家族性腺瘤性息肉病术后并发小肠纤维瘤病一例

患者,男性,25岁。入院前1个月无明显诱因出现腹部绞痛并触及脐下包块于2012年10月入院。     

食管下段胃底哑铃状畸胎瘤1例报道

<正>病例资料患者,男,60岁,因"反复上腹不适3年余,加重1年"入院。患者2年前上腹间断腹痛、腹胀不适,伴反酸、嗳气,无恶心、呕吐、黑便等。1年前症状明显加重,频繁出现,与进食无关。入院后化验检查均无异常,胃镜示:食管、贲门无异常,贲门下胃底可见一黏膜下隆起,3.0 cm×2.5 cm大,表面光滑,活检质地中等(图1)。腹部CT示:膈上食管下段、膈下贲门黏膜下见一低密度肿块影,呈哑铃型,     

重症狼疮性肾炎合并多脏器功能衰竭1例

病例 患者女性,26岁,农民.因浮肿1周,发热、咳嗽、气急2 d于2004年2月17日入院.患者入院前1周,在无明确诱因下,出现两下肢浮肿,未及时就医.     

腹腔镜下保留脾脏的贲门周围血管离断术一例

<正>病例患者,男,49岁。因"黑便3 d"于2015年9月5日入院。既往有酒精性肝硬化病史,最近1年每隔2~3个月因消化道出血需住院治疗。此次入院3 d前在无明显诱因下出现黑便,成形,约100 g,1次/d,伴头晕乏力、恶心,无呕吐。查体:贫血貌,皮肤巩膜无明显黄染,心肺无殊,腹软,无压痛     

胆囊神经内分泌癌1例

1病例资料 患者女．63岁,因“突发剑突下疼痛向背部放射1d”于2010年4月26日入院。既往有胆囊结石30余年。入院体格检查：皮肤巩膜无黄染,锁骨上淋巴结无肿大,腹平软,中上腹深压痛,无反跳痛,未触及包块,Murphy征（-）。     

多房囊性肾瘤1例报告

病例报告:患者,女,21岁.以"发现右上腹部肿物1天"为主诉于2011年8月1日入院.患者入院前1天无明显诱因发现右上腹部、肋弓下可触及一肿物,约14cm×10cm大小,伴局部轻微胀痛,无放射痛,无畏寒发热,无恶心呕吐,无腹泻,无咳嗽咯血,无胸闷心悸,无呼吸困难.体重无减轻.查体:一般情况好,生命体征正常,心肺无异常.     

骶尾部、肛周带状疱疹并发尿潴留1例

患者,男,79岁.因反复排尿困难伴骶尾部、肛周疱疹2周,于2007年6月18日入院.患者入院两周前无诱因下出现尿潴留予以导尿、留置尿管,1天后患者骶尾部、肛周相继出现带状疱疹,门诊给予抗病毒治疗.     

腹腔镜双胆囊切除术一例

患者女,30岁.反复右上腹痛半年,无黄疸史,胃镜检查未见明显异常.B型超声检查示双胆囊可能,每个胆囊内各有1枚息肉(图1),为切除胆囊入院.入院时查体:皮肤巩膜无黄染,腹平坦,全腹软,无压痛,肝脾肋下未及,Murphy征阴性.     

胃肠道神经内分泌癌伴肝脏转移误诊1例报道

病例资料患者,男,46岁,因“发现左肝包块6年”入院。患者入院前6年外伤后行B超检查发现“左肝包块”,无自觉症状,未系统治疗;后剑突下可触及包块,并逐渐长大,1个月前出现腹泻症状。查体：剑突下扪及一约5cm×5cm大质硬包块,活动度差,无明显压痛,余无异常。     

银屑病性脊柱炎并胸椎骨折1例报告

患者女,16岁。因胸背部疼痛1个月,加重3d,于2005年10月9日入院。患者入院前1个月参加军训时出现胸背部疼痛,逐渐加重,无发热、盗汗及夜间痛。入院前3d出现行走、平卧时剧烈疼痛。患银屑病1年,口服药物治疗,四肢关节无不适,无结核病史。入院查体:T7棘突压痛明显,无放射痛,下肢感觉、肌力、反射均正常;双手指甲凹陷、裂缝,甲下白斑,远指间关节过伸畸形,以左手为重;皮肤病变以双小腿及双足明显,可见界限清晰带标记性银色鳞片的红斑。胸椎正、侧位X线片示T7椎体楔形变,T6/7椎间隙轻度变窄,椎体间无骨桥形成,无椎旁包块影(图1)。胸椎CT示T7椎…     

先天性胆囊缺如误诊为慢性萎缩性胆囊炎1例报道

病例资料患者,女,18岁,因反复剑突下疼痛2+年,复发加重10+d入院。入院前2年期间患者反复剑突下隐痛不适,无放射痛,伴恶心、呕吐、腹泻,口服药物治疗后缓解(具体用药不详),此次复发加重10+d来我院就诊,门诊以"慢性萎缩性胆囊炎"收入院。查体:皮肤、巩膜无黄染,腹平软,剑突下及右上腹深压痛,无反跳痛及肌紧张,     

阑尾巨大肿瘤一例

患者男,42岁.因下腹疼痛反复发作1年余,加重3 d,急诊以阑尾炎收入院.患者于入院前1周感下腹部持续性疼痛,无恶心呕吐、无腹胀腹泻、无黑便、无尿急尿痛,在村卫生所输"抗菌素"1周后未见好转.     

