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1.
目的系统评价活血化瘀法治疗出血性脑卒中的临床疗效。方法计算机检索Pubmed、中国知网CNKI、维普数据库VIP、万方数据库Wanfang、中国生物医学文献数据库CBM数据库,检索时间限定为2007年1月至2018年6月,全面检索活血化瘀法治疗出血性脑卒中的随机对照试验。由两位评价者独立对纳入研究的质量进行严格评价和资料提取后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入16个随机对照试验(RCT),共1 548例患者。Meta分析结果显示:活血化瘀法治疗出血性脑卒中患者在临床疗效[OR=3.39,95%CI(2.47~4.66),Z=7.53,P0.000 01]、血肿量评分[MD=-9.26,95%CI(-10.97~-7.55),Z=10.62,P0.000 01]、血吸收量评分[MD=3.19,95%CI(2.34~4.03),Z=7.36,P0.000 01]、Barthel指数评分[MD=26.67,95%CI(24.88~28.45),Z=29.28,P0.000 01]、神经功能缺损评分[MD=-2.06,95%CI(-2.54~-1.57),Z=8.30,P0.000 01]比较均有效且优于对照组治疗方案。结论活血化瘀法治疗出血性脑卒中疗效确切且具有一定优势。  相似文献   

2.
目的系统评价瓜蒌薤白半夏汤加减方(GXBD)治疗冠心病心绞痛的有效性与安全性。方法计算机检索CNKI、Wanfang Data、CBM、PubMed数据库,检索相关随机对照试验,收集关于GXBD治疗冠心病心绞痛的临床随机对照试验,筛选文献,提取数据和评价纳入研究质量,使用软件RevMan 5.3进行Meta分析。结果共纳入20项随机对照试验,共计1 810例病人。Meta分析结果显示,试验组GXBD联合常规西药的心绞痛疗效优于对照组常规西药,差异有统计学意义[OR=2.83,95%CI (2.22,3.61),P 0.000 01],根据干预对象的不同进行亚组分析,试验组治疗不稳定型心绞痛病人与稳定型心绞痛病人的心绞痛疗效均高于对照组[OR=4.47,95%CI(2.16,9.27),P 0.000 1;OR=2.48,95%CI(1.22,5.04),P=0.01],试验组心电图疗效和中医证候疗效高于对照组[OR=3.86,95%CI(2.95,5.05),P 0.000 01;OR=4.68,95%CI(2.34,9.39),P 0.000 1]。结论 GXBD可有效改善冠心病心绞痛病人的心绞痛、心电图和中医症候疗效,且安全性较好。但限于纳入研究的文献质量总体一般,上述结论有待更多高质量随机对照试验加以证实。  相似文献   

3.
目的系统评价归脾汤加减联合美托洛尔治疗快速型心律失常的有效性及安全性,为其临床应用提供循证医学证据。方法计算机检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方数据库、PubMed、EMbase数据库中已公开发表的随机对照研究,依据纳入和排除标准对相关文献进行筛选,按照改良Jadad量表和Cochrane手册对纳入的研究进行质量评价和偏倚风险评估,运用Rev Man5.2软件对纳入的文献进行Meta分析。结果最终纳入14篇文献,共1200例病人。Meta分析结果显示,试验组(归脾汤加减联合美托洛尔治疗)临床症状改善[OR=5.05,95%CI(3.46,7.37),P<0.00001]、心电图改善[OR=4.46,95%CI(2.34,8.50),P<0.00001]、中医症状积分[MD=-3.89,95%CI(-4.41,-3.36),P<0.00001]均优于对照组(单纯美托洛尔治疗),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义[OR=0.46,95%CI(0.21,0.99),P=0.05]。结论现有证据表明,在应用美托洛尔的基础上加用中药归脾汤较单纯使用美托洛尔治疗快速型心律失常具有更好的有效性。  相似文献   

