35岁以下卵巢上皮性癌29例临床分析

目的探讨年轻卵巢上皮性癌患者的临床表现、病理类型、手术病理分期、治疗及预后。方法回顾性分析1985年6月～2010年6月间在我院治疗年龄〈35岁的卵巢上皮性癌29例患者的临床资料。结果 29例患者确诊为卵巢上皮性癌时的中位数年龄为28岁（16～33岁）,占同期全体卵巢上皮性癌患者的8.4%（29/346）。发现腹部包块8例、腹胀7例、腹围增大6例、腹痛5例、月经改变3例。肿物最大径线平均为13.4 cm。26例肿瘤为单侧,3例为双侧。手术病理分期,Ⅰ期13例、Ⅱ期14例、Ⅲ期2例。病理类型以粘液性乳头状囊腺癌（13例）和浆液性乳头状囊腺癌（10例）最多见。病理分化程度高分化22例,中分化6例,低分化1例。29例均行手术,其中12例患者保留了生育功能。27例患者进行了以铂类或紫杉醇为基础药物的联合化疗3～10疗程。3年生存率为82%,5年生存率为74%。结论年轻妇女患卵巢上皮性癌较罕见,临床手术病理分期早期、病理分化程度高分化,预后相对较好。     

骨桥蛋白在卵巢上皮性癌组织中的表达及其意义

目的:探讨骨桥蛋白(OPN)在正常卵巢组织、卵巢良性肿瘤组织及卵巢上皮性癌组织中的表达情况,阐明OPN作为监测卵巢上皮性癌恶性程度和预后评估指标的价值。方法:收集卵巢切除标本共100例,其中正常卵巢组织切除标本20例,卵巢良性肿瘤组织切除标本20例,卵巢上皮性癌组织切除标本60例。卵巢上皮性癌包括卵巢浆液性囊腺癌30例、卵巢黏液性囊腺癌20例、卵巢子宫内膜样癌10例;按分化程度不同分为高分化癌(G1)12例、中分化癌(G2)16例、低分化癌(G3)32例(G1和G2组合并后与G3比较);按国际妇产科联盟(FIGO)2000年对原发性卵巢恶性肿瘤的手术-病理分期标准,Ⅰ、Ⅱ期卵巢上皮性癌组织切除标本30例,Ⅲ、Ⅳ期卵巢上皮性癌组织切除标本30例。采用HE染色和免疫组织化学染色检测OPN表达,分析OPN表达与卵巢上皮性癌临床病理特征的关系。结果:OPN阳性表达主要定位于癌细胞的细胞浆。OPN在60例卵巢上皮性癌组织中的阳性表达率(75.0%)高于正常卵巢组及卵巢良性肿瘤组(P<0.01)。随临床分期的增高,OPN阳性表达率均增高;低分化(G3)卵巢上皮性癌组织中OPN阳性表达率(93.8%)明显高于中高分化组(G1和G2)OPN阳性表达率(53.6%)(P<0.01)。不同组织学分型间OPN阳性表达率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:OPN可能促进卵巢上皮性癌的发生、发展、侵袭及转移。OPN对于卵巢上皮性癌的临床诊断和转移评估具有重要意义,可作为监测卵巢上皮性癌恶性程度和预后评估的一个重要指标。     

Ⅲ期卵巢上皮性癌肿瘤细胞减灭术及化疗对预后的影响

目的:评价肿瘤细胞减灭术及化学治疗对Ⅲ期卵巢上皮性癌生存的影响.方法:回顾性分析2007年8月～2008年8月收治的手术病理分期为期Ⅲ的卵巢上皮性癌30例,对其进行肿瘤细胞减灭术及PC方案化疗.结果:30例平均年龄52岁(42～62),其中27例(90%)为浆液性乳头状囊腺癌,3例(10%)为黏液性囊腺癌,所有患者均接受了肿瘤细胞减灭术.其中27例(90%)为理想的肿瘤细胞减灭术,3例(10%)为不理想的肿瘤细胞减灭术,理想的肿瘤细胞减灭术的平均生存时间30个月,而不理想者仅为18个月,术后化学治疗达到6个疗程者平均生存时间29个月,而不足6个疗程者仅为12个月.结论:理想的肿瘤细胞减灭术及术后积极的化疗可以改善期Ⅲ卵巢上皮性癌的预后.     

