近期感染与缺血性脑卒中发作关系的Meta分析

198 8年Ｓｙｒｊａｎｅｎ在芬兰用病例对照方法研究了50岁以下人群近期感染与缺血性脑卒中 (ＩｓｃｈｅｍｉｃＳｔｒｏｋｅ,ＩＳ)的关系。认为近期感染可能与缺血性脑卒中发作有关〔1〕。其后 10年中 ,Ｇｒａｕ〔2 ,3〕、Ｍａｃｋｏ〔4〕、Ｂｏ ｖａ〔5〕等又先后在德国、美国、以色列中、老年人群中进行了类似的研究。各研究表明 ,患者ＩＳ发作前 4周内多有感染史 ,感染与ＩＳ发作关系密切。不仅在 50岁以下而且在 50岁以上年龄组也显示密切的关系。由于单个病例对照研究方法采用的样本一般较小(54～ 197例 ) ,研究中的一些偏倚特别是选择…     

荟萃分析评价呼吸系统感染促发缺血性脑中风的危险性

目的：评价呼吸系统感染诱发缺血性脑中风的危险性。方法：荟萃分析。结果：对６个近期感染与缺血性脑中风（ＩＳ）发作关系的病例对照研究，对象按呼吸系统感染和非呼吸第三分两个层次分别进行荟萃分析，６个研究累积ＩＳ病例７１９例，有感染史者１７１例（２３．７８％），其中呼吸系统感染１１９例（１６．５５％），非呼吸系统感染５２例（７．２３％）。累积对照７７５例，有感染史者６０例（７．７４％），其中呼吸系统感染３     

煤工尘肺死亡的回顾性队列研究

为探索煤工尘肺病人的主要死因以及煤工尘肺与恶性肿瘤死亡之间的关系，采用流行病学回顾性队列研究方法对开滦矿务局１９５２～１９９５年诊断的３２２８例煤工尘肺患者（全部为男性）的结局进行了调查。队列观察从１９７０年１月１日开始，至死亡病例的死亡日期或１９９５年１２月３１日终止，以全国男性人群为参照。用标化死亡比（ＳＭＲ）作为统计指标，并计算９５％可信区间（９５％ＣＩ）。结果：全死因ＳＭＲ较全国人群高１１％（ＳＭＲ＝１．１１，９５％ＣＩ：１．０４～１．１８）。其中肺心病死亡（ＳＭＲ＝５．９７，９５％ＣＩ：５．２３～６．７７）、肺结核死亡（ＳＭＲ＝３．６８，９５％ＣＩ：３．０１～４．４６）均高于全国人群。全癌死亡低于全国人群（ＳＭＲ＝０．８１，９５％ＣＩ：０．７１～０．９２），但肺癌死亡高于全国人群（ＳＭＲ＝１．３６，９５％ＣＩ：１．１０～１．６６）。按不同死亡年代及粉尘种类进一步分析，均发现肺癌高发。结果表明：煤工尘肺病人的全死因死亡比稍高于全国人群，其中，肺心病和肺结核有明显的超额死亡。煤工尘肺病人中肺癌死亡超高。提示：煤工尘肺与肺癌的发生有关。     

高尿酸血症对急性缺血性脑卒中合并 ２型糖尿病患者出院结局影响研究

摘要：目的　研究降糖药物不同依从性情况下高尿酸血症对急性缺血性脑卒中（ａｃｕｔｅｉｓｃｈｅｍｉｃｓｔｒｏｋｅ, ＡＩＳ）合并２型糖尿病患者出院结局的影响。方法　选取２０１６年４月至２０１７年１２月哈尔滨医科大学附属 第一医院神经内科卒中病房进行住院治疗的ＡＩＳ伴２型糖尿病患者,收集一般人口学资料、既往病史、现 病史、实验室检查和入院病情严重程度等,进行前瞻性队列研究。结果　共收集病例３４０例,降糖药物依 从性好的患者１９６例,降糖药物依从性差的患者１４４例。两组患者间高血压病史（χ ２＝４．１３６,犘＝０．０４２）; 出院ｍＲＳ评分（χ ２ ＝６．７２１,犘＝０．０１０）; 总胆固醇（狋＝４．７１,犘＜０．０１）; 高密度脂蛋白胆固醇（狋＝ ４．５５,犘＜０．０１）及低密度脂蛋白胆固醇（狋＝４．３８,犘＜０．０１） 差异有统计学意义。高尿酸血症是降糖药 物依从性差组ＡＩＳ 伴２ 型糖尿病患者出院预后不良的独立预测因素（犗犚＝５．３５２,９５％犆犐：１．４９３～ １９．１８４）,但与降糖药物依从性好组ＡＩＳ伴２型糖尿病患者出院预后无关（犗犚＝１．１６４,９５％犆犐：０．４２７～ ３．１７２）。结论　对于降糖药依从性差的２型糖尿病患者,高尿酸血症是其ＡＩＳ出院预后不良的独立预测因素。 关键词：急性缺血性脑卒中;高尿酸血症;糖尿病;药物依从性;前瞻性队列研究 中图分类号：Ｒ７４３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）１２ ０９０４ ０６     

甲苯二异氰酸酯引起危重型哮喘发作1例

本文报道１例吸入高浓度甲苯二异氰酸酯（ＴＤＩ）引起危重型哮喘发作的病例,供临床参考。患者男性,３６岁,搬运工。以吸入ＴＤＩ后胸闷、呼吸困难,且昏迷１０分钟,于１９９５年５月６日下午４时入院。１０余分钟前患者在某海绵厂（生产聚氨酯泡沫塑料）私自打开装有...     

