社区医院高血压患者并发症治疗分析

目的：对社区医院高血压患者临床特点及并发症治疗策略进行分析和讨论。方法：以我院辖区（社区）2012年1月~2014年1月收治的316例高血压患者为对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果：292例患者（92.41%）血压被控制在130~139/85~89mmHg之间;24例患者（7.59%）死亡,死因依次为脑卒中、心肌梗死、尿毒症与肿瘤。结论：对于社区医院高血压患者应采取针对性的治疗措施,以便在控制血压的同时减少靶器官损害与血压波动,使患者预后得到有效改善。     

社区高血压自我管理模式及血压控制效果分析

目的:对社区高血压患者自我管理模式的应用及效果进行评析。方法:以2015年2月~2016年2月在社区医院诊治并建档的145例高血压患者作为观察对象,均在对症治疗同时,实施自我管理干预,对比实施前后血压控制达标率,并评测患者高血压健康知识知晓度。结果:在实施自我管理后,本组患者的高血压控制达标率达到96.5%,与实施前的67.6%%比较,差异有统计意义(P0.05);且高血压健康知识知晓评分显著提升(P0.05)。结论:对社区高血压患者实施自我健康,有助于提高患者高血压认知,更好控制血压,临床意义重大。     

社区慢病管理对高血压患者规范用药效果分析

目的:探究社区医院应用慢病管理模式对高血压患者规范用药情况的影响。方法:选择我院2015年1月-2017年11月就诊登记的280例高血压患者,根据有无开展慢病管理分组,对两组的规范用药及血压控制情况进行比较。结果:观察组患者规范用药比例为(125/140)89.29%显著高于对照组52.14%(P0.05);观察组患者收缩压(138.35±10.74)mm Hg,舒张压(92.15±5.44)mm Hg,血压均显著低于对照组(P0.05)。结论:社区医院开展慢病管理加强了对高血压的患者的建档管理和跟踪调查,及时了解患者用药及血压控制情况,通过用药管理和行为干预使患者充分认知遵医嘱用药的重要性,有效规范患者科学用药行为。     

延续护理干预对老年高血压患者的影响分析

目的分析探讨老年高血压患者实施延续性护理干预的临床效果。方法对我院2016年01月~2017年01月收治的120例老年高血压患者进行研究,将其进行随机双盲分组,均分为对照组和护理组,每组60例患者。两组患者出院后,给予对照组患者临床常规护理,给予护理组患者延续性护理干预,对比两组患者出院后治疗依从性、血压管理情况和患者对护理的满意度。结果护理组和对照组患者对护理的满意度分别为96.7%和83.3%,两组组间比较均具有显著性差异(χ~2=5.93,P﹤0.05);护理组患者出院后治疗依从性和血压控制情况均显著优于对照组,两组组间相比均具有差异显著(P﹤0.05)。结论老年高血压患者出院后给予延续护理干预,可以显著提高患者治疗依从性,有助于患者血压的控制,提高患者对护理的满意度,值得临床推广。     

中老年人高血压病人的护理探究

目的:对中老年高血压病人的临床护理进行研究,为提高高血压临床护理质量提供依据。方法:选取2015年1月~2016年2月期间在我院治疗的62例中老年高血压病人,随机分成研究组与对照组,每组31例,回顾性分析临床护理相关内容,掌握两组患者血压控制情况及护理依从性。结论:研究组患者血压控制总有效率高于对照组,P0.05差异具有显著性。研究组护理依从性优于对照组P0.05差异具有显著性。结论:给予中老年高血压患者临床护理,获得较好的血压控制效果,提高患者护理依从性,对改善患者病情具有重要意义。     