血清CA125在卵巢上皮性癌中的临床意义

目的：探讨血清CA125在卵巢上皮性癌中的预后价值.方法：采用回顾性分析方法,对2000年1月至2003年5月本科收治的60例卵巢上皮性癌患者手术前后血清CA125水平,及其结合病理、临床分期及预后等临床资料进行分析.结果：术前血清CA125水平与组织类型和临床分期相关（P＜0.05）,术后CA125半衰期＞20 d的复发率高于≤20 d者（P＜0.05）;多因素分析表明,临床分期和CA125半衰期对预后有影响.术后CA125水平的升高可预测复发.结论：卵巢上皮性癌患者术前测定血清CA125水平可初步判断组织类型及临床分期,术后监测血清CA125水平可及时发现复发,并可判断预后.     

转化生长因子TGF-β1在卵巢上皮性肿瘤中的表达及意义

目的研究转化生长因子TGF-β1在卵巢上皮性肿瘤中的表达及其临床意义.方法通过免疫组织化学SABC法,用抗TGF-β1抗体检测77例卵巢上皮性肿瘤(其中良性21例,交界性7例,恶性49例)中TGF-β1的表达及定位,并以正常卵巢组织14例作对照.结果正常卵巢组织和良性肿瘤组织中TGF-β1表达明显高于交界性和恶性肿瘤组织;TGF-β1的表达,粘液性癌高于浆液性癌,病理分级1级高于3级,临床分期Ⅰ～Ⅱ期高于Ⅲ～Ⅳ期(均P<0.05).结论TGF-β1在卵巢上皮性癌的发生发展过程中起着一定作用;TGF-β1可能与卵巢上皮性癌的预后有关.     

晚期卵巢癌治疗方法对预后的影响

目的:探讨晚期卵巢上皮性癌细胞减灭术后的治疗方法对其预后的影响。方法:回顾性分析1991年1月￣2002年12月我院治疗的85例晚期卵巢上皮性癌的临床资料,包括临床分期、病理类型、组织分级、术后残留癌灶大小、化疗疗程数及生存期等。结果:55例肿瘤切净者其5年生存率为50.91%,30例肿瘤基本切净的5年生存率为10.0%(P<0.05)。术后化疗≥6个疗程的5年生存率52.83%,<6个疗程的5年生存率9.38%(P<0.01)。结论:晚期卵巢上皮性癌的预后与临床分期、病理类型、组织分级、术后残留病灶大小及化疗疗程数相关,彻底的缩瘤术,重视化疗的规范化,合理选择多途径治疗,可提高疗效、延长生存期。     

转化生长因子TGF-β1在卵巢上皮性肿瘤中的表达及意义

目的 :研究转化生长因子TGF β1在卵巢上皮性肿瘤中的表达及其临床意义。方法 :通过免疫组织化学SABC法 ,用抗TGF β1抗体检测 77例卵巢上皮性肿瘤 (其中良性 2 1例 ,交界性 7例 ,恶性 4 9例 )中TGF β1的表达及定位 ,并以正常卵巢组织 14例作对照。结果 :正常卵巢组织和良性肿瘤组织中TGF β1表达明显高于交界性和恶性肿瘤组织 ;TGF β1的表达 ,粘液性癌高于浆液性癌 ,病理分级 1级高于 3级 ,临床分期Ⅰ～Ⅱ期高于Ⅲ～Ⅳ期 (均P <0 .0 5 )。结论 :TGF β1在卵巢上皮性癌的发生发展过程中起着一定作用 ;TGF β1可能与卵巢上皮性癌的预后有关     

