条形码追溯+手工追溯在降低棉布类手术敷料丢失率中的应用效果探讨

目的 探讨条形码追溯+手工追溯在降低棉布类手术敷料丢失率中的应用效果。方法 收集我院2019年6～10月同等数量的无编号敷料与出厂有编号敷料:130×200 cm中单各50条;60×80 cm治疗巾各50条;设定实施后为“条形码追溯+手工追溯,实施前为“手工追溯”,比较实施前后棉布类手术敷料丢失率。结果 中单丢失率由30%降至2%;治疗巾丢失率由20%降至0%;棉布类手术敷料丢失率由50%降至2%,实施前后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 条形码追溯与手工追溯相结合方法,实现了棉布类手术敷料快速、精准的可追溯性管理,敷料丢失可追责到科室、相关责任人以及丢失敷料编号。科学规范化管理棉布类手术敷料,减少了丢失现象,满足了临床使用需求,保证了手术的顺利。同时完善了工作人员操作的规范性与自觉性,提高了工作质量和工作效率。     

手臂安全吊带的制作与应用

<正> 手臂骨折的病人,在治疗过程中,其手臂的固定是否舒适、安全、牢固,是病人早日康复的重要保证。过去我们采用绷带固定或三角巾,既不方便,又不雅观,而且不牢固易脱开。为此,我们自行设计了一种手臂安全吊带,经过2年的使用证明,达到了舒适、安全、牢固的目的。现介绍如下。 1 材料与制作方法 1.1 取市售透气性良好的薄棉帆布,制成形状见附图,两面长42cm、宽18cm、袋后壁边长18cm、宽3cm的手臂袋。将袋后壁底角缝成圆角,可使手臂肘部套进去更舒适。并将袋前口两面的两个上边角也制成圆角,使之外形美观。 1.2 取市售薄棉帆布,制成一条长7cm,宽3cm叠成双层的带子,把吊带活扣套进去,垂直缝制在距手臂袋后壁边24cm的一面上边缘(固定计6cm的长度),并在双层带子上再缝制上长5cm、宽3cm的尼龙搭扣钩带。     

直肠癌根治手术铺巾改进

直肠癌根治术传统的手术铺巾要求不同于一般开腹手术,病人腹部、会阴部两个术野必须随时暴露清晰,下肢用消毒铺单完整覆盖,为此我们设计一款截石位双孔开刀单,经临床使用42例效果满意,现介绍如下:     

"术中三袋"的研制与应用

术中器械滑落和废弃物污染台面甚至异物遗留体腔内是困扰手术医师和器械护士的一大难题。自 1995年至今 ,我们陆续制作并使用了器械袋、电刀袋和污物袋 (简称“术中三袋”) ,现将有关情况报告如下 :1　材料与制作方法1 1　器械袋 :取一长 30cm ,宽 2 0cm纯棉布 ,在其一端同侧并排制成两个宽 10cm ,高 15cm的口袋 ,另一端用作固定 ,消毒后备用。1 2　电刀袋 :用长 5 0cm ,宽 2 0cm的长方形纯棉布 ,在其同侧两端制成两个口口相对的布袋 ,两个口袋间距 2 0cm ,消毒后备用。1 3　污物袋 :用台上无菌一次性用品的塑料袋制成。2　术中应用器械袋用…     

精神病患者活动保护手套的研制与临床应用

保护性约束在精神科临床护理工作中常用于兴奋躁动、伤人毁物和自伤自杀的病人.我们自制的活动保护手套,制作简单、使用快捷方便,在临床应用一年来,取得很好的效果,普遍被精神病人家属所接受,现介绍如下. 1 材料与方法 1.1 材料选择选扎实耐用、透气性较好的帆布、长70 cm、宽30 cm,长15 cm、宽5 cm的塑料粘2条,10 cm长的塑料拉链2根,可缝制一双.另加布保护带1根.     

长丝无纺布包皮代替棉布包皮优点多

本院供应室于2 0 0 1年6月开始用5 0g/m2 长丝无纺布替代棉布做各种包皮,收到了良好的效果。优质长丝无纺布布网均匀,强力高,韧性大,耐磨性好,耐酸耐碱,无毒无味,透气透水,易洗涤,软点16 0℃,是供应室选用做各种包皮洞巾、小巾子、棉球袋的好材料。它与棉布包皮相比优点多。1　价格低廉,可反复使用一个5 0cm×5 0cm纯棉布双层包皮需料5元左右,而一个同样大双层长丝无纺布包皮需料仅1元左右。两种材料的包皮均能反复使用30余次。由于长丝无纺布包皮耐酸耐碱,所以无论用什么性质的洗涤剂都不易损坏。2　易洗涤、易晾干长丝无纺布包皮无论染上…     

