膝关节滑膜骨软骨瘤病的影像学诊断

目的:分析膝关节滑膜骨软骨瘤病的X线、CT及MRI表现,探讨以上3种影像检查手段对本病的诊断价值。方法:搜集21例经关节镜或临床手术病理证实的膝关节滑膜骨软骨瘤病患者的X线、CT及MRI影像资料,进行回顾性分析、讨论。结果:X线检查可明确诊断13例,CT检查可明确诊断18例,X线平片、CT均能显示钙化或骨化的游离体与悬垂体。而MRI可对4个CT不能明确诊断的膝关节作出诊断。MRI可观察到X线、CT不能观察的软骨游离体、悬垂体及滑膜表面结节,并可测定滑膜厚度及关节囊腔扩张程度。结论:X线平片、CT可对本病出现钙化或骨化征象的游离体、悬垂体作出明确诊断,CT对微小钙化、骨化及其形态、部位的显示优于X线平片;而MRI对未出现钙化或骨化游离体、悬垂体征象的早期病变即可作出明确诊断。     

低场磁共振对膝关节韧带撕裂的临床运用

膝关节损伤在临床中常见，除了骨折以外，膝关节韧带撕裂是临床引起关节疼痛、功能受损的又一重要原因。传统X线检查、CT对膝关节韧带撕裂不能做出明确诊断。关节镜技术虽已广泛运用临床，但属于有创检查。对不明确的韧带撕裂，有时关节镜检查也会因阴性或者只是轻微损伤而加深医患矛盾。     

膝关节滑膜骨软骨瘤病的影像比较研究

目的:探讨膝关节滑膜骨软骨瘤病的影像学表现.方法:回顾性分析24例经手术病理证实的膝关节滑膜骨软骨瘤病,24例均有CR平片检查,其中18例行CT检查,10例行MRI检查.结果:24例CR平片检查明确诊断者18例;18例CT检查明确诊断者17例;10例MRI检查明确诊断者8例.24例CR平片均见关节内或(和)关节周围大小、数目不一的钙化或骨化游离体;CT和MRI显示钙化或骨化的游离体更清晰、数目更多,并显示增厚的滑膜、积液及软骨性游离体.结论:CT可以明确诊断该病,能发现X线平片及MRI不能发现的征象,具有较高的诊断价值;CR平片检查是该病的首选检查方法;MRI可能为早期诊断膝关节滑膜骨软骨瘤病的方法.     

低场磁共振在38例膝关节骨挫伤中的应用浅析

目的：探讨低场MRI中膝关节骨挫伤的影像表现及影像诊断中的价值。方法：对38例具有典型外伤史,MRI诊断膝关节骨挫伤患者的X线平片、CT及MRI影像资料进行回顾性分析,分析膝关节骨挫伤的MRI影像表现,评估X线平片、CT及MRI在骨挫伤影像诊断中的作用。结果：全部病例的X线平片均未见异常,CT能有效显示4例隐匿性膝关节骨折的部位和形态,但余下34例膝关节骨挫伤病例CT均未能予以诊断。4例CT诊断隐匿性骨折的病例MRI诊断为膝关节骨挫伤但未能显示骨折的存在。MRI能有效显示骨挫伤的病变部位、范围及形态,骨挫伤的典型MRI表现为不规则片状T1WI低信号、T2WI及脂肪抑制序列呈高信号改变,骨皮质及骨轮廓不发生变化。结论：在X线平片、CT及MRI三种影像检查方法中,MRI是唯一能有效诊断骨挫伤的检查方法,但MRI不能明确诊断未分离、移位的隐匿性骨折。     

CT薄层扫描对膝关节创伤的诊断意义

为明确CT薄层扫描对膝关节闭合性创伤的诊断意义和临床应用价值.采用MAX-640CT机以2 mm层厚连续扫描20例闭合性膝外伤患者,观察并分析其CT表现.发现CT在膝关节的微小骨折、半月板损伤、关节积血以及软组织损伤的诊断有较高的临床应用价值.     

膝关节外伤64排CT三维重建与MRI检查对照分析

目的 膝关节外伤64排CT三维重建与MRI检查对照分析.方法 对50例膝关节外伤的患者分别进行64排CT三维重建和MRI检查.结果 MRI膝关节检查,能够早期发现骨挫伤、软骨损伤、半月板、韧带撕裂、关节腔积液、肌肉的损伤.结论 明确的显示病变的范围、程度对临床治疗具有指导意义.比64排CT三维重建发现病变更准确、及时患者条件允许应尽早MRI检查.     