门诊原发性高血压患者药物治疗依从性及影响因素分析

目的了解原发性高血压患者药物治疗依从性,探讨其影响因素,为制定高血压健康教育策略提供依据。方法采用整群抽样方法抽取2013年9月—2014年1月期间沈阳市5家三级甲等医院内科门诊的2117例35~70岁原发性高血压病患者,对符合入选标准且就诊后3个月的患者进行电话调查。结果药物治疗依从性好的患者698例(33.0%);因忘记服药的经历、当自觉症状改善时曾停药、当服药自觉症状更坏时曾停药和因担心药物的不良反应而不愿意服药的比例分别占60.2%、57.9%、34.8%和27.6%;与男性相比,女性(OR=0.740,95%CI:0.698~0.985)药物治疗的依从性差;与血压控制在正常范围内的患者相比,血压控制在轻度血压范围的患者(OR=1.403,95%CI:1.293~1.898)依从性佳;与定期到医院患者复查的患者相比,不定期到医院复查的患者(OR=0.862,95%CI:0.504~0.933)依从性差;与家中定期测量血压的患者相比,不定期测量血压的患者(OR=0.756,95%CI:0.443~0.977)依从性差;与定期参加俱乐部活动的患者相比,不定期参加俱乐部活动的患者(OR=0.862,95%CI:0.793~0.935)药物治疗依从性差。结论原发性高血压患者药物治疗依从性好者比例较低,女性、不定期到医院复查、不定期测量血压和不定期参加俱乐部活动均会降低药物治疗依从性;血压控制在轻度范围内有助于提升患者药物治疗依从性。有必要加强对患者的健康教育,提高患者药物治疗依从性。     

盘锦大洼县高血压患者血压控制情况及其影响因素

目的了解辽宁省盘锦市大洼县高血压患者的血压控制情况及其主要影响因素,为高血压患者有效控制血压提供科学依据。方法采用整群随机抽样方法,于2014年11-12月在大洼县唐家镇、圈河镇和田家镇抽取2245例高血压患者进行问卷调查和体格检查。结果大洼县2245例高血压患者中,高血压控制者288例,血压控制率为12.83%;大洼县不同特征高血压患者血压控制情况比较,不同年龄、患高血压年限、吸烟情况、体质指数和是否中心性肥胖高血压患者血压控制率不同,差异均有统计学意义(均P0.05);多因素非条件logistic回归分析结果显示,年龄≥51岁(51~60岁:OR=0.478,61~70岁:OR=0.279,70岁:OR=0.279)、患高血压年限≥1年(1~4年:OR=0.557,5~10年:OR=0.322,10年:OR=0.331)、超重(OR=0.369)和肥胖(OR=0.388)的高血压患者血压控制率较低。结论大洼县高血压患者血压控制率相对较低,年龄、患高血压年限和体质指数是大洼县高血压患者血压控制情况的主要影响因素。     

难治性高血压的护理体会

目的 探讨难治性高血压的治疗及护理措施。方法 回顾性分析本院2011年1月~2014年1月收治的60例难治性高血压患者的临床护理资料,其中男性28例,女性32例,平均年龄(55±5)岁。结果 55例患者血压控制达标,1例死于急性心肌梗死,4例自动出院随访血压控制不达标。结论 合理的药物治疗及正确的护理干预能有效地控制血压,降低并发症及死亡率。     

高血压患者实施社区规范化管理措施及治疗效果分析

目的:分析高血压患者实施社区规范化管理措施及治疗效果。方法:随机抽取2012年5月~2017年3月确诊为高血压的患者200例,分为观察组(n=100)和参照组(n=100)。参照组实施常规管理,观察组患者则由本社区医院成立的高血压管理小组进行规范化的管理。对比两组的管理效果以及认知情况。结果:与参照组管理后血压水平和生命质量比较,观察组的较优,差异显著(P0.05)。结论:高血压患者实施社区规范化管理,可有效控制血压在正常范围内,同时也帮助患者进一步的认识疾病,以做到有效的预防和监测,值得借鉴和推广。     

