前列舒通胶囊与α-硫辛酸在中老年2型糖尿病勃起功能障碍患者中的应用效果

目的:探讨前列舒通胶囊与α-硫辛酸在2型糖尿病勃起功能障碍中老年患者中的应用效果。方法:选取我院2015年2月至2016年3月收治的82例2型糖尿病勃起功能障碍中老年患者进行研究,按随机数字表法将其分为研究组(前列舒通胶囊+α-硫辛酸)和对照组(α-硫辛酸),治疗3周后比较两组患者同型半胱氨酸(Hcy)、一氧化氮合成酶(NOS)、一氧化氮(NO)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化(SOD)、丙二醛(MDA)、内皮素(ET-1)血清水平及国际勃起功能指数表(IIEF-5)评分。结果:治疗后两组患者Hcy血清水平均降低,NOS与NO血清水平增高,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后研究组患者Hcy血清水平较对照组低,NOS与NO血清水平较对照组高,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者MDA血清水平均降低,GSH-Px与SOD血清水平增高,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后研究组患者MDA血清水平较对照组低,GSH-Px与SOD血清水平较对照组高,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者ET-1血清水平均降低,IIEF-5评分增高,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后研究组患者ET-1血清水平较对照组低,IIEF-5评分较对照组高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:前列舒通胶囊可辅助α-硫辛酸提高2型糖尿病勃起功能障碍中老年患者SOD、GSH-Px、NOS与NO血清水平,降低MDA、ET-1与Hcy血清水平,对勃起功能障碍有较好治疗效果。     

Rigiscan AVSS硬度监测参数值与勃起功能障碍危险因素的相关性分析

目的本研究旨在通过Rigiscan监测对勃起功能障碍(ED)患者进行评估,分析同型半胱氨酸(Hcy)、年龄、体重指数(BMI)、睾酮等ED相关危险因素与Rigiscan听视觉性刺激(AVSS)监测参数值之间的相关性。方法将2018年4月至2019年10月佳木斯大学附属第一医院就诊的16名婚检男性设为A组,将同时间90例主诉勃起困难的患者设为ED组,根据Hcy检测结果将高Hcy ED患者纳入B组(n=48),正常Hcy ED患者纳入C组(n=42)。分别检测并记录年龄、BMI、血糖、血压、睾酮、Hcy等水平,并进行Rigiscan AVSS监测并记录相关参数值,进行统计学分析。结果ED组血浆Hcy水平与AVSS监测参数值中的头部平均胀大周径有相关性(P<0.05),与头部平均硬度、根部平均硬度、根部平均胀大周径、勃起持续时间密切相关(P<0.01),睾酮水平与勃起持续时间相关(P<0.05)。A、B、C三组Hcy水平、头部平均硬度、根部平均硬度、勃起持续时间比较,差异具有统计学意义(P<0.01),且组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05);A组、B组组间及A组、C组组间国际勃起功能指数5(IIEF-5)问卷表评分、年龄、根部平均胀大周径比较,差异具有统计学意义(P<0.05);A组、B组组间BMI、头部平均胀大周径比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论年龄、BMI对ED患者有不同程度的影响,Hcy水平与ED关系密切,睾酮水平与勃起持续时间相关。     

