小儿麻痹后遗膝关节屈曲畸形股骨髁上截骨矫治22例小结

小儿麻痹后遗膝关节屈曲畸形股骨髁上截骨矫治２２例小结广西建工医院骨科（５４５００１）徐铭新脊髓灰质炎后遗下肢功能障碍与畸形的占９０％～９５％，其中膝关节屈曲挛缩畸形的占２０％～３０％。经常与肢体短绵踝关节畸形并存。我们对２２例儿麻后遗症股四头肌麻痹、...     

股骨髁上截骨术常见并发症原因分析及防治

股骨髁上截骨术常见并发症原因分析及防治姜志华我院为儿麻后遗膝关节屈曲畸形行股骨髁上截骨术１８８例，２５例发生并发症；现就并发症发生的原因及其防治措施分析如下。一、骨端对位不良（６例）主要原因：１、膝关节屈曲挛缩略形大于３０°，作一次性矫正时，因膝后方...     

膝关节屈曲软组织松解术后致关节不稳髌骨滑脱1例

<正> 小儿麻痹后遗症,膝关节屈曲畸形较多见。膝关节软组织松解术是矫正此畸形较普遍应用的方法。但术后出现膝关节不稳的病例较少见报告,我们曾收治一例,现报告如下: 患者男,30岁,因膝关节不稳10余年来院。患者因脊髓灰质炎后遗左膝关节屈曲畸形约30°,16     

股骨髁上截骨术治疗脊髓灰质炎后遗症膝关节畸形的体会

我院自1986年6月至1990年12月行脊髓灰质炎后遗症矫形手术141例次。其中对后遗膝关节屈曲畸形及(或)膝内外翻畸形进行股骨髁上截骨术31例,占手术总数22%,与陈履平报告26.3%相近,随访效果满意,现报道如下:     

股骨髁上双“V”形截骨术83例临床观察

儿麻后遗症股四头肌麻痹合并膝屈曲畸形较多见,由于股四头肌瘫痪后失去唯一的伸膝关节动力,前后肌群的平衡失调以及体位姿势,静力性因素而发生膝关节畸形。我院从89—92年在邬华彬主任指导下施行股骨髁上双V形截骨矫正膝关节屈曲挛缩畸形共83例,均获得满意效果。 一、临床资料: 83例中,男45例、女37例;10—15岁15例、16—20岁42例、21一28岁26例;单侧72例,双侧11例;伴有外膝翻16例、内翻8例;膝关节屈曲     

股骨髁上截骨术的护理

股骨髁上截骨术为治疗儿麻后遗症股四头肌瘫痪,膝关节屈曲畸形、患肢不能负重,走路易跌倒,走路需用手支撑着大腿走路的有效方法,术后不但矫正膝关节畸形,使膝关节轻度反屈,使患肢的稳定性大为增加,可以解放一支手,不再用手撑腿走路,病人比较满意.我科自2008年~2009年收治儿麻后遗症161例次,其中46例采取股骨髁上反屈截骨术式矫正下肢负重力线,取得了较好的效果,现将护理体会总结如下.     

“V”形股骨髁上截骨易出现的问题及预防

“Ｖ”形股骨髁上截骨易出现的问题及预防镇江市京口区人民医院阚荣华，潘晓明在儿麻后遗症病员中，膝关节屈曲畸形非常多见，约占病员２０％左右，股骨髁上截骨公认为是简单有效的治疗方法，目前广泛应用，但并发症亦高。国内文献报道有２０％左右，多为膝关节屈曲受限，...     

小儿麻痹后遗症合并膝关节屈曲畸形的术式选择

小儿麻痹后遗症累及膝关节畸形而需进行外科手术治疗者为数甚多。自1977年～1984年共收治膝关节畸形者382例,其中膝关节屈曲挛缩畸形345例,占90.3％,本文着重讨论手术治疗膝关节屈曲畸形术式选择问题。     

Salten＇s髂骨截骨延长术矫治儿麻后遗短肢畸形（附100例报告）

我院自１９８９年至１９９２年共收治儿麻后遗下肢短缩畸形的患者１００例。我们采用骨盆截骨延长矫治，收到了良好效果，下肢短缩得到了改善，病人感到满意。其中年龄最小１６岁，最大３６岁，平均２３岁，随访最短半年，最长３年，手术有效率达百分之百，优良率达百分之八十以上。我们认为实属儿麻后遗矫治的好方法。     

胫骨截骨术治疗膝关节屈曲外翻胫骨外旋畸形60例临床分析

我院自1999年12月至2007年7月采用胫骨截骨术治疗脊髓灰质炎后遗膝关节屈曲外翻胫骨外旋畸形并获随访60例,效果良好,现总结如下。     

股骨后弓角截骨术治疗脊髓灰质炎后遗膝关节屈曲挛缩——附23例报告

自从1978年12月以来,我院采用股骨后弓角截骨术治疗脊髓灰质炎后遗膝关节屈曲挛缩,取得了比较满意的效果。本文结合23例病例,对手术的方法作了简单的叙述,对于膝关节的稳定性,截骨平面和角度,矫正严重膝关节畸形和手术年龄,软组织松解和髁上截骨的方法等问题作了初步讨论。我们认为截骨平面应在股骨下端松质骨与密质骨交接部位以不损伤关节囊为度。     