北京市社区高血压患者血压控制影响因素Logistic回归分析

目的了解社区高血压患者血压控制现状及影响因素,为社区高血压防控提供新思路。方法采取简单随机抽样,在顺义区随机选取8个社区卫生服务中心,纳入符合标准的596例自愿报名参加的高血压患者作为调查对象,采用自行设计的调查问卷对调查对象进行面对面问卷调查。结果本次调查高血压患者,男性193例(32.4%),女性403例(67.6%),血压控制率分别为60.1%、64.3%。不同年龄、文化程度、家庭收入、高血压病程、血压分级和抽烟,高血压控制率差异均有统计学意义(P0.05)。多因素非条件Logistic回归分析显示血压分级(Ⅰ级:OR=0.560,95%Cl:0.355~0.886;Ⅱ级:OR=0.600,95%Cl:0.378~0.954)、年龄(50~60组:OR=0.503,95%Cl:0.326~0.776)、文化程度(初中:OR=3.248,95%Cl:1.268~8.315;高中/中专/技校:OR=2.989,95%Cl:1.112~8.036)是高血压患者血压控制的影响因素。结论在开展社区高血压病防治中,应尽可能在病程早期进行规范药物治疗和行为干预,同时注意对文化程度偏低、诊断时血压水平较高患者的特别关注。     

对高血压患者实施社区护理干预的临床效果探讨

目的:探讨高血压患者实施社区护理干预的临床效果。方法:抽取在2011年1月-2014年6月我社区确诊的120例高血压患者,随机分为两组:对照组与观察组,对照组患者进行常规降压治疗与护理,观察组患者进行社区护理干预,对两组患者的临床效果进行对比与分析。结果:观察组患者的用药依从性、血压控制率与高血压知晓率分别是83.3%、88.3%、93.3%,对照组是50%、53.3%、70%,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论:高血压患者实施社区护理干预不仅提高了血压的控制率,而且提高了患者的用药依从性。     

老年高血压患者的优质护理观察

目的:观察老年性高血压的临床特点及予以优质护理后的效果。方法:选择我科2014年1月一2014年6月收治老年高血压患者80例,对患者的临床资料进行分析,观察老年性高血压的临床特点及予以优质护理后的效果。结果:老年高血压合并各种疾病率96.6%。合异冠心病为52.2%。单纯收缩期高血压患病率为30.4%。还存在着血压容易波动,容易发生体位性低血压,对降压药物敏感等特点。优质护理后患者的血压治疗有效率为97.5%。血压控制的达标率为92%。治疗的满意率为100%。结论:老年性高血压应用优质护理效果显著,值得提倡。     

高血压患者家庭自测血压情况分析

目的对家庭自测血压的可靠性及其对高血压患者治疗达标率的影响进行分析探讨,为今后的临床防治工作提供可靠的参考依据。方法抽取2014年1—12月间某社区管辖内参加过1年患者教育、依从性良好的临床确诊高血压患者245例,对其展开家庭自测血压培训后,让其在1 d内的不同时间段展开血压自测,连续4周,而后对血压自测结果进行统计分析,评估血压达标情况、血压波动情况。结果一天中早晨起床血压水平发生显著升高,而后逐渐降低,5个时间段平均收缩压及舒张压分别为:未服药时为[(152.5±15.3)、(92.1±8.5)mm Hg]、8:00—10:00为[(149.4±13.5)、(89.5±7.9)mm Hg]11:00—13:00为[(138.2±14.5)、(84.2±7.6)mm Hg]、15:00—17:00为[(135.6±11.8)、(82.4±6.5)mm Hg]、19:00—21:00为[(143.0±12.2)、(91.1±7.2)mm Hg]。48~60岁患者血压的平均达标率为72.13%,61~70岁患者达标率为71.82%,71岁以上患者平均达标率为55.65%;1级血压患者平均达标率为87.02%,2级血压患者平均达标率为64.60%,3级血压患者平均达标率为45.63%;治疗依从性良好患者平均达标率为74.59%,依从性一般患者的达标率为56.00%。结论实施家庭血压自测可以对高血压患者血压控制情况、波动情况进行客观的评价,根据其波动特点对症治疗,并且可以提高患者对疾病认识和治疗依从性,有助于改善患者治疗效果。     