4.
目的 系统评价中国脑卒中患者发生卒中相关性肺炎(SAP)的危险因素。方法 计算机检索Web of Science、PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网、维普网、中国生物医学文献数据库、万方数据知识服务平台中关于中国脑卒中患者发生SAP危险因素的研究。检索时限为建库至2023年7月。提取纳入文献的资料,采用Review Manager 5.4和Stata 14软件进行Meta分析。结果 共纳入31篇文献,共涉及17 556例脑卒中患者,其中发生SAP 3 237例,SAP患病率为6.16%~66.20%。Meta分析结果显示,年龄增长[OR=1.07,95%CI(1.03~1.11),P=0.001]、年龄≥60岁[OR=4.00,95%CI(3.36~4.77),P<0.001]、吸烟[OR=4.60,95%CI(3.82~5.54),P <0.001]、肺部基础疾病[OR=4.08,95%CI (3.02~5.51),P <0.001]、心房颤动[OR=3.55,95%CI(2.58~4.89),P<0.001]、脑卒中史[O...  相似文献   

5.
目的系统评价中医综合治疗缺血性脑卒中的疗效。方法计算机检索中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、PubMed数据库,收集中医综合治疗缺血性脑卒中含有西医对照治疗的随机对照试验(RCT),检索年限为各数据库建库至2017年12月31日,文献经过筛选和质量评价后,采用Review Manager 5.3软件对纳入文献资料进行Meta分析。结果共纳入30项RCT研究,共计3 541例病人。Meta分析结果显示:美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分[SMD=-0.65,95%CI(-0.94,-0.36),P0.000 1]、疗程14 d NIHSS评分[SMD=-0.24,95%CI(-0.34,-0.14),P0.000 01]以及疗程14 d NIHSS评分[SMD=-0.79,95%CI(-0.97,-0.61),P0.000 01]改善程度均优于西医对照治疗;中医综合治疗临床总有效率高于西医治疗,差异均有统计学意义[OR=4.65,95%CI(3.24,6.67),P0.000 01]。结论当前证据表明,中医综合治疗缺血性脑卒中有较好的临床疗效,但需要高质量的临床研究加以验证。  相似文献   

6.
目的系统评价胺碘酮联合参松养心胶囊治疗心力衰竭合并心律失常的有效性及安全性。方法通过计算机检索中国医院知识总库(CHKD)期刊全文数据库、CHKD博士和硕士学位论文全文数据库及万方数据库、维普数据库、PubMed数据库公开发表的,以常规治疗加胺碘酮联合参松养心胶囊治疗心力衰竭合并心律失常,且以胺碘酮作为对照组的临床随机对照研究文献。将纳入文献进行质量评价及相关数据提取,并采用Review Mananer 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入15篇文献,1 320例病人,其中治疗组662例,对照组658例。Meta分析结果显示:在常规治疗基础上,采用胺碘酮联合参松养心胶囊治疗临床有效率高于单用胺碘酮治疗[OR=3.22,95%CI(2.37,4.38),P0.000 01],N末端B型利钠肽原[MD=-373.76,95%CI(-617.47,-130.06),P=0.003]及QT离散度[MD=-8.72,95%CI(-10.29,-7.15),P0.000 01]低于单用胺碘酮治疗,差异有统计学意义;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义[OR=0.73,95%CI(0.45,1.19),P=0.20]。结论当前证据表明,胺碘酮联合参松养心胶囊治疗心力衰竭合并心律失常临床疗效优于单用胺碘酮,两组不良反应事件发生率相当。  相似文献   

7.
[目的]评价低分子量肝素对活动性溃疡性结肠炎的有效性及安全性。[方法]利用EMBASE、PubMed、Cochrane Library、CNKI、CBM、VIP、WANFANG DATA等数据库检索建库以来至2018年4月的相关文献,制定严格纳入、排除标准,进行文献筛选,并对研究指标进行数据提取,采用Revman 5.3软件进行统计学处理。[结果]11项随机对照试验(randomized contrdled trials,RCTs)研究符合纳入标准,共计活动性溃疡性结肠炎842例,包括试验组419例,对照组423例。Meta分析结果示:试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义[OR=2.5,95%CI(1.74,3.61),P0.01],完全缓解率高于对照组,差异有统计学意义[OR=1.64,95%CI(1.32,2.04),P0.01],不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义[OR=0.97,95%CI(0.63,1.51),P=0.91]。[结论]低分子量肝素用于治疗活动性溃疡性结肠炎有一定疗效,且安全性较好,无严重不良反应发生。  相似文献   

