基层医院开展B超引导下经皮肾活检术的护理配合

肾组织学活检广泛用于肾炎和肾病的诊断、病理分型等，对于肾脏疾病的诊断和鉴别诊断起到十分重要的作用，对肾脏疾病治疗、预后、评估等方面也有很大的意义^[1]。我院自2006年6月至2007年7月对49例患者行肾活检术，现将我们的经验和护理体会报告如下。     

144例肾活检临床与病理分析

目的结合该院肾脏疾病的临床表现和病理改变,探讨肾活检的临床价值。方法对144例肾脏疾病进行肾活检,分析其临床表现与病理类型。结果本组患者临床表现以肾病综合征与尿检异常为主(分别为53.47%,22.22%)。原发性肾小球疾病111例,其中IgA肾病和系膜增生性肾小球肾炎所占比例最高,分别为33.33%和20.72%;继发性肾小球疾病32例,以LN、HBVGN、HSPGN较常见。结论肾活检对肾脏疾病的诊断、治疗具有重要的临床意义。     

超声引导下自动肾活检应用体会

自动活检枪 (简称 ABD)超声引导自动活检( USGAB)方法对取出的肾组织可进行光镜病理 ,免疫荧光及电镜检查。因此 ,它对肾实质性病变的诊断、临床分型、治疗及预后的判断有重要价值。我科自 1 998年开展此项工作 ,并对 72例慢性肾脏疾病人成功的开展了此项工作 ,现将体会报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :1 998年 5月至 2 0 0 0年 6月 ,我们共对 72例肾脏疾病患者开展超声引导下自动肾活检术 ,均为我院肾内科住院病人 ,72例患者经临床和实验室检查均符合肾活检适应症而需要进行组织学诊断者。其中男 44例 ,女 2 8例 ;年龄 1 6～ 60…     

肾活检在临床诊治中的应用

目的探讨超声引导下自动肾活检在肾弥漫性病变中的临床价值。方法采用18G自动活检针,在超声引导下对77例弥漫性肾脏疾病患者行穿刺活检术。结果 SLE 8例,IgA肾病30例,FSGS 3例,IgM肾病1例,紫癜性肾炎1例,糖尿病肾病1例,微小病变1例,马兜铃酸肾病2例,膜性肾病3例,6例病理不清。诊断符合率89.61%。结论肾活检在肾脏疾病诊治中有非常重要的作用。但要注意与临床密切联系。     

肾活检107例临床病理分析

目的探讨肾活检在肾脏疾病中的诊断意义。方法在B超定位下,采用负压抽吸法,对肾病患者进行经皮肾活检术。参照2000年5月全国肾活检病理诊断研讨会制定的指导性意见,通过光镜及免疫荧光,明确病理诊断。结果取材成功并有完整病理资料肾活检病人107例,年龄12~75岁,平均年龄32.9岁。男性占39%,女性占61%。其中原发性肾小球病占69%,继发性肾小球病占31%。原发性肾小球病中,,IgA肾病发病率最高(36.5%),继发性肾小球病中以狼疮性肾炎(LN)最多(63.6%)。结论原发性肾小球病仍为常见的肾小球疾病,其中以IgA肾病最为常见,继发性肾小球病中以狼疮性肾炎(LN)多见。肾活检病理对肾脏疾病的诊断、治疗及评估预后有重要意义。     

56例肾组织活检病理资料分析

目的:探讨肾活检对临床诊断的重要意义。方法:回顾性分析56例行肾活检患者的临床与病理分型资料。结果:56例患者中肾病综合征(NS)18例,尿检异常型(UAB)26例,反复发作肉眼血尿型(RG-H)5例,慢性肾衰(CRF)6例,单纯性镜下血尿(IH)6例。病理分型根据WHO(l982年及1995年)肾小球疾病组织学分型修订方案分型标准,本组中病理类型依次是FSGp、MCD、MsPGN、FSGS、MN,以原发性肾小球疾病最多。结论:原发性肾小球病仍为常见的肾小球疾病。肾活检病理对肾脏疾病的诊断、治疗有重要意义。     

