莱州市CT机质量控制检测结果分析

目的 了解莱州市CT机运行质量状况,保障受检者医疗安全。方法 依据国家标准,使用CT机性能检测模体和CT剂量模体对CT机进行质量控制检测。结果 我市在用的14台CT机中,各项质量控制指标均合格的CT机有12台,合格率86%;有2台CT机存在不合格项。结论 应加强对CT机的质量控制检测,确保在用CT机处于良好的工作状态;应加强监管,强制淘汰质量性能差又不能修复的CT设备。     

基于Matlab CT层厚及CT值线性的自动检测系统

目的:开发一套基于Matlab语言的自动检测系统,用于CT层厚及CT值线性的应用质量控制检测,并将其结果与人工手动测量结果和国外QALite软件测量结果进行比较.方法:通过对美国体模实验室Catphan 500体模进行扫描获取图像,利用数字图像处理技术对扫描图像的层厚及CT值线性进行自动检测.结果:基于Matlab CT层厚及CT值线性的自动检测系统使用方便快捷、易操作,测量结果优于手工测量并与国外软件相当.结论:该系统的设计成功证明了数字化检测方法的可行性,也为大型医疗设备远程检测的实现提供预研.     

医用CT性能检测及常见故障维修

随着社会的发展，医用CT作为医疗卫生单位为患病者诊断疾病的一种重要的精密的诊断设备．发挥越来越重要的作用。因此。对其进行质量控制具有非常重要的意义。为保证CT设备在临床应用中的最大效率和患者的安全，我所采用美国体模实验室制作的CatphanTM 500型性能测试体模、CT吸收剂量体模、瑞典RTI公司Barracuda剂量仪及长杆电离室对军区所属医院的医用CT进行性能检测，取得了较好的质控管理效果。     

CT质量控制检测程序的解读

目的 通过详细解读部分CT质量控制检测程序,使CT质量控制工作更科学、规范化。方法 以《X射线计算机断层摄影装置质量保证检测规范》GB 17589-2011为技术导则,采用美国模体实验室制造的Catphan500模体、Fluke公司制造的人体组织等效模体及笔形电离室对CT部分质量控制检测过程进行示范与阐述。结果 详细举例解读部分CT质量控制检测程序。检测者能更规范、科学地操作CT质量控制。结论 本文阐述的部分CT质量控制检测程序便于应用到CT质控检测工作中。     

基于水本底材料的CT性能测试体模的研制

目的：研制一种基于水本底材料的CT性能测试体模。方法：通过对CT测试体模的层厚、定位光精度、CT值线性、均匀性等参数的检测方法进行研究,优选体模材料,并对体模的工程结构进行设计,研制满足相关标准要求的CT性能测试体模。结果：通过与进口体模进行对比实验,基于水本底材料的CT性能测试体模的层厚、定位光精度、CT值线性、均匀性等参数的技术指标均能够达到CT性能检测的要求。结论：基于水本底材料的CT性能测试体模具有体积小、集成度高、水定标准确、成本低等特点．检测参数性能寸达到军队和国家相关标准的要求,能够成为医院开展日常CT质量控制检测工作的有利工具。     

医院在用监护仪的质量检测分析

目的:通过研究分析监护仪的质控环节、检测项目及技术要求,提高医院在用监护仪的安全性和可靠性。方法:依据监护仪质量控制技术规范(试行),采用专业质控设备对医院在用的134台监护仪各项指标进行检测。结果:不符合质量要求的共31台,不合格率达23.1%。结论:通过此次检测,基本掌握了医院在用监护仪的使用状况,为确保监护仪在今后使用过程中的质量安全打下基础     

基于Matlab CT密度分辨力自动检测的研究

目的：采用matlab语言,运用统计学方法实现CT密度分辨力的自动检测,并将其结果与目测法进行相关性研究。方法：图像数据通过扫描美国体模实验室Catphan500体模获得,并运用图像处理技术和统计学方法完成密度分辨力的自动检测,采用pearson系数与目测法结果进行相关分析。结果：CT密度分辨力的自动检测系统简单实用,人工干预少,客观性强,与目测法结果具有很强的一致性。结论：CT密度分辨力自动检测方法的研制成功证明了数字化检测方法的可行性,为CT远程质量控制工作打下基础。     

医用磁共振成像系统质量控制图像信噪比检测方法的研究

目的:探讨3种磁共振成像(MRI)质量控制图像信噪比检测方法的差异.方法:选取医院在用的5台MRI设备(分别表述为设备1、设备2、设备3、设备4和设备5),应用Magphan SMR170 MRI性能测试体模,对每台设备在8 h内分别采用美国放射学院(ACR)、美国国家电气制造商协会(NEMA)以及中国地方计量技术规范...     

