达芬奇机器人辅助腹腔镜下泌尿外科手术患者心理体验的质性研究

目的探讨达芬奇机器人辅助腹腔镜下泌尿外科手术患者的心理体验。方法采用质性研究方法,通过对12例初次行达芬奇机器人腹腔镜泌尿外科手术患者进行半结构式访谈,采用Colaizzi内容分析法,阐述达芬奇机器人辅助腹腔镜下泌尿外科手术患者的真实心理体验。并将访谈内容进行总结、归纳和提炼。结果对达芬奇机器人辅助腹腔镜手术焦虑和担忧;对达芬奇机器人辅助腹腔镜手术充满希望,但相关知识缺乏;能够应对躯体的疼痛不适感;对医院的医疗技术和优质护理服务满意。结论应重视达芬奇机器人辅助腹腔镜手术患者的心理体验,对患者详细介绍新的手术方法,进行个体化心理护理,提高达芬奇机器人辅助腹腔镜手术患者认知水平,并根据自身的心理特点,采取个体化的心理指导和康复方式,以达到最满意的治疗效果。     

达芬奇机器人辅助宫颈癌根治术患者围术期心理体验的质性研究

目的:探讨达芬奇机器人辅助宫颈癌根治术患者围术期的真实心理体验,为宫颈癌患者心理支持提供依据。方法:采用质性研究中的现象学研究方法,通过半结构式深入访谈,了解17例宫颈癌患者进行达芬奇机器人辅助宫颈癌根治术期间的心理体验。结果:宫颈癌患者进行达芬奇机器人辅助宫颈癌根治术围术期的心理状态包括术前震惊、愤怒、自责、期待和矛盾、陌生感和不确定感,术中恐惧、焦虑、紧张、无助感,术后无力感和担忧;支持体系包括家庭成员的关爱和支持、医护人员的帮助和照护。结论:达芬奇机器人辅助宫颈癌根治术患者围术期的心理问题存在主观特异性,临床上并未引起足够重视,医护人员应对其采取针对性心理支持,帮助患者有效应对手术。     

全机器人心脏手术患者心理体验的质性研究

目的探讨全机器人心脏手术患者的心理体验。方法采用质性研究方法，通过目的抽样及半结构式深度访谈法收集资料，采用Colaizzi内容分析法，阐述全机器人心脏手术患者的真实心理体验。结果全机器人心脏手术患者的体验呈现5个主题：（1）对疾病和手术有一定的焦虑；（2）对全机器人心脏手术充满希望，但知识缺乏；（3）对医院的服务和技术满意；（4）对躯体的不适感能够应对；（5）体验到他人支持的幸福感。结论应重视全机器人心脏手术患者的内心体验，及时介绍全机器人心脏手术的方法，提高患者认知水平、减轻其心理负担，并指导和协助患者采取正确的康复方式。     

达芬奇机器人与胸腔镜手术治疗对肺癌根治术患者近期疗效、术后营养水平和免疫功能的影响比较

目的 对比分析达芬奇机器人手术和胸腔镜手术对肺癌根治术患者近期疗效、术后营养状况和免疫功能的影响.方法 回顾性选取2019年12月至2020年11月在江苏省肿瘤医院接受肺癌根治术治疗的患者120例,根据患者所用手术方式的不同分为胸腔镜组和达芬奇组,各60例.胸腔镜组患者接受胸腔镜手术治疗,达芬奇组接受达芬奇机器人辅助手...     

