骨髓活检组织制片中改良脱钙液的应用及常见问题分析

正在临床病理外检工作中,骨髓组织由于含有大量的钙盐而比较坚硬,需经过脱钙处理后才能进行常规制片,脱钙不全或脱钙过度均影响骨髓HE染色及免疫组化染色效果,降低病理诊断的准确率。作者在长期的骨髓制片工作中,摸索出一种适合骨髓组织的改良EDTA脱钙液,提高了骨髓制片质量和染色效果。本文现就骨髓活检标本固定及取材、脱钙、制片和染色等环节进行总结,供广大同仁分析交流,共同提高骨髓活检组织制片和染色质量。     

石蜡包埋组织块简易快速脱钙法

病理组织制片质量的优劣直接影响病理诊断，在临床病理活检和制片过程中，经常碰到骨组织脱钙不全或碎组织损伤刀口及病变软组织中夹带点状钙化灶，造成切片困难。笔者参考有关文献，在常规脱钙制片基础上不断改进，获得满意的效果，本法简便，快速易行，稳定可靠，有一定实用价值，现介绍如下。     

制片小技巧3则

在病理制片过程中,经常会遇到脱水不彻底,脱片,缺刀等问题,通过在实际工作中的摸索,我们有如下三点小经验,现提供如下:1 冬天室内气温低,酒精不容易渗入组织块,组织内的水分子也不容易扩散出来,如果     

肠道杯状细胞蓝染与苏木精pH值的关系

正常规HE制片工作中,病理工作者使用相同的试剂及染色程序,但肠道杯状细胞胞质着色较重,而其他组织染色正常。肠道杯状细胞是由肠黏膜基底干细胞分化而来,形似高脚杯,内含黏液颗粒,HE染色通常呈淡蓝色或空泡状。由于肠道杯状细胞核质对比减弱,影响制片质量,严重时需要重新制片、更换苏木精试剂来达到满意的染色效果。然而,重新制片及更换新试剂会增大工作量及成本,还会造成组织损耗。     

病理制片质量控制的探讨及体会

正为适应病理学技术的快速发展,保障病理诊断和研究质量提高制片技术,实现病理切片的规范化和标准化。我院于2006年1月1日对医院病理制片质量控制加以严格管理,对石蜡制片过程中的相关环节进行严格要求,制片质量得到明显提高,优片率达99.65%。由于病理技术工作各环节是流水作业,每一环节的失控均可造成制片的质量问题,因此质量控制涉及每一操作步骤,现将石蜡制片中常见问题及应对方法总结如下。     

三种脱钙液对骨组织表面脱钙效果的比较

<正>骨组织是一种致密的结缔组织，细胞基质含有大量钙盐沉积，质地坚硬^[1]。骨组织必须进行脱钙处理才能制片，而脱钙过度会导致骨组织的结构被破坏，相关细胞表面抗原丢失，严重影响HE染色制片和免疫组化制片效果，影响病理诊断^[2]。脱钙液种类繁多，且尚未有相关文献报道各种脱钙液表面脱钙效果的优劣。本实验拟采用临床工作中常用的三种脱钙液对骨组织表面脱钙效果进行比较，为病理医师选用合适的表面脱钙液提供参考。     

三种封片胶封片的效果比较

在病理医师阅片过程中,经常会闻到浓重刺鼻的二甲苯气味,这些刺鼻的气味不仅影响病理医师的日常阅片,也给制片的技术人员身体带来不同程度的伤害,因此,在常规病理切片制作中,如何在保证切片质量的前提下尽可能的减少接触二甲苯成了病理科工作人员共同关注的问题。近期华中科技大学同济医学院附属同济医院病理科在封片胶的选用方面进行了甄别,取得良好的效果,在保证不影响显微镜阅片质量的基础上,通过干燥封片,最大程度的减少接触二甲苯,采用新型环保封片胶封片效果最好。     