低场磁共振诊断膝关节损伤的临床价值

目的:探讨膝关节损伤低场磁共振成像的表现及临床诊断价值。方法:对83例经临床及手术证实的膝关节损伤患者的MRI资料进行回顾性分析,并与X线、CT结果对比。结果:半月板损伤64例,韧带损伤22例,隐匿性骨折(含骨挫伤)16例,滑膜囊、关节腔积液(血)43例,关节周围软组织损伤14例。结论:MRI较高的分辨率、多方位、多参数、多序列成像可以发现X线、CT不能明确的隐匿性骨折,韧带撕裂、半月板损伤等,为临床膝关节损伤提供更全面的信息,是理想的无创检查方法。     

膝关节创伤性脂血征的CT、MRI表现

目的回顾性分析膝关节创伤性脂血征的CT、MRI表现,探讨CT及MRI对膝关节创伤性积脂血征的诊断价值。方法回顾性分析60例外伤所致膝关节积脂血征患者的CT、MRI表现特点,所有患者均在受伤后1小时至5天内行CT及MRI检查。结果60例膝关节创伤性积脂血征患者均存在关节内骨折,膝关节创伤性关节脂血征的CT及MRI表现为关节囊内的特征性的单液一液平面或双液一液平面积液征象,其中19例表现为双液一液平面积液征象,41例表现为单液一液平面积液征象。构成双液一液平面的上、中、下3层液体和单液一液平面上、下2层液体有明显不同的CT值和所有扫描序列中MRI信号强度。结论膝关节创伤性积脂血征的CT及MRI检查均有特征性表现,CT及MRI检查可明确诊断创伤性关节积脂血征,膝关节创伤性积脂血征与关节内骨折并存,可以作为膝关节内骨折的可靠的间接征象。     

膝关节半月板撕裂的CT诊断

目的 :分析膝关节半月板撕裂的特征性CT表现 ,探讨其诊断意义。方法 :回顾分析 1 5例经手术证实的膝关节半月板撕裂的CT表现。结果 :半月板撕裂的CT表现有 :①轮廓失常 ;②半月板局限性低密度 ;③半月板内裂隙痕 ;④撕裂的半月板碎块移位。结论 :半月板撕裂的CT表现具有一定的特征性 ,结合临床表现多可明确诊断 ,但仍有一定的局限性。正确的CT扫描技术是半月板撕裂CT诊断的关键。     

急性膝关节外伤MRI的应用价值和临床意义

目的探讨MRI在膝关节外伤中的应用价值。方法对48例患者52个外伤膝关节进行序列扫描,并与X线及CT结果对比分析。结果 52个膝关节MRI诊断19例骨折,40例骨髓水肿（骨挫伤）,36例半月板损伤,38例韧带损伤,41例关节腔积液,X线和CT诊断10例骨折,3例关节腔积液。结论 MRI能够清楚显示膝关节损伤的部位、性质和程度,其准确性和临床应用价值明显优于传统X线和CT,MRI的准确率、敏感性和特异性较传统X线和CT有绝对优势,有利于及时作出明确诊断和给予及时有效治疗。     

64排螺旋CT在膝关节外伤的应用价值探讨

目的探讨64排螺旋CT对膝关节外伤骨折及软组织损伤的应用价值。方法对36例膝关节外伤的患者进行64排螺旋CT检查,采用多平面重建（Multi—Plane Reconstruction,MPR）和容积显示（Volume Reconstruction,VR）等软件处理技术,结合原始横断位图像综合对比分析。结果64排螺旋CT可清晰地显示膝关节各类型的骨折、软组织损伤;关节腔和部分韧带显示。结论64排螺旋CT联合多种重建技术对膝关节外伤检查,能发现X线平片不能显示的骨折征象,同时能显示关节腔和部分韧带,为临床提供准确的诊断依据。     

膝关节半月板损伤的CT诊断

目的：分析半月板损伤的特征性CT表现，探讨其CT诊断的意义。方法：回顾性分析26例(19例经手术证实)膝关节半月板损伤的CT表现。结果：半月板损伤的CT征象有：①半月板局限性低密度区；②半月板内裂隙征；③半月板轮廓异常，边缘毛糙；④撕裂的半月板碎块移位；⑤内侧半月板中部外缘与内侧副韧带分离。还有膝关节滑膜增厚、关节囊(腔)内积液、损伤的半月板周围软组织肿胀。结论：膝关节半月板损伤的CT表现有一定的特征性，结合临床表现可以明确诊断。正确的扫描技术、体位和熟悉膝关节正常横断面解剖是半月板损伤CT诊断的关键。     

