L型解剖锁定加压接骨板治疗胫骨Pilon骨折

的：探讨L型解剖锁定加压接骨板固定治疗胫骨Pilon骨折的临床效果。方法：将100例胫骨Pi’lon骨折患者随机分为观察组与对照组,观察组采用L型解剖锁定加压接骨板固定治疗,对照组采用有限内固定结合外固定支架固定治疗,对比两组患者的临床治疗效果,术后随访12个月观察切口愈合情况、骨折愈合时间及并发症。结果：观察组总有效率较对照组显著提高,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者切口均I期愈合,骨折愈合时间12—19周,平均15．25周,无感染及钢板外露病例发生。结论：L型解剖锁定加压接骨板固定术治疗胫骨Pilon骨折疗效确切。     

复杂胫骨平台骨折行锁定钢板内固定的临床效果分析

目的：分析复杂胫骨平台骨折行锁定钢板内固定的临床效果。方法资料选取该院2011年9月—2014年9月收治的复杂胫骨平台骨折患者120例,按照不同的手术方案分为两组,对照组60例行传统钢板治疗,研究组60例行锁定钢板内固定治疗,观察并比较两组手术情况及功能恢复情况。结果研究组完全负重时间、骨折愈合时间、住院时间显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组膝关节恢复总有效率86.67%比对照组68.33%高,且并发症发生率0低于对照组16.67%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：复杂胫骨平台骨折行锁定钢板内固定治疗的效果良好,具有稳定牢靠、术后恢复快及并发症少等优点,值得临床推广应用。     

经皮微创内侧锁定板固定治疗胫骨下段骨折的疗效观察

目的:探究运用经皮微创内侧锁定板固定治疗胫骨下段骨折的临床疗效和价值。方法:选取50名胫骨下段骨折的患者,将其平均分为对照组和研究组两组,对照组患者采用常规治疗方法,研究组患者采用经皮微创内侧锁定板固定治疗。结果:研究组患者术后恢复情况优良率为96.00%,明显优于对照组60.00%,研究组患者的手术时间(75.47±3.56)min和伤口愈合时间(8.94±3.07)周明显低于对照组患者的手术时间(105.46±4.38)min和伤口愈合时间(15.35±5.35)周。结论:对于胫骨下段骨折的患者来说,运用经皮微创内测治疗,其临床效果明显好于对照组患者的临床疗效。     

动力加压接骨板内固定方法治疗尺桡骨干双骨折的疗效

目的:分析动力加压接骨板内固定方法治疗尺桡骨干双骨折的效果。方法:资料随机选自尺桡骨干双骨折患者60例,随机分为对照组与研究组,两组各30例。对照组予以闭合复位外固定治疗,研究组予以动力加压接骨板内固定,对比两组基本观察指标与术后并发症情况。结果:研究组的术中出血量、手术时间、出院时间、骨痂出现时间与骨折愈合时间等观察指标均优于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组与研究组的并发症发生率分别为33.33%、10.00%,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:动力加压接骨板内固定方法治疗尺桡骨干双骨折疗效显著,能有效减少术后并发症并促进患者的早期恢复。     

经皮锁定钢板与传统解剖钢板内固定治疗胫骨下段骨折的效果观察

目的 分析经皮锁定钢板、传统解剖钢板在胫骨下段骨折内固定治疗中的应用效果.方法 择取本院2013年9月~2016年2月收治的胫骨下段骨折患者94例,通过数字抽签法,将患者划分为研究组与参照组,各47例.参照组患者行传统解剖钢板内固定治疗;研究组患者行经皮锁定钢板内固定治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 研究组患者在切口长度、手术时间、骨痂形成时间、骨折愈合时间以及临床治疗有效率方面优于参照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 在胫骨下段骨折临床治疗过程中,对患者行经皮锁定钢板内固定治疗,效果确切,而且可以改善患者预后结局,有利于患者尽早恢复健康,对于提高患者生存质量具有非常重要的意义,值得临床广泛应用.     

外敷接骨膏联合夹板固定治疗骨折的临床观察

目的分析外敷接骨膏联合夹板固定治疗骨折的临床效果。方法选取瑞金市黄柏中心卫生院骨科2011年10月~2013年10月收治的90例骨折患者作为研究对象,按照患者治疗方法将其随机分为研究组与对照组（n=45）。研究组骨折患者行牵引复位治疗后外敷接骨膏,并用纱布包裹后行小夹板固定,康复期间定时换药,对照组骨折患者行牵引复位后仅行夹板固定,比较2组患者骨折康复效果。结果研究组患者治疗8d疼痛、肿胀症状完全消失,对照组有8例患者症状缓解效果不明显,研究组患者骨折部位疼痛及肿胀消除时间明显先于对照组（P〈0.05）,骨折治疗效果更佳;研究组患者治疗后4周、8周骨折愈合速度明显快于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论外部接骨膏联合夹板固定法治疗骨折可以推进骨折愈合进程,临床应用效果十分显著。     

