104例老年人心力衰竭临床分析

老年人心衰发病率高,且随年龄明显增加。Klaner 报导:65—74岁比45—64岁多4倍,70岁以上多10倍。乃因老年人随增龄而心脏、血管出现老化改变,亦常并发冠     

老年人心血管系统的放射性核素检查

本文主要探讨65岁以上老年病人的特点。老年人心血管系统病理和临床的主要特点,特别着重研究老年核医学,老年人心血管系统放射性核素检查的特点和应用价值。老年人心血管系统病理和临床的主要特点有:(1)老年人中至少30％心血管有病理改变,心肌收缩性迟滞,心排出量减少,易发生冠状动脉供血不足和心肌梗塞;(2)     

老年高血压患者的特点及护理

老年高血压的定义与成人相同,60岁以上的老年人收缩压(SBP)≥140mlHg或舒张压(DBP)≥90mmHg时,就可诊断为高血压. 1老年高血压患者的特点 1.1老年人心脏的特点: 由于收缩压随年龄增大而增高,心脏后负荷随年龄增大而逐渐增加.故心脏随年龄而逐渐肥大,心肌细胞内出现脂褐质,结缔组织及胶原增加,左室肥厚,冠状血管钙化.胶质增多,小血管及毛细血管数量相对减少曲折、结节、使心功能减退,心输出量减低.     

老年人药物性肝损害

由于老年人肝脏本身的重量、血流量、肝药酶活性等均随增龄降低,影响了药物在肝脏的浓度、转化和代谢;且老年人常有肾功能不全、心排出量减少、药物蛋白结合减少、体内水分减少而脂肪相对增加,再加上老年人常身患多种慢性病,以致长期应用多种药物治疗,从而使老年人的药物性肝损伤发病率升高。     

老年患者输液中的规范化管理

随着医疗条件的改善和人民生活水平的提高，人均寿命的不断延长，老年人在总人口中所占的比例也在增长。2000年末，我国60岁以上的老年人达到1．32亿，占总人口的70％。且在多种病理情况下，老年患者的脱水症和水电解质平衡紊乱的发生率高于青壮年，所以需要输液的机会也多于青壮年。加之动脉粥样硬化、心肾等脏器的贮备功能降低，使代谢功能明显低下，     

休克

一、休克引起人体的重要改变心排出量减少和组织血流灌注不足是休克病理生理学改变的关键(图1)。(一)心排出量减少血容量减少到一定程度,心排出量必然降低,这时出现血流分配“集中化”现象:血流从心脏排出后,流至脾、胰的量明显减少;血流至胃肠、肾、皮肤及肌肉的量则中度减低;血流却集中供应心、脑及肝(肝的门脉血流则下     

老年人慢性肾功能衰竭31例临床分析

肾脏功能随增龄而减退。慢性肾功能衰竭是多种病因所致肾脏改变的严重疾病。老年人发病率较高,且常是致死病因之一。本文对31例60岁以上老年人慢性肾衰的病因等问题加以探讨。     

老年心脏病(概述)

老年心脏病一般是指60岁以上的人罹患的心脏病。据统计老年人中约50％有心脏的异常表现。国内报道65岁以下老年心脏病的住院病死率为9.1％,而65岁以上者则升至21.5％,说明年龄越大心脏病的病死率越高,这可能与随增龄心脏趋向老化和变性有关。老年心脏病不仅具有一般心脏病的共性,而且又有其特殊性。兹将老年期常见心脏病的特点作一简要论述。     

老年非心脏病开胸术后心律失常的观察护理

开胸手术直接影响呼吸循环系统的病理生理变化，随着手术适应症的日渐扩大，术后心律失常日益成为开胸围手术期最常见的并发症。文献报道开胸术后心脏并发症发生率高达43．7％。老年人随着增龄，心脏储备功能差，在进行非心脏手术时，易诱发和加重各种心脏事件。我科1998年1月～2003年6月为376例60岁以上老年患者非心脏病开胸手术，发生心律失常者197例，占52．39％（197／376），现将有关护理介绍如下。     

老年心血管病的临床特征

随着年龄的增加,人体各个组织器官逐渐发生一系列衰老性改变.在心血管系统,出现心肌萎缩,心脏储备和适应能力低下,心脏搏出量减少及全身动脉硬化等变化.这些变化与疾病的发生有密切关系,即老化了的生理常成为老化病理.尤其是心血管系统疾病在老年人更为突出,犹如机器的运转部件总是最先衰退一样.老年病人的临床表现与青壮年病人有很大不同,且病情进展突然,再加上老年人常同时患有数种疾病,如冠状动脉粥样硬化可同时伴有瓣膜病,传导系统病变伴肺心病、心肌炎等.在疾病的症状和体征方面彼此互相影响,使临床表现变得复杂和不典型.而且老年人的记忆力减退,对疾病的早期症状及发病过程等常有遗忘,使病情     

老年糖尿病合并严重皮肤感染的护理

老年糖尿病系指60岁以上的糖尿病患者，包括60岁以后发病的糖尿病和早年发病延续至60岁以上的老年人，大多数老年患者病程长，合并心、脑、肾的改变较多，合并严重皮肤感染也较常见，我科自2000年至2003年之间，收治老年糖尿病合并严重皮肤感染22例，经过换药和护理，取得满意疗效，现报告如下：     