医用CT机质量控制的标准化探讨

目的 探索CT质量控制的标准,为CT质量控制标准化提供依据。方法 采用因素分析法,对CT质量控制的影响因素进行分析,并提供改进措施。结果 通过统一行业标准、体模标准化、建立指标体系和CT质量控制远程化发展可加快CT质控的标准化进程。结论 CT质量控制标准化具有重要意义。     

基于Matlab CT空间分辨率自动检测的研究与实践

目的:在Matlab环境下,利用该研究提出的LP-MTF检测算法实现CT空间分辨率的自动检测,并与目测法的检测结果进行比较.方法:对美国体模实验室Catphan 500体模进行扫描并获取扫描图像,利用图像处理技术和LP-MTF算法对扫描图像的空间分辨率进行自动检测.结果:CT空间分辨率的自动检测系统方便快捷,人工干预少,客观性程度高,完全可以适用于CT机应用质量检测中.结论:该自动检测方法的研制成功证明了数字化检测方法的可行性,为远程检测提供一种新的方法.     

北京三级医院内部绩效评价体系现状研究总体设计

为了了解北京三级医院内部绩效评价体系现状,在文献复习的基础上,组织专家反复讨论,．设计了课题的总体研究方案,包括研究方法、质量控制等内容。     

运用CQI改进护理品质的问题与对策

目的探讨护理CQI项目开展中存在的问题及对策。方法应用回顾性分析方法,对2013年全院各护理单元开展的CQI项目进行分析,发现存在的问题,分析原因、提出相应的对策。结果全院65个CQI项目,由科室正护士长或主持工作的副护士长组织开展,其中任职1~3年的护士长存在问题较多,护士长群体对质量管理工具选择单一、使用不熟练,团队协作意识不够。结论对护士长进行QCI专业培训,加强新上岗护士长质控能力的培训,建立团队质量改进的激励机制,能提高护士长运用质量管理工具的能力,提升护理质量。     

加快医疗设备质量控制人才队伍建设

目的:探讨医疗设备质量控制人才培养、教育及引进的重要性,加快医院医疗设备质量控制人才队伍建设。方法:分析当前质量控制人员流失的原因及人才队伍建设存在的不足,提出加快质量控制人才队伍建设的有效方法及相应对策。结果:培养和健全一支医疗设备质量控制队伍,充分发挥其各自职能作用,对保证医院设备质量控制工作顺利进行十分必要。结论:构建科学有效的质量控制人才保留与使用机制,加快建设一支技术应用人才、指挥人才和管理人才在内的质量控制人才队伍,是提高医疗质量的重要保证。     

质量控制在手术室安全管理中的应用

目的：遵循＂以患者为中心＂的服务宗旨,以质量管理为核心,建立质量可追溯机制,持续质量改进,使手术室护理工作规范化。方法：在制定手术室护理质量检查标准基础上,确定质量控制小组管理人员架构,制定质量控制职责及质量控制内容,并采取专人专项管理检查、护士长核心环节控制、项目质量控制、每月质量控制分析及整改等项质量控制措施。结果：实施质量控制提高了手术室工作及管理效益,有利于护士管理能力的培养,并可促进和谐护理团队的形成。结论：将质量控制运用在手术室安全管理中,可以为患者提供优质、高效、安全、便捷的护理服务,值得推广应用。     

Improving the quality of the admission process in a French psychiatric hospital: impact on the expertise of the professional team.

INTRODUCTION: A 20-month quality improvement project was undertaken in order to improve the patient admission process at a 350-bed French public psychiatric hospital. In addition to improving the quality of patient admissions, the project was expected to increase the expertise of quality improvement team members. METHODS: The project team consisted of two physicians, three heads of nursing, one senior manager, one member of the admissions staff and one secretary. A pharmacist acted as internal facilitator. The team used problem-solving methodology to identify and correct any shortcomings in the existing admission process. Validated data were collected before and after implementation of corrective actions. The team was trained to become more effective on the basis of a published how-to manual for building an effective work team. Team effectiveness was compared before and after the project. RESULTS: Changes in relevant variables were as follows: (i) patients going through the admissions department (40% after corrective action, versus 20% before); (ii) no delay in admission formalities for patients entering hospital by long-standing arrangement (100% versus 20%); and (iii) no delay in admission formalities for patients whose hospitalisation was not predetermined but foreseen (45% versus 0%). The expertise of team members improved in terms of the four tested items: meeting customers' needs and expectations (P< 2 x 10(-6)); contribution of the team to the internal quality improvement strategy (P< 0.01); understanding of the methodology (P< 0.04) and accountability (P< 2 x 10(-5)). Improvements in adherence to the mission statement were also observed. A total of 728 hours were spent on project management. DISCUSSION: Objective improvements were achieved; in particular, the team was shown to have become more effective. The extent to which the lessons learned here can be extrapolated may depend on the openness to change of members of other project teams. CONCLUSION: This project demonstrated that it is possible to put theory into action and thereby make progress. In order to advance further, a second quality improvement project is planned.     