男性勃起功能障碍患者同型半胱氨酸水平及相关危险因素分析

目的探讨成年男性勃起功能障碍(ED)患者同型半胱氨酸(Hcy)水平及与相关危险因素的关系。方法选取2019年1月至2020年6月佳木斯大学附属第一医院诊治的95例ED患者纳入病例组;另选取17例无性功能障碍的男性婚检或体检者纳入对照组。记录两组的年龄、体重指数(BMI)、吸烟史、高血压史、糖尿病史、近一个月药物使用情况,检测血清Hcy及血清总睾酮(T)水平,对具有统计学意义的因素采用单因素和多因素Logistic回归分析探讨独立危险因素。结果病例组年龄、Hcy水平高于对照组,血清T水平低于对照组(P0.05);高同型半胱氨酸血症(Hhcy)患者ED患病率显著高于Hcy水平正常患者(P0.05);高年龄段患者较低年龄段ED程度更严重(P0.05);Hcy水平及糖尿病患病情况与ED的严重程度密切相关(P0.05)。结论 Hcy及T水平、年龄是ED的独立危险因素,Hcy水平及糖尿病患病情况与ED的严重程度密切相关,探索Hcy对性功能的影响机制有望成为治疗ED的一条新路。     

高血压病治疗中发生勃起功能障碍15例报告

目的:探讨抗高血压药物导致勃起功能障碍(ED)的原因及防治。方法:对15例在高血压病治疗中发生ED患者的临床资料进行回顾分析。平均年龄50.9岁,发生ED6～9个月,国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分9～13分。结果:停用可导致ED的相关药品,更换其他药物并配合中医中药治疗,随访2年14例IIEF-5恢复至17～22分。结论:中枢性、肾上腺素能神经末梢阻滞剂、利尿剂、β-受体阻滞剂类药可导致ED;钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及血管紧张素Ⅱ拮抗剂类药物,可避免ED发生。     

下尿路症状与勃起功能障碍相关性分析

目的研究分析下尿路症状(lower urinary tract symptoms,LUTS)与勃起功能障碍的相关性。方法选取2017年1月至2018年1月诸暨巿中心医院诊治的80例LUTS患者为研究对象。按照患者年龄,将其分为三组:50岁~59岁组,30例患者;60岁~69岁组,30例患者;70岁以上组,20例患者。对三组患者进行勃起功能障碍评分(IIEF-5)和前列腺评分(IPSS),分析患者的勃起功能障碍与LUTS的关联。结果比较三组患者的IPSS评分及其严重程度可知,患者的IPSS评分和LUTS均与患者的年龄增长呈正相关,三组数据差异均具有统计学意义(均P<0.05);比较三组患者的IIEF-5评分和勃起功能障碍发病率可知,患者的IIEF-5评分和勃起功能障碍发病率与患者的年龄增长呈正相关,三组数据差异均具有统计学意义(均P<0.05);比较三种不同严重程度患者的IIEF-5评分和勃起功能障碍发病率可知,患者的IIEF-5评分和勃起功能障碍发病率与患者的LUTS严重程度呈正相关,三种数据差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论患者的下尿路症状和患者的勃起功能障碍均与患者的年龄呈正相关,且患者勃起功能障碍与患者下尿路症状的严重程度呈正相关,下尿路症状是患者勃起功能障碍的危险因素。     

氯胺酮相关性膀胱炎男性患者勃起功能障碍临床分析

目的:对氯胺酮相关性膀胱炎男性患者的勃起功能障碍情况进行分析。方法:选择60例氯胺酮相关性膀胱炎男性患者,记录其氯胺酮接触时间、血睾酮水平等情况,采用国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评估勃起功能,抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评估抑郁和焦虑状态,国际前列腺症状评分(IPSS)评估患者下尿路症状。结果:60例氯胺酮相关性膀胱炎患者中ED 42例(70.00%),ED患者SDS评分(50.49±10.74),SAS评分(49.21±8.23),均显著高于国内常模,Logistic回归分析显示:氯胺酮相关性膀胱炎患者血睾酮水平、抑郁、焦虑程度、IPSS评分与ED的关联有统计学意义(P0.05);氯胺酮接触时间与ED的关联无统计学意义(P0.05)。结论:氯胺酮相关性膀胱炎男性患者勃起功能障碍发生率较高,且勃起功能障碍患者中焦虑、抑郁、血睾酮水平、IPSS评分与疾病严重程度密切相关。     