股动脉压迫带在血管造影中的应用

随着介入医学的不断开展，各种血管造影遂年增加，通常采用和股动脉穿刺插管法、CSelldiger法，拔管后如何处理局部，防止出血及感染是个重要问题。以往我们采用纱布卷压迫12－24小时，病人疲劳，妙带易脱落，护土经常检查，工作繁琐，止血效果不佳，近年来自制弹力股动脉压迫带，经353例病人应用，效果满意，观介绍如下：操作方法备宽为10－15cm，厚为0，2－0．4cm，合成纤维或棉纤维混纺织的橡胶弹力松紧带，截取长度，120－150cm不等，为适应各种体型病人的需要，其两端缝制长15cm，宽scm的尼龙搭扣、造影后，创口用宽胶布固定于大腿内…     

两种消毒方法对手术皮肤保护膜粘贴效果的影响

手术皮肤保护膜是一种能够有效保护术野周围皮肤免受血水污染、敷料浸湿、电灼伤,防止术野皮肤深层细菌侧移,使术野周围皮肤内外的细菌受到封闭,为手术操作提供安全、清洁、无菌环境的材料[1]。但在使用中笔者发现随着手术的进行,粘贴在手术野皮肤和手术铺巾之上的皮肤保护膜在     

手术剪高压蒸汽灭菌的体会

手术剪是各类手术必备的医疗器械,传统的消毒方式是使用化学药物浸泡法,我院第一手术室从1991年7月～12月采用高压蒸汽灭菌法处理手术剪,具体作法介绍如下。1 方法1.1 包布可用35cm×40cm棉布4层,按手术剪把数参照附图缝制布袋。     

乳癌切口应用一次性弹力加压包扎带的体会

我院自1988年以来，自行设制做了“弹力加压包扎带”，应用于乳癌术后切口包扎，取得了满意的效果，现报道如下：弹力带的构造：弹力带是以弹力带、白棉布、尼龙扣为原材料制成，弹力带设在切口处。取前正中线，健侧以棉布制成乳罩样，患侧由数条弹力带与健侧白棉布相连，每条弹力带宽4cm，带与带的距离为03～0．5cm，同时最主要的锁骨上背带和服下背带用尼龙扣与白棉布相连，根据病人体型，分别做出大、中、小三号及左右侧两种，使用时先将弹力带用尼龙扣与棉布相连，根据病人胸阔运动的耐受程度而掌握松紧度．然后连腋下及锁骨上背带。结…     

简易多功能手术清创车的应用

我科自行设计一种简易多功能手术清创车 ,经过临床 5 38例的应用 ,证明病人感觉舒适、方便实用 ,现介绍如下 :1　材料与方法1.1　结构 :如图 1所示。1.1.1　主体结构 :做一木架车 ,高 75 cm,长 6 0 cm,宽 45 cm,每根支架横断面为 4cm× 4cm。1.1.2　辅助结构 :取厚度为 2 cm木板 ,做一长 32 cm,宽 30 cm固定在 E′、F′、G′、H′四个点上形成木板 E′F′G′H′。此板距ABCD平面的高度为 39cm,板面中央放一高度为 2 6 cm ,直径为 32 cm的污桶。再做一长 6 0 cm、宽 45 cm的方孔槽固定在ABCD平面上 ,槽深度为 9cm,方孔槽的直径为 4cm…     

自制导管防治肛肠术后并发症

2008年-2010年我们对960例肛肠手术患者术后使用自制导管引流,效果满意,现介绍如下。 方法用一次性肛门管截取7-8cm修剪成6-7cm长两端光滑的引流管,使用时用碘伏消毒、盐水冲洗后用凡士林纱条包裹其长度的2／3约4cm的一端为内口,外口露在凡士林纱条外约2cm长外加一根缝线固定外口以免误人直肠内形成异物,再加上用止血海绵叠加成长条型一并塞人肛门内压住伤口创面,外用敷料宽绞布固定,松紧适宜。     

烧伤休克期切痂的治疗对比及近期生活能力评估

目的　通过对大面积烧伤创面休克期切痂与早期生物敷料覆盖的治疗对比 ,为基层医院医生治疗大面积烧伤病人提供参考。方法　对我科大面积烧伤病人采用休克期切痂的 2 9例、早期生物敷料覆盖的 33例病人在治疗中发生的毒血症、MODS、手术面积、死亡率及近期生活能力的优良率进行统计学分析。结果　休克期切痂组毒血症、MODS的发病率显著低于生物敷料覆盖组 ( P <0 .0 1 ) ,生物敷料覆盖组手术面积明显少于切痂组 ( P <0 .0 5 ) ,而近期生活能力优良率也显著高于切痂组 ( P <0 .0 1 )。结论　对大面积烧伤病人创面的治疗方法应综合考虑 ,不应盲从 ,如创面以 度为主 ,可采用休克期切痂植皮 ,以抢救生命 ;如以深 度为主的混合性创面 ,则可在密切监护下采用生物敷料覆盖创面 ,以减少对创面的损伤     

外翻法包皮环切术(附400例报告)

