粒细胞集落刺激因子治疗抗甲状腺功能亢进症药物致粒细胞缺乏症的疗效研究

目的 观察粒细胞集落刺激因子(G-CSF)治疗抗甲状腺功能亢进症药物(ATD)致粒细胞缺乏症的疗效.方法 回顾性分析15例因ATD引起粒细胞缺乏症患者的临床资料,比较G-CSF治疗与糖皮质激素治疗的疗效.结果 G-CSF治疗组的患者粒细胞恢复正常的时间和住院时间均显著短于糖皮质激素治疗组[(7.1±4.2)d与(12.9±5.4)d、(10.4±6.4)d与(18.3±3.9)d,均P＜0.05].14例患者治愈,1例死于重度感染.结论 ATD致粒细胞缺乏症的患者经G-CSF治疗,能够有效缩短粒细胞恢复的时间,减少住院时间.     

甲状腺片联合优甲乐治疗甲状腺功能减退症的疗效观察

目的观察甲状腺片联用优甲乐治疗甲状腺功能减退症的临床效果。方法回顾分析我院经甲状腺片联用优甲乐和单用甲状腺片治疗甲状腺功能减退症患者的临床资料136例,其中使用甲状腺片联用优甲乐治疗的患者80例,称为治疗组;甲状腺片治疗的患者56例,称为对照组。结果治疗前,两组患者血清FT3、FT4、TSH指标比较,无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组高血清FT3率为3.8%(3/80)明显低于对照组21.4%(12/56),差异明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组高血清FT4率为5.0%(4/80)明显低于对照组10.7%(6/56),差异明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者血清TSH指标恢复正常的时间比较,治疗组的恢复时间(6.8±3.7)周明显短于对照组的(9.7±4.0)周,差异明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的治疗总有效率为97.5%明显高于对照组的85.7%,差异明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺片联用优甲乐治疗甲状腺功能减退症能在较短时间内恢复患者的血清TSH指标,且治疗总有效率明显高于单用甲状腺片,未见不良反应,值得临床使用。     

甲状腺功能亢进症孕母对新生儿胎龄、出生体质量及甲状腺功能的影响

目的:探讨母亲甲状腺功能亢进症(甲亢)对新生儿胎龄、体质量及甲状腺功能的影响。方法:选择我院收治的90例妊娠期甲亢患者,根据其治疗方式分为试验组1和试验组2,每组45例,其中试验组1采用非抗甲状腺药物治疗,试验组2采用抗甲状腺药物治疗,比较两组患者的治疗效果。同时选取45例健康产妇,设为对照组,比较三组产妇的新生儿体质量、胎龄和性别。结果:三组新生儿体质量两两比较差异均有统计学意义(P<0.05),试验组1<试验组2<对照组,性别及胎龄比较差异无统计学意义(P>0.05)。不良妊娠结局的发生率试验组1为42.22% (19/45),试验组2为8.89%(4/45),对照组为2.22%(1/45),试验组1的不良妊娠结局发生率均明显高于试验组2及正常对照组(P<0.05)。三组TSH、FT3、FT4水平两两比较差异均有统计学意义(P<0.05),试验组1>试验组2>对照组。结论:妊娠期甲亢应用抗甲状腺药物治疗后能够改善新生儿的甲状腺功能,减少妊娠不良结局。     

小金胶囊治疗甲状腺结节的疗效分析

目的 探讨小金胶囊治疗甲状腺结节的临床疗效。方法 选取在我院就诊的甲状腺结节患者70例,随机分为观察组(小金胶囊)和对照组(优甲乐),各35例。对比两组超声疗效、结节最大横径和HA-MA积分、甲状腺功能和不良反应发生情况。结果 观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组结节最大横径显著小于对照组(P<0.05),HA-MA积分显著低于对照组(P<0.05);直径≤1 cm的结节药物治疗效果优于直径>1cm的结节(P<0.05)。两组TSH、FT3和FT4水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 小金胶囊治疗甲状腺结节效果显著,可使甲状腺结节明显缩小,改善患者的焦虑状态,且安全性良好。     

