小切口手术治疗臀肌挛缩症147例

目的探讨采用小切口治疗臀肌挛缩症的临床效果。方法对147例臀肌挛缩症患者采用大粗隆上后方弧形切口,长约2.5 cm的小切口松解挛缩带,术后配合功能锻炼。结果术后3个月评定,优140例,良4例,优良率97.96%。结论采用小切口臀肌挛缩带松解术是治疗臀肌挛缩症的一种效果良好的治疗方法,其主要优点是损伤小。     

手术治疗重度臀肌挛缩症的疗效观察

目的 探讨重度(Ⅲ度)臀肌挛缩症手术治疗的临床效果.方法 85例重度臀肌挛缩症患者行臀肌挛缩带切断术加臀大肌止点松解术治疗,对术前、术后及随访时的症状进行分析,评估重度臀肌挛缩症手术松解的疗效.结果 本组85例患者平均年龄(13.6±8.3)岁(4～24岁),12例在髋关节囊后外侧切开松解后Ober's征阴性,73例患者行臀肌挛缩带切断术加臀大肌止点松解术,术后效果良好.所有患者获得随访,随访时间4.6年(6个月至6年),随访结果总体优良率为94.12%(80/85).结论 臀肌挛缩带切断术加臀大肌止点松解是治疗重度(Ⅲ度)臀肌挛缩症的一种较好的方法.     

臀肌挛缩症手术治疗及疗效分析

目的 探讨一种更适合于治疗臀肌挛缩症的手术方式。方法 对54例臀肌挛缩症选择大粗隆后上方斜弧型切口。结果 通过对术后并发症的调查结合32例随访进行分析，大粗隆后上方斜弧型切口未见术后出血、感染等并发症，髋关节功能恢复满意。结论 大粗隆后上方斜弧型切口能满足各种程度的臀肌挛缩松解术，且直视下手术操作安全可靠，最大限度减少术后并发症。     

臀肌挛缩松解术的护理体会

目的：探讨臀肌挛缩松解术的护理。方法：分析50例臀肌挛缩症患者的临床资料及相关护理措施。结果：术前护理主要包括个性化的心理护理，术后护理包括保持正确的体位、并膝、屈髋、屈膝。密切观察病情，帮助患者缓解疼痛，防褥疮护理。术后功能锻炼包括步态训练、并膝下蹲训练、交腿训练，并坚持巩固训练等。结论：合理有效的术前、术后护理，早期恰当的术后功能锻炼。对患者髋关节功能永久性恢复具有重要意义。     

臀肌筋膜松解联合臀大肌止点肌腱“Z”字延长术治疗青少年重度臀肌挛缩症疗效观察

目的：评价臀肌筋膜松解联合臀大肌止点肌腱“Z”字延长术治疗青少年重度臀肌挛缩症的疗效。方法该科自2009年1月至2012年1月共收治青少年重度臀肌挛缩症患者16例,均行臀肌筋膜松解联合臀大肌止点肌腱“Z”字延长术,通过对患者术后的跟踪随访,评价该术式对重度臀肌挛缩症的疗效。结果16例患者均获随访1～3年,平均2.5年。疗效优12例,良3例,可1例,差0例。手术优良率为93.75%。结论应用臀肌筋膜松解联合臀大肌止点肌腱“Z”字延长术治疗青少年重度臀肌挛缩症,可使臀肌挛缩得到最大程度的松解,同时重建臀部肌力,是青少年重度臀肌挛缩症较为理想的治疗方法。     

挛缩带切断术治疗注射性臀肌挛缩症疗效观察

目的:探讨臀肌挛缩带切断术治疗注射性臀肌挛缩症的临床效果。方法:用臀肌挛缩带切断术治疗注射性臀肌挛缩症334例663侧臀,术后早期集体功能锻炼。结果:全组患儿术后均获得4年以上随访,髋关节活动正常,下蹲划圈试验阴性,步态正常。结论:臀肌挛缩带切断术术式简单、安全,创伤小,远期效果满意。     

关节镜在臀肌挛缩症中的应用效果

目的 探讨臀肌挛缩症患者在关节镜监视下应用射频消融松解挛缩组织的效果。方法 选择2013年1月至2016年6月亳州市人民医院27例（47髋）臀肌挛缩症患者。所有患者臀肌挛缩的严重程度参照贺西京等级评定标准：II级（中度）40髋,III级（重度）7髋。均应用关节镜监视下射频消融松解挛缩组织。松解术后指导患者功能锻炼,定期随访了解患者术后步态、并膝下蹲、交腿试验以及对运动的影响情况。结果 手术时间40~65 min,平均45.5 min。术后1例出现伤口渗血（无感染）,1例切口积血,经治疗后均痊愈。未出现神经损伤、切口感染等并发症。术后随访6~34个月,平均随访20个月。根据臀肌挛缩功能综合评价标准进行术后疗效评价,优20例（37髋）,良5例（6髋）,可2例（4髋）,47髋优良率91.4%。结论 在关节镜系统监视下射频消融治疗臀肌挛缩症,具有创伤小、操作安全、疗效佳、并发症少、康复快等优点。     