我们应用自行设计的外翻法包皮环切术 ,自1998年以来治疗包皮过长、包茎 4 0 0例 ,疗效较好 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 4 0 0例 ,年龄 6～ 6 8岁 ,其中6～ 10岁 86例 ,10～ 2 0岁 14 4例 ,2 0～ 30岁 81例 ,30～ 4 0岁 4 5例 ,4 0～ 5 0岁 31例 ,5 0～ 6 8岁 13例 .包皮过长 2 98例 ,包茎 10 2例 ,其中包皮过长并发尖锐湿疣 39例。1.2　手术方法　常规备皮、消毒、铺无菌手术巾 ,用2 %利多卡因 0 .5 %布比卡因各 3～ 5mL阴茎根部阻滞麻醉。常规消毒一块可塑性薄金属片 ,长 8cm ,宽 2cm ,其大小可较阴茎略长或略宽 ,备…     

顽固性偏头痛的病因分析与手术治疗

我科采用手术治疗方法医治药物治疗无效的顽固性偏头痛48例,报告如下。 1 手术方法 患者侧卧,患侧在上,常规消毒,铺无菌洞巾,1％奴夫卡因局部浸润,耳屏前1cm,颧弓上3cm纵行切口长约2cm,显露颞浅动脉及耳颞神经,显微镜下观察,将耳颞神经的3～4个分支及颞浅动脉分别切除2cm,完善止血,缝合切口,切除标本送病理检查。     

改良体位垫在手术体位摆放中的应用

目的:探讨改良体位垫在手术体位摆放中的应用,旨在观察与使用传统体位垫相比较的优势。方法:用医用棉布缝成20cm×20cm,20cm×30cm,40cm×60cm大小不等的布袋,把荞麦壳装在里面,密闭袋口,外面套一个大小相等的清洁布袋用于各种手术体位的摆放。结果:手术体位固定牢靠;病人舒适安全;并发症减少;手术野暴露充分;手术时间缩短。结论:与传统体位垫比较,改良体位垫使患者更舒适;手术野暴露更充分;并发症发生减少;同时减少了因操作不当引起的护理纠纷;确保了手术患者的生命安全。     

5种组合包装方法阻菌效果的实验观察

目的探讨压力蒸汽灭菌物品不同的包装材料和包装方法的阻菌效果,通过实验对比探索既简便经济、又能保持无菌包最长有效期的包装方法。方法用棉布和无纺布采用不同的5种组合方法包装同样物品,经脉动真空压力蒸汽灭菌后储存于相同的环境中,观察长菌时间和长菌率,对比阻挡微生物渗入的实际效果。结果在同等条件下,阻菌效果好、无菌储存有效期限较长的包装方法依次为：2层双层棉布包装、双层棉布包装、双层棉布外再包双层无纺布、3层无纺布、双层无纺布;结论5种组合包装方法无菌储存有效期限都能达到4个月以上;无纺布包装材料阻菌效果并不优于棉布。     

不同包装材料包装灭菌物品的有效期比较和成本分析

目的寻找常用诊疗器械包的最佳包装方法,降低包装成本。方法采用无菌实验方法,对不同包装材料包装物品灭菌后无菌保质期进行了观察,同时计算出相应的包装成本。结果在4组包装中,双层棉布包装组、棉布与无纺布混合包装组、纸塑袋包装组、双层无纺布包装组等各组灭菌包保质期依次为90d、150d、180d和210d;包装成本由高到低依次为双层棉布包装、无纺布与棉布混合包装、双层无纺布包装、纸塑袋包装。结论无纺布和纸塑袋具有灭菌保质期长、成本相对较低的特点,是较为理想的包装材料。应根据被包装物品的使用现状,正确选择合适的包装材料,保证灭菌物品的安全,控制医疗成本支出。     

美蓝点状注射治疗肛门瘙痒症54例分析

1　临床资料54例患者中 ,男性 4 9例 ,女性 5例 ,年龄 2 8～6 3岁 ,平均年龄 4 5.5岁。全部病例均排除由内分泌疾病、黄疸、寄生虫等疾病引起的肛门瘙痒。其中 4例无明显皮损 ,4 2例有肛门皮肤皱襞肥厚及苔藓样变 ,8例有放射状皲裂。注射方法 :注射前常规备皮、肛周皮肤消毒、铺无菌孔巾。以 2 %美蓝 1ml、0 .2 5%布比卡因 5ml混合液 ,于有皮损处点状皮下注射。无皮损者注射直径3cm左右的范围。每点间距 0 .5cm,每点注射药液约0 .1ml。注射后以无菌敷料覆盖固定。注射深度掌握于皮下 ,切忌过深或过浅 ,其中 51例 2次注射 ,另 3例因注射后仍…     

手术上肢固定带的设计与应用

手术上肢固定带 ,是应用于临床手术中固定病人上肢的一种固定带。在以往工作中 ,固定手术病人上肢多采用敷料包裹 ,用绷带系于手板上。这样固定过紧易影响病人肢体的血液循环 ,过松又起不到固定的作用 ,且使病员感官上不容易接受 ,增加病人的心理负担 ,因此 ,设计了这种手部固定带。它使用方便 ,便于清洗、耐用 ,可让病人肢体感到舒适 ,又能起到较确切的固定作用。1　上肢固定带的组成1 1　底垫双层棉布内衬 1个海棉垫 ,固定于手板上。1 2　粘条自肢体近端向远端 3组双面粘条 ,上面粘条固定于病人手臂 ,下面粘条固定于手板上。图 1图 2图 3…