骨桥蛋白在卵巢上皮性癌组织中的表达及其意义

目的：探讨骨桥蛋白（OPN）在正常卵巢组织、卵巢良性肿瘤组织及卵巢上皮性癌
组织中的表达情况,阐明OPN作为监测卵巢上皮性癌恶性程度和预后评估指标的价值。方法：收集卵巢切除标本共100例,其中正常卵巢组织切除标本20例,卵巢良性肿瘤组织切除标本20例,卵巢上皮性癌组织切除标本60例。卵巢上皮性癌包括卵巢浆液性囊腺癌30例、卵巢黏液性囊腺癌20例、卵巢子宫内膜样癌10例;按分化程度不同分为高分化癌（G1） 12例、中分化癌（G2）16例、低分化癌（G3）32例（G1和 G2组合并后与G3比较）;按国际妇产科
联盟（FIGO）2000年对原发性卵巢恶性肿瘤的手术-病理分期标准, Ⅰ、Ⅱ期卵巢上皮性癌组织切除标本30例,Ⅲ、Ⅳ期卵巢上皮性癌组织切除标本30例。采用HE染
色和免疫组织化学染色检测OPN表达,分析OPN表达与卵巢上皮性癌临床病理特征的关系。结果：OPN阳性表达主要定位于癌细胞的细胞浆。OPN在60例卵巢上皮性癌组织中的阳性表达率(75.0％)高于正常卵巢组及卵巢良性肿瘤组(P<0.01)。随临床分期的增高,OPN阳性表达率均增高;低分化(G3)卵巢上皮
性癌组织中OPN阳性表达率(93.8%)明显高于中高分化组(G1和G2)OPN阳性表达率(53.6%)(P<0.01)。不同组织学分型间OPN阳性表达率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：OPN可能促进卵巢上皮性癌的发生、发展、侵袭及转移。OPN对于卵巢上皮性癌的临床诊断和转移评估具有重要意义,可作为监测卵巢
上皮性癌恶性程度和预后评估的一个重要指标。     

卵巢上皮性肿瘤组织中EphA2和E-钙黏素测定

目的:探讨卵巢上皮性肿瘤组织中EphA2和E-钙黏素的表达及其与临床病理特性、预后的关系.方法:采用免疫组织化学SP法检测60例卵巢恶性上皮性肿瘤(浆液性乳头状囊腺癌36例,黏液性乳头状囊腺癌15例,子宫内膜样癌6例,透明细胞癌3例;FIGO分期Ⅰ期4例,Ⅱ期5例,Ⅲ期23例,Ⅳ28例;组织学分级G1 15例,G27例,G3 38例)、14例卵巢交界性上皮性肿瘤、25例卵巢良性上皮性肿瘤及10例正常卵巢组织中EphA2及E-钙黏素蛋白的表达情况.结果:在正常卵巢、卵巢上皮性良性肿瘤、卵巢交界性上皮性肿瘤和卵巢恶性上皮性肿瘤组织中,EphA2蛋白的阳性表达率分别为10.0%(1/10)、20.0%(5/25)、57.1%(8/14)、85.0%(51/60),差异有统计学意义(P＜0.01);E-钙黏素蛋白的阳性表达率分别为20.0%(2/10)、88.0%(22/25)、71.4%(10/14)、36.7%(22/60),差异有统计学意义(P＜0.001).随着卵巢肿瘤恶性程度的增高,EphA2的阳性表达率呈递增趋势,E-钙黏素的阳性表达率呈递减趋势,2者呈负相关(r=-0.396).EphA2和E-钙黏素的蛋白过表达均与卵巢恶性上皮性肿瘤FIGO分期、组织学分级及有无腹膜转移密切相关.结论:在卵巢恶性肿瘤的发生发展过程中EphA2起一定的作用,其过表达可导致细胞的恶性转化.E-钙黏素与EphA2的联合检测可作为评价卵巢恶性上皮性肿瘤患者生存及预后的指标.     

卵巢上皮性癌组织中CDCA3的表达及其与生存预后的关系

目的 探讨卵巢上皮性癌组织中细胞分裂周期相关蛋白3(cell division cycle associated protein 3,CDCA3)的表达与患者生存预后的关系。方法 收集2016-06/2019-06月作者医院手术切除的82例患者的卵巢上皮性癌组织，另收集同期40例子宫肌瘤或子宫腺肌病患者手术切除的正常卵巢组织。免疫组织化学染色法检测组织CDCA3表达。随机选取10例患者的卵巢上皮性癌组织和10例患者的正常卵巢组织，采用Western blot检测CDCA3蛋白表达水平。Cox回归分析探讨卵巢上皮性癌生存预后的影响因素，生存分析采用Kaplan-Meier法。结果 卵巢上皮性癌组织中CDCA3高表达率高于正常卵巢组织[65.85%(54/82)vs. 20.00%(8/40),P<0.05]。卵巢上皮性癌组织CDCA3蛋白相对表达量高于正常卵巢组织(1.32±0.13 vs. 0.38±0.08,P<0.05)。病理分级为G3级卵巢上皮性癌患者的CDCA3高表达率高于卵巢上皮性癌G1～G2级患者(P<0.05),病理分期为Ⅲ～Ⅳ期卵巢上皮性癌患者的CDC...     

