和病理进行对照，分析不同病理类型胃癌的增强特征，及ＣＴ对淋巴结的检出率和临近脏器受侵的ＣＴ征象。结果：胃癌胃壁增厚的程度与胃癌的病理类型无显著关系，胃癌切除标本的Ｂｏｒｒｍａｎｎ分型与ＣＴ分型基本一致。ＣＴ判断浆膜层突破大部正确，但不完全可靠，ＣＴ判断腔内溃疡比较可靠。结论：ＣＴ对进展期胃癌不仅能显示腔内和壁内生长情况，而且能显示胃周围侵犯的淋巴结，对制订治疗方案提供有益的资料。     

CT对胃癌的诊断能力

目的分析胃癌的CT表现,并评价CT对胃癌的诊断能力。方法22例经胃镜、活检病理证实的胃癌病例均经CT扫描,其中17例手术。胃对比剂用1.5%泛影葡胺或水。22例均于检查前10min肌注654-210mg～20mg。其中,12例经肘静脉团注法注入60%泛影葡胺80mL增强扫描。结果CT清楚地显示了胃癌病变的全貌、病变与周围脏器的关系,但显示腹部淋巴结转移及胃癌的定性方面有一定的局限性。结论胃CT检查能首先发现病变,如结合胃肠钡餐造影、纤维胃镜以及超声检查,能为临床诊断及手术切除提供可靠的依据。     

霉菌性鼻窦炎的CT诊断（附8例分析）

目的：旨在认识霉菌性鼻窦炎ＣＴ表现的特征，以便作出准确的定性诊断。材料与方法：搜集经手术病理证实的霉菌性鼻窦炎８例，其中曲霉菌病５例，毛霉菌病２例，隐球菌病１例。对它们的ＣＴ征象结合病理改变进行回顾性分析。同时对本病与一般性炎症、肿瘤之间的鉴别诊断作了讨论。结果：以下ＣＴ征象可作秋诊断该病的重要依据：（１）病变为单侧性，对侧鼻腔鼻窦正常；（２）病变仅位于上颌窦或以上颌窦为主，累及同侧鼻腔及其他鼻窦     

胃平滑肌肿瘤的螺旋CT诊断

目的：探讨胃平滑肌肿瘤的螺旋ＣＴ表现、鉴别诊断及检查技术。材料与方法：采用充分口服温开水（或０．５￣１．０％的泛影葡胺）、低张和及时扫描的ＣＴ检查方法,分析２１例经手术病理证帝胃平滑肌肿瘤的螺旋ＣＴ表现。结果：１２例有肌瘤ＣＴ表现多为圆形或椭圆形软组织肿块。与胃壁广基底或带蒂相连,直径多在５ｃｍ以内。除瘤灶内有散在钙化或中央呈低密度各１例外,其余肿块密度均匀,强化均一。９例平滑肌肉瘤ＣＴ表现为椭圆     

十二指肠病变的CT诊断

探讨十二指指肠病变的ＣＴ表现及其检查技术。采用充分口服碘水、低张和及时扫描的ＣＴ，５８例经手术病理证实的十二指肠产现变的ＣＴ现。结论：ＣＴ对十二指肠病变的诊断和鉴别诊断颇有价值。     

纵隔低密度肿块病变CT诊断

目的：提高纵隔低密度肿块病变ＣＴ诊断水平。材料与方法：回顾性分析５１例经临床、手术及病理确诊纵隔低密度肿块变的ＣＴ表现。结果：（１）不同纵隔低密度肿块病变均有其较特定的发病部位;（２）含脂肪密度肿块病变包括囊性畸胎瘤,脂肪瘤 低密度肿块为包括囊性淋巴管瘤,胸腺囊肿,支气管囊肿,心包囊肿,神经纤维瘤囊性变,囊性畸胎瘤,椎旁脓肿;（４）含气及水样密度肿块包括食管癌术后胸腔内胃,食管憩室;（５）２例胸腺     

胃肠道平滑肌肉瘤的X线及CT诊断

探讨胃肠道平滑肌肉瘤的Ｘ线和ＣＴ表现,以提高对该病的诊断能力。方法：分析经手术病理证实的２０例胃肠道平滑肌肉的Ｘ线表现及其中１１例胃平滑肌肉瘤的ＣＴ表现。结果均为单发病例,Ｘ线片上腔内型４例,表现为圆形、半圆形充盈缺损或软组织肿块,肿瘤中心出现不规则的龛影。     

CT在胃癌诊治中的作用

探讨ＣＴ在胃癌诊断和治疗中的价值。对２５例术后作ＣＴ随访及５６例术前经ＣＴ检查的胃癌患者资料分别进行手术近，远期疗效和手术切除率分析。另对４７例胃癌ＣＴ所见进行术前手术切除可能性预测。分析同期１３例胃肠造影和／或内镜未能确诊的ＣＴ检验结果，对照手术以探讨ＣＴ对胃癌的诊断价值。     

胆囊癌的CT诊断与手术病理对照研究

目的: 探讨CT诊断胆囊癌的价值.材料和方法: 分析手术病理证实的24例患者的胆囊癌CT表现,术前均有CT平扫,其中15例并进行了增强扫描.结果: 本组24例胆囊癌CT表现特征可归纳为4型:(1)胆囊腔内肿块型2例占8.3%(2/24);(2)胆囊壁增厚型3例占12.5%(3/24);(3)胆囊周围浸润型8例占33.3%(8/24);(4)混合型11例占45.8%(11/24).结论: CT诊断胆囊癌有重要价值.增强扫描可以明确显示胆囊癌的特征,有助于胆囊癌的诊断及鉴别诊断.     