海南省社区高血压患者血压控制效果及其影响因素

目的了解海南省社区高血压患者血压控制效果及其影响因素,为进一步提高社区高血压患者健康管理效率提供科学依据。方法于2016年10-12月采用多阶段抽样方法,抽取纳入海南省国家基本公共卫生服务高血压患者健康管理的1 016例高血压患者作为研究对象。对其进行问卷调查,包括年龄、性别、户籍、民族、医疗保险形式和并发症情况,测量血压,了解血压控制情况。采用SPSS 19.0进行χ~2检验,用多因素logistic回归分析社区高血压患者血压控制效果的影响因素。结果调查对象总体血压控制率为46.06%。单因素分析结果显示,不同性别、民族、户籍、是否患有并发症和医疗保险形式的高血压患者的血压控制率差异均有统计学意义(P0.01)。多因素logistic回归分析结果显示,城市户籍(OR=1.94,95%CI:1.46~2.57)、男性(OR=1.43,95%CI:1.10~1.86)和患有并发症(OR=2.65,95%CI:1.95~3.61)的高血压患者血压控制效果优于农村户籍、女性和无并发症的患者,汉族(OR=0.36,95%CI:0.22~0.58)高血压患者血压控制效果与少数民族相比较差,均有统计学意义(P0.01)。结论海南省社区高血压患者总体血压控制效果较好,但应加强农村、女性、无并发症和汉族患者的健康教育和规范化健康管理。     

综合社区管理干预在高血压患者血压控制中的疗效分析

目的探讨综合社区管理干预对高血压患者血压控制的疗效。方法选取我院从2012年6月-2014年1月收治的130例高血压患者,随机分为两组:对照组65例,给予常规管理;干预组65例,给予综合社区管理,治疗3个月后,比较两组患者血压情况。结果治疗后,干预组和对照组高血压知晓率分别为84.6%和46.2%;服药率分别为92.3%和47.7%;血压控制率分别为81.5%和46.2%。两组高血压知晓率、服药率及血压控制率的差异均具有统计学意义(P0.01)。两组治疗总有效人数分别为63例和49例,两组总有效率分别为96.9%和75.4%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论综合社区管理干预高血压患者,能够有效提高血压患者高血压知晓率、服药率及血压控制率,值得在临床上推广应用。     

高血压病的个体化治疗240例的临床观察

目的:探究高血压疾病患者运用个体化治疗的应用价值.方法:选取240例在2016年1月-2017年6月我院收治的高血压疾病患者,根据随机分组原则划分为观察组(个性化治疗)和对照组(常规治疗)各120人.统计分析两组血压控制情况.结果:与对照组相比,观察组收缩压(123.14±7.20)mmHg、舒张压(70.32±4.14)mmHg水平均较低(P<0.05).结论:高血压疾病患者运用个体化治疗后,能够有效控制血压水平,临床价值较明显.     