两种不同手术固定方式治疗车祸后胫骨骨折的临床对比

目的 对比不同手术固定方式对胫骨中下段骨折的疗效。 方法 选取2011年5月—2013年10月温州医科大学附属第一医院骨科收治的胫骨中下段骨折患者116例,职业均为货车司机,病因均为车祸;按照治疗方法分为对照组和治疗组,每组58例,其中对照组患者采用闭合复位带锁髓内钉固定法,而治疗组则采用闭合微创经皮钢板内固定(MIPPO)复位联合经皮LCP钢板固定法治疗。对比术后2组患者的手术时间、术中失血量、术后并发症、骨折愈合时间等。 结果 对照组的手术时间及术中失血量均显著多于治疗组(均P＜0.05);2组患者的平均愈合时间比较差异无统计学意义(P＞0.05)。术后2组患者均无切口感染或下肢深静脉血栓并发症;对照组有4例患者出现膝关节痛,2例内固定物松动,无延迟愈合患者,并发症发生率为10.3%(6/58);治疗组共有2例患者出现膝关节痛,1例内固定物松动和1例延迟愈合,并发症发生率为6.9%(4/58)。2组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.438,P＞0.05)。 结论 胫骨髓内钉与锁定加压胫骨远端接骨板固定用于治疗卡车司机胫骨中下段骨折均有确切疗效;但MIPPO联合闭合复位经皮LCP钢板固定法的手术时间更短,失血量更少。      

锁定加压钢板与解剖钢板用于复杂胫骨平台骨折治疗的疗效比较

目的：比较锁定加压钢板与解剖钢板用于复杂胫骨平台骨折治疗的疗效。方法：回顾性分析2006年1月～2012年12月我院骨科收治的复杂胫骨平台骨折患者84例,分为锁定加压组43例和解剖组41例,观察2组的治疗效果,术后随访1年,采用HSS膝关节功能评价标准评价治疗效果,观察患者膝关节的活动度。结果：2组的内固定时间差异不具有统计学意义（ p＞0．05）,锁定加压组固定过程中出血量少于对照组（p ＜0．05）,骨折愈合时间明显短于对照组（ p＜0．05）;膝关节功能评定显示研究组总有效率不高于对照组（p＞0．05）;2组间膝关节的活动度,胫骨平台内翻角度和后倾角度差异均无统计学意义（p＞0．05）。结论：锁定加压钢板和解剖钢板用于复杂胫骨平台骨折治疗临床疗效相似,两者都有较好的疗效,但锁定加压钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折,骨折愈合时间短,具有更多优势,是治疗胫骨平台骨折的更好选择。     

微创接骨板与传统方法治疗胫骨远端关节外骨折疗效对比

目的：观察微创接骨板固定与传统切开复位内固定在治疗胫骨远端关节外骨折的临床疗效。方法选取江西省万安县中医院收治的胫骨远端关节外骨折患者68例,随机分为试验组（n=35）和对照组（n=33）。对照组行传统切开复位内固定,试验组行微创接骨板固定,对比2组患者的手术时间、术中失血量、住院时间、愈合时间、完全负重时间、并发症和术后功能恢复情况。结果试验组手术时间（1.2±0.3）h、术中失血量（145±19） mL、住院时间（8.3±2.7）d、愈合时间（11.5±3.8）w、完全负重时间（14.1±2.5）w、并发症和术后功能恢复情况上均优于对照组,2组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论微创接骨板固定术在治疗胫骨远端关节外骨折中效果显著,能有效提高手术质量,减少患者术后并发症并提高患者术后恢复情况。     

小切口胫骨近端解剖锁定接骨板治疗胫骨平台骨折的临床分析

目的胫骨平台骨折采用小切口胫骨近端解剖锁定接骨板治疗的临床效果。方法选取40例胫骨平台骨折患者作为研究对象,随机分为两组,就膝关节侧方或正中切口的传统胫骨平台骨折手术（对照组）与小切口胫骨近端解剖锁定接骨板手术（观察组）资料加以比较。结果观察组总优良率95%,明显高于对照组的80%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论胫骨平台骨折采用小切口胫骨近端解剖锁定接骨板治疗,可显著提高临床效果,确保医疗安全性,为患者康复创伤了有利条件。     