甘精胰岛素和复方甲亢片联合治疗糖尿病合并甲亢患者的临床疗效

目的研究甘精胰岛素和复方甲亢片联合治疗糖尿病合并甲状腺功能亢进(甲亢)患者的临床疗效。方法106例糖尿病合并甲亢患者,采用随机信封法将其分为观察组与比照组,每组53例。比照组患者仅采用甘精胰岛素治疗,观察组患者则采用甘精胰岛素和复方甲亢片联合治疗。比较两组患者治疗效果、血糖达标时间、甲状腺功能达标时间、药物治疗总时间以及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率98.11%高于比照组的79.25%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者血糖达标时间(5.16±2.33)d、甲状腺功能达标时间(6.47±2.61)d、药物治疗总时间(11.59±4.68)d均短于比照组的(9.02±3.15)、(10.22±3.94)、(16.95±5.74)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率3.77%(2/53)低于比照组的20.75%(11/53),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甘精胰岛素和复方甲亢片联合治疗糖尿病合并甲亢的临床疗效较为理想,能够更快控制患者的临床症状,提升治疗效果,且并无严重的不良反应,是一种兼具有效性与安全性的治疗方案。     

碘治疗甲状腺功能亢进症的临床效果分析

目的探讨碘治疗甲状腺功能亢进症的临床效果。方法将我院收治的90例甲亢患者随机分为实验组和对照组,对照组采用药物治疗,观察组采用碘131治疗,比较两组临床疗效、甲状腺功能减退发生率以及甲亢复发率。结果实验组治愈率、总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组甲减率相对药物治疗组有所降低,差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者复发率率明显低于药物治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论运用碘131治疗甲状腺功能亢进症的治愈率高,安全有效。     

碘131与抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症效果比较

目的：比较碘131（131I）与抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症（甲亢）的疗效。方法选择浙江大学医学院附属邵逸夫医院新诊断为甲亢的178例患者,按治疗方法不同分为对照组和观察组各89例。对照组给予抗甲状腺药物治疗,观察组给予131I治疗,对比两组疗效、治疗前后三碘甲状腺原氨酸（T3）、四碘甲状腺原氨酸（T4）、促甲状腺激素（TSH）水平、复发率及不良反应。结果观察组治愈率和总有效率明显高于对照组,治疗后血清T3、T4水平低于对照组,TSH水平高于对照组,差异有统计学意义。观察组不良反应发生率和复发率均明显低于对照组,差异有统计学意义。结论131I 治疗甲亢疗效好,作用持久,对白细胞和肝功能的影响较小,但应合理把握适应证及131I 的治疗剂量。     

探讨碘131的使用对青少年甲状腺功能亢进的效果

目的:探讨碘131的使用对青少年甲状腺功能亢进的效果.方法:选取我院2014年5月~2016年4月180例青少年甲亢患者作为研究对象,采用随机分配的方式分为观察组和对照组各90例.对照组采用抗甲状腺药物进行治疗,观察组采用碘131进行治疗,对比两组疗效.结果:观察组总治愈率高于对照组,差异明显(P<0.05),具备统计学意义;观察组复发率略低于对照组(P>0.05);观察组甲状腺功能低下发生率较高,和对照组相比有明显差异(P<0.05),具备统计学意义.结论:碘131治疗青少年甲状腺功能亢进效果较好,优于抗甲状腺药物,但是甲状腺功能低下的发生率较高,医务人员应当向患者及其家属详细介绍不同疗法的特点与风险,并结合实际情况进行选择.     

甲亢灵胶囊对甲状腺功能亢进患者甲状腺激素水平的影响分析

目的 探讨甲亢灵胶囊对甲状腺功能亢进患者甲状腺激素水平的影响.方法 选择2012年1月～2014年1月本院内分泌科收治的甲状腺功能亢进73例门诊患者作为研究对象,将其分为观察组43例、对照组30例,对照组给予甲硫咪唑片,观察组在对照组基础上联合甲亢灵胶囊,两组均连续服用8周,比较两组的临床疗效及治疗前后的甲状腺激素水平变化情况.结果 观察组的总有效率为93.02％,对照组为73.33％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组的甲状腺激素水平差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,两组的甲状腺激素水平均较治疗前显著改善,且观察组甲状腺激素水平的改善情况显著优于对照组(P＜0.05);观察组的不良反应发生率为0,对照组为6.67％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 甲亢灵胶囊辅助治疗甲状腺功能亢进能有效提高治疗临床效果,显著改善患者的甲状腺激素水平,且安全有效,值得临床推广应用.     