高血压规范化管理实施效果及其影响因素分析

目的评价象山县高血压规范化管理项目实施效果。方法纳入象山县社区随访的1 500例≥35岁高血压患者为研究对象,对患者进行高血压规范化管理接受情况问卷调查和体格检查,采用多因素Logistic回归模型分析患者血压控制的影响因素。结果 597例高血压患者接受规范化管理,规范化管理率为39.80%;患者均接受了≥1次/年的血压测量和用药指导服务,分别有84.00%、84.47%、78.27%和77.67%的患者接受过膳食指导、身体活动指导、戒烟/限烟指导和戒酒/限酒指导。接受规范化管理患者的血压控制率为42.20%,高于非规范化管理患者的31.01%(P0.05)。Logistic回归分析结果显示,文化程度高(OR_(初中)=0.86,95%CI:0.78~0.95;OR_(高中及以上)=0.76,95%CI:0.68~0.85)、腰围超标(OR=0.93,95%CI:0.89~0.97)、肥胖(OR=0.66,95%CI:0.47~0.93)、接受膳食指导(OR=0.73,95%CI:0.56~0.95)、接受身体活动指导(OR=0.89,95%CI:0.81~0.98)和接受规范化管理(OR=0.74,95%CI:0.62~0.88)是血压得到控制的促进因素;年龄大(OR=1.29,95%CI:1.08~1.54)、男性(OR=1.12,95%CI:1.02~1.23)、居住在农村(OR=1.09,95%CI:1.03~1.15)和收入高(OR=2.01,95%CI:1.31~3.08)是血压得到控制的阻碍因素。结论为高血压患者提供规范化管理服务可有效控制患者的血压水平。     

卡维地洛联合依那普利治疗高血压合并心力衰竭患者的临床效果观察

目的:对卡维地洛联合依那普利治疗高血压合并心力衰竭的疗效进行分析探讨。方法:将我院2015年1月～2017年12月收治的106例高血压合并心力衰竭患者随机分为两组,对照组53例采用依那普利治疗,观察组53例采用卡维地洛联合依那普利治疗,对比两组治疗效果。结果:观察组治疗有效率为96.22%,明显高于对照组的81.13%(P0.05),观察组治疗后LVEDD、LVESD、LVEF及LAD优于对照组(P0.05)。结论:对高血压合并心力衰竭患者采用卡维地洛联合依那普利治疗,可有效提高治疗效果,控制血压水平,改善心功能,值得临床应用推广。     

沧州市农村居民高血压控制情况及影响因素分析

目的了解沧州市农村高血压患者血压控制情况及其影响因素,为农村地区针对性地开展高血压控制工作提供依据。方法采用整群随机抽样方法,以纳入沧州市基本公共卫生服务项目规范管理满1年的1 470例高血压患者为调查对象,通过面对面问卷调查、现场体检,调查患者血压、服药依从性、生活方式等情况。用χ2检验和logistic回归分析血压控制的影响因素。结果共调查1 467例高血压患者,调查对象年龄35~95岁,平均(64.6±9.9)岁,纳入社区管理1年以上,血压控制率为23.1%。经单因素分析有统计学意义的因素进行多因素logistic回归分析结果显示,饮酒、高盐饮食、高脂饮食、合并糖尿病是影响血压控制的危险因素[OR值分别为0.67(95%CI:0.48~0.88)、0.42(95%CI:0.28~0.64)、0.58(95CI:0.41~0.78)和0.65(95%CI:0.48~0.85)],服药治疗为保护因素(OR=1.45,95%CI:1.21~1.67),差异均有统计学意义(P0.01)。纳入管理时间不同,血压控制率的差异无统计学意义(P0.05)。结论建议沧州市农村成立高血压患者个案健康管理服务团队,制定个性化综合干预措施,以提高沧州市农村高血压患者管理水平。     

老年高血压患者保健问题的临床研究

目的:探究老年高血压患者临床保健问题。方法:择取我所2015年1月-2017年8月100例患者作为研究对象,对患者的血压控制有效率和血压变化异常做出分析。从显效、有效、无效等角度分析患者的治疗有效率,从轻度、中度、重度、单纯收缩期、病情稳定性了解两组病患的血压变化状况。当P0.05时,组间数据差异存在统计学意义。结果:观察组老年高血压患者的治疗效果更加显著,血压状况更加稳定,对照组老年高血压患者的治疗有效率为90%,观察组则为96%,组间数据差异存在统计学意义,P0.05。结论:在对老年高血压患者的疾病表现症状进行研究时,临床保健治疗方式的应用可以很好的缓解患者的血压异常症状,增加患者的治愈机会,缩短病患的治疗时间。