下咽部滑膜肉瘤1例

下咽部滑膜肉瘤１例赵萍，李延良，臧玉华（附属二院耳科）（二院病理科）患者男性，４０岁，以咽部异物感１个月，进行性吞咽困难２０天为主诉于１９９１年３月１３日入我院。患者于１个月前无明显诱因出现咽部异物感，近２０天进干性食物有吞咽困难，且渐加重，在当地医...     

鼻内镜联合口腔进路治疗咽后隙巨大神经鞘瘤1例

1临床资料患者男性，41岁，因鼻咽部不适1月余，于2011年3月31日入我院。患者自己将手指伸到咽部可触及到肿块。肿块逐渐增大，轻微疼痛及异物感，双侧鼻塞明硅，吞咽、说话受影响，无鼻出血及痰中带血，无声音嘶哑。     

以咽部异物感咽痛为初始症状的蛛网膜下腔出血1例

1临床资料 患者，男，农民。37岁。因“咽部异物感、咽痛20小时，突发胸闷、气促、呼吸困难6小时，昏迷1小时”于2006年2月27日14：30转入我科。患者于2月26日下午约6时开始自觉咽部异物感。并于夜间出现咽痛，无发热（自认为可能是感冒）并自服“复方阿司匹林及咳特灵’后入睡。于2月27日约7时起床时突然出现胸闷、气促、呼吸困难。无慑寒、     

以单纯咽炎为首发症状的心绞痛1例

临床资料 患者，男，60岁。因咽痛、咽部异物感，于2004年6月30日来我院就诊。患者1周前劳累后出现咽部痒感，继而疼痛，乃至吞咽困难。在当地医院诊为“急性咽喉炎”，给予“先锋霉素片、喉症丸”口服，效果不佳，遂来我院。查体：T36．5℃，P78次／分，R20次／分，BP165／90mmHg。咽微充血，扁桃体无肿大。心率78次／分，     

鼻咽部息肉1例

患者，男，65岁，因入眠打鼾20年，近1个月加重伴咽部异物感入院。患者20年前开始打鼾，入眠后出现呼吸暂停、憋气，睡眠质量差，近1个月伴咽部异物感。入院查体：P78次／min，Bp130／80mmHg，体重80kg。     

双侧甲状腺恶性间叶瘤1例

1临床资料 女,52岁。于2008年9月24日因“面部肿胀”就诊时发现颈部增粗,吞咽有异物感,无声音嘶哑,无呼吸困难,于2008年10月17日入我院。体检：面部轻微肿胀,无突眼。     

腭扁桃体血管纤维瘤1例

腭扁桃体血管纤维瘤属少见,我科遇1例先天性腭扁桃体血管纤维瘤,报告如下: 患者女性,11岁,住院号141996,因自幼咽部异物感于1988年1月26日入院。患儿出生时即发现左侧咽部有一黄豆大小新生物,随年龄增长而增大,并呈分叶状,伴异物感,吞咽受阻,语言含糊。入     

喉及下咽部少见恶性肿瘤6例

目的：增加对喉及下咽部少见肿瘤的认识，为临床积累资料。方法：回顾分析喉及下咽部少见恶性肿瘤6例的临床资料。结果：6例中4例表面黏膜光滑，术前活检困难；1例仅有咽部异物感，曾误诊为慢性咽炎；经治疗，随访2－3年无复发4例，0．5－1．5年复发2例。结论：术前活检宜在直接喉镜下深取或术中作快速冰冻检验；如患者仅有咽部异物感，应常规检查下咽部；治疗以手术为主，切除范围应足够大，有的患者术后需加以放疗。     

辅酶A致过敏反应1例

1 病例资料 患者,女,23岁,主因恶心、呕吐、头晕3天,于2009年11 月17日步行入科,患者既往无食物及药物过敏史.遵医嘱给予输注5%葡萄糖+ATP 40mg+辅酶A 100U静点,约15分钟后患者出现胸闷、气促、咽部异物感、心慌、出冷汗.     

茎突综合征误诊1例

患者女，45，因反复咽部不适3年就诊。患者3年前无明显诱因自觉咽部不适、有异物感，去多家医院就诊，先后诊断“慢性咽炎、咽异感综合征（梅核气）”，予对症治疗，但病情反复不愈。本次来院后经详细询问病史，发现有空咽异物感。     

口咽部骨瘤1例

患者女 ,5 6岁。因咽部异物感 3个月于 1999年 2月 2 0日收入院。患者于 3个月前无明显诱因地出现咽部异物感 ,无疼痛 ,在外院诊为咽炎 ,并给予口服抗生素治疗 ,未见效。体检示一般状况好。专科检查见口咽部右侧咽后壁靠近咽腭弓处有2ｃｍ× 1 5ｃｍ大的半圆形隆起肿物 ,质硬 ,边界清 ,活动度差。颈部ＣＴ平扫描示 ,右口咽后间隙环椎前有 1ｃｍ× 1 2ｃｍ的类圆形环状高密度灶 ,与环椎间有间隙 ,诊断为口咽侧壁软组织多发钙化。在全麻鼻腔插管下行咽部肿物摘除术 ,沿肿物表面做纵型切口 ,沿肿物表面剥离 ,完整取出肿物。肿物呈白色 ,质硬 ,…     

扁桃体恶性淋巴瘤误诊的警示/反思(附1例报告)