达芬奇机器人胰十二指肠手术患者围手术期的管理

目的:探讨达芬奇机器人胰十二指肠手术患者围手术期的管理要点。方法:对46例采用达芬奇机器人手术系统行胰十二指肠手术的患者的围手术期管理进行回顾分析。围手术期管理内容包括:手术患者的选择,术前心理护理,术前准备,术中正确摆放体位及选择气腹压力,术后监测生命体征、做好并发症的预防及护理等。结果:46例患者恢复良好,平均住院23.8d,无病死患者;13例患者出现并发症,其中胰漏10例、胆漏2例、出血1例,予以对症治疗和相应的护理后痊愈。结论:掌握达芬奇机器人胰十二指肠手术技术的同时,做好围手术期管理工作也是促进患者康复和减少患者术后并发症、降低病死率的重要措施。     

7例机器人辅助下外阴癌根治术患者的护理

总结了7例达芬奇机器人辅助下外阴癌根治术患者的护理方法。主要护理措施包括心理护理,术前、术中、术后护理,健康教育等,认为机器人辅助下外阴癌根治术是治疗外阴癌的有效方法,加强术前和术后仔细的心理护理,进行正确的健康指导,是手术成功的重要保障,也是手术取得预期目标的关键。     

达芬奇机器人胸科手术的麻醉经验总结

[目的]总结41例达芬奇机器人胸科手术的麻醉管理经验.[方法]实施全麻下达芬奇机器人胸科手术41例,对麻醉过程及麻醉并发症进行分析总结.[结果]所有患者均顺利完成手术,其中1例肺癌患者中转开胸,未纳入统计,其余患者均完成全达芬奇机器人手术,围术期无死亡病例.单肺通气后27例患者脉搏血氧饱和度(SpO2)一过性下降.麻醉...     

达芬奇机器人行腹部手术患者的围术期护理

目的：探讨达芬奇机器人行腹部手术患者的围术期护理方法。方法随机选取我院收治的行达芬奇机器人行腹部手术患者100例,平均分为对照组和观察组,每组50例。两组患者均实施常规护理,观察组组在常规护理的基础上进行全方位的系统护理,包括心理沟通、饮食指导、健康教育等行为护理。对两组患者进行随访,观察两组患者护理效果。结果观察组患者护理效果显著优于对照组（P＜0.05）,术前出现焦虑、恐惧、抑郁等不良心理状态的比例明显低于对照组（P＜0.05）。结论有效的护理干预能够提高行达芬奇机器人行腹部手术患者的遵医行为,改善临床治疗效果,值得广泛推广。     

加速康复外科护理在达芬奇机器人肺部肿瘤切除术患者围手术期中的应用

目的 总结加速康复外科护理策略在达芬奇机器人肺手术患者围手术期中实施的护理经验。方法 回顾性分析2016年1月至10月在我科行达芬奇机器人进行肺手术患者89例,按加速康复外科护理,术前做好心理护理、健康宣教、气道护理,术后做好体位、镇痛,早期下床活动、肺康复护理。结果 89例患者术程顺利,出现3例并发症,经积极治疗均顺利出院。结论 加速康复外科护理应用于达芬奇机器人肺手术患者,具有手术创伤小、出血量少、术后并发症低、置管时间短、出院时间快等优势。     

应用达芬奇机器人切除原发性腹膜后巨大肿瘤的临床研究

目的探讨达芬奇机器人腹膜后巨大肿瘤切除术的安全性和疗效。方法回顾性分析该院5例腹膜后巨大肿瘤行达芬奇机器人手术切除的临床资料,探讨手术技巧,分析并发症与疗效。结果 5例腹膜后巨大肿瘤患者均成功实施达芬奇机器人辅助肿瘤切除术,术后恢复良好,无严重并发症。随访6～33个月,4例无肿瘤复发;1例腹膜后淋巴瘤患者,残余瘤体经化疗后明显缩小。结论达芬奇机器人能安全地完成复杂的腹膜后巨大肿瘤手术,术后并发症少,疗效满意。在熟练掌握机器人操作后,经腹和腹膜后途径均能很好完成手术。     

54例患儿行达芬奇机器人手术的护理

目的 观察达芬奇机器人系统在小儿外科手术中的临床应用情况,总结其护理管理办法及配合方案,为今后小儿外科机器人手术的开展提供参考及指导。方法 54例患儿行达芬奇机器人手术,制定小儿外科机器人手术专科护理手册,规范护理流程;做好术前访视与手术准备;术中做好皮肤管理、低体温预防、严格执行无菌操作和隔离技术、加强机器人手术操作中的观察、术后与电脑核对机器人器械剩余次数并做好各项登记及交接与管理等。结果 经过完善的手术护理及手术配合,我院成功完成了小儿外科达芬奇机器人手术54例,术中出血量少,手术时间短,术后恢复快。结论 完善的管理办法、默契的手术配合、熟练的机器人系统操作、规范的机器人手术管理能够更好地保证小儿外科达芬奇机器人手术的顺利进行,促进小儿外科机器人手术的进一步发展。     