妊娠合并甲状腺疾病对新生儿生长发育情况及甲状腺功能指标的影响

目的 研究分析妊娠期合并甲状腺疾病对新生儿的影响.方法 随机选择2013年8月至2015年9月接收的妊娠期合并甲状腺疾病的孕妇分娩的新生儿90例进行调查研究,根据孕妇甲状腺疾病的不同类型将其分成甲减组(甲状腺功能减退症)、亚甲减组(亚临床甲状腺功能低下)和甲亢组(甲状腺功功能亢进).同时按照孕妇甲状腺疾病的诊断时间分成早发组和晚发组.并选取同期在院分娩的妊娠期正常的孕妇所分娩的新生儿30例作为对照组.观察比较各组新生儿的情况.结果 调查研究发现,妊娠期合并甲状腺疾病的孕妇分娩早产率显著高于对照组,且新生儿的体重、身高、头围以及甲状腺功能异常的发生率显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05),同时不同甲状腺疾病类型之间比较,差异无统计学意义(P>0.05),此外,早发组和晚发组新生儿的体重、头围、身长以及早产率等经统计学分析差异无统计学意义(P>0.05),但早发组新生儿甲状腺功能异常的发生率显著低于晚发组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 研究表明,妊娠期合并甲状腺疾病会给新生儿的健康造成不同程度的影响,所以临床一个尽早对妊娠期甲状腺疾病进行确诊,并予以有效治疗措施.     

131碘与抗甲状腺药物治疗甲亢疗效对比分析

目的对比分析131碘与抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进(甲亢)的临床疗效。方法接受诊治的甲状腺功能亢进患者160例,按随机分配原则分成两组进行比较,即131碘组与抗甲状腺药物组,每组80例。治疗一段时间后对两组患者眼突及甲亢复发情况进行观察统计,并对两组的疗效做出评价。结果 131碘组的总体治疗总有效率98.50%远超出抗甲状腺药物组92.50%,差异有统计学意义(P<0.05),并且患者甲亢复发率1.25%小于抗甲状腺药物组20.00%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 131碘对于治疗甲亢患者在临床上具有显著效果,并且预后复发情况较少,在临床治疗药物的选择时要加以注意。     

冲击给药法对原发性甲亢患者围手术期甲状腺功能的影响

目的探讨冲击给药法对原发性甲亢患者围手术期甲状腺功能的影响。方法选取原发性甲亢患者96例,随机分为对照组和观察组两组,对照组患者给予常规术前准备措施,观察组患者给予地塞米松冲击给药,对两组患者的相关指标进行比较。结果对照组和观察组患者在连续术前准备3d后应用地塞米松前的FT3、FRT4和TSH等指标的数值无明显差异(P>0.05);观察组患者在连续应用地塞米松3d后,观察组患者的FT3、FRT4等指标的数值明显低于对照组且差异均有统计学意义(P<0.05),观察组患者的TSH的值明显高于对照组,且差异也存在着统计学意义(P<0.05);观察组患者的术前准备时间和术后康复时间均明显短于对照组患者,且差异均存在着统计学意义(P<0.05)。结论原发性甲亢行甲状腺次全切常规术前准备冲击给予地塞米松,安全可靠,甲状腺功能的指标恢复更好,且患者的术前准备和术后康复时间均较短,效果显著。     

碘-131治疗甲状腺功能亢进症的效果观察

目的探讨131I治疗甲亢的临床疗效。方法将250例患者分为观察组(142例)和对照组(108例),分别给予131I及抗甲状腺类药物治疗,观察两组患者临床疗效。结果观察组治疗痊愈率及总有效率分别为83.10%和94.37%,明显高于对照组的45.37%和80.56%(P<0.05);两组患者甲减发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论 131I治疗甲亢疗效确切,值得临床推广应用。     

甲巯咪唑联合普萘洛尔对甲亢的疗效及不良反应发生率评价

目的 探讨甲巯咪唑联合普萘洛尔在甲状腺功能亢进症(甲亢)治疗中的应用效果及不良反应。方法 88例甲亢患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组44例。对照组患者应用甲巯咪唑治疗,观察组患者应用甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗。比较两组患者的治疗效果、不良反应发生率及治疗前后甲状腺激素[血清游离甲状腺素(FT₄)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、促甲状腺激素(TSH)]水平。结果 观察组患者治疗总有效率为93.18%,高于对照组的77.27%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者FT₄(20.45±0.32)pmol/L、FT₃(6.54±0.10)pmol/L低于对照组的(25.10±0.73)、(9.50±0.12)pmol/L,TSH(0.34±0.15)μIU/ml高于对照组的(0.23±0.10)μIU/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为6.82%,与对照组的11.36%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 甲巯咪唑联...     