输尿管透明细胞癌1例

正患者男,34岁,主因无痛性肉眼血尿1天于2012年12月7日入院。入院前1年健康体检无明显异常。入院查体未见阳性体征。CT平扫显示右侧输尿管下段有占位性病变,并右肾、输尿管积水(图1A、B);增强CT显示右侧输尿管下段有占位性病变,轻度强化,长约7cm,最宽部约2.1cm(图1C),考虑为新生物。膀胱镜检查未发现异常。3次尿脱落细胞学检查仅见炎细胞。肾动态显像显示右肾功能严重受损,左肾正常;全身骨扫     

胆总管金属异物一例

病人,女,57岁。因电视腹腔镜下胆囊切除术(LC)后8年,间隙性右上腹部疼痛1年,复发加重2 h,于2004年12月6日入院。入院前8年,因患胆囊结石,慢性胆囊炎,院外行LC,术后恢复顺利,7 d治愈出院。入院前1年,无明显诱因始出现右上腹疼痛,不剧烈,自认为“胃病”,未到医院诊断及治疗。入院前2 h,无明显诱因突发右上腹绞痛,向右肩胛部放射,伴恶心、呕吐胃内容物2次,呕吐后腹痛无缓解,不伴畏寒、发热,伴眼黄、尿黄等。门诊B超提示胆总结石,胆总管扩张,以“胆总管结石,急性胆管炎,梗阻性黄疸”入院。查体:T 36℃,P 70次/min,R 20次/min,BP 150/90 mmH…     

结肠次全切除、逆蠕动盲直肠吻合术治疗多原发性结肠癌一例

患者男,62岁,因“大便带血1个月余”于2009年4月6日以“下消化道出血原因待查”收入我院,患者入院前1个月无明显诱因出现大便带血,量多,呈暗红色,与粪便混杂;伴交替性便秘和腹泻、里急后重、肛门坠胀及腹部隐痛。入院时查体：T36．5℃,P84次,min,R21次／min,BP131／85mmHg（1mmHg=0．133kPa）,贫血貌,皮肤与巩膜无黄染,全身浅表淋巴结无肿大,心肺（-）,腹部无膨隆,腹肌软,左侧腹部有轻微压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,无移动浊音,肠鸣音正常。     

内镜下贲门缩窄术治疗胃食管反流病的报道一例

病例：患者女,56 岁,因反酸、烧心 4 年,加重 1 年半,以 GERD 诊断收入院.4 年前无明显诱因出现烧心、反酸、口干、口苦、呃逆等症状,伴左肋下深压痛.无恶心,呕吐.1 年半前自觉烧心、反酸较前加重,弯腰、用力、低头时即出现反酸,胸骨后烧灼不适感,且夜间不能平卧.     

胰腺腺泡细胞癌一例

患者男,56岁.因上腹部不适伴黑便1个月于2008年1月10日入院.患者无发热、黄疸、腹泻,体质量无明显变化.体格检查:左上腹饱胀,轻压痛,肝脾肋下未扪及.     

肝内重复癌一例

患者男，42岁。因上腹胀痛不适1周于2007年5月10日入院。既往有20年饮酒史，白酒150g/d。查体：皮肤、巩膜无黄染，肝、脾肋下未扪及，剑突下轻压痛，移动性浊音阴性。     

左股骨远端高分化型软骨肉瘤误诊为骨巨细胞瘤1例

<正>1临床资料患者,男,43岁,主诉因"发现左大腿下段肿物5年余"入院。患者于5年前无意间发现左大腿近膝内侧有一"鸽蛋"大小肿物,无明显疼痛,昼夜无差别,膝关节活动无受限,无肢体麻木,未作特殊处理。今年开始肿物逐渐增大,在当地县人民医院X线检查示左股骨下段肿物。为进一步诊治来本院门诊就诊,拟"左股骨下段肿物:性质待查"收入院。患者发病以来,精神、饮食、睡眠好,大、小便正常,体重无明显变化。     

膝关节骨外软骨瘤1例

正患者,男,41岁,因"右膝前内侧肿物1年"于2010年8月16日入院。患者入院前1年无意中发现右膝部有一肿物,无疼痛及其他不适感,未予治疗。1年以来该肿物缓慢生长,近半年增长较快,现患者为进一步治疗来我院。查体:肌力5级,右膝髌下前内侧肿胀,局部可触及一约6.0 cm×5.0 cm肿物,质硬,活动性尚可,与皮肤无粘连,表皮无红肿,无静脉曲张,皮温正常。右膝关节浮髌试验阴性,内外侧应力试验及抽屉试验阴性,右膝关节屈伸活动正常,双侧腹股沟淋巴结无肿大。实验室检查:术前