RHS 自控微波技术在组织制片中的应用

为了缩短病理活检组织的制片时间，而不影响组织蜡块和制片质量，能达到100个组织块标本短时间出片的目的，我科2003年引进RHS自控微波组织处理系统。该系统技术的特点是通过电脑微积分集合软件(PID)有效地控制微波发射功率，利用红外线感应器监控温度，采用标准化的标本制作容器，配合独特的JFC组织脱水溶液或选用国产溶液     

一种复合固定脱钙液在临床病理制片中的应用

临床病理检查经常遇到骨及钙化组织标本,常规处理方法是先固定,待充分固定后进行脱钙处理,然后进入常规制片程序,到完成病理诊断需要较长的时间。如何在较短时间内完成固定、脱钙处理,其速度快、效果好,同时制成的切片又和常规处理的不含骨组织的切片一样,不影响对病变组织     

加热式磁力搅拌器在骨组织脱钙中应用

骨组织脱钙制片是临床病理诊断中常用的一种手段 ,而选择适当的脱钙液、脱钙方法以及掌握脱钙的时间往往与骨组织的制片质量密切相关。为了了解经脱钙后的骨组织能否应用于免疫组化和特殊染色 ,进行必要的鉴别诊断 ,我们在实践工作中特对需要脱钙的骨组织进行了实验比较 ,现将结果报道如下。1　材料与方法1 1　材料和仪器　收集临床手术切除的骨肿瘤、病变骨以及钙化组织标本共 5 0例 ,不同的标本根据制片要求用骨锯或骨锉处理成薄片备用。用于脱钙的磁力加热搅拌器为江苏省金坛医疗仪器厂生产的金怡牌 78 1型。1 2　方法　将准备脱钙的标本…     

冬季低温环境对病理制片的影响

病理切片质量高低直接影响病理诊断结果.我们在实际工作中发现,尽管在病理标本制作过程中严格按照规程操作,但有时制出的病理切片质量仍不理想,影响病理诊断.我们仔细分析原因后发现环境温度对病理制片可产生明显影响,这种情形尤以冬天最为明显.为此,我们通过不断改进相关病理制片流程,提高了病理切片质量.现将我们的经验总结如下.     

介绍一种脂肪组织的冷冻制片方法

在临床病理工作中,病理制片是病理诊断中的重要环节之一,制片质量的好坏,直接影响病理诊断的准确率和及时性,还关系到医院的总体医疗质量和诊疗水平[1]。做一张优质的病理切片,除了需要相应的仪器设备及操作者的经验外,病理组织的质量是根本保证。脂肪组织由于其特有的质地,制片较其它组织困难,这个难题一直困扰着病理技术人员[2]。     

骨髓活检标本脱钙方法的比较

在病理外检制片和科研工作中,血液科送检较多的是骨髓活检标本,也是较难制片的组织之一。骨髓石蜡切片需经完全脱钙,才能制成理想的石蜡切片。如何合理有效地选择脱钙液,这对于制片的完整,保存骨髓细胞结构使ＨＥ染色清晰,提高骨髓制片质量是非常重要的。我科从１９９７年初开始采用混合脱钙液代替传统的５％硝酸用于骨髓活检标本脱钙,经实际应用效果良好。１　　材料与方法①　混合脱钙液［１］：甲醛１００　ｍｌ,甲酸８０　ｍｌ,盐酸７０　ｍｌ,三氯化铝６０　ｇ,冰醋酸２５　ｍｌ,生理盐水１００　ｍｌ。②　经１０％甲醛固…     

多功能超声波组织处理仪在常规标本批量快速处理中应用

在临床病理诊断中,从常规取材至发出病理报告耗时3~5天。为方便患者、减少就医等待时间,便于临床医师及时采取相应的治疗,常需要病理医师在短时间甚至当日作出明确诊断。超声波组织处理仪应用于快速石蜡制片,大大缩短了组织处理的时间,制片质量与常规制片无明显差异。然而,传统的超声波处理仪只能对单例或几例标本进行操作,且组织处理使用的试剂具有高毒性和易挥发性,不仅不能满足日常病检工作的需要,而且对技术人员的身体健康造成严重的危害。本科室采用集固定、脱水、透明于一体的环保生物处理试剂,应用于新型多功能超声波组织处理仪( JYCL-2超声波处理仪),对常规中、小型病理标本进行快速批量处理,取得满意的效果,现介绍如下。     