肾穿刺活体组织检查的临床价值及病理分析

对原发性肾小球疾患，部分继发性肾小球疾病及移植肾病例３７例，在Ｂ超或Ｘ线电视荧屏ＩＶＰ显像直视下，经皮肾活体组织穿刺．所取的肾组织分送光镜、免疫荧光及电镜检查，作出病理诊断，指导治疗．肾活检提供的组织学资料能直接观察到肾小球组织改变，免疫损伤及疾病的进展和演化，资料准确，指标可靠．肾活检技术和其它实验室检查相辅相成，在肾脏疾病诊断治疗中具有重要意义．     

超声引导下肾活检一次穿刺成功60例体会

肾脏组织学活检对肾脏疾病具有明确诊断、指导治疗及判断预后等重要意义,在肾脏病学发展史中发挥了重大作用〔1〕,经皮肾活检应用于临床有近50年的历史,是目前最普及的肾活检方法,但如何提高肾活检成功率,     

40例肾活检患者临床病理分析

目的：探讨肾活检患者肾脏病理类型及与临床表现的关系。方法回顾性分析我院2009年4月-2013年2月40例肾活检患者临床及病理资料。结果40例肾活检患者中原发性肾小球疾病33例,其中IgA肾病占42.42%,继发性肾小球疾病7例,以乙肝病毒相关肾炎常见;伴有高血压、肾衰竭患者,肾小管间质损伤指数明显增加。结论我院原发性肾小球疾病病理类型以IgA肾病为主,肾活检对肾脏疾病诊治具有重要意义。     

肾活检在肾脏病诊治中的作用(附62例肾活检分析)

目的:探讨肾活检在肾脏疾病中的诊断和治疗中的价值.方法:分析62例入院诊断与肾活检的病理符合率.结果:SLE 8例,多发性骨髓瘤2例,IgA肾病18例(其中1例为移植后),紫癜性肾炎5例,糖尿病肾病1例,肾小管坏死1例,FSGS 9例,微小病变4例,间质性肾炎2例,马兜铃酸肾病3例,膜性肾病7例,2例病理不清.诊断符合率88%.结论:肾活检在肾脏疾病诊治中有非常重要的作用.但要注意与临床密切联系.     

经皮肾穿刺活检术的护理

随着肾穿刺活检术的不断改进及免疫荧光、电子显微镜技术在肾脏病理研究中的广泛应用 ,肾活检已成为确诊弥漫性肾脏疾病的重要方法。本文总结我科近 2年经皮肾穿刺活检 91例 ,结果表明本法直接对肾脏疾病的诊断、鉴别诊断、治疗及预后判断等方面有着积极的指导作用 ,现将肾活检的护理体会报告如下。1 临床资料本文 91例肾穿刺活检患者 ,男 49例 ,女 42例 ,年龄1 4～ 60岁 ,平均 3 1 .7岁 ,均以弥漫性肾脏疾病收住入院。穿刺方法　由临床医师和Ｂ超医师共同操作 ,护士配合。病人取俯卧位 ,腹下垫一约 1 0ｃｍ厚的硬枕 ,将肾脏顶向背侧 ,采用…     

肾活检120例病理临床分析

目的　进一步认识肾活检在肾脏病诊治中的地位。方法　对 12 0例具有肾穿刺适应证肾实质疾病患者肾活检 ,并进行光镜、免疫组化、部分进行电镜检查 ,结合临床特点归类 ,分为血尿组、蛋白尿伴镜下血尿组、肾病综合征组、继发性肾病组及其他组 ,进行比较分析。结果　肾活检后与临床诊断符合 71例 (5 9.2 %) ,明确诊断 2 6例 (2 1.7%) ,纠正诊断 2 3例 (19.1%) ,改变治疗 40例 (33.3%)。结论　肾活检对肾脏病的诊断、指导治疗及判断预后均有非常重要的作用。     