医院性病病人混合感染情况分析

医院性病病人混合感染情况分析江远福１胡晓申１贺光国１曾令芳２收集安徽省黄山市某医院１９９５年５月～１９９７年２月门诊法定报告性病病例资料共７个病种５６５例（未见艾滋病病例），对其混合感染情况作一分析。淋病、非淋菌性尿道炎（包括沙眼衣原体感染和解脲支原...     

余姚市1995年STD流行病学调查分析

余姚市１９９５年ＳＴＤ流行病学调查分析徐能家１我市自１９８８年第４季度开始实行性传播疾病（ＳＴＤ）报告制度以来，发现ＳＴＤ病例逐年上升，近几年更是大幅度增长，以近两年为例，１９９４年报告４１６例，１９９５年报告６３７例，１９９５年比１９９４年增长３４...     

JTc间期延长与急性心肌梗塞恢复期晚发性心性猝死的关系

本文测定３８２例ＡＭＩ患者入院时和第３周心电图ＪＴｃ间期。结果表明：ＡＭＩ入院时ＪＴｃ间期显著长于第３周（Ｐ＜０．０１），但异常组与正常组ＤＣＳＤ发生率无差异（Ｐ＜０．０５）。而第３周ＪＴｃ间期异常组ＤＣＳＤ发生率显著高于正常组（Ｐ＜０．０１），且ＪＴｃ间期愈长的ＤＣＳＤ的可能性愈大。     

短暂性脑缺血发作的危险因素及近期预后

短暂性脑缺血发作（ＴＩＡ）为老年人的常见病，很容易发展成为脑梗塞，是个需要非常重视的问题。本文收集了１９９２年４月～１９９６年１２月住院的７８例ＴＩＡ患者，就影响其发病的危险因素及近期预后进行分析。１　资料和方法入院患者均符合ＴＩＡ的诊断标准。入院后详细询问患病的危险因素，记录首次ＴＩＡ至出院的时间（观察时间）、发作频率、每次发作时间，发生梗塞后复查头ＣＴ，以证实梗塞部位。检查血流变、纤维蛋白原（Ｆｇ）、血脂、心电图，部分病例作了超声心动图、颈部超声Ｄｏｐｐｌｅ。２　结果本组资料显示ＴＩＡ患者男…     

105例重型肝炎病原分布及合并症调查

本文就本院收治的１０５例重型病毒性肝炎的病原分布特点及其合并症作一分析。１　资料和方法１．１　对象　收集从１９９３年３月～１９９８年１１月本院收治的重型肝炎病人资料１０５例。其中急性重型肝炎（ＡＳＨ）８例,亚急性重型肝炎（ＳＳＨ）２８例,慢性重型肝炎（ＣＳＨ）６９例。年龄２～６４岁;其中男性９７例,女性８例。诊断符合１９９５年５月第五届全国传染病和寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准［１］。本组病例均排除药物、毒素、代谢性疾病等非病毒因素引起的暴发性肝衰竭（ＦＨＦ）。１．２　方法　抗ＨＡＶ－…     

急性脑血管病并发心肌损害的临床研究

急性脑血管病并发心肌损害的临床研究解放军第４６９医院（大连１１６０２１）于家富王学瑞本文报道６３例急性脑血管病并发心肌损害，并对其诊断及机理进行探讨和分析。１临床资料我院１９８３年～１９９２年收治急性脑血管病５２８例，其中３８７例发病前无心绞痛发作史...     

无症状性脑梗塞研究进展

无症状性脑梗塞研究进展王鹏张超袁永无症状性脑梗塞（ｓｉｌｅｎｔｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔ，ＳＣＩ）是由神经影像学或尸检发现而患者没有提供任何中风病史的脑梗塞〔１〕。还有学者认为，ＳＣＩ是指无脑卒中病史，也无神经症状及体征，而影像学检查ＣＴ或ＭＲＩ...     

医院空气中检出华纳氏葡萄球菌及其耐药性

医院空气中检出华纳氏葡萄球菌及其耐药性江苏省阜宁县卫生防疫站刘玉娥裴标高峻陶墨奎华纳氏葡萄球菌（ＳｔａｐｈｙｌｏｃｏｃｃｕｓＷａｒｎｅｒ简称ＳＷ）在医院环境中时有分离（１，２），是医院内感染的又一致病菌。１９９５年５～７月，笔者从２７家医院空气中检出...     

