血浆置换治疗高胆红素血症患者的护理

目的探讨血浆置换治疗高胆红素血症的疗效.方法采用免疫吸附系统(KM-8900系统)对5例高胆红素血症患者进行血浆置换,血浆交换速度30 ml/min,以等量的同型血浆或4%白蛋白稀释液为置换液,每次血浆交换量2 500～3 000ml,每例血浆置换次数为1～3次.结果血浆置换前直接胆红素(278.3±74.2)μmol/L,间接胆红素为(637.4±122)μmol/L,总胆红素(915.8士182.8)μmol/L,血浆置换后直接胆红素(228.4士78.3)μmol/L,间接胆红素(428.4士175.8)μmol/L,总胆红素(656.8士178.2)μmol/L,治疗后明显低于治疗前(P＜0.05).结论血浆置换可有效治疗高胆红素血症.     

丽珠肠乐和清肝利胆口服液辅助治疗新生儿高胆红素血症

目的观察丽珠肠乐和清肝利胆口服液联合治疗新生儿高胆红素血症的疗效。方法在常规治疗的同时加用丽珠肠乐和清肝利胆口服液。结果治疗组胆红素日平均下降值为 ( 5 4.38± 18.2 8) μmol/L,明显优于对照组 ( 39.85± 19.96 μmol/L,P<0 .0 1) ,治疗天数[( 6 .5± 2 .5 )天 ]明显短于对照组 [( 8.2± 4)天 ,P<0 .0 1) ]。结论丽珠肠乐和清肝利胆口服液联合治疗新生儿高胆红素血症能够迅速降低血胆红素水平 ,明显缩短治疗时间     

外周动静脉同步换血法治疗重症新生儿高胆红素血症效果观察

[目的 ]观察外周动静脉同步换血法治疗重症新生儿高胆红素血症的疗效。 [方法 ]对 6例重症高胆红素血症患儿采用了外周动静脉同步换血疗法。外周静脉输血 ,输液泵控制速度 2 0 0ml/h～ 3 0 0ml/h ,外周动脉抽血速度参照输入速度。换血前后行血常规、血生化、肝功能、血培养等检查 ;以多功能监护仪监测心率、呼吸、血压、体温 ;随诊10个月至 2a ,观察有无胆红素脑病后遗症表现。 [结果 ] 6例患儿血清总胆红素在换血前 ( 844 .0 7±3 14 .3 4) μmol/L ,换血后 ( 4 0 8.2 7±160 .40 ) μmol/L ,换血前后差异有统计学意义 (P <0 .0 1) ,总胆红素换出率为 5 1.3 3 % ,换血后白细胞、血清钾、氯略有下降 ,血清钙略为上升 ,其余生化指标均无变化 ,换血前后血培养均为阴性 ,生命体征稳定 ;追踪观察 ,1例出现胆红素脑病后遗症表现 ,其余 5例发育正常。 [结论 ]外周动静脉同步换血法具有实用、易行、安全、并发症少等优点 ,是治疗重症新生儿高胆红素血症的有效方法。     

预防性光疗防治新生儿高胆红素血症临床价值的探讨

目的　探讨预防性光疗防治新生儿高胆红素血症的临床价值。方法　选择出生 4 8小时内、胆红素水平超过同日龄正常标准的新生儿 90例 ,随机抽取 5 0例为观察组行预防性光疗 ,其余 4 0例作为对照 ,每天监测SB水平至完全恢复正常水平 ,比较两组血清胆红素 (SB)峰值及恢复正常的时间。结果　观察组SB峰值 (176± 5 6 μmol/L)与对照组 (197± 72 μmol/L)比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;前者黄疸持续时间 (8.6± 1.2d)较后者 (12 .5± 1.6d)明显缩短 (P <0 .0 1) ;两组临床症状亦呈现明显差别。结论　蓝光照射早期干预可降低新生儿高胆红素血症发病率半数以上 ,且可缩短生理性黄疸持续时间。     