老年外科病人围手术期护理

老年人的特殊生理 老年人生理特点：①循环系统：老年人由于心包脂肪增多，心内膜进行性增厚，心肌内动脉血管的内膜类脂质沉着，管壁变厚、变硬，失去弹性；心脏的起搏和传导性发生改变，如心率减慢、心排出量下降，冠状动脉血流减少等，可导致在应激情况下出现心功能不全动脉硬化，又可能累及脑血管，引起脑血管意外。②呼吸系统：老年人呼吸肌功能进行性减退和衰竭，肺组织生理性功能减退，肺活量降低及吸烟、饮酒过多均可导致气管纤维上皮细胞脱落，肺换气功能失调，残气量增加，     

用放射免疫法分析增龄性变化时唾液中sIgA、IgG与龋病的关系

用放射免疫法对118名不同年龄的龋病组和正常对照组受试者混合唾液中IgA和IgG含量进行检测。结果表明：龋病组唾液中sIgA含量随增龄性变化而逐渐降低，正常对照组随增龄性变化出现降低、升高、再降低的变化。龋病组与正常对照组唾液中IgG含量在30岁之前均有伴增龄性变化逐渐升高的趋势，但在30岁以后伴增龄性变化反而逐渐降低。     

肌肉衰减应当补充蛋白质

老年人肌肉衰减症的表现和危害 研究表明,50岁以后,骨骼肌量平均每年减少1%~2%;60岁以上,慢性肌肉丢失估计30%:80岁以上,丢失约为50%.肌肉减少30%将影响肌肉的正常功能,可出现肌肉松弛、皮肤皱褶增多、体重下降、身体虚弱、抵抗力下降.     

心脏大血管老化改变的探讨

本文报道100例健康老年人心脏大血管主要径线的X线测量结果,并与老年前期(57例)及青壮年期(60例)进行对照,发现代表左心及主动脉的径线的参数均随增龄而增大,其变化在老年前期已开始出现,提示心脏贮备功能减退及动脉硬化等的预防应在老化改变出现之前采取措施。左心及主动脉径线参数可作为老年人的生理正常参考值。     

心血管结构和功能增龄性变化的超声评价研究进展

随着年龄的增长，细胞逐渐衰老，组织器官减退，心血管系统的结构和功能将会出现一系列慢性、进行性、退行性的变化，导致心脏的适应和储备能力日趋下降，即出现心脏老化。自1977年Cerstenblith描述了超声心动图观察结构和功能的部分增龄性改变以来，使用超声心动图研究正常人心脏增龄性改变的报道逐渐增多。本对此作一综述。     

老年人消化道疾病特征与用药对策

本文就老年人消化道疾病特征及用药对策进行探讨。一、老年人消化道疾病特征随增龄而发生的消化道疾病主要是消化道粘膜损害及由此而引起的各种疾病。主要有：1．食道疾病：食道裂孔迹及食道癌。其中70％以上为60岁以上者，尤以女性为多。虽无症状者，但有时因食道炎、溃疡所致的出血，以及狭窄所致的食道通过障碍。食道癌的发病率为胃癌的1／10，约60％患者为60岁以上老年人。2．胃疾病：正常人胃粘膜电位按下列顺序依次降低：胃体部～胃角部一幽门窦部～十二指肠球部。65岁以上老人萎缩性胃炎患者较多。上述各部位的膜电位差（PD）降低大…     

老年人颅脑损伤290例分析

回顾分析290例60岁以上老年人颅脑损伤的诊治。据统计,老年人颅脑损伤约占全部住院颅脑损伤病人的7.4％,且有上升趋势。其主要原因为交通事故,由于老年人已发生不同程度的脑萎缩,机体功能减弱和伤前患有慢性心、脑血管和其他器官疾病。因此,其颅脑损伤的类型、病理、临床表现,均与儿童、青壮年颅脑损伤有某些不同之处。头颅CT扫描可明确诊断。治疗上,应加强内科治疗,严密监护,必要时考虑手术治疗。年龄等因素不是手术的禁忌症。重型颅脑损伤之死亡率随年龄增加而升高。临床医师应重视对老年人颅脑损伤的抢救治疗。     

老年人泌尿系统的改变与疾病

1老年人泌尿系统的改变1·1肾形态结构的改变随着年龄的增长肾脏重量逐渐减轻，主要是肾单位减少。肾实质损伤以皮质明显，髓质较轻［‘J。相反肾小球系统随年龄增长而增加。老年人肾小管间隙增宽，结缔组织增生，纤维变性严重。镜下可见肾单位数量减少，体积变小，部分肾小球呈透明变性，基股增厚；肾小管细胞呈脂肪退行性变，基膜增厚，远曲小管的想室增多，肾囊肿多由此想室扩大而来。老年肾血管均有粥样硬化，动脉内膜增厚，及弹力纤维增多，肾小球、肾小管周围毛细血管床减少，7O岁以后尤其明显。1·2肾功能改变肾结构的改变必定导致…     

老年人颅脑损伤290例分析

回顾分析２９０例６０岁以上老年人颅脑损伤的诊治。据统计，老年人颅脑损伤约占全部住院颅脑损伤病人的７．４％，且有上升趋势。其主要原因为交通事故，由于老年人已发生不同程度的脑萎缩。机体功能减弱和伤前患有慢性心、脑血管和其他器官疾病。因此，其颅脑损伤的类型、病理、临床表现，均与儿童、青壮年颅脑损伤有某些不同之处。头颅ＣＴ扫描可明确诊断。治疗上，应加强内科治疗，严密监护，必要时考虑手术治疗。年龄等因素不是