中医拖线疗法治疗大鼠皮下瘘感染模型

目的：建立皮下瘘感染大鼠模型,并采用中医拖线疗法进行治疗。方法：24只雄性大鼠颈背部皮下植入弹簧纱条,并注入金黄色葡萄球菌和大肠杆菌混合菌液。45d后在麻醉下取出弹簧纱条,经X线、超声、探针及病理检测验证皮下瘘感染造模成功。将模型大鼠随机分成两组,治疗组采用拖线疗法治疗,对照组采用瘘管切开术治疗,并对两组大鼠的创面愈合时间和大鼠体质量变化进行比较。结果：造模后45d影像学证实有瘘管管道和外口存在,组织病理学检查显示有管腔及周围肉芽组织填充,与人类瘘管结构相似。治疗组创面平均愈合时间明显短于对照组（P〈0.01）,术后7和14d时治疗组大鼠的体质量较对照组大鼠偏重（P〈0.05）。结论：用金黄色葡萄球菌和大肠杆菌混合菌感染的方法制作皮下瘘大鼠动物模型是简单可重复的。传统中医拖线疗法治疗皮下瘘大鼠损伤较小且安全。     

拖线疗法为主治疗糖尿病性足坏疽

目的:观察以拖线疗法为主治疗糖尿病性足坏疽的临床疗效。方法:48例糖尿病性足坏疽局部疮面常规换药治疗外,加以拖线疗法,评价临床疗效。结果:本组临床治愈14例,好转23例,未愈3例。总有效率为93.75%。结论:拖线疗法用于糖尿病性足坏疽的治疗中,疗效显著,并且具有组织损伤小、痛苦小、愈合后外形改变少等优点。     

导管介入股动脉插管可脱性球囊海绵窦栓塞治疗颅内动脉海绵窦瘘10例临床观察

1995年3月～1997年6月我们应用导管介入可脱性球囊栓塞治疗外伤性颈内动脉海棉窦瘘10例,效果较好,报告如下。1　具体方法　　全部应用法国BALT公司生产的乳胶球囊,在X线电视屏幕监视下行股动脉穿刺全脑血管造影,充分了解瘘口大小,方向及侧支循环情况,选不同型号,行海棉窦栓塞。2　结果　　10例患者全部栓塞并治愈。1例因栓塞球囊选择不当,行二次栓塞获成功。另1例瘘口过小故在瘘口处闭塞颈内动脉,术后随访7月～3年,无一例复发及并发症。3　讨论　　外伤性颈内动脉海棉窦瘘临床并不多见,由于它的基本病理生理变化是颈内动脉海棉窦瘘不仅位…     

我校有6个项目荣获2008年度上海市科技进步奖

2009年2月27日上午,2008年度上海市科学技术奖励大会在上海展览中心友谊会堂举行,上海中医药大学有6个项目荣获2008年度上海市科技进步奖,包括一等奖1项,二等奖2项、三等奖3项。由我校中药研究所所长王峥涛教授领衔完成的研究项目“中药质量标准综合评价关键技术平台的构建与应用”获上海市科技进步一等奖;获得二等奖的项目是由谢建群教授领衔研究的项目“疏肝饮治疗肝脾不和型IBS的机制与临床应用”,由陆金根教授领衔研究的项目“拖线疗法治疗难愈I生窦瘘类疾病的临床应用及作用机制”;获得三等奖的项目分别是由王忆勤教授领衔研究的项目“宣肺平喘法治疗哮喘的机制和临床应用”,由蔡淦教授领衔研究的项目“腹泻型肠易激综合征从肝脾论治的临床实践及其作用机制”,由张秋娟教授领衔研究的项目“固本通络针刺法对糖尿病周围神经病变的调节作用机制及临床应用”。     

16排CT血管分析软件在颈动脉海绵窦瘘瘘口显示中的应用

目的 探讨16排CT血管分析软件在颈动脉海绵窦瘘瘘口显示中的应用价值。方法 回顾分析10例经临床或DSA检查证实的颈动脉海绵窦瘘患者16排CT血管分析软件显示的检查结果。结果 容积重建显示10例均海绵窦扩大、动脉早期眼上静脉显影并扩张，7例动脉早期大脑中静脉显影并扩张。血管分析软件分析显示直接型瘘7例，其中3例瘘口位于海绵窦Ⅱ段，1例位于海绵窦Ⅲ段，2例位于海绵窦Ⅳ段，1例位于海绵窦Ⅴ段，瘘口呈线条状5例，呈非线条状2例。间接型瘘3例。结论 高级血管分析软件技术能清楚显示颈动脉海绵窦瘘瘘口的位置和大小，同时可以有效地评价Willis环的功能，可为颈动脉海绵窦瘘的诊断、治疗及疗效评价提供有价值的信息。     

少见类型颈部动脉海绵窦瘘的血管内治疗4例

目的 探讨少见类型颈部动脉海绵窦瘘血管内栓塞治疗的方法及临床价值.方法 外伤性伴有基底动脉瘤的基底动脉-海绵窦瘘、白发性原始三叉动脉海绵窭瘘和自发性和外伤性颈外动脉海绵窦瘘、外伤性颈外动脉海绵窦瘘各1例;分别采用机械可脱性弹簧圈(MDS)、电解微弹簧圈(GDC)和法国Balt公司的可脱性球囊技术,对4例CCF患者进行血管内栓塞治疗.结果 外伤性伴有基底动脉瘤的基底动脉-海绵窦瘘和外伤性颈内动脉海绵窦瘘伴有椎动静脉瘘分2次栓塞,自发性原始三叉动脉海绵窦瘘、自发性和外伤性颈外动脉海绵窦瘘、外伤性颈内动脉海绵窦间瘘一次性完成栓塞,术后临床症状和体征完全消失,无并发症发生.结论 血管内栓塞仍是治疗少见类型颈部动脉海绵窦瘘的最好方法,其操作简单,安全可靠,疗效好,并发症发生率低,应作为首选.     