手术治疗注射性臀肌挛缩症845例的疗效分析

目的：探讨臂肌筋膜挛缩症的临床表现、发病原因、手术时机、手术方式以及术后处理。方法：通过对845例臀肌挛缩症的手术治疗，总结其治疗方法。结果：随访835例术后病例，优685例(82％)；良119例(14．2％)；可29例(3．4％)；差2例(0．2％)。结论：手术治疗臀肌筋膜挛缩症疗效满意，反复的苯甲醇注射是引发该病的主要原因，手术切口、手术方式、手术时机的选择以及术中坐骨神经的保护在注射性臀肌挛缩症治疗中相当关键。     

关节镜下射频汽化治疗臀肌挛缩症

目的探讨关节镜下射频汽化术治疗臀肌挛缩症的临床疗效。方法 2008年6月至2010年3月对32例臀肌挛缩症行关节镜下射频汽化术,术后随访3～18个月(平均10.5个月)。结果 32例患者术后以步态、并膝下蹲、交腿试验、对运动的影响为评价标准,其中优30例,良2例。结论关节镜下射频汽化术能满意地完成臀肌挛缩症的治疗,且手术创伤小,恢复快。     

关节镜下射频治疗臀肌挛缩症

目的:探讨关节镜下射频治疗臀肌挛缩症的方法和疗效.方法:采用关节镜下射频治疗对我院臀肌挛缩症76例146髋,进行治疗.结果:随访6～26个月,平均16个月.优65例,良11例,差0例,优良率为100%.结论:关节镜下射频治疗臀肌挛缩症是一种微创、疗效确切的方法,术后可早期功能锻炼,效果良好.     

两种手术方法治疗双侧臀肌挛缩症疗效比较

目的比较臀肌挛缩症不同手术方法治疗的疗效。方法回顾性分析103例臀肌挛缩症施行大切口及纤维挛缩带切除．120例臀肌挛缩症施行小切口纤维束状带切断治疗的临床疗效。结果大切口优90例，良13例，差0例。小切口优105例，良15例，差0例。结论小切口效果显著，并发症少．术后恢复快。     

小儿臀肌挛缩症手术治疗与康复

探讨手术结合康复医疗治疗小儿臀肌挛缩症及疗效评定。方法；采用手术松解或切除挛缩增厚的臀肌纤维组织。术后坚持恰当有效的功能锻炼。随访１－５年。结果；所有患儿双下肢，髋部功能及行走步态恢复正常。无复发病例。结论；本病确诊后应及时手术治疗。术后应用康复训练可显著提高治疗效果。     

注射后臀肌挛缩症的分型及手术治疗

目的 探讨注射后臀肌挛缩症的分型、分型与病变的关系和手术范围。方法 根据臀肌挛缩症特有的临床表现.分为轻型、中型、重型：根据分型术中分别显露髂胫束、臀大肌、臀中肌、臀小肌至髋关节囊后方。结果 153例均手术治疗，随访141例、随访时间1～10年，平均6．8年，优良率96．5％。结论 将臀肌挛缩症进行分型？更有利于准确的区别病情轻重程度，选择相应的手术范围和评估预后。     

臀肌挛缩症患者T淋巴细胞及其亚群的研究

目的研究臀肌挛缩症的免疫发病机理。方法用流式细胞仪检测43例儿童臀肌挛缩症患者和22例正常体检儿童的外周血T淋巴细胞及其亚群。结果儿童臀肌挛缩症患者的CD4 水平、CD4 /CD8 比值较正常儿童升高(P<0.05),而总T细胞和CD8 水平则两组间差异无显著性(P>0.05)。结论儿童臀肌挛缩症患者存在免疫调节紊乱,认为免疫因素可能是其重要发病机理之一。     

婴幼儿预防接种部位的选择

目的 通过对婴幼儿不同接种部位的接种后反应情况观察,为婴幼儿选择安全理想的预防接种部位提供依据.方法 2010年5-6月期间将我院岗贝预防接种门诊1032名接种B型流感嗜血杆菌疫苗的2岁以下婴幼儿随机分为3组,接种部位分别采用股外侧肌、三角肌及臀肌.观察3组儿童接种后不良反应的发生情况.结果 股外侧肌、三角肌及臀肌肌肉注射30min内局部反应率分别为2.1%（7例）、1.1%（4例）、1.5%（5例）;30分钟至72 h内局部反应率分别为9.6%（32例）、8.7%（32例）及10.9%（36例）;发热率分别为4.2%（14例）、3.3%（12例）及2.7%（9例）.3组局部反应发生率和发热反应发生率的差异均无统计学意义（x2=1.34,1.96,P＞0.05）.结论 选用臀肌、三角肌及股外侧肌肌肉注射法接种疫苗都是安全的,但2岁以下婴幼儿的理想接种部位还是股外侧肌中部肌肉.     