8.
目的系统评价瓜蒌皮注射液治疗冠心病心绞痛及心肌梗死的临床疗效。方法计算机检索CNKI,Wanfang Data,CBM,PubMed数据库,收集有关瓜蒌皮注射液的临床研究,共检索出144项研究,删除重复文献,通过阅读题目、摘要及全文,符合纳入及排除标准的文献有52篇,对瓜蒌皮注射液的主治病症进行总结,同时对瓜蒌皮注射液治疗冠心病心绞痛及急性心肌梗死疗效进行Meta分析。结果瓜蒌皮注射液可以用于多种临床疾病的治疗,如冠心病、心肌梗死、脑梗死、心力衰竭、肺心病等。Meta分析结果显示,与对照组常规治疗相比,试验组瓜蒌皮注射液联合常规治疗冠心病心绞痛的临床疗效[OR=2.77,95%CI(1.62,4.76),P=0.000 2]、心电图疗效[OR=2.25,95%CI(1.30,3.90),P=0.004],中医证候疗效[OR=3.13,95%CI(1.43,6.89),P=0.004]、治疗急性心肌梗死临床疗效[OR=3.39,95%CI(1.47,7.82),P=0.004],治疗急性心肌梗死后心律失常发生率[OR=0.36,95%CI(0.15,0.87),P=0.02],差异均有统计学意义,而且瓜蒌皮注射液不良反应较少,使用较安全。结论瓜蒌皮注射液在临床上可用于冠心病、心肌梗死、脑梗死、心力衰竭、肺心病等多种疾病的治疗。Meta分析表明,瓜蒌皮注射液治疗冠心病心绞痛及心肌梗死疗效确切,且安全性较高。但限于纳入研究的文献质量总体一般,上述结论有待更多高质量RCT加以证实。  相似文献   

9.
目的:探讨参仙升脉口服液治疗缓慢性心律失常的有效性和安全性。方法:计算机检索Cochrane library(截止2015年第7期)、PubMed、Web of Science、中国知网、重庆维普、中华医学会数字化期刊、中国生物医学文献数据库、万方数据库,检索截止时间为2015年7月。两位研究员独立进行文献的筛选和资料的提取,采用Cochrane协作网推荐的Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions(5.1.0)进行质量评价。采用RevMan 5.3软件进行统计学分析。结果:总共纳入32个随机对照试验,包括2 483例缓慢性心律失常患者。共有6个研究报道了随机序列产生的方法。Meta分析结果提示:参仙升脉口服液能够提高平均心率[MD=6.80,95%CI(5.75,7.86),P0.000 01],总有效率[OR=3.96,95%CI(3.10,5.07),P0.000 01],并且参仙升脉口服液的不良反应发生率较低[OR=0.36,95%CI(0.20,0.64),P=0.006]。结论:参仙升脉口服液能够提高缓慢性心律失常患者的心率,并且明显改善患者的临床症状。  相似文献   

