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相似文献
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1.
李华 《护理研究》2013,27(22):2379-2380
剖宫产瘢痕妊娠(CSP)是指着床胚胎位于子宫下段前壁、原剖宫产瘢痕处,绒毛种植后可向宫壁或宫腔方向发展[1]。CSP缺乏典型的临床表现,其诊断依赖超声检查。目前临床治疗方案以甲氨蝶呤(MTX)化疗为主,病人化疗过程中和化疗后清宫时可能发生大出血,甚至子宫破裂,危及病人生命。因此  相似文献   

2.
<正>剖宫产瘢痕部妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是剖宫产术后远期并发症之一,其发病率约占异位妊娠的1.05%~6.10%[1-2]。早期CSP临床表现无特异性,误诊为宫内妊娠行人工流产术时常发生致命性的大出血,甚至子宫破裂,漏诊则可增加孕中晚期前置胎盘并胎盘植入发生大出血的风险。因此,CSP的早期诊断和治疗至关重要,本组回顾分析我院收治的21例CSP患者的临床资料和超声影像资料,探讨经腹及经阴道超声  相似文献   

3.
剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是指妊娠胚囊种植在剖宫产后子宫瘢痕处并在此生长发育,是一种罕见的异位妊娠,发生率约为1/2 000[1],也是剖宫产的远期并发症之一。因为治疗CSP时易发生阴道大出血、子宫穿孔等严重并发症,所以CSP极具危险性。随着剖宫产人次的增多及阴道超声等诊断技术的提高[2,3],关于CSP的诊治也越来越受到关注和重视。  相似文献   

4.
剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)指受精卵着床于子宫下段前壁瘢痕切口处,为剖宫产远期并发症之一,约占异位妊娠的6.1%[1-2]。由于剖宫产术后瘢痕收缩不良、子宫下段缺乏肌纤维,该部位的出血不能有效止血时,可能出现子宫大出血甚至子宫破裂而危及患者生命[3-4]。因此,早期诊断CSP对临床及时处理并发症的发生相当重要[5]。经阴道彩色多普勒超声无创、简便、经济,且检查时高频探头位于盆腔近场.  相似文献   

5.
正剖宫产瘢痕妊娠(CSP)指孕囊或绒毛/胎盘种植于子宫下段剖宫产瘢痕部位的异位妊娠[1],临床上较少见,近年由于全球范围内剖宫产率上升,导致CSP发生率升高。CSP患者如盲目行药物流产或清宫手术可导致孕妇大出血、子宫破裂、弥散性血管内凝血、甚至需要切除子宫,直接影响患者生育能力,甚至危及生命等严重后果,因此,早期正确诊断非常重要。MRI具有高的软组织分辨率及无电离辐射的优点,目前广泛应用于孕产妇的疾病诊断。本文回顾性分析24例经病理诊断的CSP患者的MRI资料,探讨CSP早期表现,旨在提高诊断水平。  相似文献   

6.
剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是指受精卵着床于既往剖宫产子宫瘢痕处的异位妊娠,有引起子宫破裂和无法控制的阴道大出血的风险,危及患者生命,是剖宫产术后远期潜在的严重并发症.因瘢痕为无收缩功能的纤维组织,当发生自然流产及误诊行人工流产时,开放的血管不能闭锁,出现难以控制的大出血,多以子宫切除为最终结局.  相似文献   

7.
正剖宫产瘢痕妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)是指孕早期妊娠囊种植于前次剖宫产子宫瘢痕处的一种异位妊娠[1]。2004年,据中国台湾妇产科协会统计,CSP的发生率为(1/2216)~(1/1800)[2]。随着日益增长的剖宫产率,CSP的发生率也逐年上升[3]。关于CSP的发病机制目前尚不清楚。CSP可造成难以控制的大出血、子宫破裂、周围器官损伤,甚至最终可导致患者切除子宫[4],严重威胁妇女的生殖健康甚至是生命。中华医学会妇产科分会针对CSP提出的指南建议,患者一经诊断CSP就应尽早终止妊娠[5]。近年的相关文  相似文献   

8.
近几年剖宫产率上升,剖宫产疤痕妊娠(cesare-an sears pregnancy,CSP)也呈上升趋势,因其发生率低,早期无特征性临床症状,易漏诊误诊,如未及时处理,可出现子宫破裂和难以控制的大出血,危及患者生命,甚至需要切除子宫来挽救生命[1].如处理及时,则能有效减少并发症的发生,保留患者的生育功能.因此早期诊断和及时正确的治疗至关重要.笔者对收治被确诊为CSP病例进行回顾性分析,以期对CSP的早期诊断与治疗有所裨益.  相似文献   

9.
剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)是一种特殊且危险的异位妊娠,是剖宫产术后严重的远期并发症之一。近年来,随着剖宫产率的增加及二胎政策的开放,CSP发病率逐年增加。剖宫产瘢痕部位再次妊娠时,常会伴发胎盘植入、大出血、子宫破裂等凶险的并发症,如未得到及早诊断及治疗,可能威胁生命,因此早期诊断、合理治疗尤为重要。超声造影技术(CEUS)在CSP的诊断及鉴别诊断中起到重要作用,本文将就CEUS在CSP中的应用进展予以系统阐述。  相似文献   

10.
瘢痕妊娠是指妊娠囊着床于前次剖宫产瘢痕处的一种罕见且危险的异位妊娠,是剖宫产术后远期并发症之一[1]。随着妊娠囊的异位生长,可引发子宫破裂、大出血甚至危及患者生命等严重并发症[2]。近几年,随着全球剖宫产孕妇比例的日益增多,瘢痕妊娠的发病率也提高至6.1%[3],因此早期诊断和寻找安全性高、创伤小的治疗方法显得尤其重要。  相似文献   