在自动化组织病理制片中,包埋和切片的质量控制

<正>常规病理制片技术是临床病理诊断的重要基础,病理切片质量的好坏,可直接影响病理诊断的准确性,从而影响临床诊断和治疗的效果。病理诊断技术方法非常复杂、繁琐。按其程序包括:标本取材→固定→脱水→透明→浸蜡→包埋→切片→裱片→烤片→苏木素和伊红(HE)染色→封片等十几项步骤。随着科技的发展,在病理制片领域,也在逐渐的实现机械化和自动化改革,使制片质量稳定的提高,但目前为止尚未完全自动化,有些步骤仍需手工操作参与。目前,在我们单位,大多数步骤均已由相应的自动化仪器来完成,只有包埋和切片两个步骤还需由手工参与完成。所以,在这里重点谈一谈包埋和切片技术的质量控制的体会。     

皮肤制片法的改进

在病理诊断中,尤其在整形、皮肤科的临床工作与科研中,经常需要观察皮肤、皮瓣、瘢痕等的组织形态学变化,以确诊各种疾病及提供实验研究结果。因此,这些标本制片质量的优劣非常重要。由于皮肤组织硬韧,切片     

小孔包埋盒脱水对组织脱水的影响及分析

<正>病理切片质量是病理诊断的基石,影响切片质量的因素众多,病理组织脱水是其重要环节之一。脱水时根据组织大小不同,选择使用大孔或小孔包埋盒。如果每个脱水筐中的小孔包埋盒数量太多,包埋盒会互相拥挤重叠,试剂进入包埋盒阻力增大,循环流通不畅,影响组织的脱水、透明、浸蜡效果。当试剂排出脱水缸并用下一试剂更换时,会有少量的前一试剂留在脱水缸中与新试剂混合,该混合物被称为携带污染量,污染物增多会影响脱水质量。因此,我们采用常规脱水程序时加压并抽真空,并     

骨组织不脱钙大切片制作技术

正骨组织制片是常规病理学技术制片中的难点。骨组织富含钙盐和无机盐,必须先进行组织脱钙才能进行石蜡包埋、切片。并且脱钙过程中经常存在脱钙不彻底或过分脱钙的情况,导致无法制片或常规染色不佳。骨组织在制片过程中原有组织形态通常会发生改变,不能准确的评价骨的动态重建过程[1],如新骨的形成、骨样组织的矿化等。常规人体股骨头大标本制片,只是切取病变部位,无法整体观察骨小梁生长的结构、方向性等构筑学参数。为解决上述问题,本     

介绍一种骨髓组织脱钙新方法

骨髓组织活检标本来之不易 ,在制片过程中若处理不当 ,会给诊断造成极大的困难。如何既快又好地制作高质量的骨髓病理组织切片对正确诊断尤为重要。笔者通过 2年的反复实践 ,摸索出一种骨髓组织脱钙后的常规制片方法(简称“新法”) ,现介绍如下。1　材料与方法1.1　标本　中南大学湘雅医院骨髓穿刺的活检组织 4 0例。1.2　试剂　脱钙液 :2 %硝酸 ,即浓硝酸 2ml加 98ml自来水 ;固定液 :10 %福尔马林液 ;染色液 :Gill苏木精 ,沉淀酸化伊红Y乙醇液。1.3　方法　穿刺活检组织入 10 %福尔马林液中固定 30min ;入 2 %硝酸脱钙液 ,室温下脱钙。在…     

不同颜色的包埋盒在HE制片中的应用

在临床病理制片工作中,常常会遇到不同的组织标本,对其组织进行处理,包括固定、脱水、切片等可能有不同的要求.在制片过程中如何把有特殊要求的组织标本区分开来,进行分别对待?本文就该问题进行讨论,旨在与病理技术员一起交流经验,以提高病理制片的质量和效率,减少工作中差错的发生.