机器人辅助腹腔镜保留肾单位肾部分切除术的围手术期护理

目的 探讨机器人辅助腹腔镜保留肾单位肾部分切除术的围手术期护理措施和效果.方法 对6例行达芬奇机器人（Da Vinci S手术机器人系统）辅助腹腔镜保留肾单位肾部分切除术的患者进行术前心理护理和术前准备,术后心理护理、生命体征监测、引流管护理、并发症的监测、活动训练、饮食护理等围手术期护理.结果 6例手术患者中,1例改开放性保留肾单位肾部分切除术,其余5例手术均成功.全体患者术后恢复顺利,无并发症发生.结论 围手术期系统护理可保证机器人辅助腹腔镜下保留肾单位肾部分切除术的顺利进行,加快患者康复,效果满意.     

10例达芬奇机器人辅助腹膜后肿瘤切除术患儿围手术期护理

总结10例达芬奇机器人辅助腹膜后肿瘤切除术患儿围手术期的护理.基于加速康复理念细化围手术期护理,术前做好患儿心理及饮食护理;术中严密监测生命体征,加强保暖和皮肤保护;术后注意伤口及管路护理,及早活动与进食,进行康复指导,促进患儿快速康复.     

达芬奇机器人手术系统治疗上尿路肿瘤的手术配合与术后护理体会

目的探究达芬奇机器人手术系统治疗泌尿外科上尿路肿瘤的手术配合与术后康复护理体会。方法选取2021年10月至2022年8月于镇江市第一人民医院泌尿外科接受达芬奇机器人手术系统治疗的50例上尿路肿瘤患者作为研究对象,其中肾肿瘤30例、肾上腺肿瘤20例。肾肿瘤患者行达芬奇机器人辅助腹腔镜肾根治性切除10例,肾部分切除20例;肾上腺肿瘤患者行达芬奇机器人辅助下腹腔镜肾上腺肿瘤切除。总结分析患者的手术护理配合及术后康复护理要点,以改善患者预后。结果50例上尿路肿瘤患者行达芬奇机器人辅助腹腔镜手术均顺利完成,效果较好,无中转行开腹手术。30例肾肿瘤患者的平均术中出血量为(112.33±20.74)mL,平均手术时间为(114.89±16.32)min,平均术后住院时间为(10.11±2.32)d;20例肾上腺肿瘤患者的平均术中出血量为(115.84±22.40)mL,平均手术时间为(116.83±15.80)min,平均术后住院时间为(11.34±2.48)d。1例肾肿瘤患者术后出现出血,经干预后止血;1例患者术后第3天主述左下肢出现胀痛感,行下肢静脉彩超后显示有1个6 mm×7 mm的血栓,皮下注射依诺肝素钠注射液治疗8 d后,血栓消失。所有患者经术后护理后,均康复出院。结论达芬奇机器人手术系统治疗上尿路肿瘤的临床效果较好,熟练的手术护理配合和有效的术后康复护理均有助于改善患者预后。     

1例达芬奇机器人下行甲状旁腺切除及部分腺体自体移植术患者的手术配合

报道1达芬奇机器人下行甲状旁腺切除及部分腺体自体移植术患者的手术配合。术前向患者及家属介绍达芬奇机器人手术的优势、操作步骤及注意事项,做好心理护理;术前做好达芬奇机器人手术系统、甲状腺手术器械物品的准备。巡回护士做好手术间的物品布局摆放、机器的开机、协助器械护士安装镜头套及调节镜头等;术中随时查看输液管道、患者皮肤情况;手术结束时,做好仪器物品登记和归位。器械护士安装机械臂和镜头无菌套、调节镜头白平衡和3 D校准;术中密切观察手术进程、主动配合医生,随时沟通交流,保证手术顺利完成。本例患者手术顺利,出血约50 m L,未输血。术后患者切口愈合良好,测血清甲状旁腺素及钙磷均正常。随访3个月后,患者手术切口恢复良好,外观较为满意。     