早产儿血清胆红素与脑干听觉诱发电位的关系及其影响因素分析

目的 :探讨早产儿高胆红素血症患儿血清胆红素水平对脑干听觉诱发电位的影响 ,以及探讨其影响因素。方法 :收集 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 12月在我院新生儿科住院的早产儿高胆红素血症患儿病例共 151例 ,以脑干听觉诱发电位出现异常作为神经损害标志。入院后即检测血清胆红素浓度及脑干听觉诱发电位 ,当出现皮肤黄染后每日检测血清胆红素浓度及脑干听觉诱发电位一次 ,直至脑干听觉诱发电位出现异常 ,并记录出现异常时对应的血清胆红素值。同时记录各患儿的胎龄、出生体重、血清白蛋白值和血pH值。结果 :151例早产儿 ,引起脑干听觉诱发电位异常时 ,其血清总胆红素临界值为 (189 3 6± 2 4 2 9) μmol/L ,血清间接胆红素临界值为 (177 41±2 7 2 3 ) μmol/L。对于出生胎龄 <3 2周、～ 3 4周、～ 3 7周的患儿 ,导致脑干听觉诱发电位异常时 ,其血清总胆红素临界值分别为 (160 3 6± 2 1 43 ) μmol/L、(170 67± 14 56) μmol/L和 (182 44± 15 3 7) μmol/L ;血清间接胆红素临界值分别为 (154 67± 2 8 92 ) μmol/L、(161 61± 16 0 6) μmol/L和 (173 76± 19 2 2 ) μmol/L。应用二元变量相关分析研究 ,提示出生胎龄、出生体重、血清白蛋白浓度及血pH值均与血清间接胆红素临界值有相关性 ,其相     

36例不随意运动型脑瘫的早期黄疸分析

目的 探讨新生儿期高胆红素血症与不随意运动型脑瘫的相关性.方法 回顾性研究36例有明显早期黄疸史的不随意运动型脑瘫患儿新生儿期黄疸情况,采用逐一询问调查问卷方式并详细记录患儿新生儿期高胆红素血症的原因、程度、临床特点及治疗情况等.结果 36例患儿高胆红素血症的主要原因为,新生儿溶血病12例(33.3%)、早期感染8例(22.2%)、巨大头颅血肿5例(13.9%)、病因不明11例(30.5%).36例患儿中早产儿4例.血清总胆红素(TSB)＞600 μmol/L 6例(最高值792 μmol/L),513～600 μmol/L 12例,425～512 μmol/L 14例,＜425 μmol/L 2例(最低值396 μmol/L).2例患儿因未就诊而无法得知TSB值.黄疸明显加重的时间为出生后(156±12.56)h,持续时间为出生后(923±5.62)d.34例患儿被诊治过,但首次治疗时间均超过出生后150 h.结论 严重的高胆红素血症作为不随意运动型脑瘫的主要危险因素应受到广大医务人员的重视,如何早期、迅速地降低血胆红素的浓度是减少后遗症的关键.     

叶酸联合水溶性维生素治疗高同型半胱氨酸血症1周的反应

目的 观察叶酸联合水溶性维生素治疗高同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)血症1周的干预作用.方法 选取血浆Hcy增高患者60例,给予叶酸5 mg,3次/d,水溶性维生素340 mg静脉滴注,1次/d.于治疗前及治疗1周时抽空腹静脉血5 ml,检测血浆Hcy.结果 治疗组血浆Hcy水平治疗前为(35.03±6.86) μmol/L,治疗后(25.57±5.14) μmol/L,治疗前后Hcy水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 叶酸联合水溶性维生素治疗高同型半胱氨酸血症一周,Hcy水平有下降趋势,但治疗效果不明显.     

脑梗死患者血浆胆红素和氧化低密度脂蛋白水平变化及意义

目的　探讨脑梗死患者血浆胆红素浓度和氧化低密度脂蛋白 (ox-LDL)含量的变化以及它们在脑梗死中的作用。方法　用钒酸盐氧化法和酶联免疫吸附法 (ELISA)分别测定 75例急性期脑梗死患者血浆胆红素浓度和ox -LDL水平 ,并与 30例其他疾病对照组及 4 6例正常对照组进行比较。结果　 (1)脑梗死患者血浆胆红素浓度为 (11 8± 4 3) μmol L ,咀显低于其他疾病对照组 (14 9± 4 7) μmol L及正常对照组 (15 5± 5 5 ) μmol L ,差异有显著性 (P <0 0 1) ;脑梗死患者血浆ox -LDL水平为 (6 2 5 3± 2 5 7 2 )μg L ,明显高于其他疾病对照组 (4 71 9± 195 0 ) μg L及正常对照组 (4 32 7± 184 4 ) μg L ,差异有显著性(P <0 0 1)。 (2 )大梗死灶组血浆胆红素浓度 (9 5± 3 1)mol L明显低于中梗死灶组 (10 3± 4 4 ) μmol L和小梗死灶组 (12 7± 5 0 ) μmol/L ,P <0 0 1。而大梗死灶组血浆ox -LDL水平 (6 80 4± 2 4 7 1) μg L明显高于中梗死灶组 (5 81 5± 2 6 3 5 ) μg L和小梗死灶组 (5 0 4 2± 2 2 5 7) μg L ,P <0 0 1。 (3)胆红素降低程度和ox -LDL增高程度与神经功能缺损程度密切相关。 (4 )经相关分析 :脑梗死时总胆红素与血浆ox -LDL水平呈负相关 (r=- 0 5 93,P <0 0 1) ,总     