彩色超声全程引导自动肾活检54例临床病理分析

目的进一步客观评价彩色超声全程引导自动肾活检在。肾脏疾病的诊断、治疗及预后估计中的临床价值。方法对54例住院的肾脏病患者采用自动肾活检,标本进行病理及免疫病理检查。结果54例肾活检患者中,52例病理诊断明确,以微小病变性。肾病和系膜增生眭肾炎（包括轻微病变性）最多（前者为22．2％,后者为14．8％）。经过肾活检前后对比分析,肾活检后疾病临床诊断修正率为45％,治疗修正率为23％,预后修正率为28％,并且本组患者中无1例发生严重并发症。结论彩邑超声全程引导自动肾活检技术用于肾脏疾病组织学活检性能优越,并发症发生率明显减低,明确了肾脏病理检查对于指导临床诊断、治疗及判断预后至关重要,非常适合基层医院开展肾活检。     

101例小儿肾活检病理与临床研究

对１０１例临床诊断为１３种肾脏疾病的小儿采用快速经皮肾活检病理学检查。结果表明：肾活检成功率为１００％；最常见的病理类型为ＭｓＰＧＮ；临床表现类似的疾病病理类型不同，同一病理类型，临床表现可以多样。提示肾活检病理诊断对肾脏疾病的诊断、治疗、估计预后均有重要价值     

肾活检31例临床病理分析

目的：探讨肾穿刺活检病理诊断的临床应用价值。方法：对收治的31例肾脏病患者，有肾活检适应证者参照2000年5月全国肾活检病理诊断研讨会制定的指导性意见，通过光镜、免疫荧光、电镜明确病理诊断。以指导临床诊断、协助治疗。结果：31例肾病患者男18例，女13例，平均年龄窝岁，其中原发性肾小球病占77％，继发性肾小球病占20％。家族遗传性肾小球病占3％。原发性肾小球病中，IgA肾病发病率最高（33．3％），继发性肾小球病中（LN）最多（83％）。结论：肾活检技术是一种高效、可靠、安全的微创检查方法。在肾脏领域内，病理与临床相结合的诊断治疗水平确实远远超过了单纯的临床水平，且肾活检对肾脏疾病的病因、病理类型、诊断及评估预后有重要意义。     

肾活检354例临床分析

目的：报道肾活检病例354例次，取材成功率99．2％。方法：经皮B超引导下肾活检。结果：IgA肾病共116例次，占32．7％，其次轻度系膜增生性肾小球肾炎71例，占20．1％，两者相加占整个肾活检总数52．8％，狼疮性肾炎43例，占12．1％，位于继发性肾小球疾病的首位。结论：肾活检病理检查可避免盲目治疗及其所带来的并发症。通过肾活检前后对比分析，约20％的临床诊断得到修正，15％的治疗方案得到修正。     

急性肾功能衰竭患者经皮肾活检的意义

急性肾功能衰竭患者经皮肾活检的意义首都医科大学附属北京友谊医院肾内科甘红兵王质刚经皮肾活体组织检查是肾脏疾病最有价值的检查手段之一。对病因不清的急性肾功能衰竭（ａｃｕｔｅｒｅｎａｌｆａｉｌｕｒｅ，ＡＲＦ）患者做肾活检，不仅有助诊断，还可显著提高ＡＲＦ...     

861例肾活检临床病理分析

目的 分析861例肾活检病理结果,以了解肾脏疾病的病理类型及其特点.方法 回顾性分析2008-01~2009-01间,861例因肾脏疾病行肾活检的病理资料,并进行统计和总结.结果 861例患者中,原发性肾小球疾病占85.6%,继发性肾小球病占13.4%,小管间质性疾病占0.8%,肾移植相关肾脏疾病占0.2%.原发性肾小...     

肾活检整体护理

肾穿刺活组织检查(简称肾活检)是用以诊断肾脏疾病的极为重要的检查技术。其方法是采用特制工具从肾脏取下一块或几块小小的组织,通过病理检查,以对肾脏疾病做出正确的诊断。肾活检是诊断肾脏疾病的重要检查手段之一。     

免疫荧光技术在肾活检病理诊断中的应用研究

免疫荧光技术是将抗原抗体反应的特异性和敏感性与显微示踪的精确性相结合.肾组织活检病理诊断离不开免疫学反应.从肾脏疾病的组织学分型可以看出,免疫荧光技术对肾脏疾病的诊断及其分类极其重要,其在肾活检病理诊断中的地位是其他组织化学、电子显微镜检查等无法替代的.