卵巢上皮性肿瘤组织中ERK的表达与活化

目的　探讨上皮性卵巢肿瘤组织中细胞外信号调节激酶 (ERK)的表达与活性及其与卵巢上皮性肿瘤临床病理因素的关系。方法　应用免疫组织化学技术 ,检测 4 9例卵巢上皮癌组织 ,2 6例良性卵巢上皮性肿瘤组织及 10例正常卵巢组织中ERK1/2蛋白和活性ERK1/2蛋白表达。结果　ERK1/2在卵巢上皮性癌组织中的表达阳性率为6 3% ,显著高于正常卵巢组织 (阴性 )和卵巢上皮性肿瘤组织 ( 2 7% ) (P <0 .0 1)。Ⅲ～Ⅳ期卵巢癌组织中的ERK1/2蛋白表达水平高于Ⅰ～Ⅱ期卵巢癌 (P <0 .0 5 )。活性ERK1/2在卵巢上皮性癌中的阳性表达率为 6 5 % ,明显高于卵巢良性肿瘤组织中活性ERK1/2的阳性表达率 ( 19% ,P <0 .0 1)。手术病理分期Ⅲ～Ⅳ期卵巢癌组织的活性ERK1/2表达阳性率为 80 % ,Ⅰ～Ⅱ期为 13例中 3例 ,两者比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论　ERK蛋白的过表达在卵巢上皮性癌患者的发生、发展中可能起重要促进作用 ,可作为卵巢上皮性癌的一项预后监测指标     

Ⅲ期卵巢上皮性癌临床和预后因素分析

目的探讨Ⅲ期卵巢上皮性癌的预后因素,为进一步的合理治疗提供依据。方法回顾性分析北京协和医院妇产科自1993年1月1日至2002年12月31日收治的Ⅲ期卵巢上皮性癌患者369例的临床资料,利用SPSS10.0统计软件对可能与预后相关的因素进行多因素分析。结果369例患者中,平均年龄为53岁±9岁(22~77岁),所有患者均在我院接受了肿瘤细胞减灭术,其中289例(78.3%)达到理想的肿瘤细胞减灭,术中发现肠管受累150例(41.8%),横膈受累265例(71.8%),290例患者接受了淋巴结切除,其中179例(61.7%)淋巴结受累。浆液性癌是最常见的组织学类型,占48.9%(175例),黏液性癌最少见,占2.2%(8例),组织学分级G1、G2、G3分别为1.7%(6/358)、42.7%(153/358)和55.6%(199/358)。术后有290例有效病例接受了10个±4个疗程(3~22个疗程)的化疗,369例患者中有记载的复发病例190例(51.5%),有记载的死亡病例152例(41·2%)。对于可能和预后有关的因素进行多因素分析,发现肠管受累(P<0.01)、横膈受累(P<0.05)、手术彻底性(P<0.01)、化疗疗程数(P<0.01)与预后存在着良好的相关性。结论重视腹腔内肿瘤的减灭和术后积极、有效的化疗可能对于改善Ⅲ期卵巢上皮性癌的预后有利。     

卵巢上皮癌80例临床分析

目的 总结分析80例卵巢上皮癌,探讨卵巢上皮癌的临床特点,治疗方法 ,及预后相关因素.方法回顾性分析2010年1月—2015年1月该院收治的80例卵巢上皮癌的临床资料,总结卵巢癌的发病年龄、临床症状、辅助检查、病理类型、FIGO分期、治疗方法的特点,并分析各因素与预后的相关性.结果 ①发病年龄为21~83岁,平均52.5岁,50~59岁患者最多;②临床表现以腹胀、腹痛、腹部包块为主;③卵巢上皮癌的彩色多普勒超声图表现以囊实性占多数,对卵巢上皮癌的诊断率达87.50%;④病理类型分为浆液性、粘液性的癌、子宫内膜样癌、透明细胞癌及其他,所占比例分别为57.50%,20.0%,13.75%,8.75%,3.75%;⑤根据FIGO分期,I期20例(25.00%),II期9例(11.25%),III期36例(45.00%),IV期15例(18.75%);⑥治疗方法以手术治疗为主,术后辅以化疗.结论 ①卵巢上皮癌从40岁开始发病率上升,50~59岁达高峰;②卵巢上皮癌的早期临床症状不典型,以腹痛、腹胀、腹部包块为主;③卵巢上皮癌的治疗以手术为主,化疗为辅,理想的肿瘤减灭术和术后>6个疗程的化疗是提高生存率的重要因素;④FIGO分期、手术彻底性、术后化疗程数是影响预后的关键.     