奈替米星对老年患者血尿系列微量蛋白的影响

目的 :探讨奈替米星治疗后对老年患者早期肾功能的影响。方法 :测定 36例经奈替米星治疗老年患者用药前和用药后第 7天血转铁蛋白 (TRF)、β2 微球蛋白 (β2 MG)和肌酐 (Cr) ,尿微量白蛋白 (mAlb)和尿α1 微球蛋白 (α1 MG)。用药第 7天检测奈替米星血药谷、峰浓度。结果 :用药前血TRF、β2 MG、Cr,尿mAlb、尿mAlb/Cr、尿α1 MG及α1 MG/Cr分别为 (2 .5 4± 0 .2 1)g/L、(3.2 4± 1.75 )mg/L、(6 1.92± 15 .77) μmol/L、(4 1.5 8± 5 2 .4 3)mg/L、(12 .2 0± 14 .79)g/mol、(35 .2 1± 2 7.11)mg/L和 (12 .5 2± 10 .0 7)g/mol;用药后分别为 (2 .5 6± 0 .35 )g/L、(3.4 8± 1.70 )mg/L、(6 2 .5 0±17.39) μmol/L、(4 2 .86± 6 2 .10 )mg/L、(13.2 1± 14 .7)g/mol、(4 0 .71±2 8.31)mg/L和 (15 .98± 12 .4 3)g/mol。治疗后血TRF、β2 MG、Cr和尿mAlb较治疗前的差别无显著性 (P >0 .0 5 ) ;治疗后尿α1 MG、尿mAlb/Cr和尿α1 MG/Cr较治疗前升高 ,有统计学差异 (P <0 .0 5 ,<0 .0 5 ,<0 .0 1)。奈替米星血药峰、谷浓度分别为 (6 .6 9± 2 .2 7)、(0 .4 8± 0 .4 3) μg/ml。结论 :血尿系列微量蛋白可作为老年患者奈替米星治疗期早期肾毒性的标志物。     

左旋肉碱治疗急性病毒性心肌炎的临床疗效分析

目的　探讨国产左旋肉碱 (L CN)治疗急性病毒性心肌炎 (AVM )的临床疗效及血浆游离肉碱浓度 (f CN)与临床疗效的关系。方法　观察 11例用常规方法治疗 2周效果不佳的AVM患者加用国产L CN静脉滴注治疗的疗效 ,并用放射同位素酶化学法测定 30例正常人对照及患者治疗前后血浆f CN的水平变化。结果　AVM患者治疗前血浆f CN (4 3.6 3± 2 0 .4 4 ) μmol/L低于正常人 (5 5 .30± 8.5 8) μmol/L ,P <0 .0 5 ;治疗后升高至 (78.0 6± 16 .2 2 ) μmol/L ,与治疗前相比 ,有显著差异 (P <0 .0 1)。患者经L -CN治疗后临床症状、心电图ST T及心律失常均较治疗前明显改善。结论　部分AVM患者血浆f CN下降 ,体内可能有肉碱缺乏 ,外源性左旋肉碱的补充可明显改善临床症状 ,是治疗AVM的有效药物之一。     

