跟骨重建钢板治疗跟骨骨折15例报告

自1999年2月～2003年9月，作者采用跟骨重建钢板内固定治疗跟骨骨折15例，取得满意疗效。现总结报告如下。     

跟骨钢板治疗跟骨关节内移位骨折20例

2009年6月-2010年6月，采用跟骨解剖型钢板内固定治疗跟骨关节内移位骨折20例（23足），取得了满意的疗效。     

跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

自2002年3月-2006年2月，作者先后收治跟骨关节内骨折25例，采用切开复位跟骨钢板内固定治疗，疗效满意，现总结报告如下。     

跟骨异形钢板治疗跟骨关节内骨折

跟骨骨折是最常见的跗骨骨折，占全身骨折的2％，其中约75％是涉及距下关节的关节内骨折。传统的治疗多采用非手术方法，临床观察发现许多患者出现足踝部疼痛，行走无力，足跟增宽及足底扁平，创伤性关节炎等并发症。随着对跟骨骨折的病理解剖的认识不断加深和内固定器械的发展，现在普遍认为手术治疗的效果要优于非手术治疗。但是对于跟骨骨折的治疗具体手术方法却存在学术上的争论。我们近年来采用跟骨异形钢板内固定治疗波及距下关节的跟骨骨折16例19侧，临床观察效果满意，报道如下     

锁定钢板与植骨治疗跟骨SandersⅢⅣ型骨折

跟骨骨折属关节内骨折,多由高能量致伤,治疗较为困难。自2008年1月至2009年10月,我们采用跟骨锁定钢板与植骨治疗SandersⅢ Ⅳ型跟骨骨折30例,取得了满意疗效,总结报告如下。     

切开复位跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

自1998—2007年,我们采用改良“L”形切口跟骨钢板内固定治疗Sanders Ⅱ型跟骨骨折175例,取得了满意效果,现总结如下。     

跟骨骨折术后采用中药治疗的体会

目的：探讨在跟骨骨折手术后采用传统中医治疗的治疗效果,从而为治疗方式的选择提供依据。方法：选取2004年6月-2009年7月于我院进行治疗的40例跟骨骨折患者为研究对象,对其行切开复位钢板内固定手术后加传统中医治疗进行随诊。结论：在跟骨骨折的治疗中采用切开复位钢板内固定术后加传统中医治疗进行治疗综合效果较好,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗跟骨骨折

目的:评价跟骨骨折切开复位配合中药熏洗的临床疗效。方法:对20例跟骨骨折患者采用切开复位钢板内固定,后期应用骨科洗药。观察临床骨折及切口愈合情况。结论:切开复位钢板固定后期配合中药熏洗治疗跟骨骨折治疗有效率为91.7%,无一例出现皮瓣坏死及不愈合。     

两种内固定方式治疗跟骨骨折的疗效比较

目的:比较两种内固定方法治疗跟骨骨折的疗效,指导临床合理选择和应用。方法:分析自2008年12月至2013年12月应用两种不同内固定方法治疗65例跟骨骨折患者,其中使用克氏针30例,使用跟骨钢板30例,使用外固定器5例。结果:术后随访6~36月,60例达骨性愈合,2例使用钢板固定后不愈合,1例使用克氏针固定后滑脱。结论:跟骨粉碎骨折最好采用锁定钢板固定,单纯跟骨骨折采用克氏针撬拨复位即可获得满意治疗效果。     

锁定钢板治疗跟骨骨折20例报告

跟骨骨折是最常见的跗骨骨折,占跗骨骨折的60％,占全身骨折的2％,约85％～90％为关节内骨折,因跟骨及周围解剖结构复杂,局部软组织覆盖质量差,临床上治疗困难,后遗症多,预后较差。采用锁定钢板内固定对严重粉碎骨折有良好的固定效果,但目前尚未常规使用。自2008年1月至2010年1月,我们采用跟骨锁定钢板治疗跟骨骨折20例22足,收到满意疗效,现总结报告如下。     

跟骨骨折63例治疗体会

跟骨骨折临床常见，约占足部骨折的60％。跟骨骨折治疗方法很多，但每个方法都有其局限性，到目前为止还没有一个理想的方法能用于所有的骨折。自2003年起，作者采用闭合复位石膏固定、经皮撬拨复位石膏固定、手术切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折63例，取得了满意疗效，现总结报告如下。     