10.
目的系统评价稳心颗粒联合胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的临床疗效。方法计算机检索the Cochrane Library,PubMed,EMbase 3个外文数据库和中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊全文数据库(VIP)和万方数据库(Wanfang database)3个中文数据库,检索年限为建库至2017年1月10日,检索所有稳心颗粒联合胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的随机对照文献(RCTs),并追索纳入研究的参考文献。由两名研究员分别对检索出的文献进行筛选并提取有效数据,采RevMan 5.3软件进行数据Meta分析。结果共纳入5项随机对照试验,共计472例病人。Meta分析结果显示:与单纯应用西药相比较,在西药基础上应用稳心颗粒可有效提高临床总有效率[MD=5.48,95%CI(2.59,11.61),P0.000 01],提高射血分数[RR=7.56,95%CI(6.65,8.46),P0.000 01],延长QT间期[MD=24.46,95%CI=(18.61,30.31),P0.000 01]和控制心率[MD=-11.04,95%CI(-14.86,-7.21),P0.000 01],且能显著减少西药的不良反应。结论西药基础上应用稳心颗粒治疗心力衰竭合并心律失常较单纯西药具有一定的优势。  相似文献   

11.
目的:系统评价缺血性脑卒中辨证分型与磁共振成像(MRI)病变部位的相关性,以增进对中医辨证分型的客观理解。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方学术期刊全文数据库(WanFang Database)、维普中文期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)中所有缺血性脑卒中辨证分型与MRI特征相关性的研究,筛选符合纳入及排除标准的文献,检索时限为建库至2021年6月30日,对纳入文献进行质量评价及资料提取。采用Review Manager 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入9篇文献,不同缺血性脑卒中中医证型的MRI病灶检出率各有不同。脑叶病灶:气虚血瘀证与其他证型比较[OR=3.58,95%CI(1.92,6.65),P<0.000 1]、风痰阻络证与其他证型比较[OR=0.45, 95%CI(0.29,0.79),P=0.006]差异有统计学意义;基底节病灶:风痰阻络证与其他证型比较[OR=4.08,95%CI(1.96,8.50),P=0.000 2]、气虚血瘀证与其他证型比较[OR=0.25,95%CI(0.11,0.54),P=0.000 4]、痰热腑实证...  相似文献   

12.
目的系统评价葛根素注射液改善心律失常的有效性。方法计算机检索PubMed、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方期刊数据库等文献数据库,检索并筛选有关葛根素注射液联合基础治疗与单纯基础治疗心律失常的随机对照试验(RCTs)。按照Cochrane Library Handbook推荐的质量评价方法对纳入文献进行方法学质量评价。并采用RevMan5.3软件对数据进行Meta分析。结果共纳入11篇文献,包含1253例病人,Meta分析结果提示:在缓解心律失常的临床症状方面[OR=4.03,95%CI(2.72,5.95),P<0.000 01]以及改善心电图疗效方面[OR=2.63,95%CI(2.00,3.45),P<0.000 01)],葛根素注射液联合基础治疗的有效率均高于单纯基础治疗。结论葛根素注射液联合基础治疗可改善病人心律失常,受纳入研究方法学质量限制,该结论有待高质量、大样本的长期RCTs进一步验证。  相似文献   

13.
目的:系统评价清热化痰法治疗快速性心律失常的有效性及安全性。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、维普数据库(VIP)、PubMed、EMbase、the Cochrane Library数据库,检索时限为从建库至2022年6月1日,获取清热化痰法治疗快速性心律失常的随机对照试验文献,进行文献筛选、资料提取及质量分析,使用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:最终纳入33篇文献,Meta分析结果显示,相比单纯西医治疗,清热化痰法治疗快速性心律失常能够提高24 h心电图疗效[RR=1.20,95%CI(1.11,1.29),P<0.000 01]、中医症状疗效[RR=1.36,95%CI(1.29,1.43),P<0.000 01],减少24 h心电图室性期前收缩次数[SMD=-2.86,95%CI(-3.91,-1.81),P<0.000 01],降低24 h平均心室率[SMD=-1.20,95%CI(-1.41,-1.00),P<0.000 01]、P波离散度[SMD=0.94,95%CI(-1...  相似文献   