胃癌的CT诊断及分期

目的：描述胃癌的CT表现，评价胃癌术前CT分期的准确性，以总结CT在胃癌诊断中的应用价值．材料和方法：口服水对比剂充盈胃增强CT扫描．检查已知胃癌病者56例，并将CT发现与手术病理进行对照．结果：胃癌灶在CT上表现为胃壁增厚(38／55)，软组织肿块(17／55)及异常强化(48／55)。本组CT术前分期总的准确性为81．8％，胃癌可切除性术前估价准确性为89%。结论：CT检查在胃癌的检出及术前分期等方面具有较大的实用价值．     

肾上腺囊肿的影像学诊断

探讨ＣＴ和Ｂ超对肾上腺囊肿的诊断价值。材料与方法：回顾性分析１０例手术病理证实的肾上腺囊肿的ＣＴ和Ｂ超。结果６例肾上腺囊肿ＣＴ平扫的其ＣＴ值高于２０ＨＵ,超声图像亦可表现为低回声,６例肾上腺囊肿壁有钙化。     

对转移性肝癌CT表现的分析(附23例报告)

目的:分析CT扫描对转移性肝癌的诊断价值。材料与方法:23例转移性肝癌经手术和/或病理证实,其原发灶有肺癌7例,胃癌6例,乳腺癌4例,胰腺癌2例,结肠癌2例,食管癌1例,以及子宫内膜癌1例。全部病例均经CT平扫和增强扫描。11例还于增强后1、3、5分钟做了延迟扫描。结果:CT平扫准确证实了多数病例(19/23)为多发性病灶且大多病灶(13/19)能被清楚辩认。增强扫描后可见如下CT表现:1.病灶整体轻度强化,2.病灶边缘轻度强化,3.病灶不强化,4.病灶缩小乃至消失,5.出现平扫时未检出的病灶。延迟扫描后,未见比增强扫描时更有意义的CT表现。结论:CT平扫和增强扫描对转移性肝癌的诊断具有重要实用价值。     

复发性喉癌的CT表现

目的:探讨复发性喉癌的CT表现及其诊断价值.材料和方法:回顾性分析经手术及喉镜病理证实的22例喉癌术后复发的CT表现.结果:复发灶位于残留的喉结构内10例,已行全喉切除的喉床内11例,已清扫的淋巴结处1例,其中12例并淋巴结转移.22例复发灶密度均不均匀,且呈不均匀增强.复发灶累及胸廓入口1例、甲状腺10例、食管7例、颈总动脉13例和气管3例.结论:CT能够诊断喉癌术后有无复发,明确发灶部位、大小、形态、密度、范围、累及器官及淋巴结转移情况.     

CT三期增强扫描对胃癌淋巴结转移的诊断价值

目的:评价螺旋CT三期增强扫描对胃癌淋巴结转移的诊断价值,探讨转移淋巴结的CT三期增强扫描特征。方法:对73例进展期胃癌患者行CT平扫及三期动态增强扫描,并与手术病理结果对照。结果:转移淋巴结的主要CT征象:较小转移淋巴结以实性为主,随直径增大呈环状、囊状改变者增加;强化类型分为实性均匀强化,环带样强化和囊状不强化;强化峰值时间不同,以动脉期达强化峰值者多见。CT三期增强扫描诊断胃癌淋巴结转移的诊断符合率为86.3%,敏感度为86.2%,特异度为86.7%。CT三期增强扫描对转移淋巴结的检出率及诊断准确性高于CT平扫,二者间差异有显著性意义(P<0.05)。结论:CT三期增强扫描可进一步提高对胃癌淋巴结转移的诊断准确性,对术前全面评价淋巴结转移状况有重要临床价值。     

多层螺旋CT在胃癌诊断中的应用

目的:评价多层螺旋CT检查及后处理技术在胃癌诊断中的应用.方法:40例经手术病理证实的胃癌患者行多层螺旋CT(MSCT)平扫、三期增强扫描和图像后处理,包括多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)、表面遮盖显示(SSD)、透明法(Raysum)和仿真内镜(CTVE)检查,结合轴面图像和所有重组图像由两位有经验的CT诊断医师进行CT诊断及胃癌的术前评估分期,同时与手术病理结果进行对照.结果:40例胃癌患者MSCT诊断结果与胃镜诊断结果完全一致,与手术病理诊断符合率为100%.结论:MSCT对胃癌的诊断有其独特的优越性,很有必要广泛应用于临床.在MSCT的诊断分析中,应当把原始轴面图像、三维重组图像及CTVE图像充分结合,提高早期胃癌的检出率.     

甲状腺肿瘤的CT诊断

目的：笔者收集1989年来经我院手术诊治的甲状腺肿瘤137例，其中甲状腺癌120例，甲状腺瘤16例和甲状腺淋巴瘤1例，就其CT表现与鉴别作回顾性分析。材料和方法：本组甲状腺扫描层厚层距各5—8cm．其中平扫6例，平扫加增强扫描5例．余125例均为直接增强扫描。结果：甲状腺肿瘤CT表现无特征性，伴有囊性变时甲状腺癌可见瘤壁和瘤结节不均匀增强．壁厚薄不均；而腺瘤则瘤壁呈环状均匀增强，壁厚薄较均匀．57．5%甲状腺癌颈深下淋巴结转移，多为等高密度，尤以高密度为其特征．颈总动脉部位对鉴别肿瘤与伴结外浸润的淋巴结有意义．60．74％甲状腺肿瘤出现钙化。结论：CT为甲状腺肿瘤的诊断、分期和手术提供信息．