“调神通络”法针刺治疗血管性痴呆36例临床观察

"调神通络"法针刺治疗血管性痴呆,主要通过"醒脑开窍,滋补肝肾,疏通经络"为治疗原则的调神通络针刺法,主要取督脉上的百会、人中、神庭等穴,可通督补髓健脑安神,四神聪、印堂刺之可健脑镇静安神,神门为心经原穴,可宁心、安神,三阴交是足三阴经交会穴,调理脏腑,再加以辨证配穴,具有滋阴生髓之作用。髓海有余则脑健神安,诸穴合用有"调神通络"的功效。从而改善患者的认知功能,达到其相对较佳的治疗效果。     

从“火”论治消渴不寐

消渴不寐是临床常见的疾病,对患者的生活质量及精神状态都有影响。消渴不寐的病位在心,与肝、脾、肾密切相关,消渴不寐病因多端,然终不离"火",或实火所致,或虚火所累,日久可致心神失养,加重病情。该文通过从"火"论治消渴不寐,确立清肝泻火解郁、清心泻火安神、清利湿热健脾、清热化痰宁心、益肾水制心火、滋肾阴补肝阴六大治则,结合脏腑气血阴阳偏颇,佐以益气、活血、养血、养阴、生津等药以使之平衡,为消渴不寐的治疗提供新思路。     

从脏腑论治失眠

失眠虽然以心为主脏，但与其他脏腑关系密切。从心论治失眠，首先要分虚实，虚证中尤以心之阴血不足最为常见，实证中以肝郁化火扰心多见；从肝论治，临床辨证立法用药应以治肝为主，兼顾调理其他脏腑。当以清肝、疏肝、养肝、平肝、柔肝安神为主；从肾论治，多因肾阴亏虚，心肾不交，以六味地黄汤、黄连阿胶汤化裁；从脾论治，在于脾胃对营卫之气的调节，归脾汤加减。     

甘麦大枣汤不同配伍治疗妇科病验案4则

甘麦大枣汤,方出<金匮要略>,是临床治疗妇人脏躁的有效方剂,方中甘草、大枣甘缓润燥,能缓诸急;麦为肝家之谷,徐忠可认为能和肝阴之客热,而养心液,且入心经,有养心气,安心神之功效,全方具有养心安神,和中缓急的作用,虽组合非常简单,且无奇特之处,也非峻厉之品,遵循"同病异治,异病同治"的治疗原则,作者每以本方为主,其中淮小麦用量须在30g以上,治疗一切忧思郁闷所引起的多种妇科病症,效用颇为显著.兹举例如下.     

中药的临床选用 第十六讲 安神药的作用

安神药是指具有镇静安神作用以治疗心神不安为主病症的一类药物。这一类药物中,由矿石药和介类药组成的称重镇安神药,由养心滋肝药组成的称养心安神药。在临床上,心神不安可以见于许多病症,如心悸、失眠、狂妄、惊厥、烦躁易怒等,因此使用安神药时还必须配合其他药物,方能提高疗效。     

吴旭教授从痰论治小儿癫痫的临床经验总结

吴旭教授根据"小儿脾常不足,心常不足,肝常有余"得出小儿癫痫主要责之在痰,多因脾胃失调而生痰,亦或受惊生风而动痰扰神,并常常与风、火、瘀、虚等相交为病。吴老治疗小儿癫痫擅于从痰论治,通过针刺和温灸来化痰息风,从而达到安神、平阴阳的目的。在临床治疗过程中,吴老强调疗效的关键为"守神"和"治神",且吴老认为起居调摄、家庭防护在癫痫的预防中至关重要。     

龙骨牡蛎临床应用体会

龙骨味甘，性微寒，归心、肝二经；牡蛎味成，性微寒，归肝、肾二经。二者均有平肝潜阳，收敛固涩之功。龙骨尤善镇静安神，牡蛎长于软坚散结。临床常常相须为用，以治疗多种病证。笔者多年来以龙骨、牡蛎为主药，配伍于不同的方剂中，用以治疗眩晕、心悸、带下、不寐等病，均取得较好疗效。     

龙骨牡蛎临床应用体会

龙骨味甘，性微寒，归心、肝二经；牡蛎昧成，性微寒，归肝、肾二经。二者均有平肝潜阳，收敛固涩之功。龙骨尤善镇静安神，牡蛎长于软坚散结。临床常常相须为用，以治疗多种病证。笔者多年来以龙骨、牡蛎为主药，配伍于不同的方剂中，用以治疗眩晕、心悸、带下、不寐等病，均取得较好疗效。     

胆虚寒证浅识

胆为清净之府,中正之官.喜温和,性刚直,附于肝,与肝相类,内寄相火,具升发之性,以舒畅条达为其常.其受邪每易使疏泄失常,而成虚实寒热之变.然自金·朱丹溪立"肝阳常有余,肝阴常不足"之论、宋·钱乙发"肝为相火,有泄无补"之见以来,诸多医家常谓肝胆之热证,而少有述及肝胆虚寒证,以致于见胆之病,多为苦寒之剂,以下为其要,疏利清泄为其常,时有失治误治而不悟.为此不揣疏浅,结合临床体会,略谈浅见于后.     