14.
目的系统评价真武汤加减方联合西药治疗慢性心力衰竭的有效性。方法计算机检索中国知网、维普数据库、万方数据库、Pub Med建库以来至2015年6月10日公开发表的与真武汤加减方治疗心力衰竭相关的随机对照试验(RCT),经质量评价最终纳入文献后采用Review Manger 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入10个随机对照试验,共723例受试者,均为低质量研究。Meta分析结果显示:真武汤加减方联合西药治疗慢性心力衰竭可提高临床疗效[RR=3.18,95%CI(1.99,5.08),P0.000 01],改善中医证候积分[RR=3.65,95%CI(2.37,5.60),P0.000 01],增加左室射血分数[WMD=5.28,95%CI(4.10,6.47),P0.00001],增加6 min步行距离[WMD=53.64,95%CI(32.07,75.22),P0.000 01],降低再住院率[RR=0.27,95%CI(0.13,0.55),P0.00001]。结论现有临床证据表明西医常规用药的基础上加用真武汤加减方可以提高治疗慢性心力衰竭的疗效。  相似文献   

15.
目的采用Meta分析的方法评价盐酸右美托咪定(DEX)对冠状动脉旁路移植术(CABG患者围术期的心肌保护作用。方法计算机检索Pubmed、EMBase、Web of science、Cochrane Library、Wanfang Data、CNKI和VIP数据库,检索时间均为建库至2018年3月27日。纳入CABG患者围术期使用DEX作为干预手段的随机对照研究(RCT)。数据采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果共纳入13项RCTs,共903例手术患者,结果显示DEX试验组术后6、12、24、48 h的血清肌钙蛋白(cTnI)水平[MD=-0.59,95%CI[-0.66~-0.52],P0.05]、术后24 h血清白细胞介素-6(IL-6)水平[MD=-40.80,95%CI[-45.84~-35.77],P0.05],围术期心律失常发生率[OR=0.32,95%CI[0.14~0.72],P0.05]均低于安慰剂对照组,但围术期低血压的发生率高于对照组[OR=21.82,95%CI[5.19~91.79],P0.05],而在围术期心肌梗死发生率,心动过缓发生率,ICU住院天数这三项指标上都没有明显的统计学差异(P0.05)。结论 DEX可以减少CABG患者围术期心律失常的发生率,减少体内炎症因子的释放量,减轻缺血再灌注(I/R)损伤,为CABG患者提供心肌保护作用。  相似文献   

16.
【】目的 系统评价磺达肝葵钠与低分子肝素抗凝治疗急性冠脉综合征的疗效与安全性。 方法 检索中国生物医学文献数据库(1978-2015.03)、中国期刊全文数据库(1994-2015. 03)、维普数据库(1999-2015.03)、万方数据库(1990-2015.03)、PubMed(1990-2015.03)、Cochrane Library(2014第9期)。纳入磺达肝葵钠(试验组)与低分子肝素(对照组)比较抗凝治疗急性冠脉综合征的随机对照试验(RCTs),由两位研究员独立筛选并提取资料,采用质量学方法评价纳入研究的质量,采用RevMan5.2进行Meta分析。结果 共检索到文献519篇,按照纳入和排除标准,最终纳入10篇进行 Meta 分析。Meta 分析结果:磺达肝葵钠抗凝治疗后总有效率与对照组无明显差异 [OR=1.80,95% CI(0.92~3.54),P=0.09],出血并发症发生率低于对照组[OR=0.32,95% CI(0.16~0.63),P=0.01],心肌再梗死发生率低于对照组[OR=0.42,95% CI(0.34~0.51),P<0.00001],死亡率与对照组无明显差异[OR=0.18,95% CI(0.02~1.87),P=0.15]。结论 磺达肝葵钠抗凝治疗疗效与低分子肝素无明显差异,但安全性高于低分子肝素。由于纳入研究数量及质量有限,该结论尚需大样本、高质量的随机对照试验进一步证实。  相似文献   