131I治疗甲状腺功能亢进症的临床分析

目的：探讨131I治疗甲状腺功能亢进症的临床效果。方法选取2009年9月~2013年10月本院收治的40例甲状腺功能亢进症患者为研究对象,按治疗方法不同分为观察组(20例,131I治疗),对照组(20例,常规药物治疗),比较两组的治疗效果。结果观察组的总有效率(95.0%)显著高于对照组(70.0%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应总发生率(10.0%)、复发率(5.0%)显著低于对照组(40.0%、35.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论131I治疗甲状腺功能亢进症可提高治疗效果,降低不良反应发生率及复发率,利于患者康复,可成为临床治疗甲状腺功能亢进症的首选方法。     

两种硫脲类药物治疗甲状腺功能亢进症的疗效对比

目的观察并比较两种硫脲嘧啶类药物治疗甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)的疗效。方法 114例甲亢患者随机分为甲巯咪唑组和丙基硫氧嘧啶组,分别给予甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶治疗,疗程18个月。观察两组血清T3、T4和促甲状腺激素(TSH)水平,评价两组临床疗效。结果治疗后两组血清T3、T4明显下降,TSH水平明显升高,与治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05),两组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组总有效率分别为87.72%和84.21%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶治疗甲亢的临床疗效相当。     

~(131)I联合抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症的系统评价

目的:系统评价131I联合抗甲状腺药物(ATD)与单独使用131I治疗甲状腺功能亢进症的有效性及安全性。方法:计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、CNKI、维普、CBM数据库。按Cochrane系统评价的方法评价纳入研究质量,并进行Meta分析。结果:共纳入6个RCT,包括504例患者。Meta分析结果显示:131I联合甲巯咪唑治疗甲亢与单独组比较,在临床治愈率及甲减发生率方面差异无统计学意义(P>0.05);131I联合卡比马唑与单独组比较,在临床治愈率方面差异有统计学意义(P<0.05),在甲减发生率方面差异无统计学意义(P>0.05);131I联合丙基硫氧嘧啶与单独组比较,在甲减发生率和复发率方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于当前证据,131I联合ATD治疗甲亢与单独使用131I比较,无明显差异。     

甲巯咪唑与丙基硫氧嘧啶对甲亢继发骨质疏松患者骨密度的影响

目的观察甲巯咪唑与丙基硫氧嘧啶对甲亢继发骨质疏松患者骨密度的影响,为临床甲亢继发骨质疏松的治疗提供参考。方法选取2012年12月至2013年12月来我科住院治疗的46例甲亢继发骨质疏松患者,采用随机数字法平均分为观察组和对照组。在常规治疗基础上,观察组采用甲巯咪唑进行治疗,对照组使用丙基硫氧嘧啶进行治疗。比较两组治疗前后的血钙(Ca)、血镁(Mg)、血磷(P)、血碱性磷酸酶(ALP)、24 h尿钙(UCa)变化;于治疗前后测量患者腰椎、股骨颈骨密度(BMD),分析甲巯咪唑与丙基硫氧嘧啶对甲亢继发骨质疏松患者骨密度的影响;并比较两组药物不良反应的发生情况。结果观察组治疗后24 h UCa水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后Mg水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后Ca、P、ALP水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后腰椎、股骨颈骨密度均略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。对照组肝功能损害的发生率明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶均可以改善甲亢继发骨质疏松患者的骨代谢状态,但甲巯咪唑升高患者骨密度的作用更明显,且不良反应相对较轻,值得临床借鉴使用。     

抑亢丸联合甲巯咪唑、普奈洛尔治疗甲亢的疗效分析

目的评价抑亢丸联合甲巯咪唑、普奈洛尔片治疗甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism,简称甲亢)患者的疗效。方法选择确诊甲亢患者100例,分成观察组和对照组各50例。对照组采用普奈洛尔及甲巯咪唑片等治疗;观察组在普奈洛尔及甲巯咪唑片等治疗基础上加用抑亢丸口服。结果观察组总有效率为94.00%(47/50)高于对照组总有效率78.00%(39/50),差异显著有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗前两组各项检查指标无明显差异(P>0.05)。与治疗前比较,其余各项检查指标血清TT3、TT4、FT3、FT4均较治疗前有明显下降。治疗组较对照组各项检查指标血清TT3、TT4、FT3、FT4下降更明显(P<0.01),两组治疗后比较,血清TT3、TSH差异有显著性(P<0.01)。两组不良反应发生率差异不明显(P>0.05)。结论抑亢丸联合普奈洛尔、甲巯咪唑片治疗甲亢患者可以提高甲亢患者治疗效果,是一种可行的临床治疗方法。     

抗甲状腺药致粒细胞缺乏7例临床分析

近年来，甲状腺机能亢进（甲亢）发病率呈增妊趟势，甲亢的内科治疗常规采用抗甲状腺药物。但其所致的不良反应不容忽视。尤其是严重的粒细胞缺乏症。我院1998-2004年共收治7例由抗甲状腺药物治疗引起的粒细胞缺乏症。现将临床资料分析如下：