《王仲奇医案》之不寐案选介

对《王仲奇医案·不寐》中三则医案进行分析,探讨新安医家王仲奇先生治疗不寐的用药经验以及辨证特色。认为先生治疗不寐,于脏腑来讲,尤其重视心、肝、肾三脏;临证时明辨标本缓急;在面对女性不寐患者时,又常联系妇人特殊的生理病理特点;善用介、石类药物,以重镇安神、平抑肝阳、滋阴潜阳,辅以酸甘之药以养阴清热。学习先生临证经验,可以为临床治疗不寐提供更多思路。     

王平教授从神论治失眠验案举隅

分别以养血安神、舒郁安神、化瘀安神为例,阐述王平教授从神论治失眠的临床应用。     

建瓴汤的临床应用

建瓴汤出自于张锡纯的《医学衷中参西录》，用于肝阳上亢之头目眩晕耳鸣目胀、心悸健忘、梦多失眠脉弦硬而长等症，有镇肝熄风、滋阴安神之功。本人在临床中常用该方增减，用于治疗血管神经性头痛、顽固性失眠、膈肌痉挛、更年期综合症临床疗效显著。     

从肾论治老年性失眠

失眠是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症。其在各个年龄层均存在,但以老年人居多。失眠主要病位在于心,与肝脾肾有着密切的关系,但根据老年人的生理特点,肾虚为老年人失眠的主要病机,包括肾精气阴阳的亏虚。临床常见心肾不交、肝肾阴虚、肾阳虚弱等型,治法上可采用滋阴补肾、交通心肾、温肾安神等法,为临床诊疗提供一定的思路与方法。     

赵翟副主任医师治疗肝硬化腹水经验初探

赵翟副主任医师认为黄疸病久不愈,感染蛊毒、饮食不节,嗜酒过度,情志刺激均可导致肝硬化腹水.其基本病机为肝脾肾三脏功能受损,水瘀停于腹中.注重"见肝之病,知肝传脾,当先实脾"理论、"肝肾同源"理论,化瘀软肝法治疗肝硬化腹水,常收效良好,现总结其临床经验,以飨同仁.     

胥京生从肝论治围绝经期综合征五法

围绝经期综合征是妇科多发病,西医治疗以雌孕激素序贯疗法为主。中医药治疗有其优势,胥京生主任基于多年临床经验,强调"肝血为妇人经血之本",治疗围绝经期综合征,以疏肝安坤、养肝滋肾,柔肝健脾,柔肝泻心、暖肝化瘀等法治之,临床效果确切。附验案2则以佐证。     

医药信息

神经衰弱是一种常见的疾病,脑力劳动者更为常见。多因思虑过度,损伤心脾,脾虚血少,无以养心则心悸,健忘多梦,肝主藏血,肾主藏精,精生髓,而脑为髓海,主管人的精神意识,思维活动及人体肢体运动。肾虚则脑髓不足,可出现头晕耳鸣、全身疲乏、精神不振等症,肾虚精关不固则遗泄;肾所藏之精,肝所藏之血都是人体有形的重要阴液。当肝肾亏损则精血亏虚,形成阴虚;肾阴不足,肝阳独亢则眩晕,心烦易怒,故本病与心、肝、肾、脾有密切关系,尤以心肾两脏最为重要。根据神经衰弱发病的病因病机,从标本兼治出发,以滋补肝肾、平肝潜阳、宁心安神为主,辅以补脾、调理脾胃、滋而不腻,促进食欲,增强机体抵抗力组成本方。该药为纯中药制剂,具有镇静安神,宁心益智的作用,是神经衰弱患者的福音。     

从情志论治失眠症

失眠症属于睡眠障碍的一种,中医学称之为"不寐",其临床表现复杂多样,或难以入睡,或寐而易寤,或寤后不能再寐,或彻夜难以入寐,或多梦,或噩梦纷纭。从情志出发探讨了失眠症的理论治法用方。情志与五脏密切相关,暴怒伤肝、思虑伤脾、惊恐胆怯、过喜则心气涣散。其中以肝失疏泄、郁而化火最为常见。提出了疏肝解郁、泻火养心、镇静安神为主要治疗大法。常用药物有陈皮、香附、柴胡、芍药、当归、黄芩、煅龙骨、煅牡蛎等,根据不同临床表现加减,效果显著。     

导师黄津伶治疗女性更年期综合症心肾不交证的临证经验

"女性更年期综合症"属中医之"经断前后诸证"范畴,导师认为女性一生历经"经、孕、产、乳",已数伤于血,处于"阳非有余,阴常不足"的状态,至七七之时发病,本源为肾阴不足,所出现的心血管舒缩症状、精神神经症状、泌尿系症状等实为肾阴亏虚,心火亢盛,水火不济所致,在其40余年临证中,病治从肾阴亏虚、心肾不交入手,以滋阴补肾、养心安神为治则,自拟滋补肾阴方进行诊治,随症加减,颇有效验。     

王雪峰从肺脾论治儿童发作性睡病

王雪峰教授依据"痰为百病之母",从痰入手,认为痰为发作性睡病的主要病因及病理产物。根据"脾为生痰之源,肺为贮痰之器",对于出现肺脾两虚的患儿,主治脾辅治肺,从肺脾论治发作性睡病,随症加减。病变部位主要在肺和脾,强调健脾安神、通宣理肺、化痰除湿的关键,辨证论治。治疗过程中辅以合理的家庭调护,合理调整饮食结构和睡眠习惯及密切关注呼吸道情况,标本兼治,为中医治疗发作性睡病提供新思路。     

中药临床应用备要之二十四

合欢皮合欢皮味甘,性平。归心、肝、肺经。功能解郁安神,活血消肿。主治心神不安、忧郁失眠、肺痈疮肿、跌仆伤痛等。本品的品种与用量是临床应用时需要注意的重点。1品种合欢皮解郁安神,是治疗肝气郁结引起的失眠、健忘、情绪抑郁或烦躁的要药,《神农本草经》指出