肾血管肉瘤(附1例报告)

肾血管肉瘤（附１例报告）中山医科大学附属第一医院（广州５１００８０）曹志刚曾金云熊敏李晓飞梅骅我院于１９９５年１２月收治１例病理诊断为肾血管肉瘤。现报告如下。１病例报告患者，男，５６岁。因右季肋部不适２个月于１９９５年１２月６日入院。入院前无发热、...     

天保宁治疗急性脑梗死的临床观察

近年有报道 ,银杏叶制剂静脉滴注治疗急性脑血管病（缺血性、出血性）均取得了较好的疗效〔１〕。我们应用口服银杏叶片（天保宁）治疗急性脑梗死病人３０例 ,效果亦良好 ,现报告如下。１临床资料１ １临床资料所有入选病人符合１９９５年全国第四届脑血管病学术会议制订的缺血性脑血管病诊断标准〔２〕,按入院顺序随机分为①治疗组（天保宁组）３０例 :男２０例 ,女１０例 ;年龄５１～８２岁 ,平均６１岁 ;病程２０小时～６天 ,平均４ ２天 ;基底节区梗死１７例 ,多发性梗死１０例 ,脑叶梗死２例 ,脑干梗死１例 ;伴高血压者１８例 ,伴糖尿…     

国际营养科学联合会简介

国际营养科学联合会简介（ＩｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌＵｎｉｏｎｏｆＮｕｔｒｉｔｉｏｎａｌＳｃｉｅｎｃｅｓ）１９９３年９月２６日至１０月１日，第１５届国际营养学大会已在澳大利亚的阿得雷德市Ａｄｅｌａｉｄｅ召开，它是国际营养科学联合会（ＩＵＮＳ）举行的一次...     

急性心肌梗塞92例临床分析

急性心肌梗塞９２例临床分析高建华谢以勤（合肥第一人民医院２３００６１）本院１９９１年至１９９７年住院确诊急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者９２例，发现非典型ＡＭＩ２１例占２２．８％，６例诊断消化道疾患，２例心脑卒中。现对不典型ＡＭＩ及早期诊断进行分析讨论。１...     

国外近期劳动卫生与职业病文献索引

国外近期劳动卫生与职业病文献索引９５３００１１／ＭｏｒｒｉｓＰＤＥｎｖｉｒｏｎＲｅｓ．１９９５，６８（１）．－３－１０ＬｉｆｅｔｉｍｅｅｘｃｅｓｓｒｉｓｋｏｆｄｅａｔｈｆｒｏｍｌｕｎｇｃａｎｃｅｒｆｏｒａＵ．Ｓ．ｆｅｍａｌｅｎｅｖｅｒ－ｓｍｏｋｅｒｅ...     

脑动脉硬化症的SPECT及临床研究

为评价９９ｍＴｃ－乙撑双半胱氨酸二乙酯（ＥＣＤ）ＳＰＥＣＴ脑血流灌注断层显像及半定量分析在早期脑动脉硬化症患者中的诊断价值，对５６例临床确诊为该症患者及１２例正常对照者进行９９ｍＴｃ－ＥＣＤＳＰＥＣＴ检查及分析，并与临床进行对比研究。采用以色列Ｅ１ｓｃｉｎｔＳＰ－４ＨＲ型单探头ＳＰＥＣＴ仪行脑扫描。计算机进行图像重建后，取各功能感兴趣区（ＲＯＩ），作左右ＲＯＩ与两侧小脑平均放射性强度比值，结果表明患者脑断层显像异常率９８．２％，主要灌注低下区为颞叶、顶叶、枕叶。半定量分析示疾病组有弥漫性低灌注，两侧不对称，以左侧灌注减低区占多数。各组症状均出现非特异性多处灌注低下区，且有各自的突出减低区。表明ＳＰＥＣＴ可作为脑动脉硬化症早期诊断的客观指标，结合临床对该病诊断提供较全面的客观依据，对早期防治脑血管病有重要价值。     

脑血管病微量元素研究的条件Logistic回归分析

目的　探讨微量元素与脑血管病的关系。方法　按１∶１ 配对病例对照方法分析了５０名脑血管病患者与５０名对照者头发中九种微量元素的含量，用配对多因素Ｈｏｔｅｌｌｉｎｇ Ｔ２ 检验进行两组比较，并用条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归研究多种微量元素与脑血管病间的关联状况。结果　发现所测定的９ 种元素中病例组有７种（Ｃｕ、Ｍｎ、Ｓｅ、Ｖ、Ｃｒ、Ｃａ、Ｍｇ）的含量低于对照组，而元素Ｚｎ、Ｎａ的含量高于对照组，回归分析的结果显示，微量元素Ｃｕ、Ｃｒ、Ｍｇ、Ｓｅ、Ｖ对脑血管病有保护作用，Ｚｎ、Ｎａ则是危险因素。结论　提示脑血管病发病的可能病因之一是多种元素含量异常及其综合作用，对中老年人应注意增加保护性元素的摄入减少危险因素元素的摄入，从而预防脑血管病的发生。