17.
目的系统评价电针联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的有效性。方法采用循证医学文献分析评价方法,计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文期刊服务平台(VIP)、PubMed数据库、万方数据库等,收集国内外公开发表的电针联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的临床随机对照试验文献。评价纳入研究的方法学质量,提取有效数据,采用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析。结果共纳入17篇随机对照试验文献。Meta分析结果显示,电针联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的总有效率[RR=1.20,95%CI(1.14,1.26),P0.000 01]明显优于单纯康复训练,差异有统计学意义;在改善上肢运动功能评分[MD=8.00,95%CI(5.42,10.59),P0.000 01]、视觉模拟量表评分[MD=-2.02,95%CI(-2.74,-1.31),P0.000 01]、改良Barthel指数(MBI)评分[MD=10.84,95%CI(4.78,16.89),P=0.005]方面均优于单纯康复训练。结论当前证据表明电针联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征疗效较好。  相似文献   

18.
《临床心血管病杂志》2021,37(6):531-536
目的:系统评价沙库巴曲缬沙坦对急性心肌梗死后不良心血管事件和心功能的影响。方法:全面检索PubMed、Cochrane Library、EMBase、中国知网、万方、维普、CBM等从建库至2021年1月发表的沙库巴曲缬沙坦治疗急性心肌梗死的随机对照试验。2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:纳入13篇文献,共1312例患者。Meta分析显示,急性心肌梗死患者在常规治疗的基础上加用沙库巴曲缬沙坦可进一步降低不良心血管事件总发生率[RR=0.54,95%CI:(0.40,0.72),P0.000 1]和再住院率[RR=0.42,95%CI:(0.29,0.61),P0.000 01];沙库巴曲缬沙坦组恶性心律失常发生率[RR=0.70,95%CI:(0.31,1.58),P=0.39]、再发心肌梗死发生率[RR=0.67,95%CI:(0.28,1.60),P=0.37]、再发心绞痛发生率[RR=0.55,95%CI:(0.21,1.41),P=0.21]和病死率[RR=0.49,95%CI:(0.21,1.15),P=0.10]与对照组相比较差异无统计学意义;沙库巴曲缬沙坦组较对照组进一步提高左室射血分数[MD=5.26,95%CI:(4.00,6.52),P0.000 01],降低左室舒张期末内径[MD=-2.62,95%CI:(-3.31,-1.93),P0.000 01],且不增加低血压[RR=0.69,95%CI:(0.26,1.83),P=0.45]、血管性水肿[RR=0.60,95%CI:(0.15,2.46),P=0.48]和高钾血症[RR=1.00,95%CI:(0.18,5.60),P=1.00]的发生率。结论:急性心肌梗死后应用沙库巴曲缬沙坦可有效改善患者心功能,降低不良心血管事件发生率、再住院率,且无明显的不良反应。  相似文献   

19.
目的运用Meta分析评价归脾汤治疗心律失常的有效性及安全性。方法通过计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库、万方数据库,时间截至2017年1月。收集归脾汤加减治疗心律失常的随机对照试验/半随机对照试验文献,按纳入和排除标准由2名评价者独立选择试验、提取资料,交叉核对并进行文献质量评价,最后纳入研究的文献使用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入9项研究,均为中文文献,总计772例病人。Meta分析结果显示:归脾汤加规范西药治疗心律失常在临床疗效及心电图改善方面优于规范西药治疗[RR=1.28,95%CI(1.18,1.40),P0.000 01;RR=1.30,95%CI(1.19,1.41),P0.000 01]。结论归脾汤加减联合使用西药治疗效果优于单用西药治疗。  相似文献   

20.
目的血栓心脉宁临床治疗气虚血瘀型心绞痛有效性和安全性的Meta分析。方法应用万方、维普数据库、中国知网(CNKI)、PubMed、Medline等,检索血栓心脉宁治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的随机对照试验,检索时间1997年1月—2017年12月,应用RevMan5.3进行分析。结果共纳入7篇随机对照试验,包含病人860例,治疗组较对照组可提高心绞痛改善率[比值比(OR)=2.60,95%置信区间(95%CI)(1.82,3.73),P 0.000 01]及心电图疗效率[OR=1.98,95%CI(1.26,3.09),P=0.003]。结论血栓心脉宁可提高心绞痛改善率和心电图疗效率。  相似文献   

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