高血压病左室肥厚患者血浆脑利钠肽与心房利钠肽的变化

目的研究高血压病左心室肥厚患者血浆利钠肽水平的变化,探讨肥厚的左心室心脏内分泌的病理生理改变.方法106例高血压患者入选,其中56例伴左心室肥厚(LVH),50例无LVH,另有30例健康个体为参照.放射免疫法测定脑利钠肽(BNP)和心房利钠肽(ANP).结果高血压LVH组在排血分数属正常范围时,即有血浆BNP和ANP显著高于无LVH组,无LVH的高血压病人血浆ANP与BNP与健康人相似.结论LVH的高血压患者在心脏功能失代偿前,心脏利钠肽已出现代偿性合成和分泌增加.     

高血压病左室肥厚患者血浆脑利钠肽与心房利钠肽的变化

目的研究高血压病左心室肥厚患者血浆利钠肽水平的变化，探讨肥厚的左心室心脏内分泌的病理生理改变。方法106例高血压患者人选，其中56例伴左心室肥厚(LVH)，50例无LVH，另有30例健康个体为参照。放射免疫法测定脑利钠肽(BNP)和心房利钠肽(ANP)。结果高血压LVH组在排血分数属正常范围时，即有血浆BNP和ANP显著高于无LVH组，无LVH的高血压病人血浆ANP与BNP与健康人相似。结论LVH的高血压患者在心脏功能失代偿前，心脏利钠肽已出现代偿性合成和分泌增加。     

甲亢时血浆心房利钠肽的水平

心房利纳肽(ANP)是近年发现的一种物质,由心房肌细胞分泌。血浆ANP浓度在生理水平内增高,可造成明显的尿钠排泄;药理剂量的ANP可致动脉血压的下降。血管内皮细胞具有ANP的膜受体,当给予ANP时血管内皮细胞产生cGMP增加、给人输注盐水可造成血浆ANP和cGMP同时升高。为此,血浆cGMP浓度可作为组织对ANP反应的指标。甲亢时机体血浆量增加,对血管紧张素Ⅱ的动脉加压反应减低,尿cGMP排泄量增加。目前,对这些变化之间的相互关系所知甚少。     

慢性肝病患者的血浆心房利钠肽水平

业已发现,从哺乳动物心房肌细胞分离出的心房利钠肽(ANP)具有影响肾血液动力学和电解质排泄、平滑肌、血压、循环及肾素-血管紧张素-醛固酮(R-A-A)系统等多种重要生理活性。作者应用放射免疫分析法测定慢性肝病患者的血浆 ANP 水平,探索ANP 与 R-A-A 系统和肝功能之间的相互关系.     

房室结双径路不应期短于心房不应期致双径路被掩盖2例

食管心脏电生理检查是利用食管与左心房解剖密切的关系,经食管间接起搏心房来进行无创性心脏电生理检查。心房是此项检查的首要参与者,如果期前刺激无法激动心房,而以起搏心房为根本的食管心脏电生理检查就失去了有效起搏心脏的基础,无法得到正确的电生理结果。本文报道2例房室结双径路患者,由于其有效不应期短于心房,在房室结双径路进入有效不应期前,心房已进入有效不应期,使得房室结双径路传导现象被掩盖,具     

心房不同部位起搏对家兔房室结电生理特性的影响

探讨心房不同部位起搏对离体家兔房室结电生理特性的影响。方法采用等量血液－台氏液，以Ｌａｎｇｅｎｄｏｒｆ装置持续灌流离体兔心，分别从房间隔和终末嵴刺激心脏，观察从上述两个部位起搏心脏时，ＡＶＮ前传的各面电生理参数。结论心房不同部位起搏心脏对该模型兔心ＡＶＮ电生理特性无影响。     

AMI早期冠脉成形术患者心房利钠肽和脑利钠肽的连续变化

脑利钠肽(BNP)与心房利钠肽(ANP)有类似的利钠、利尿及降压活性。BNP也存在于心脏。血浆BNP水平增加见于充血性心力衰竭、高血压和左室肥大,说明BNP是一种对心血管疾病具有病理生     

心房快速起搏和链霉素对兔心房电重构和心房钠尿肽影响的研究

目的 探讨心房快速起搏(RAP)和牵张激活性离子通道(SAC)阻断剂链霉素对兔心房电重构和心房钠尿肽(atrial natriuretic peptide, ANP)的影响。方法 选用新西兰白兔18只，随机分为RAP组和RAP+链霉素组[起搏前静脉推注链霉素30 mg/kg,然后以25μg/(kg·h)维持静脉滴注],每组9只。检测2组心房有效不应期(AERP),采用ELISA法测定起搏前和起搏后15 min、30 min和1 h血浆ANP水平及环磷酸鸟苷(cGMP)浓度。结果 与基线比较，RAP组起搏后1 h的AERP₂₀₀和AERP₁₅₀明显缩短(P<0.05),RAP+链霉素组起搏后15 min的AERP₂₀₀和AERP₁₅₀明显延长(P<0.05)。与RAP组比较，RAP+链霉素组在起搏后30 min和1 h的AERP₂₀₀和AERP₁₅₀明显延长，差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。RAP组AERP频率适应性与...     