11.
开腹行子宫瘢痕妊娠病灶切除术治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠(CSP),不仅术中能完整切除剖宫产瘢痕妊娠病灶,同时具有修复切口的优点.切除旧瘢痕不仅避免妊娠滋养层组织残留,也清除了与宫腔相连的窦道或腔隙,因此减少了再次CSP的风险[1].  相似文献   

12.
剖宫产术后疤痕子宫妊娠(CSP)是指孕卵着床于前次剖宫产疤痕处,并在此生长发育,是一种少见的异位妊娠,为剖宫产远期并发症之一,不规则子宫出血和子宫破裂是这类异位妊娠的严重并发症。随着剖宫产率的不断增加,CSP发生率呈上升趋势,临床医师对该病的诊断与治疗应有足够的认识和掌握,如能早期做出诊断,及时治疗,则可有效减少并发症的发生,成功保留生育能力。反之,如处理不当,延误诊断,则可能导致大出血、子宫破裂及全子宫切除,甚至危及生命。  相似文献   

13.
剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠(CSP)是一种特殊的异位妊娠,指有剖宫产史者再次妊娠其孕囊着床在原剖宫产瘢痕处。ROTAS等[1]指出CSP发生率约1/2216~1/1800,并呈逐年上升趋势[2]。怀疑CSP患者,阴道B超检查有助于早期诊断。有些CSP患者在严密监测下虽然能妊娠至足月[3],但大多数预后不良。延误诊断和(或)治疗,前置胎盘、胎盘粘连等并发症风险随孕周增长而增加[4-5],严重者并发出血、子宫破裂等[6-8]。所以,一旦确诊CSP必须尽早终止妊娠。VIAL等[9]2000年提出两分法,即根据妊娠囊植入子宫瘢痕处的程度及其生长方向,将子宫瘢痕妊娠分为内生型(Ⅰ型)和外生型(Ⅱ型),有助于指导临床治疗。目前,关于如何终止CSP尚未达成共识。本文从药物治疗、手术治疗、其他等几个方面阐述国内外CSP治疗现状。  相似文献   

14.
吴正强 《临床医学》2011,31(1):113-114
剖宫产术后瘢痕处妊娠(CSP)是剖宫产的远期并发症之一,指孕囊、绒毛或胚胎着床于前次剖宫产瘢痕处,是一种罕见而危险的异位妊娠。其早期诊断较困难,易误诊,如未及时处理可出现子宫破裂和难以控制的大出血,甚至危及患者生命。为提高对本病的认识,为临床早诊断、早处理提供依据,  相似文献   

15.
剖宫产术后瘢痕妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)是妊娠着床于前次剖宫产瘢痕处,是一种非常罕见的异位妊娠,不规则出血及子宫破裂大出血是这类异位妊娠的严重并发症,多以切除子宫为结局.  相似文献   

16.
剖宫产瘢痕妊娠(caesarean scar pregnancy, CSP)是一种罕见异位妊娠类型,因其妊娠组织种植于剖宫产术后瘢痕处,易引起子宫破裂、大出血等严重后果,危及患者生命,且临床上无特异性表现,早期判断也较困难[1]。本次研究回顾22例CSP患者的超声表现,旨在探讨超声诊断CSP的临床应用价值。  相似文献   

17.
剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是指受精卵或胚胎着床于既往剖宫产切口瘢痕处,属于一种异位妊娠.CSP临床表现无特异性,多以停经后无痛性阴道流血为主,早期诊断困难,易漏诊.因其随孕周增加有胎盘植入、子宫破裂的风险,处理不当可导致难以控制的大出血、子宫切除,甚至危及患者生命.而超声对于CSP的诊断和处理都有其独特的优越性,本研究对78例CSP患者进行回顾性分析,旨在评价超声介入保守性治疗CSP的价值.  相似文献   

18.
<正>剖宫产术后子宫瘢痕部妊娠(CSP)是孕囊着床于前次剖宫产瘢痕部的一种异位妊娠。在现代社会伴随着剖宫产率的不断增加,CSP的发生率也明显增加,早期常因误诊为宫内早孕行人工流产术时引发大出血或停经后不规则阴道流血刮宫时引发大出血导致子宫切除[1]。许多患者未及时诊断、治疗,随着妊娠的进展,子宫肌层会被中晚期孕囊粘连植入,甚至可穿透子宫而造成子宫破裂而危及母婴生命安全。现将CSP患  相似文献   

19.
董应兰  游节委 《临床医学》2011,31(12):100-101
剖宫产瘢痕妊娠(CSP)是指胚囊着床于既往子宫切口瘢痕处,是剖宫产远期并发症之一[1]。近年随着剖宫产率的升高,剖宫产术后瘢痕妊娠发病率有上升趋势,且常被误诊为宫内妊娠或不全流产而行清宫术,发生大出血。超声能通过对较特异性图像辨认,对最关键的早期诊断及早期治疗起重要作用。现将我院2008年至2010年收治3例剖宫产瘢痕妊娠病例分析如下。  相似文献   

20.
剖宫产瘢痕部位妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是一种剖宫产的远期并发症,随着我国"单独二孩政策"及"全面二孩政策"的相继施行,有生育要求,符合生育政策的剖宫产术后瘢痕子宫的患者渐增多,CSP的发病率逐年增高。若早期未及时予以终止妊娠,继续妊娠将可能出现大出血、子宫破裂、子宫切除等严重并发症,且目前对于CSP的治疗尚无明确的指南。  相似文献   

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