窒息缺氧与新生儿黄疸的关系

目的观察窒息缺氧与新生儿黄疸的关系。方法测定 10 6例足月新生儿的血清胆红素值 ,并按轻度窒息缺氧组、重度窒息缺氧组和无窒息缺氧组分组进行比较。结果高胆红素血症发生率 3组分别为 2 8.6%、14 .7%、46.7% ,有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ,其中重度窒息缺氧组明显低于无窒息缺氧组 (P<0 .0 1) ;血清胆红素 3组分别为 (184.7± 48.3 )μmol/L、(15 3 .2± 48.9)μmol/L、(2 0 9.6± 49.7)μmol/L,轻度窒息缺氧组低于无窒息缺氧组 (P<0 .0 5 ) ,重度窒息缺氧组明显低于轻度窒息缺氧组 (P<0 .0 1)和无窒息缺氧组 (P<0 .0 1)。结论窒息缺氧时氧自由基的产生可能使新生儿黄疸减轻、高胆红素血症发生率降低     

血清肌钙蛋白T及血浆同型半胱氨酸在急性冠脉综合征中的作用

目的　探讨急性冠脉综合征时高同型半胱氨酸血症和心脏肌钙蛋白T的关系 ,评价高同型半胱氨酸血症是否能导致心肌损伤程度加重。方法　AMI 5 3例 ,UAP 5 5例 ,采用荧光标记免疫检测法测定血浆同型半胱氨酸 (Hcy) ,酶联免疫法 (ELISA)测定肌钙蛋白T(cTnT)。结果　AMI组Hcy明显升高时cTnT也明显升高 ,Hcy大于 16 0 μmol/L时cTnT明显高于Hcy小于 7 7μmol/L(P <0 0 1) ,Hcy分别为 7 7、9 0、11 3、14 3、16 0 μmol/L时cTnT分别为 4 6 3、4 6、4 8、6 2、7 8μg/L ;UAP组同样 ,Hcy分别为 9 8、11 0、12 1、12 8、15 4 μmol/L时cTnT分别为 0 0 3、0 0 3、0 0 2、0 0 4、0 15 μg/L ,最高浓度组与最低浓度组方差分析显示P <0 0 1。UAP组cTnT阳性者血浆Hcy浓度比阴性者显著升高 (P <0 0 0 1)。结论　血浆同型半胱氨酸浓度升高与ACS时心肌损伤有关。     

血浆置换术用于难治性甲型肝炎高胆红素血症的效果

我们应用国产HF血液成分分离机,对6例平均病程为10周,药物治疗无效的甲型肝炎高胆红素血症患者,共作26次血浆置换术.每次平均单采患者血浆760ml,并补充等量的同型新鲜冰冻血浆.每次血浆置换后,血清胆红素平均下降90.6μmol/L(相当于5.3mg/dl),全部病例均获满意的效果.     

SARS患者的肝脏损害

目的　研究严重急性呼吸综合征 (SARS)患者肝脏功能和肝组织病理学的变化 ,探讨 SARS患者肝脏损害的可能机制及其临床意义。方法　依据中华人民共和国卫生部诊断标准 ,选择 2 0 0 3年 2— 6月收治的 SARS患者 110例检测肝脏功能 ,其中 8例死亡者行肝组织病理学检查 ;并与健康体检者 35例进行比较。结果　 SARS组患者血清丙氨酸转氨酶 (AL T)、天冬氨酸转氨酶 (AST)、总胆红素 (TBil)、乳酸脱氢酶(L DH)水平均显著高于对照组 ,分别为 (91.6 1± 5 0 .5 3) U/ L 比 (32 .91± 10 .5 6 ) U/ L,(78.6 8± 33.32 ) U/ L 比(2 9.4 3± 8.89) U/ L,(11.6 7± 4 .2 6 ) μmol/ L 比 (8.4 4± 3.86 ) μmol/ L,(42 9.95± 188.94 ) U/ L 比 (2 0 0 .83±4 4 .86 ) U / L ,P均 <0 .0 0 1;白蛋白 (AL B)和前白蛋白 (PAB)均明显低于对照组 ,分别为 (34.4 0± 5 .13) g/ L比(42 .0 9± 6 .79) g/ L和 (0 .2 0± 0 .0 6 ) g/ L比 (0 .34± 0 .0 5 ) g/ L ,P均 <0 .0 0 1;血清直接胆红素 (DBil)、总胆汁酸 (TBA)、γ谷氨酰转肽酶 (GGT )、碱性磷酸酶 (AL P)水平与对照组无差异 (P均 >0 .0 5 )。 AL T、AST、GGT、L DH变化范围较大 ,为正常范围 4～ 9倍 ,其余各项变化范围较小。AL T、AST和 PAB异常率达 80 .0 %以上 ,AL     