利钾尿肽、心房钠尿肽在充血性心力衰竭患者中的变化

目的:研究利钾尿肽（KP）在和心房钠尿肽（ANP）充血性心力衰竭（CHF）中的变化及其意义。方法:用放射免疫分析方法测定50例患者发病不同时期血浆KP和ANP含量。结果:CHF患者在发病第1天血浆KP、ANP水平最高,随着病情的好转而逐渐降低,不同的心功能分级之间有显著差异,KP水平与左室射血分数呈显著负相关。结论:血浆KP水平在CHF病理生理中的改变有重要意义。     

心肌梗塞患者心室中发现心房利钠肽

心房利钠肽(Atrial natriuretic peptide,ANP)是一种心脏激素,具有强大的利尿、利钠和扩张血管作用,对血压和体液容量的调节有重要作用。原来认为,ANP只能由成年哺乳动物心房心肌细胞合成、贮存和分泌,心室心肌细胞则否。但近来证明,ANP也见于衰竭的心室心肌细胞。在扩张型心肌病患者,大量的ANP实际上正是从心室心肌直接释入体循环。心肌梗塞病人血浆ANP水平增加;心室梗塞区和非梗塞区心肌组织中ANP水平皆增加。研究对象为5例死于心肌梗塞的患者,年龄48～82岁(平均65),男3、女2例。对照组为5例死     

AAI起搏器:心房感知不应期(112)

正心脏起搏器是一种仿生学的电子植入装置,其植入人体后将直接参与体内心脏的各种电活动,因此,其需具有心脏的各种电生理特性。当今心脏起搏器均为按需性起搏器,即起搏器设有感知通道,能精准感知人体是否有自身的心电活动,一旦缺如,将立即发放一次起搏脉冲并有效起搏心脏。相反,当AAI起搏器的心房感知通道感知到一次自身心房A波或一次心房起搏脉     

经食管心房调搏术的临床应用

经食管心房调搏术（transesophageal atrial pacing）是一项经食管起搏心脏来进行临床电生理诊断和治疗的技术。该方法应用心脏刺激仪发放直流电脉冲,通过贴近心脏的食管电极对心房（或心室）进行调搏,同时记录体表及食管内心电图以获得心脏各部位的电生理参数,从而揭示某些心律失常的发生机制、诊断和治疗。     

肥厚型心肌病患者心血管事件与血浆心房利钠肽水平

已经报道 ,心衰患者血浆心房利钠肽 (ANP)水平升高 ;心房纤颤时 ANP亦升高。然而 ,肥厚性心肌病 (HC)患者血浆ANP水平与心房纤颤的关系未明。本文评价 HC患者 ANP与心房纤颤关系及 ANP水平的预后意义。测定 4 6例 HC患者血浆 ANP水平 ,平均随访 2 .1± 0 .9年。随访期间发生心血管事件者 8例 :3例猝死 ,1例心衰 ,3例缺血性卒中 ,1例外周血管栓塞。猝死者平均年龄 6 8± 6岁 ,均于休息时猝死。缺血性卒中者均有心房纤颤 ,CT证实是栓塞所致大面积脑梗死。心血管事件组与无心血管事件组比较 ,前者年龄偏大 (6 6± 6岁 vs5 7± 13岁 …     

急性心肌梗塞早期心房利钠肽降低

据研究,某种原因引起心房扩大时,血浆心房利钠肽(ANP)可以升高,如充血性心力衰竭,心房纤颤和房性心动过速等。心肌梗塞时由于急性心肌缺血损害了心室机能,推测可能有较多的 ANP 自扩大的心房释放。为了验证这一假设,作者观察了4例发病2h 以内入院的急性前壁心肌梗塞患者的血浆 ANP 变化。每隔30min 自患者前臂静脉采血1次,以放射免疫法测定血浆 ANP 浓度。     

利钾尿肽和心房钠尿肽的水平与心功能关系的研究

目的探讨利钾尿肽(KP)和心房钠尿肽(ANP)在慢性心力衰竭(CHF)中的变化及其意义。方法用放射免疫分析方法测定50例CHF患者发病不同时期血浆KP和ANP含量。结果CHF患者在发病第1天血浆KP、ANP水平最高,随着病情的好转而逐渐降低,不同的心功能分级之间有显著差异,而与左心室射血分数呈显著负相关。结论血浆KP含量的改变在CHF病理生理中起着一定的作用,并与心功能程度密切相关。     

