综合治疗儿童慢性鼻窦炎140例疗效分析

目的：探讨综合治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效。方法：为140例儿童慢性鼻窦炎患儿行药物和通畅引流为主、手术为辅的综合治疗。结果：随访6～12月，140例中，治愈77例，好转33例。结论：综合治疗儿童慢性鼻窦炎效果较好。     

儿童慢性鼻窦炎不同治疗方式的体会

目的 通过不同类型儿童慢性鼻窦炎采用不同治疗方式的疗效观察，探讨最佳治疗方法。方法 6-13岁鼻窦炎45例，分为A组：综合药物治疗Ⅰ型鼻窦炎20例40侧；B组：腺样体或/和扁桃体切除 综合药物治疗I型鼻窦炎14例28侧；C组：内镜鼻窦手术 综合药物治疗Ⅱ型鼻窦炎11例17侧。结果 全部病例随访12-24个月，平均16个月。A组和40侧，治愈32侧，好转6侧，无效2侧；B组28侧，治愈24侧，好转2侧，无效2侧，C组17侧，治愈14侧，好转3侧。结论 儿童I型鼻窦炎应首选综合药物治疗，伴腺样体或/和篇桃体病变的应在综合药物治疗的基础上切除腺样体或/和扁桃体，Ⅱ型鼻窦炎应在术前、术后综合药物治疗的基础上加行内镜鼻窦手术。     

儿童鼻窦炎的综合治疗体会

儿童鼻窦炎常见，但因患者年龄特殊，且常合并上呼吸道感染，故常就诊于儿科，致被忽视。另一方面小儿的支气管扩张及下呼吸道慢性炎症与鼻窦炎具有密切关系，所以近年来颇受重视。近3年来，作者对100例儿童鼻窦炎进行了综合治疗，通过临床实践，有一定的见解，现报告如下。     

普米克令舒与地塞米松局部治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效比较

鼻窦炎是儿童较为常见的疾病,往往以上呼吸道感染的并发症出现,常伴有临近器官病变。鼻内镜外科的发展为慢性鼻窦炎患者提供了一条较为有效的治疗途径,但是儿童鼻腔、鼻窦的解剖生理与成人有明显差异,手术不仅风险大,而且治疗效果与成人有明显差距。因此,儿童慢性鼻窦炎的药物治疗显得尤为重要。在以往综合治疗的基础上,采用普米克令舒或地塞米松局部治疗儿童慢性鼻窦炎,以比较两者的疗效,为从事儿童鼻窦炎诊治的医务工作者提供参考。     

儿童鼻窦炎与腺样体肥大的关系

儿童鼻窦炎发病率高,腺样体肥大是导致儿童鼻窦炎发病的重要原因之一。腺样体肥大可通过影响鼻腔发育、阻碍鼻腔引流和不断释放致病菌而持续影响鼻窦炎的发生发展,鼻窦炎则可通过炎症刺激导致腺样体肥大增生。变态反应因素可同时影响到鼻窦炎和腺样体炎症,是治疗儿童鼻窦炎和腺样体肥大时需要考虑的重要治疗靶点。腺样体与儿童鼻窦炎关系密切互为因果,而腺样体切除术可作为儿童鼻窦炎保守治疗效果不好时的首选外科治疗方案。     

儿童鼻内窥镜鼻窦手术

一．儿童鼻窦炎与鼻内窥镜鼻窦手术。 我们以往对儿童鼻窦炎所知不多，鼻窦炎的症状被忽视或未被认识，是因为儿童不会表达或是医生相信鼻窦尚未发育完善而不会成为临床发病的根源。但鼻窦炎确多见于儿童，尽管还不知道该年龄组的发病率。鼻窦粘膜的炎症过程来自许多原因，从简单的局部的炎症到严重的系统性疾病。但最常见的是上呼吸道感染和／或变应性疾病的结果。 如何正确治疗儿童鼻窦炎如同怎样作出诊断一样困难。最好是药物治疗，但经合理和系统用药治疗无效之后，应当手术。目前，内窥镜鼻窦手术（ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃ　　 ｓｉｎｕ…     

儿童慢性鼻窦炎伴发反应性呼吸道疾病

鼻窦炎可能是难以控制的儿童慢性反应性呼吸道疾病(如哮喘)的激发因素。经选择适当抗生药物治疗鼻窦炎2～5周,可显著改善这种反应性下呼吸道病变。本文报告48例鼻窦炎伴发哮喘的儿童,着重对鼻窦炎治疗前后的临床症状和放射学等变化作了比较。治疗前,全部儿童每年都有持续3个月以上的哮鸣和咳嗽病史;瓦氏位     