持续质量改进在医院感染管理中的应用

目的应用持续质量改进(CQI)的管理理念,探索CQI在医院感染管理中的应用,提高医院感染管理质量。方法将不同层次、不同知识结构的管理者和员工组成若干个医院感染管理CQI项目组;各项目组根据各自的标准、规范进行动态的评估,不断寻求医疗活动中的不良因素,及时发现隐患,确定项目名称、目标、具体实施方案并落实执行,以达到医院感染管理的持续质量改进。结果通过医院感染管理CQI小组的持续监测,不断发现和解决问题,使医院感染质量控制达到一个较好的水平。结论实施医院感染CQI管理,各级管理者在医疗活动中能主动寻找安全隐患并予以解决,强化了各级管理者的质量管理意识和医务人员的参与意识;实施过程管理、环节管理的全方位、全过程管理,使质量标准落实到各级医院感染管理工作中,有效控制了薄弱环节,医院感染质量明显提高。     

Understanding team-based quality improvement for depression in primary care

OBJECTIVE: To assess the impacts of the characteristics of quality improvement (QI) teams and their environments on team success in designing and implementing high quality, enduring depression care improvement programs in primary care (PC) practices. STUDY SETTING/DATA SOURCES: Two nonprofit managed care organizations sponsored five QI teams tasked with improving care for depression in large PC practices. Data on characteristics of the teams and their environments is from observer process notes, national expert ratings, administrative data, and interviews. STUDY DESIGN: Comparative formative evaluation of the quality and duration of implementation of the depression improvement programs developed by Central Teams (CTs) emphasizing expert design and Local Teams (LTs) emphasizing participatory local clinician design, and of the effects of additional team and environmental factors on each type of team. Both types of teams depended upon local clinicians for implementation. PRINCIPAL FINDINGS: The CT intervention program designs were more evidence-based than those of LTs. Expert team leadership, support from local practice management, and support from local mental health specialists strongly influenced the development of successful team programs. The CTs and LTs were equally successful when these conditions could be met, but CTs were more successful than LTs in less supportive environments. CONCLUSIONS: The LT approach to QI for depression requires high local support and expertise from primary care and mental health clinicians. The CT approach is more likely to succeed than the LT approach when local practice conditions are not optimal.     

CT综合质量管理探讨

目的：建立CT质量综合管理的标准化程序,更好地为临床服务。方法：对我院几台不同规格CT的质量控制所采取的措施进行比较分析,总结出提高CT质量的最佳综合管理方法。结果：经分析比较及实际统计表明：CT质量综合4步管理法最能提高CT综合质量。结论：CT质量综合4步管理是提高CT质量管理的较佳方法。     

舒适护理在CT增强患者中应用效果分析

目的：研究并分析对接受CT增强扫描诊断的患者使用舒适护理的效果。方法：收集接受CT增强扫描诊断患者共120例，根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组（60例）和观察组（60例），对照组实施常规护理，观察组则联合舒适护理，将两组患者诊断图像质量优良率进行观察和对比。结果：观察组诊断图像质量的优良率明显高于对照组，P<0.05。结论：在患者接受CT增强扫描诊断时，舒适护理能够使诊断图像质量更有保障，有助于患者疾病的正确判断，值得推广应用。     

哈尔滨市农村癫痫患者卫生经济学评价研究

目的 通过对农村癫痫患者的卫生经济学评估，确定癫痫患者管理模式的投入与产出，优化卫生资源配置，为卫生政策的制定提供理论依据。方法 将236例参与农村癫痫防治管理项目初筛，被诊断为惊厥型癫痫患者分为2组，其中项目组149例，对照组87例。项目组采用单纯苯巴比妥药物治疗，对照组为已确诊但未加入项目组治疗的患者。随访6个月，以有效率和QALYs作为效果和效用的评价指标，对癫痫患者的成本-效果和成本-效用进行卫生经济学评价。结果 项目组和对照组在治疗效果上具有统计学差异（χ2 = 20.71，P＜0.05），项目组有效治疗1例癫痫患者所花费的成本为57.82元，而对照组的成本为116.89元，为项目组的2.04倍；获得每1个分值生命质量，项目组需花费1 080.34元，而对照组则需花费1 806.09元。相对于对照组，项目组每增加1个QALY的增量成本为-10386.43元。结论 使用苯巴比妥药物治疗惊厥型癫痫患者疗效具有优势，且成本-效用优势明显，适合在农村地区广泛推广和应用。