新生儿高胆红素血症不同光照治疗方法与免疫变化的研究

目的探讨新生儿高胆红素血症不同光照治疗方法中患儿体内胆红素、血清可溶性白介素-2受体(SIL-2R)以及粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)水平的变化及其临床意义。方法选择2017年1月至12月内蒙古医科大学第三附属医院住院的60例高胆红素血症新生儿作为高胆组,再根据对高胆红素血症新生儿采取的光照治疗方法不同,分为高胆1组30例(每日蓝光治疗持续12 h)和高胆2组30例(每日蓝光间歇治疗6~8 h);选取同期与高胆组日龄相匹配的30例健康足月新生儿(无黄疸或血清胆红素水平≤205.2μmol/L)作为对照组。采用方差分析比较3组血清胆红素、SIL-2R、GM-CSF水平的差异,并进行组间的两两比较,采用Pearson相关性分析法分析高胆1、2组胆红素与SIL-2R及GM-CSF的相关性。结果治疗前,高胆1组及高胆2组新生儿SIL-2R值与对照组比较均偏高[(42.99±7.02)pg/ml vs(45.02±7.93)pg/ml vs(25.92±6.98)pg/ml],差异均具有统计学意义(P均<0.001);而且高胆1组与高胆2组新生儿的GM-CSF值与对照组比较也升高[(23.49±3.29)ng/L vs(25.34±2.58)ng/L vs(8.85±2.21)ng/L],差异均具有统计学意义(P均<0.001);治疗后,高胆1、2组患儿SIL-2R值与对照组比较[(40.65±8.03)pg/ml vs(32.97±7.05)pg/ml vs(25.92±6.98)pg/ml],较对照组仍偏高;高胆1、2组患儿GM-CSF值与对照组比较亦偏高[(22.45±3.64)ng/L vs(15.38±3.19)ng/L vs(8.85±2.21)ng/L],差异均具有统计学意义(P<0.001);高胆2组治疗后与治疗前SIL-2R值、GM-CSF值比较却明显降低,差异均具有统计学意义(t=63.264、10.917,P均<0.001)。治疗前总体的血清胆红素水平与高胆1、2组SIL-2R值呈正相关(r=0.523、0.578,P=0.003、0.001),与GM-CSF水平亦呈正相关(r=0.545、0.548,P均=0.002)。结论新生儿高胆红素血症时患儿体内存在免疫功能紊乱及细胞因子分泌紊乱情况,间歇光照治疗在降低高间接胆红素的同时对新生儿的免疫功能恢复有帮助。     

不同穴位配伍针刺对消化性溃疡患者血浆一氧化氮的影响

目的 :观察比较中脘、胃俞配伍和内关、公孙配伍针刺治疗消化性溃疡患者血浆一氧化氮 (NO)水平的变化。方法 :将 5 0例消化性溃疡患者随机分为中脘、胃俞配伍和公孙、内关配伍 2组针刺 ,均采用捻转补法及小幅度震颤 1min ,每 5次为 1个疗程 ,连续 3个疗程 ;采用亚硝酸盐间接法测定治疗前后血浆NO水平。结果 :中脘、胃俞配伍组治疗前血浆NO水平为 (4 .3 2± 0 .1 3 ) μmol/L ;治疗结束时血浆NO水平为 (6.1 4± 0 .2 9) μmol/L ;治疗前后统计学比较 ,P <0 .0 1。公孙、内关配伍组治疗前血浆NO水平为 (4 .3 5± 0 .1 8) μmol/L ;治疗结束时血浆NO水平为 (6.0 2± 0 .1 1 ) μmol/L ,治疗前后统计学比较 ,P <0 .0 1。 2组之间比较 ,无统计学意义 ,P >0 .0 5。结论 :中脘、胃俞俞募配伍法及公孙、内关配伍针刺治疗消化性溃疡获效可能与NO变化有关 ,但 2种不同配伍方案之间对疗效和NO变化的影响没有差异     