儿童鼻内镜鼻窦手术30例临床分析

目的 探讨儿童开展鼻内镜手术治疗鼻息肉、鼻窦炎的经验、体会。方法 对30例儿童慢性鼻窦炎、鼻息肉病人全麻下行鼻内镜手术，术后随访1年以上。结果 治愈12例(40％)，好转14例(46．7％)，无效4例(13．3％)，总有效率86．7％。术后并发症主要是鼻腔粘连、窦口狭窄和闭锁。结论 鼻内镜鼻窦手术治疗儿童鼻窦炎、鼻息肉具有良好的疗效，但术者应十分熟悉儿童鼻窦的解剖特点，手术以纠正鼻腔、鼻窦的解剖异常、恢复其良好的通气和引流为目的，术后加强随访复查和综合治疗以提高疗效。     

儿童慢性鼻窦炎鼻腔冲洗疗效观察

目的观察鼻腔冲洗临床治疗儿童慢性鼻窦炎疗效。方法儿童慢性鼻窦炎116例，随机分为对照组与治疗组（冲洗组）进行治疗。结果在冲洗液中加入抗生素及糖皮质激素有良好的局部抗炎抗水肿效果，治疗组症状和体征改善情况与对照组相比，2组疗效的差别有统计学意义（P〈0．001）。结论鼻腔冲洗是儿童慢性鼻窦炎的一种较好且安全的辅助治疗方法。     

儿童青少年慢性鼻窦炎的综合治疗临床观察

目的 探讨儿童青少年慢性鼻窦炎的有效治疗方法。方法 回顾性分析1998～2001年收治的310例(520侧)儿童青少年慢性鼻窦炎患者临床资料，分别采取保守治疗或手术治疗。结果 按1997海口会议标准评定疗效。痊愈124例(40％)，好转152例(49％)，无效34例(11％)，总有效率89％。结论 儿童青少年慢性鼻窦炎应以保守治疗为主。保守治疗无效者针对与鼻窦炎有相关性因素施行手术治疗，可收到良好效果。     

影响儿童慢性鼻窦炎非手术疗效的多因素分析

目的：探讨影响儿童慢性鼻窦炎非手术治疗效果的各种因素，以期提高非手术治疗的疗效。方法：回顾分析58例采用非手术治疗的慢性鼻窦炎患儿的临床资料，采用Logistic回归法分析了性别、年龄、病程、鼻窦炎分期、病变鼻窦数、伴发腺样体肥大、伴发变应性鼻炎、上颌窦穿刺、疗程等因素对疗效的影响。结果：患儿病史长短、治疗的疗程以及是否伴发腺样体肥大及变应性鼻炎是影响非手术疗效的重要因素。结论：对于儿童鼻窦炎应予以足量疗程的药物综合治疗，并积极处理腺样体肥大及变应性鼻炎。     

儿童及青少年鼻内镜手术

目的探讨儿童及青少年慢性鼻窦炎患者接受鼻内镜手术治疗的疗效及相关影响因素。方法对86例(132侧)儿童及青少年慢性鼻窦炎患者行功能性鼻内镜手术,术后随访换药6个月以上及药物综合治疗。结果86例患者治愈60例(69.8%),好转22例(25.6%),无效4例(4.6%),总有效率95.4%。结论儿童及青少年慢性鼻窦炎经保守治疗无效时行鼻内镜手术疗效满意,其手术技术和术后随访及综合治疗影响手术远期疗效。     

以头痛为主诉的青少年单侧鼻窦炎手术治疗3例报告

慢性鼻窦炎是儿童及青少年的常见病,常继发于感冒,多为全组鼻窦炎,经门诊保守治疗,常可痊愈.单侧鼻窦炎患儿不多,其中少数患儿因局部解剖变异致窦口阻塞,经综合治疗后疗效欠佳,可转成慢性鼻窦炎.     