单轴与多轴锁定钢板微创治疗复杂性胫骨近端骨折

目的研究单轴与多轴锁定钢板微创治疗胫骨近端骨折的临床应用价值。方法回顾性分析该院2008年1月-2009年6月采用单轴锁定钢板（n=21）和多轴锁定钢板（n=17）微创治疗的复杂性胫骨近端骨折患者的临床资料,比较两组患者术后骨折愈合和功能恢复情况。结栗两组38例患者均获随访,随访时间3～20个月,平均12个月。所有患者骨性愈合,单轴锁定组骨折愈合时间为10～20周,平均14周;多轴锁定组骨折愈合时间为11～18周,平均13周。按Johner．Wruhs方法评价功能,单轴锁定组优14例,良5例,可2例,差0例,优良率90．4％;多轴锁定组优11例,良5例,可1例,差0例,优良率94．1％。结论锁定钢板微创治疗胫骨近端骨折,固定可靠,创伤小,对骨骼血供影响小,骨折愈合率高,功能恢复好,是治疗复杂性胫骨近端骨折的一种有效方法。单轴锁定力学强度更高,多轴锁定可根据骨折情况调整螺钉角度,临床上可视具体情况选择应用。     

单轴与多轴锁定钢板微创治疗复杂性胫骨近端骨折

目的 研究单轴与多轴锁定钢板微创治疗胫骨近端骨折的临床应用价值.方法 回顾性分析该院2008年1月-2009年6月采用单轴锁定钢板(n=21)和多轴锁定钢板(n=17)微创治疗的复杂性胫骨近端骨折患者的临床资料,比较两组患者术后骨折愈合和功能恢复情况.结景两组38例患者均获随访,随访时间3～20个月,平均12个月.所有患者骨性愈合,单轴锁定组骨折愈合时间为10～20周,平均14周;多轴锁定组骨折愈合时间为11～18周,平均13周.按Johner-Wruhs方法评价功能.单轴锁定组优14例,良5例,可2例,差0例,优良率90.4%;多轴锁定组优11例,良5例,可1例,差0例,优良率94.1%.结论 锁定钢板微创治疗胫骨近端骨折,固定可靠,创伤小,对骨骼血供影响小,骨折愈合率高,功能恢复好.是治疗复杂性胫骨近端骨折的一种有效方法.单轴锁定力学强度更高,多轴锁定可根据骨折情况调整螺钉角度,临床上可视具体情况选择应用.     

计算机导航辅助下经关节突寰枢关节螺钉治疗齿状突骨折的临床研究

目的 通过比较计算机导航辅助下寰枢关节螺钉置钉方法(导航组)与传统C臂透视指导下寰枢关节螺钉置钉方法（传统组）的临床疗效,评估计算机导航辅助技术在经关节突寰枢关节螺钉治疗齿状突骨折中的临床应用价值。方法 对28例经关节突寰枢关节螺钉后路寰枢融合治疗齿状突骨折患者进行回顾性分析,其中导航组13例,传统组15例,比较两组患者手术时间、透视时间、出血量及术后并发症等情况,术后影像学检查评估两组患者螺钉植入的准确性。结果 28例患者共放置寰枢关节螺钉55枚。平均手术时间导航组154.9min,传统组182.2min,两组差异有统计学意义（P＜0.01),平均透视时间导航组（41.3s）显著少于传统组(64.3s)（P＜0.01)。术后影像学检查显示导航组螺钉位置均满意,传统组中6枚螺钉位置不满意。结论 计算机导航辅助下置入寰枢关节螺钉可以提高手术的安全性和准确性,减少患者和术者射线暴露,缩短手术时间,是治疗齿状突骨折的有效方法。     

LISS微创内固定系统治疗胫骨近端复杂骨折临床观察

目的探讨LISS微创内固定系统治疗胫骨近端复杂骨折的临床效果。方法选取在2007年6月-2011年6月间到我院收治的71例胫骨近端复杂骨折患者,将71例患者随机分为两组,观察组36例,对照组35例,观察组患者采用LISS微创内固定系统进行治疗,对照组患者采用传统的解剖钢板进行治疗,对两组患者的治疗过程进行跟踪观察,并记录所得数据。结果观察组36例患者中,显效21例,有效12例,无效3例,治疗有效率为91.7%,对照组35例患者中,显效15例,有效11例,无效9例,治疗有效率为74.3%。结论对于胫骨近端复杂骨折疾病的治疗,采用LISS微创内固定系统治疗的效果显著,值得在临床上推广应用。     

外固定支架和交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折的疗效比较

目的比较外固定支架和交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折的疗效,旨在为临床治疗胫腓骨骨折提供参考依据。方法选择本院2010年1月～2012年1月收治的胫腓骨骨折患者80例,按照治疗方法不同随机分为观察组（交锁髓内钉内固定,40例）与对照组（外固定支架,40例）,比较两组患者的治疗效果及并发症情况。结果观察组的疗效明显优于对照组,观察组的并发症发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折效果显著,并发症少,疗效明显优于外固定支架,值得临床推广应用。     