Smad4和MMP-9在卵巢上皮性癌组织中的表达及临床意义

目的:探讨Smad4和基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase 9,MMP-9)在卵巢上皮性癌中的表达及其临床意义。方法:采用免疫组化Envision法检测Smad4、MMP-9蛋白在60例病理类型不同的卵巢上皮性癌组织和20例卵巢正常组织中的表达。结果:Smad4和MMP-9在正常卵巢组织及卵巢上皮性癌组织中均有表达。卵巢上皮性癌组织中Smad4表达明显下降,与肿瘤的临床分期呈负相关;而MMP-9的表达明显上升,与临床FIGO分期呈正相关,且与生存期明显相关。Smad4和MMP-9的表达呈负相关。结论:Smad4和MMP-9在卵巢上皮性癌的发生发展中起着重要作用,可以作为判断卵巢上皮性癌预后的临床指标。     

上皮性卵巢肿瘤组织中环氧合酶-2的表达

目的 :探讨卵巢上皮性肿瘤组织中环氧合酶 - 2 (Cox- 2 )的表达情况。方法 :应用SABC免疫组化技术 ,检测 4 2例卵巢上皮性癌 (浆液性 2 4例 ,粘液性 18例 ;Ⅰ～Ⅱ期 14例 ,Ⅲ～Ⅳ期 2 8例 ;G1、G2 31例 ,G3 11例 ;有淋巴结转移 18例 ,无转移 2 4例 ;存活时间≥ 3a 16例 ,<3a 2 6例 )、16例卵巢交界性上皮性肿瘤、2 0例卵巢良性上皮性肿瘤和 2 0例正常卵巢组织中Cox - 2的表达。结果 :在卵巢上皮性癌、卵巢交界性上皮性肿瘤组织中Cox - 2阳性表达率明显高于卵巢良性上皮性肿瘤及正常卵巢组织 (P <0 .0 5 ) ;与卵巢上皮性癌组织分型、临床分期、有无淋巴结转移和存活时间无关 (P >0 .0 5 )。结论 :Cox- 2表达上调可能与卵巢上皮性癌的发生有关     

TGF-β1在卵巢上皮性肿瘤中的表达及意义

目的探讨转化生长因子TGf-β1在卵巢上皮性肿瘤中的表达及其临床意义.方法通过免疫组织化学EnVi-sionTM 二步法,用抗TGF-β1抗体检测70例卵巢上皮性肿瘤(其中良性31例,恶性39例)中TGF-β1的表达.结果良性卵巢上皮性肿瘤组织中TGF-β1表达明显高于恶性肿瘤,粘液性癌的表达高于浆液性癌,病理分级Ⅰ级高于Ⅲ级,临床分期Ⅰ～Ⅱ期高于Ⅲ～Ⅳ期(P＜0.05).结论TGF-β1在卵巢上皮性癌的发生发展过程中发挥着一定的作用,且可能与卵巢上皮性癌的预后有关.     