低强度脉冲式超声波对糖尿病勃起功能障碍的影响及其与血清同型半胱氨酸、一氧化氮、内皮素-1及氧化应激因子的关系

目的探讨低强度脉冲式超声波(Li-PUST)对糖尿病勃起功能障碍(DMED)的影响,并分析其与血清同型半胱氨酸(Hcy)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)及氧化应激因子的关系。方法选取2017年10月至2019年10月安康市中心医院收治的106例DMED患者作为研究对象。随机分为观察组(n=53)和对照组(n=53)。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予Li-PUST。收集两组治疗前后国际勃起功能指数问卷表-5(IIEF-5)评分、性生活质量满意度和血清Hcy、NO、ET-1及丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平。结果治疗后,与对照组比较,观察组总有效率和性生活满意度明显提高,观察组血清Hcy、ET-1和MDA水平明显降低,血清NO、SOD和GSH-Px水平明显升高,差异具有统计学意义(P0.05)。经Spearman相关分析得知,血清NO、SOD和GSH-Px与临床疗效呈明显正相关(P0.05);血清Hcy、ET-1和MDA与临床疗效呈明显负相关(P0.05)。经单因素和Logistic回归分析模型分析得知,治疗前IIEF-5评分和治疗方案是影响DMED临床疗效的重要因素(P0.05)。结论与常规治疗比较,联合Li-PUST可明显提高DMED临床疗效,与血清Hcy、NO、ET-1及MDA、SOD、GSH-Px均相关。     

负性情绪对青年男性性激素与勃起功能的影响

目的:探究负性情绪对青年男性性激素与勃起功能的影响。方法:选取自2014年5月到2015年6月到我院就诊的100例患有勃起功能障碍的男性患者,根据焦虑自评量表(SAS)的评分分为正常组26例,轻度焦虑组24例,中度焦虑组24例,重度焦虑组26例,通过对被试者进行SAS和IIEF-5评分以及性激素水平检测,用以深度探讨负性情绪对青年男性性激素与勃起功能的影响。结果:四组不同焦虑程度的患者进行比较,可以得出患者的焦虑程度越严重,勃起功能障碍发生的几率越高,正常组的勃起总障碍率为30.8%,轻度焦虑组的勃起总障碍率为75%,中度焦虑组的勃起总障碍率为100%,重度焦虑组的勃起总障碍率为100%,差异明显且有统计学意义(P0.05);四组的IIEF-5评分分别为(22.01±1.53)分,(20.78±4.01)分,(14.22±5.11)分,(14.22±5.11)分,四组不同焦虑程度的患者的IIEF-5评分比较,正常组和轻度焦虑组的评分差异无统计学意义(P0.05),但是中度焦虑和重度焦虑组患者的评分相比于前两组明显降低;四组不同焦虑水平的患者的血清性激素水平的比较得出:正常组、轻度焦虑组、中度焦虑组、重度焦虑组四组患者按照焦虑程度血清FSH、LH、PRL、E2呈升高趋势(F=3.011,P=0.068;F=0.331,P=0.911;F=0.879,P=0.519;F=0.786,P=0.165;F=15.12,P=0.000),但是差异不大,组间比较差异无统计学意义(P0.05);中度焦虑症状、重度焦虑症状组血清T水平明显降低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:焦虑可引起性激素紊乱,并可导致勃起功能障碍,且焦虑程度越严重,影响程度越大。     