重度妊高征子宫胎盘血流与血浆内皮素、一氧化氮及新生儿体重的关系研究

目的　探讨重度妊高征子宫胎盘血流与血浆内皮素 (ET 1)、一氧化氮 (NO)及新生儿体重的关系。方法　选取孕晚期重度妊高征 4 0例 ,于产前采取静脉血分别测定ET 1、NO的含量 ,利用彩色多普勒超声测定子宫胎盘血流动力学变化 ,记录新生儿体重 ,并与正常妊娠组进行比较分析。结果　重度妊高征组ET 1较正常妊娠组明显升高 [(2 87.6 2± 2 8.90 ) μmol/L与 (6 2 .86± 4 .0 3) μmol/L) ],NO明显降低[(5 3.6 1± 2 .6 9) μmol/L与 (170 .6 8± 17.0 6 ) μmol/L];子宫动脉内径较正常孕妇缩小 [(6 .2 2± 0 .6 7)mm与(7.5 8± 0 .96 )mm],子宫 胎盘收缩期与舒张期平均血流速度减慢 ,血流灌注减少 ;新生儿平均体重降低[(2 0 36± 2 .34)g与 (2 5 86± 1.78)g];胎儿宫内发育迟缓 (FGR) 4 2 .5 %。结论　重度妊高征者血清ET 1明显升高 ,NO明显降低 ;子宫胎盘血流受二者调节 ,异常血流导致新生儿体重降低 ,使胎儿宫内发育受限 (FGR)发生率增加。     

新生儿高胆红素血症109例临床分析

1998年 1月～ 2 0 0 2年 12月 ,我们诊治新生儿新生儿高胆红素血症红素血症 10 9例 ,现对其进行综合分析 ,旨在提高对新生儿高胆红素血症的防治水平。1　资料与方法1.1　一般资料　 10 9例患儿的诊断均符合新生儿新生儿高胆红素血症诊断标准[1] 。男 6 2例 ,女 4 7例 ;足月儿 74例 ,早产儿 2 7例 ,过期产儿 8例 ;顺产 6 0例 ,剖宫产 4 4例 ,产钳助产及胎头负压吸引 5例 ;出生体重 <2 5 0 0 g 34例 ,2 5 0 0～ 4 0 0 0 g 6 4例 ,>0 0 0 g11例 ;日龄 <7d 86例 ,≥ 7d 2 3例。血清总胆红素 (TBIL )均 >2 0 .6 μmol/L ,其中2 2 0 .6～ 342 .0…     

金双歧辅助治疗新生儿高胆红素血症的疗效观察

目的　探讨双歧杆菌制剂金双歧辅助治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效。方法　379例新生儿高胆红素血症患儿随机分为治疗组243例和对照组136例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,加用金双歧片1 /2~1片,每天2~3次,温开水溶碎后喂服或经胃管注入,共7 ~10d。检测治疗前后两组血清胆红素水平、计算日平均经皮测胆红素下降值、平均住院时间和黄疸消退时间。结果　治疗后治疗组与对照组血清总胆红素水平分别为(58. 21±4. 36)μmol/L和(64. 16±5. 29)μmol/L(P<0. 01);治疗组和对照组日平均经皮测胆红素下降值、平均住院时间和黄疸退尽平均时间分别为( 10. 35±2. 46 )、( 7. 68±1. 35)μmol/L, (6. 54±2. 59)、(9. 05±3. 12)d, (6. 38±1. 38)、(8. 75±2. 68)d,均有显著性差异(P<0. 01)。结论　金双歧辅助治疗新生儿高胆红素血症,有助于胆红素消退且疗程明显缩短,也可作为干预发生胆红素脑病的有效辅助治疗药物,值得临床应用。     

综合疗法加血浆置换治疗高胆红素血症分析

目的 :探讨应用血浆置换对重度高胆红素血症的临床疗效及安全性。方法 :治疗组 89例共行血浆置换治疗 2 85次 ,平均 3 2次 ,比较治疗前后临床表现 ,主要实验室检查指标及不良反应。设同期住院病情相似的病例 76例为对照组。结果 :治疗组症状明显好转 ;血TBIL、DBIL、ALT、AST明显下降 ,PTA、ALB升高 ;治愈好转率 86 5 2 %,不良反应率 3 2 63 %。对照组治愈好转率 64 47%。治愈好转病例住院时间 :治疗组 ( 2 6 5 8± 14 2 7)天 ,对照组 ( 5 1 3 9± 16 45 )天 ,两组比较有显著差异。结论 :血浆置换为高胆红素血症患者提供了较为安全有效的治疗手段