心房电重构与房颤关系的基础研究

目的检查观测心房电生理改变与房颤（AF）发生和持续的关系,探讨心房电重构与房颤的内在联系。方法健康成年杂种犬14只（雌雄不拘,体重10．0～12．5kg）,随机分为2组：对照组（A组）和起搏组（B组）。右侧开胸将电极置于右心房,以400次／min的频率快速起搏右心房（A组只手术不起搏）,分别于实验开始及起搏6h后对每只犬进行电生理检查,测定心房有效不应期（AERP）。起搏开始及起搏后测定burst刺激诱发房颤的频率和持续时间。结果A组在整个时间内AERP无变化,B组心房快速起搏后,AERP明显缩短。A、B两组起搏前房颤的频率和持续时间差异无统计学意义。A组起搏前、后房颤的频率和持续时间无变化,B组心房快速起搏后房颤的频率增多,持续时间延长。结论快速心房起搏可以引起心房有效不应期缩短,即心房电重构。心房电重构造成的心房有效不应期等电生理变化促进了房颤的发生和维持,是心房电重构与房颤关系的基础。     

快速心房起搏对心房电生理特点的影响分析及对心功能的影响

目的综合分析快速心房起搏对心房电生理特点的影响及对心功能的影响。方法选取在本院(在2014年11月-2016年12月)制作的快速心房起搏大犬模型(8只),采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析不同时间段(起搏前、起搏后7h以及起搏后20h)的心房电生理特点(血压水平、房颤波周长)、心功能(每搏输出量、心脏输出量、左心室射血分数)等参数指标。结果 (1)起搏前、起搏后7h以及起搏后20h大犬心房快速起搏血压变化、房颤波周长比较有统计学意义(P0.05),(2)不同时间段的每搏输出量、心脏输出量、左心室射血分数等方面比较有统计学意义(P0.05)。结论快速心房起搏建立的房颤模型会引起血压下降、房颤波周长减慢、每搏输出量减少、心脏输出量和左心室射血分数降低。     

急性心肌梗死患者血浆ANP、BNP水平与心功能的关系探讨

目的 探讨急性心肌梗死患者心脏射血分数(EF)与血浆心房利钠肽(ANP)和脑利钠肽(BNP)的关系.方法 应用快速免疫荧光法检测104例急性心肌梗死患者的ANP和BNP浓度,探讨血浆ANP、BNP与EF之间的关系.结果 心脏EF越低,血浆中ANP和BNP的浓度越高.ANP与BNP水平与EF呈负相关(r=-0.346,P<0.05).结论 急性心肌梗死患者测定血浆ANP、BNP水平可直接而准确的定性表达出患者心功能早期改变,早期发现,早期治疗,并可用于评价预后,具有一定的临床意义.     

各种心脏疾患时血浆心房性钠利尿肽的变化

对心房性钠利尿肽(ANP)的生化性质及药理作用虽有了迅速了解,但临床上除报告阵发性室上性心律紊乱时血浆 ANP 值增高外,各种心脏疾患时的动态变化仍全然不知。作者报告83例各种心脏疾患的血浆 ANP 值,并以40名健康人作对照。健康人血浆 ANP 值为37.6±12.2pg/ml(M±SD)。7例阵发性心房纤颤发作时血浆 ANP 值显著增高为91～432pg/ml,较各例不发作时高3～15倍,且采血时无明显多尿现象。16例无心脏并发症的固定性心房纤颤患者血浆 ANP 值为81.6±31.7pg/ml,较健康人明显增高(P<0.001),仍不及阵发性心房纤颤患者增高显著;但合并瓣膜病、陈旧性心肌梗塞或心肌病的11例患者,其血浆 ANP 值显著增高,除最低的1例外均有Ⅱ～Ⅲ度心功能不全(NYHA 分类)。3例反复性阵发性心动过速者中     

心耳切除后使心房利钠多肽的分泌功能恶化

本研究的目的是为了阐明心耳切除术如何影响衰竭心脏的血液动力状况和心房利钠多肽(ANP)的分泌功能。采用11条杂种犬,在股动、静脉之间人工造成动静脉瘘,制备出高排心衰模型。在此手术后2个月,5条犬切除双侧心耳,观察其对基础和起搏诱导心房利钠多肽分泌的影响,同时测量多项血液动力学指标。其余6条犬做为对照组,同样起搏诱导心房利钠多肽分泌,检测方法同前组。在心耳切除后,收缩血压和心房压均无变化,但血浆ANP水平降低(292±54至188±47pg/ml,P<0.01),心排量减少(3.7±0.9至3.0±0.8L/min,P<0.01)。在起搏诱导心动过速期间,尽管两组左心房压力相