恶性肿瘤

0310,2卵巢交界性上皮性肿瘤的临床病理分析/李艺…//中华妇产科杂志一2003,38(2)一81一84 回顾性分析34例卵巢交界性上皮性肿瘤及30例I期卵巢上皮性癌(卵巢癌)患者的临床病理资料,并按1999年WHO的组织学标准核对诊断。结果:64例患者中,符合卵巢交界性上皮性肿瘤诊断者37例,其中6例微浸润的卵巢交界性上皮性肿瘤曾被误诊为I期卵巢癌,1例卵巢交界性上皮性肿瘤为非浸润性腹膜种植。卵巢癌组织学类型以钻液性和浆液性为主,95%为国际妇产科联盟(Fl〔泊)临床分期的I期。患者均行手术治疗,其中n例行保守手术者复发率为9%;26例肿瘤细胞减灭术后…     

67例卵巢恶性肿瘤的治疗与预后

目的探讨不同年龄、病理诊断、临床分期、手术方式、化疗方案、化疗疗程等因素对卵巢恶性肿瘤治疗和预后的影响。方法采用回顾性分析本院2010年1月至2015年1月收治经病理证实的67例卵巢恶性肿瘤患者,通过单因素相关性分析,判断各因素对卵巢恶性肿瘤预后的影响。结果 67例病例平均年龄48.61±3.8,汉族61.1%、少数民族38.8%;病理诊断上皮性肿瘤占83.6%、性索间质肿瘤占11.9%;临床分期:Ⅰ期17例(25.4%),Ⅱ期14例(20.9%),Ⅲ期22例(32.8%),Ⅳ期14例(20.9%);手术方式:以施行肿瘤细胞减灭术34例(50.7)、双附件切除术13例;化疗方案:施行PC方案19.4%,PT方案20.9%,PAC方案23.9%,PVB方案10.4%;术后随访三年,存活率为52.2%;随访五年,存活率为14.9%。年龄、病理诊断、临床分期、手术方式、化疗方案、化疗疗程的对治疗预后的影响均有意义(P0.05)。结论病理诊断、临床分期、手术方式、化疗方案是影响患者预后的重要因素,应该采取积极有效的方法提高卵巢恶性肿瘤的早期诊断率,制定合理的治疗方案,提高卵巢恶性肿瘤的存活率。     

整合素αv、MMP-2、VEGF表达与卵巢上皮性癌侵袭转移的关系

目的检测整合素αv及基质金属蛋白酶(MMP-2)和血管内皮生长因子(VEGF)在人卵巢上皮性癌的表达,探讨整合素与卵巢上皮性癌血管生成及浸润转移的关系。方法采用免疫组织化学SABC法检测60例卵巢上皮性癌组织及30例卵巢良性肿瘤中整合素αv、VEGF、MMP-2的表达。结果 60例卵巢上皮性癌中整合素αv、VEGF、MMP-2的阳性表达率分别为68.33%、73.33%和65.00%,30例卵巢良性肿瘤中三者的阳性表达率分别为13.33%、50.00%、43.33%,卵巢上皮性癌与卵巢良性肿瘤组织间3种蛋白阳性表达率差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01,P<0.01);整合素αv、VEGF、MMP-2与卵巢上皮性癌的分期、分级相关;整合素αv与VEGF及MMP-2的阳性表达均成正相关。结论整合素αv在卵巢上皮性癌中高表达,与临床分期及分级相关;与MMP-2及VEGF的表达呈正相关,表明整合素αv促进卵巢上皮性癌的侵袭转移。     

CAP方案治疗卵巢上皮性癌178例远期疗效分析

目的　分析178例接受CAP(环磷酰胺、卡铂/顺铂、多柔比星)方案化疗的卵巢上皮性癌患者远期疗效。方法　回顾性分析178例手术及病理证实的卵巢上皮性癌I～IV期患者术后接受CAP方案化疗疗效。分析比较各期、各病理类型及不同年龄患者术后无瘤生存率。结果Ia、Ib c、Ⅱ、Ⅲ期患者术后5年无瘤生存率分别为:96 .4 %、73.0 %、5 3.6 %、2 5 .8%。IV期4年无瘤生存率为0。Ⅱ期以上透明细胞癌患者术后4年生存率与浆液性细胞癌(P =0 .0 189)、内膜样腺癌(P =0 .0 35 8)差异有显著意义。各年龄组无瘤生存率(P =0 .0 917)无显著差异。结果　CAP方案仍可作为早期卵巢上皮性癌的常规治疗方案,但对透明细胞癌、铂类治疗后复发性癌及晚期卵巢上皮性癌应选用更有效的治疗方案。结论　CAP方案仍可作为早期卵巢上皮性癌的常规治疗方案,但对透明细胞癌、铂类治疗后复发性癌及晚期卵巢上皮性癌应选用更有效的治疗方案。