双切口双钢板内固定术与锁定钢板内固定术治疗复杂胫骨骨折疗效对比

目的：探讨双切口双钢板内固定术与锁定钢板内固定术治疗复杂胫骨骨折疗效对比。方法：将74例我院收治的复杂胫骨骨折患者分为两组,每组37例。研究组采用双切口双钢板内固定术治疗。对照组采用锁定钢板内固定术治疗。对比两组临床疗效及并发症发生情况。结果：研究组手术时间、出血量、开始负重时间、住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义;两组骨折愈合时间对比差异无统计学意义;研究组内翻角（TPA）、后倾角（PSA）显著低于对照组,膝关节活动度显著高于对照组,差异有统计学意义;研究组Rasmussen分级显著优于对照组,经秩和检验分析,差异有统计学意义;研究组关节强直、延迟愈合、膝内翻的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义;两组膝关节不稳、不愈合、切口感染、骨坏死的发生率对比差异无统计学意义。结论：双切口双钢板内固定术治疗复杂胫骨骨折的疗效优于锁定钢板内固定术,且能显著降低并发症的发生。     

锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折疗效观察

目的：研究锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法：将2000年1月∽2013年3月在我院接受锁定钢板内固定治疗的复杂胫骨平台骨折患者32例设为观察组,将同期在我院接受暴露双钢板治疗的患者34例设为对照组,手术结束后观察2组患者的预后情况,术后随访2组患者膝关节功能的恢复情况。结果：与对照组患者比较,观察组患者的住院天数少、骨折愈合速度快、负重时间短,比较差异显著（P＜0．05）;术后1年的随访显示观察组患者膝关节功能恢复的优良率显著高于对照组,分别为91．2％和75．0％,比较差异显著（P＜0．05）。结论：锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折,能够促进骨折的愈合和术后的恢复,利于患者术后膝关节功能的恢复改善。     

分阶段使用外固定架和石膏外固定治疗胫腓骨开放性骨折的临床疗效观察

目的探讨分阶段使用外固定架和石膏外固定治疗胫腓骨开放性骨折的临床疗效。方法选取本院2008年1月至2011年6月收治的胫腓骨开放性骨折患者94例,随机分为两组,仅使用石膏外固定治疗的患者47例为对照组,分阶段使用外固定架和石膏外固定治疗的患者47例为观察组,比较两组患者的各项临床指标。结果观察组住院时间[(12.8±6.9)d]和骨折愈合时间[(16.4±3.8)周]明显短于对照组[(17.7±8.3)d和(19.6±4.1)周],观察组并发症发生率(4.3%)明显低于对照组(19.1%),观察组术后总优良率(97.9%)明显高于对照组(83.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论分阶段使用外固定架和石膏外固定治疗胫腓骨开放性骨折愈合时间较早,利于患者进行早期的功能恢复性锻炼,可以大幅降低患者并发症的发生率,是一种安全有效的治疗手段,值得临床推广使用。     

后路经皮椎弓根螺钉经伤椎固定治疗胸腰椎骨折疗效分析

目的：观察分析后路经皮椎弓根螺钉经伤椎固定治疗胸腰椎骨折的疗效。方法：本文选择我院2010年3月到2012年8月期间收治的90例胸腰椎骨折为研究对象,将其随机分为两组,治疗组45例患者采用后路经皮椎弓根螺钉经伤椎固定治疗,对照组45例患者采用经椎弓根内固定治疗,对比分析两组患者的疗效。结果：治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）,比较差异具有统计学意义。结论：临床采用后路经皮椎弓根螺钉经伤椎固定术治疗胸腰椎骨折疗效确切,极大程度改善患者的病情,值得临床推广和应用。     

胫骨交锁髓内钉治疗胫骨远端骨折临床疗效研究

目的探讨分析胫骨交锁髓内钉和经皮钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法回顾分析该院2010年1月—2012年9月采用交锁髓内钉或经皮钢板内固手术治疗的62例胫骨远端骨折患者的临床资料,根据手术方式分为髓内钉组(n=32)与钢板组(n=30),比较两组患者的一般资料及治疗效果。结果所有患者获得12月以上的随访,两组手术时间、踝关节最大背伸度、透视次数差异无统计学意义(P>0.05)。髓内钉组出血量少于钢板组(P<0.05)。所有患者均获得良好愈合,髓内钉组平均愈合时间为21.3周、钢板组为19.1周。髓内钉组有2例发生成角畸形愈合、钢板组有4例发生局部软组织并发症。结论交锁髓内钉和经皮钢板固定都是胫骨远端骨折的有效内固定方式,而交锁髓内钉对伴有局部软组织损伤的骨折更为有利。