动脉血管重建术治疗血管性勃起功能障碍近远期疗效研究

目的:研究动脉血管重建术治疗血管性勃起功能障碍(ED)的近期与远期疗效。方法:选取2010年5月至2013年5月间入院诊治的动脉性ED患者98例。应用阴茎背深静脉动脉化手术治疗。术后应用电话、邮件、到院复查等方式对患者进行随访1~2年。观察比较患者手术前后IIEF-5(国际勃起功能)评分,并调查患者阴茎勃起能力。结果:术前患者IIEF-5评分仅为(7.18±1.05)分;术后3个月患者IIEF-5评分分别为(23.66±9.01)分,与术前差异显著(P0.05);术后2年患者IIEF-5评分下降到(16.93±6.24)分,但仍与术前差异显著(P0.05)。术后3个月患者总有效率为91.84%,术后2年总有效率为72.45%。98例患者术后3个月完全勃起41例(40.82%),总有效率94.90%;术后2年完全勃起22例(22.45%),总有效率78.57%。结论:动脉血管重建术治疗血管性勃起功能障碍的近远期均较好,且患者阴茎勃起功能维持较高水平,但该手术需要注意适应症的选择。     

微小剂量西地那非治疗勃起功能障碍的临床研究

目的:探讨微小剂量西地那非对于勃起功能障碍(ED)的临床疗效。方法:选择2015年5月至2016年7月北京大学深圳医院门诊收治的66名勃起功能障碍患者为研究对象。采用微小剂量西地纳非进行治疗,每日睡前服用。根据治疗效果,将66名患者分为3组。3组患者治疗时间均为4～6个月。其间,采用IIEF-5评分量表对患者进行问卷调查。结果:66名患者中,A组53名患者采用微小剂量西地那非治疗,B组6名患者采用微小剂量他达拉非治疗,均有明显效果。A组53名患者中,轻度ED患者29名(54. 7%),中度ED患者14名(26. 4%),重度ED患者10名(18. 9%)。与治疗前相比,治疗后A组患者IIEF-5总分和各项评分均有极显著改善(P≤0. 001)。轻中度ED患者,治疗后可使勃起功能完全恢复正常;重度ED患者,治疗后IIEF-5指数接近正常。结论:对于勃起功能障碍患者,微小剂量西地纳非具有良好的治疗效果。     

外阴Pinkus纤维上皮瘤

报告1例外阴Pinkus纤维上皮瘤。患者女，71岁。左大阴唇外侧斑块10余年。皮肤科检查见左大阴唇外侧一2cm&#215;2cm灰黑色浸润性斑块．质地中等，边缘清楚，表面散在红色点状糜烂面，无明显渗液。皮损组织病理检查：棘层下方大量基底样细胞增生．增生的细胞呈条索状嵌入真皮增生的纤维间质中，彼此吻合形成网状，基底细胞胞核大而深染，胞质少，呈嗜碱性，表皮基膜完整，真皮内有以淋巴细胞为主的大量炎性细胞浸润。诊断：外阴Pinkus纤维上皮瘤。     

Pathogenesis of ulcerations in deficiency of prolidase. The role of angiopathy and of deposits of amyloid

The structure of the skin and the pattern of alteration in chronic ulcerations associated with deficiency of prolidase have been studied superficially in the past. We examined histologically several biopsies taken from apparently normal skin and from ulcerations afflicting a young woman with such a syndrome. Deposits of amyloid were found within the walls of medium-sized vessels and occasionally occluding their lumens. Impaired cutaneous microcirculation resulting from statis, moderate vasculitis, and abnormal structure of the dermis may be responsible for the regional preponderance of deposits of amyloid and ulcerations in the legs.     

红皮病120例病因分析

目的：探讨红皮病的病因及并发感染的情况。方法：回顾性分析120例红皮病患者的临床资料。结果：120例患者中73．3％红皮病继发于原有皮肤病，其他致病原因依次为药物过敏、肿瘤，部分原因不明。28．3％并发感染的红皮病患者中，41～60岁组和〉60岁年龄组的感染率高于≤40岁年龄组，差异有统计学意义（P均〈0．05）；血浆白蛋白降低组患者感染率高于血浆白蛋白正常组患者，差异亦有统计学意义（P〈0．01）。结论：红皮病病因多种多样，不能忽视非常见病因的存在。随着年龄的增长和血浆白蛋白的降低，红皮病患者的感染率增加，应注意皮肤护理及早期支持治疗。