Salten‘s髂骨截骨延长术矫治儿麻后遗短肢畸形（附100例报告）

我院自1989年至1992年共收治儿麻后遗下肢短缩畸形的患者100例。我们采用骨盆截骨延长矫治，收到了良好效果，下肢短缩得到了改善，病人感到满意。其中年龄最小16岁，最大36岁，平均23岁，随访最短半年，最长3年，手术有效率达百分之百，优良率达百分之八十以上。我们认为实属儿麻后遗矫治的好方法。     

儿麻后遗症膝关节屈曲畸形不同角度治疗的选择

本文通过98例的临床实践.讨论了儿麻后遗症膝关节屈曲畸形治疗中,针对不同角度选择治疗方法:对屈膝20°以内的病例选用管形石膏矫正:屈膝20°-30°者可采用股骨髁上截骨术一次性矫正畸形;对30°以上的屈膝畸形,则先行胫骨下端骨牵引,待牵引矫正屈膝达30°以内时,再行股骨髁上截骨术矫正。在矫正畸形以后应尽快地行肌力平衡手术,防止畸形复发,消除复发因素。     

膝关节松解术治疗儿麻后遗膝关节屈曲畸形的并发症处理体会

我院自1989年～1995年5月，采用膝关节松解治疗儿麻后遗膝关节屈曲畸形87例95膝，术后平均随访2年10个月，效果尚称满意（优良率达86％）。但同时术后发现了不少近期及远期并发症，现就这些并发症的发生原因及处理体会总结如下。临床资料1一般资料：本组共87例95膝。男55例，女32例，年龄3岁～27岁，平均问岁。左45岁，右50膝．屈曲度数5“－75“，平均万”。术前徒手破行10例，压膝行走38例，单拐行走22例，双拐行走14例，爬行3例。术后徒手践行45例，压膝行走22例，单据行走匕例，双拐行走5例。单纯松解48膝，同时行代股四头肌47膝。2手术…     

股骨上下段双成角截骨术治疗小儿麻痹后遗髋膝屈曲挛缩畸形——附5例报告

<正> 脊髓灰质炎后遗髋膝屈曲挛缩畸形临床较常见,以往多采用分期手术方法来矫正。我科从1983年～1984年间运用股骨粗隆下前倾成角和股骨髁上后倾成角一次性手术治疗一侧髋膝屈曲挛缩畸形共5例6个肢体,收到了较好的效果,现报告如下:临床资料本组5例均属双下肢重型麻痹患者,高度髋膝关节屈曲挛缩畸形,其中男性3例,女性2例。年龄18～22岁,平均年龄20岁。髋挛缩40～80度,平均61.7度;膝挛缩20～60度,平均31.6度。术前蹲行3例,爬行1     

矫形术治疗儿麻后遗足畸形的机理与方法

矫形术治疗儿麻后遗足畸形的机理与方法（２５６６５１）山东省滨州市第二医院刘佃珍小儿麻痹后遗症以足畸形为多见。我科应用肌腱移位，关节融合术矫正畸形改善步态及功能，防止畸形发展。自１９８９年以来做矫形手术３４例，年龄最小６例，最大２４岁，男２１人，女１３...     

软组织平衡在膝屈曲内翻畸形膝关节置换术中的应用

目的探讨膝屈曲内翻畸形人工全膝关节表面置换术中软组织平衡手术方法和疗效。方法采用针对性的软组织平衡程序对186例225膝人工全膝关节置换术中进行软组织松解。回顾性分析患者术前畸形程度、术中软组织松解情况、术后畸形矫正和膝关节功能等。结果 225膝中,192膝仅靠软组织松解即可在手术中基本矫正关节的屈曲畸形,术中需行股骨远端2次截骨者不到15%,且均为屈曲挛缩〉40°的患者。术后X线片见假体位置良好,0.5～8年随访,膝关节评分由术前的平均分46分增加到术后的95分。结论良好合理的软组织平衡可使畸形的膝关节在全膝关节置换术后获得明显的畸形矫正和功能恢复。     

股骨远干骺端、胫腓骨远近干骺端延长术治疗小儿麻痹后遗下肢短缩畸形13例报告

股骨远干骺端、胫腓骨远近干骺端延长术治疗小儿麻痹后遗下肢短缩畸形１３例报告辽宁省开原市骨科医院（１１２３００）李玉珠下肢短缩是小儿麻痹（以下简称儿麻）常见的后遗症之一，多与其他畸形同时存在。在治疗上，肢体延长是克服两侧下肢长度不平衡的一种手术方法。自...     

膝关节屈曲畸形161例手术治疗体会

膝关节屈曲畸形，因为它对正常肢体功能的直接障碍引发的行走跛行，被患者重视，故而常见。如何将畸形矫正，而又不发生并发症，临床通常对膝关节屈曲角度小于30度，采用股骨髁上截骨术治疗，取得了良好效果。现就我院1990．10～2003．10共收治的膝关节屈曲畸形16l例手术治疗情况报告如下。     

膝关节屈曲挛缩畸形的治疗（附40例报告）

脊髓灰质炎致股四头肌瘫痪伴膝关节屈曲挛缩畸形是常见的后遗症．四头肌瘫痪后由于失去唯一的伸膝关节动力，肌力不平衡以及体位姿式静力性因素等为发生膝关节挛缩畸形的原因．此种畸形治疗方法很多，但在手术的选择方面尚需进一步探讨．我院１９８３年１９９３年经手术治疗股四头肌瘫痪２７例，其中膝关节屈曲挛缩畸形１３例，采用胫骨下方骨牵引，软组织松解，截骨术等综合方法进行治疗，取得满意效果，报告如下．