采用达芬奇机器人行腹部手术患者的围术期护理

目的探讨采用达芬奇机器人行腹部手术患者的围术期护理方法。方法回顾分析2008年6月至2009年12月在第二炮兵总医院采用达芬奇机器人行腹部手术治疗的75例患者的临床资料,并进行分析、总结护理经验。结果 75例患者中,术中中转开腹手术3例,中转率4.0%。患者术中失血量为100～200 ml,平均(153±43)ml;术后重症监护20～28 h,术后平均住院时间为(16.4±4.1)d。有1例患者出现胰-消化道吻合口漏;7例患者发生皮下气肿;7例皮肤急性压疮,其中骶尾部5例、足跟部2例。结论采用达芬奇机器人行腹部手术患者的围术期护理是保证其手术顺利进行的关键。     

达芬奇机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术患者围手术期护理

目的:总结达芬奇机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术围手术期的护理方法,以提高护理质量。方法:选取我科2015年7~12月60例实施达芬奇机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术的患者作为观察对象,加强患者术前营养饮食、术前准备及心理护理,术中做好手术配合,术后严密监测,做好并发症的预防及护理。结果:通过做好围术手期的护理措施,60例患者均安全度过围手术期。结论:对机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术的患者,采取有效的护理措施,可有效提高护理质量,促进患者康复。     

达芬奇机器人行同种异体肾移植手术的护理

回顾性总结2020年8-12月开展的8例达芬奇机器人全腔镜下行同种异体肾移植手术的护理配合.手术室护士提前规划手术空间布局、做好手术体位管理、术中移植肾温度和患者体温的动态平衡调节、气腹压管理、移植肾存放袋和冰泥制作及达芬奇机器人的专科操作等.8例达芬奇机器人全腔镜下同种异体肾移植手术均进行顺利,8例患者术后生命体征平...     

达芬奇手术机器人系统辅助胃癌根治术的围手术期护理

目的 探讨机器人辅助胃癌根治手术围手术期的护理重点.方法 使用达芬奇机器人辅助胃癌根治手术方法对9例胃癌患者进行手术,对围手术期的护理要点进行总结.结果 9例患者的手术过程顺利,手术后恢复良好,伤口一期愈合.所有患者术后均安返普通病房,无转重症监护室.术后第2～3天下床活动,术后第3～4天开始饮水,第4天进流质,一般在术后第7天拆线.结论 使用机器人辅助胃癌根治手术是可行的微创手术方法.熟悉达芬奇系统,熟悉胃癌根治手术的过程,是保证手术顺利完成的重点.     

达芬奇机器人辅助下经双侧腋窝和乳晕入路甲状腺手术体位的护理体会(附83例报告)

目的：探讨达芬奇机器人经双侧腋窝和乳晕途径(bilateral axillo-breast approach, BABA)入路实施甲状腺手术时体位的摆放护理,以保障手术顺利进行。方法：2015 年5 月至2016 年12月我院运用达芬奇机器人手术系统完成机器人BABA 入路甲状腺手术共83例。本研究总结分析了病人手术体位的安置、术后并发症发生及相关护理因素。83例患者均采取头高脚低仰卧位(与地面约呈15-30°),肩部略垫高,患者乳房下方安置一条弹力绑带,固定于手术床旁,将患者双侧乳房向上推高,最大限度地减小术者的手术盲区,扩大手术视野。结果：83例均顺利完成达芬奇机器人BABA 入路甲状腺手术,无一例出现因体位不当、护理失误而引起的并发症。患者满意度为100%。结论：达芬奇机器人BABA入路甲状腺手术术中合理放置体位可保障手术安全顺利进行,并可有效预防术后并发症的发生。