<正>恶性淋巴瘤(ML)是淋巴结和(或)结外淋巴组织的免疫细胞肿瘤,可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤2大类。[1]。非霍奇金淋巴瘤原发于头面部较为少见,发生在咽部的更少。本病因无特异性表现,其诊断较困难,易漏诊误诊。本科近期收治1例扁桃体非霍奇金淋巴瘤误诊误治为慢性扁桃体炎,现报告如下。1临床资料:患者,男,39岁,系"咽痛、咽部异物感2个月,吞咽受限5天"于2011年7月12日就诊,门诊拟"急性化脓性扁桃体炎伴增生物(右侧)"收治入我科。患者自诉于2月前,因受凉感冒后出现咽痛、咽干,咽部异物感,吞咽时加     

原发性干燥综合征合并舌根部异位甲状腺1例并文献复习

<正>患者,女,49岁,因"咽部异物感2年,于咳40 d"入院。患者2年前出现咽部异物感,无呼吸困难及吞咽障碍,考虑咽炎,应用多种药物无明显效果,40 d前患者出现干咳,白天明显,无咯痰,当地医院查白细胞降低;免疫学检查SSA抗体阳性。电子喉镜发现舌根部肿块,病理示鳞状上皮增生,为进一步明确诊断转入我院。入院查体:BP 110/60 mmHg,皮肤黏膜未见皮疹及出血点,浅表淋巴结未及肿大,双侧腮腺肿大无压痛,舌面干燥,口内无溃疡,Schirmer试验(泪液分泌试验)2 mm/5 min。     

咽旁间隙神经鞘瘤一例

1临床资料 男,65岁,因“持续咽部异物感2周,发现右侧颈部肿物1周”于2011年11月28日入武汉中心医院。既往无手术史。     

舌根异位甲状腺1例并文献复习

<正>1病例资料患者女性,50岁,因咽部异物感1月至延安大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科就诊。患者1月前因食瓜子后出现咽部异物感,伴咽干,吞咽时稍感困难。既往体健,无家族遗传病史。电子喉镜（图1）：喉腔未见异物,舌根正中可见局部隆起,     

鼻咽癌患者急诊行下咽部异物钳取术的麻醉管理1例

<正>1 临床资料患者，女，51岁，因“鼻咽癌放化疗后6+年，发现咽部异物2 d”于我院急诊科就诊。2 d前患者无明显诱因出现咽部异物感，伴进食困难，家属检查其口腔后取出一大小约2.5 cm不规则死骨样异物(见图1 A),症状缓解不明显，于当地医院行电子鼻咽喉镜检查见：鼻-口咽腔交界区异物，考虑内源性死骨。因异物较大、嵌压明显、钳取失败，故转上级医院治疗。     

咽部巨大涎腺混合瘤1例

患者,女,２０岁。因咽部肿物２年,说话含糊不清５个月,于１９９７年７月１９日入院。患者２年前自觉咽部有异物感,家人发现咽部左侧有一如花生米大的肿物,以后逐渐增大。近５个月出现说话音含糊不清,睡眠鼾声如雷、突然惊醒,咽部阻塞感严重而来院就医。检查：张口...     

20例中老年人长期咽部异物感患者误诊原因分析

咽部异物感是耳鼻咽喉科门诊常见的疾病。患者常感到咽部有异物感、针刺感、球塞感、瘙痒感、紧迫感、粘着感、蚁行感等而用力"吭、咯"或频作吞咽,希能清除之,但客观检查未见器质性病变。患者绝大多数为中老年人且女性居多。因产生咽部异物感的原因多,临床极易误诊、漏诊。临床资料本组20例,年龄均在45岁以上,其中男9例,女11例,12例有长期吸烟史,其中6例伴有酗酒史,10例工作在高尘环境。主诉为长期咽部异物感或伴颈部压迫感及进食轻度阻挡感。病史2月～5年。20例均行食道镜检查,结果：食道癌4例,下咽癌1例。食管溃疡3例,食道狭…     

以咽部异物感、咽痛为初始症状的蛛网膜下腔出血1例

患者，男，37岁，农民。因“咽部异物感、咽痛20h。突发胸闷、气促、呼吸困难6h，昏迷1h”于2006年2月27日14：30转入我科。患者于2月26日下午约6时开始自觉咽部异物感，并于夜间出现咽痛，无发热（自认为可能是感冒）并白服“复方阿司匹林及咳特灵”后入睡。于2月27日约7时起床时突然出现胸闷、气促、呼吸困难。无畏寒、发热、咳嗽、咳痰及咯血。无头痛、头晕、恶心、呕吐，无胸痛及心前区疼痛。于下午1时送至我院耳鼻喉科后约5min突然出现意识丧失及呼吸停止，随后心跳停止，瞳孔对光反射消失，血压脉搏均不能测出。立即予持续胸外按压、气管插管接呼吸器辅助呼吸等抢救约1h后完全恢复自主呼吸及窦性心律，并转入我科。     

双侧扁桃体结核误诊1例分析

1病例资料患者,男,38岁,当地农民,因咽部疼痛、异物感3个月,门诊以"化腔性扁桃体炎"收入院。患者3个月前无明显诱因出现咽部疼痛不适、异物感,疼痛以吞咽时明显,无畏寒、发热、声嘶、咳