内镜鼻窦手术治疗儿童慢性鼻窦炎

慢性鼻窦炎是儿童中较常见的疾病。由于儿童鼻腔、颌面、牙胚正处于发育期，如果采用传统的Caldwell--Luc手术治疗，可能会影响面部发育。多年来我院均采用保守治疗，但保守治疗对于解剖结构异常的慢性鼻窦炎患儿，效果欠佳。我院2002年1月～2003年5月，采用经鼻内镜手术治疗儿童慢性鼻窦炎患儿23例，疗效满意，现将结果报告如下。     

鼻炎汤在变应性鼻窦炎鼻息肉术后应用观察

慢性鼻窦炎、鼻息肉为耳鼻咽喉科常见病，目前治疗是以手术为主的综合治疗。以变应性为主要病因的鼻窦炎鼻息肉占慢性鼻窦炎鼻息肉的很大一部分。功能性鼻内镜下鼻窦炎、鼻息肉手术，目的在于清除病灶，改善鼻腔、鼻窦的通气引流；手术是治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的关键部分，而围手术期的治疗及术后的后续治疗，与鼻窦炎、鼻息肉术后的疗效及预后有密切关系；     

儿童慢性鼻窦炎的外科治疗[英]／Ramadan HH／／Laryngoscope．

慢性鼻窦炎是美国最常见的慢性疾病之一，在人群中占到14％，在儿童中也同样是一种常见的疾病。大多数鼻窦炎患儿对于药物治疗有效，对于药物治疗无效的患儿选择什么样的手术方法仍有分歧。虽然对于成年患者在内镜下施行鼻窦手术已经被广泛接受，但用于儿童尚存争议。在鼻内镜问世之前，腺样体切除术曾是治疗儿童鼻窦炎的一项措施，有助于改善鼻窦引流，去除鼻咽部病菌来源。     

儿童腺样体肥大伴鼻-鼻窦炎的诊断与治疗进展

儿童腺样体肥大及鼻-鼻窦炎是儿童的常见病、多发病,两者关系密切,常常互为因果,增生肥大的腺样体可阻塞鼻腔,影响鼻腔正常通气引流,继而诱发甚至加重鼻窦炎;反之,鼻腔分泌物可进一步刺激腺样体,使之增生肥大。腺样体切除术可对儿童鼻-鼻窦炎的治疗产生积极的作用,明显提高其治愈率,而伴发鼻窦炎亦是腺样体肥大的手术指征,在诊断鼻窦炎的同时不能忽视腺样体肥大的可能。本文就儿童腺样体肥大伴鼻窦炎的诊断及治疗进展进行探讨。     

儿童慢性鼻窦炎手术治疗的思考与临床诊疗指引

鼻内镜手术问世以前 ,对儿童慢性鼻窦炎的治疗通常以保守治疗为主。七十年代出现鼻内镜手术以后 ,人们开始关注经鼻内镜手术治疗儿童鼻窦炎 ,国内外文献中也不断有相关的研究报道。但是在临床实践中儿童慢性鼻窦炎的经鼻内镜手术治疗并未获得与成人相同的疗效。目前国内普遍存在的问题是 :①未把儿童鼻窦炎的治疗与成人区别对待 ;②手术时机选择不当 ;③采用了不恰当的手术方式。随着慢性鼻窦炎的综合性治疗理念越来越受到重视 ,联系到儿童术后因清理困难造成的术腔黏连发生率高等临床实际 ,因此我们有理由重新思考儿童慢性鼻窦炎的手术治疗…     

未成年人鼻内镜手术的综合处理

慢性鼻窦炎是青少年儿童常见病、多发病，基于儿童鼻-鼻窦的解剖结构特点和病变的特殊性，随着临床开展少儿内镜鼻窦手术的深入，发现存在许多与成年手术和治疗不同。本组回顾性总结2002～2006年接受内镜鼻窦手术，术后综合处理且随访1年以上的少年儿童鼻窦炎患者，进行临床分析，旨在探索出较好的综合处理方法，     

儿童慢性鼻窦炎60例治疗体会

对于儿童慢性鼻窦炎的治疗,在鼻内镜手术问世以前,通常以保守治疗为主.随着鼻内镜的开展和普及,对于慢性鼻窦炎患儿,凡符合适应证者,术者更倾向于对其实施鼻窦内镜手术.但我们观察到,因患儿术后清理困难,而造成术腔粘连的发生率较高,有必要对儿童慢性鼻窦炎的治疗方式进行商榷.本文收集我科2002年1月～2004年1月门诊及住院60例儿童慢性鼻窦炎病例的临床资料.报告如下.