膝关节骨挫伤MRI应用

目的探讨MRI中STR序列对骨挫伤的诊断价值和意义,评价影像学表现诊断膝关节骨挫伤的效果。方法选取62例膝关节骨挫伤患者进行X线、CT、MRI检查,对三者结果进行对比研究。结果62例患者X线平片及CT均未见明确骨折征象,MRI有异常信号改变。结论M刚能较早显示隐性骨折或骨挫伤。患者外伤后×线平片或CT未见明显骨折,外伤部位不能承受重力,持续疼痛伴有软组织肿胀,应行ME／检查;脂肪抑制技术STIR及化学位移脂肪成像（them—sat）对显示骨挫伤的敏感性较高,对提高骨外伤的隐性损伤具有较高的诊断价值。     

膝关节镜的应用

1 膝关节镜的适应证膝关节的损伤　①软骨的损伤 :在临床上和Ｘ线片上不能明确诊断 ,因此怀疑有软骨损伤的病例可以通过关节镜在直视下明确软骨损伤的部位和形态 ;②半月板损伤 :在临床上或Ｘ线片上不能肯定或是有矛盾时可以通过膝关节镜检查作出肯定的判断 ;③韧带损伤 :前交叉韧带的撕裂 ,肌腱止点的断裂 ;④骨软骨骨折 :Ｘ线片常能发现 ,而软骨缺损的部位比较难于确定 ,通过膝关节镜的检查可以明确缺损的部位 ,也可在膝关节下切除骨软骨片 ;⑤不明确的创伤所引起的膝关节疼痛 :通过膝关节镜检查可以获得客观的资料 ,以便进行有计划的治…     

双排螺旋CT及三维重建对膝关节外伤性骨折的应用价值

目的:探讨螺旋CT及三维重建对膝关节外伤性骨折的诊断价值。方法:回顾分析30例膝关节骨折的X线平片、螺旋CT检查、多平面及三维重建影像表现。结果:30例膝关节骨折X线平片诊断明确骨折20例,疑似骨折8例,漏诊2例。CT诊断骨折30例。结论:对于膝关节外伤,临床症状较、X线检查阴性或可疑者,必须笔者认为膝关节外伤,临床症状较重、X线检查阴性或可疑者,必须与CT轴位图像、多平面及三维重建技术结合应用,才能作出全面正确的影像诊断,尤其对临床医师制定手术方案、选择合适的内固定物,使手术治疗获得更满意的结果具有重要临床价值。     

低场磁共振成像在膝关节外伤中的诊断价值

目的:探讨膝关节外伤后X线和CT检查阴性而低场MRI的诊断价值。方法:回顾性分析我院2009年9月～2010年2月外伤膝关节进行低场常规SE序列及抑脂序列扫描28例,并与X线及CT结果对比分析。结果:低场MRI能很好显示膝关节骨挫伤、韧带及半月板损伤情况,对于平片不能显示的细小骨折也清晰显示。结论:普通X线和CT检查阴性,如疼痛、关节活动受限等临床症状明显,应行MRI检查。膝关节低场MRI能显示膝关节骨挫伤(含隐匿性骨折)、韧带及半月板损伤,有利于及时、有效的治疗。     

膝关节半月撕裂的CT诊断

目的：分析膝关节半月板撕裂的特征性CT表现,探讨其诊断意义。方法：回顾分析15例手术证实的膝关节半月板撕裂的CT表现。结果：半月板撕裂的CT表现有：（1）轮廓失常：（2）半月板局限性低密度;（3）半月板内裂隙痕;（4）撕裂的半月板碎块移位,结论：半月板撕裂的CT表现具有一定的特征性。结论临床表现多可明确诊断,但仍有一定的局限性。正确的CTA扫描技术是半月板撕裂CT诊断的关键。     

计算机体层摄影及磁共振成像在膝关节外伤中的应用分析

目的分析16层螺旋计算机体层摄影(CT)扫描及1.5T超导型磁共振成像(MRI)在膝关节外伤中应用价值,比较两者优势与不足。方法 23例膝关节外伤患者均行CT扫描及MRI检查,分析两者的影像主要特点。结果 CT和MRI骨折、关节积液、关节积脂血症征象的比较,差异无统计学意义(P>0.05);骨碎片征象CT优于MRI,但CT均不能显示骨髓水肿、半月板损伤、韧带损伤征象,两方法比较差异有统计学意义(P<0.05),两者各有优势。结论在膝关节外伤诊断方面,CT与MRI检查各有长处,两者相互取长补短,才能为临床医师提供更准确细致的信息。     

肾错构瘤的CT诊断及鉴别诊断

目的:明确提高对肾错构瘤术前诊断的准确率。方法:结合外科手术后病理形态进行回顾性分析22例肾错构瘤的CT影像学特征。结果:增强CT诊断肾错构瘤准确性非常高。22例患者经增强CT术前明确诊断的18例。4例术前不能明确诊断的病例,术中行病理检查结果显示2例明确为肾错构瘤,1例恶性,1例仍不能区分良恶性。结论:是增强CT是明确肾错构瘤诊断的首选检查方法。