跟骨骨折手术治疗体会

目的探讨跟骨骨折切开复位AO钢板内固定植骨术的临床疗效方法随访2006年1月～2009年3月,SandersⅡ～Ⅳ型跟骨骨折病人共21例（24足）,治疗采用切开复位AO形钢板内固定,必要时行自体骨移植治疗。结果21例（24足）均获随访11～28个月,根据Maryland足部评分标准评价疗效,足功能优良19例（21足）,总优良率87．5％。结论跟骨骨折切开复位,AO钢板内固定是一种有效治疗方法。     

跟骨异形钢板治疗SanderⅢ型跟骨骨折

跟骨骨折临床多见,因跟骨复杂的几何形态和内部结构,其骨折类型多、情况复杂,公认为是最难以处理的骨折,若得不到理想的复位及有效固定,将严重影响患肢的功能.自2001年8月～2004年4月,我们采用切开复位跟骨异形钢板内固定治疗SanderⅢ型跟骨骨折24例,患足功能恢复满意.现总结报告如下.     

重建钢板内固定加植骨治疗跟骨骨折的早期并发症防治

目的:总结重建钢板治疗跟骨骨折切开复位内固定加植骨的手术早期并发症,提高手术疗效、改进手术方法。方法:对2005年1月-2006年6月因跟骨骨折进行切开复位钢板内固定加植骨治疗的11例患者进行统计,并对其出现的并发症进行分析。结果:11例12足中,12足骨折愈合优良,术后未发生或合并有跟骨复位不佳畸形,4例伤口渗液不愈,2例愈合切口裂开,2例钢板外露等并发症。结论:切开复位跟骨重建钢板内固定加植骨是治疗跟骨骨折的有效方法,其操作方法的细节还需进一步完善与改进。手术中采用自体植骨可减少渗出、钢板外露等并发症。     

跟骨钢板治疗跟骨关节内骨折30例

目的探讨跟骨钢板治疗跟骨关节内骨折的手术方法与疗效。方法对30例32足跟骨关节内骨折患者行切开复位跟骨钢板内固定治疗并进行随访。结果所有患者骨折愈合,随访5~33个月,平均19个月,根据Maryland足部评分标准:优17例,良11例,可2例,优良率88%,所有患者未发生感染,仅2例伤口边缘坏死,经换药治愈。结论跟骨关节内骨折选用新型解剖钛钢板行切开复位手术治疗能很好地恢复关节面的平整,重建B hler角和Gissane角,恢复跟骨的解剖及负重要求,有利于早期功能锻炼,效果满意。     

伞式跟骨钛合金钢板配合中药治疗跟骨骨折

目的：观察应用中西医结合的方法治疗复杂跟骨骨折的疗效。方法：58例（88足）复杂跟骨骨折采用手术切开复位,伞式跟骨钛合金钢板内固定,配合中药内服外洗。结果：优良率92%。结论：伞式跟骨钛合金钢板内固定,配合中药治疗复杂跟骨骨折,能很好的达到跟骨及后距关节面的解剖复位和可靠固定,促进伤口和骨折愈合,恢复其负重和承载功能。     

跟骨钢板治疗跟骨关节内移位骨折

跟骨是人体最大的跗骨，对人体负重及行走至关重要，跟骨骨折是最常见的跗骨骨折，约占全身骨折的2％，占全部跗骨骨折的60％。处理不当常引起严重的患肢功能障碍，致残率高。目前，在骨折分类、治疗选择、手术指征、手术入路及术后处理方面仍有争议。自2002～2004年5月，作者采用跟骨钢板治疗跟骨关节内移位骨折24例26足，获满意疗效。现总结报告如下。     

可塑形跟骨钢板螺钉内固定治疗波及距下关节跟骨骨折20例

采用跟骨外侧入路,切开复位可塑形跟骨钢板螺钉内固定治疗波及距下关节的跟骨骨折20例24足,结果全部治愈,按Mary land足部评分系统评价术后功能[2],优15足、良6足、可3足,优良率87.5%。     

重建钢板固定治疗跟骨骨折46例

跟骨骨折是最常见的跗骨骨折，占跗骨骨折的60％，致残率高达30％。我科自2003年2月-2006年4月采用切开复位重建钢板固定治疗了46例跟骨骨折，取得了较为满意的治疗效果。现总结报告如下：     

锁定钢板内固定治疗跟骨骨折29例

目的：探讨利用锁定钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效.方法：总结自2006年10月-2010年3月收治的29例（32足）,跟骨骨折患者,采用锁定钢板内固定.结果：28例获得随访,平均14个月,术后随访中未见螺钉及钢板松动,按照Margland足功能评分系统,本组优20例,良7例,差1例,优良率96.8%.结论：锁定钢板内固定是治疗跟骨骨折的有效方法.