Patients' acceptance of the deltoid application of risperidone long-acting injection

Objective: Recently risperidone long-acting injection (RLAI) was approved for alternative injection into the deltoid muscle in addition to the already established injection into the gluteal muscle. For the first time two different injection locations of a long-acting antipsychotic injection can be offered to patients. Their actual acceptance is of key interest. Experimental procedures: We surveyed 60 patients stabilized on gluteal RLAI therapy in our depot outpatient clinic. Participants were offered the possibility of switching to the alternative deltoid injection in a standardized manner. Prior to switching patients scored the extent of perceived pain and experienced level of shame through the present gluteal injection therapy on a 7-point-scale. Patients choosing to switch were followed up after three months and asked to report on their individual experience. Results: Switching to the deltoid application was chosen by 34 out of 60 patients. Three months later 15 patients were still receiving deltoid injections. The main reason for their staying with the deltoid injection was improved practicability as reported by these patients and 13 out of 15 patients clearly preferred the new location over the gluteal application. The main reason for returning to the gluteal injection was the pain experienced through the injection in the deltoid. Patients' initial decision whether to switch was not correlated with either perceived pain or the experienced level of shame through the preceding gluteal injections. Conclusions: The application of RLAI in the deltoid muscle is viewed as an alternative to the injection in the gluteal muscle by a considerable number of patients. Nevertheless, some patients experience increased injection pain through this application location while others perceive the switch as beneficial in terms of practicability. Therefore offering both injection locations with their respective pros and cons should become standard in the RLAI treatment offered.     

36例共同性斜视眼肌的超微结构研究

目的：通过对36例共同性斜视眼外肌的超微结构研究,探讨斜视发病机制。方法：应用电子技术对20例共同性外斜视16例共同性内斜视矫正术中切除的眼肌进行超微结构观察分析。结果：斜视患者弱侧眼肌不同程度萎缩变性,肌原纤维稀疏,Z带不清,肌原纤维排列方向紊乱,线粒体多,嵴密,肌质网扩张,有些有髓神经髓鞘层次不清,轴突水肿,随病程延长,肌纤维病变加剧,部分强侧眼肌肌纤维轻度萎缩变性。结论：提示共同性斜视眼弱侧眼肌在超微结构上呈不同程度的萎缩变性及部分强侧眼肌轻度萎缩变性的病理改变是产生共同性斜视的重要原因。     

分娩方式对盆底自主收缩肌肉力量影响与盆底肌力训练作用的探究

目的探究分娩方式对盆底自主收缩肌肉力量的影响,分析盆底肌力训练的作用。方法选取自然分娩产妇50例为A组;选取剖宫产的产妇50例为B组;抽查未孕妇女50例为C组。对三组妇女的骨盆底肌力评分、15s内肌肉收缩次数、用力收缩持续时间进行对比分析,从而探究分娩方式对盆底自主收缩肌肉力量的影响。之后,从A、B组中各抽取25例组成D组,将A、B组其余妇女组成E组,其中D组妇女进行盆底肌力训练,E组妇女只做常规处理,对D组、E组妇女的骨盆底肌力评分、15s内肌肉收缩次数、用力收缩持续时间进行对比分析,从而分析盆底肌力训练的作用。结果 A组、B组妇女的骨盆底肌力评分、15s肌肉收缩次数、用力收缩持续时间均明显低于C组。B组妇女的骨盆底肌力评分、15s内肌肉收缩次数、用力收缩持续时间均明显低于A组。E组妇女的骨盆底肌力评分、15s内肌肉收缩次数、用力收缩持续时间均明显低于D组。结论剖宫产妇女、自然分娩妇女的骨盆底肌力评分、15s内肌肉收缩次数、用力收缩持续时间低于未孕妇女,剖宫产妇女的骨盆底肌力评分、15s内肌肉收缩次数、用力收缩持续时间低于自然分娩的妇女,盆地肌力训练能够有效地促进盆底自主收缩肌肉力量的恢复。     

盆底肌功能锻炼对孕产妇痔愈合的影响

目的探讨盆底肌功能锻炼对孕产妇痔愈合及盆底肌张力的影响。方法将103例孕妇合并痔随机分为观察组(49例)和对照组(54例)。对照组采用常规痔的卫生宣教方法护理,观察组加用盆底肌功能锻炼指导。结果观察组产后痔肿胀与对照组相比均有差异性(P<0.05).观察组产后盆底肌张力恢复也较对照组快(P<0.05)。结论对孕产妇合并痔予盆底肌功能锻炼,可促进痔的愈合;同时,盆底肌功能锻炼能促进盆底肌张力的恢复,可作为预防痔的保健措施。     

自体皮片移植术应用于臀部反常性痤疮治疗的临床分析

目的：探讨自体皮片移植术在臀部反常性痤疮治疗的应用。方法对近年来某院接受自体皮片移植术治疗的8例臀部反常性痤疮患者的临床资料进行回顾性分析。结果8例患者接受自体皮片移植术后，均取得好的疗效，随访期间无病情复发。结论自体皮片移植术是治疗严重臀部反常性痤疮的有效途径，值得进一步研究和推广。