可脱性弹簧圈治疗直接型颈动脉海绵窦瘘7例

目的:探讨可脱性弹簧圈治疗直接颈动脉海绵窦瘘的技术要点。方法:全部病例均在数字减影下经股动脉穿刺插管,行可脱性弹簧圈介入治疗。结果:7例中一次性栓塞成功6例,其中保留颈内动脉通畅4例,假性动脉瘤并鼻出血行颈动脉闭塞1例。结论:可脱性弹簧圈治疗直接型颈动脉海绵窦瘘安全可靠、复发率低,可作为直接颈动脉海绵窦瘘治疗的重要选择。     

可脱性球囊栓塞治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘

目的：探讨可脱性球囊栓塞治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘的临床意义。方法：应用可脱性球囊经动脉途径栓塞治疗21例颈内动脉海绵窦瘘。结果：21例患者中,瘘口栓塞17例,闭塞颈内动脉4例,均治愈。其中瘘口栓塞后1例并发球囊早泄瘘口复发,经再次球囊栓塞成功。颈内动脉通畅率为80.9%。随访3-6个月未见复发。结论：可脱性球囊栓塞术是治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘的首选术式。     

可脱性球囊栓塞治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘的临床探讨

目的 探讨可脱性球囊栓塞技术治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘的方法及疗效.方法 回顾性分析23例采用可脱性球囊栓塞技术治疗的外伤性颈内动脉海绵窦瘘患者的临床资料.结果 23例患者全部治愈.21例一次栓塞成功,2例两次栓塞成功.颈内动脉通畅率为91.3%.随访10月至7年 ,无复发,无并发症发生.结论 可脱性球囊栓塞治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘,操作方便、损伤小、安全可靠,可作为外伤性颈内动脉海绵窦瘘的首选治疗方法.     

外伤性颈内动脉—海绵窦瘘（附6例报告）

６例外伤性颈内动脉－海绵窦瘘采用内栓塞治疗，均获成功，主要临床表现为颅内杂音，搏动性突眼，眼结膜充血或水肿等。对全部病人行全脑血管造影，分析影像学特点，采用了介入疗法而治愈。     

扩张置管术治疗难治性食管狭窄和瘘的研究

目的总结难治性食管狭窄和瘘的种类,探讨难治性食管狭窄和瘘的扩张置管方法、临床应用价值和治疗中应注意的问题。方法选择常规扩张置管比较困难,技术要求较高,常规支架治疗效果不好,反复需要扩张置管或过去认为不宜扩张置管治疗者作为研究对象,共73例。对狭窄病例在内镜或X线下应用气囊扩张器或Sa-vary-Gilliard扩张器扩张治疗,然后置入记忆合金支架。结果 73例患者中有70例一次顺利置入支架,3例因情况复杂第二次置管成功,共放置支架94个。53例食管狭窄患者支架置入术后狭窄处直径由4.0±1.3mm增至18.3±1.2mm（P〈0.01）。吞咽困难由2.63±0.42改善为0.91±0.83级（P〈0.01）;20例食管瘘患者均成功置入支架,食管瘘全部闭合,患者吞咽困难及呛咳症状消失,恢复经口进食,控制了严重感染,病人一般情况明显改善。术后并发症：穿孔0例,出血2例,因扩张引起,内镜止血后出血停止。胸痛67例,用药一周后逐渐缓解。结论据难治性食管狭窄和瘘特点,采取不同的扩张置管方法,可取得较好的临床疗效。     

郑翔治疗肝硬化经验

郑翔主任医师从事中医内科临床30余年,尤善治疗各种病因导致的肝硬化。郑师结合现代医学理论,提出肝硬化早期的病机主要是气滞血瘀;后期主要是气滞水停,病机关键是肝血瘀滞,肝络受阻。治疗上早期治以疏肝行气,方用柴胡疏肝散,后期以行气利水为法,方用宽中达郁汤,治疗上还强调要补脾扶正,活血化瘀,临床上治疗肝硬化患者疗效满意。     

石志超治疗慢性胃炎用药探析

石志超教授治疗慢性胃炎,病机以胃阴不足、脾胃失调为本,以气滞为标,兼夹血瘀、湿热或寒凝。治疗重在养阴益气、调和脾胃、调畅气机,随证佐以活血化瘀、清热消痈、温胃散寒等治法。     

浅论卫气不足与广州地区鼻鼽的关系

卫气的功能与肺、脾、肾三脏密切相关,鼻鼽的发病与卫气强弱关系密切。广州地区鼻鼽患者多见卫气不足,是由其体质特点及生活习惯所造成。运用温阳解表的方法调理卫气治疗鼻鼽疗效确切,提示卫气不足与广州地区鼻鼽确实存在一定关系。     

袁红霞教授治疗反流性食管炎用药特色

反流性食管炎（reflux esophagitis,RE）多属中医＂吐酸＂＂吞酸＂＂反胃＂＂嘈杂＂＂胃痞＂＂胃痛＂＂梅核气＂等范畴。因患者先天禀赋不足,或饮食不节、或情志失调、或外感六淫,以及久病内伤等,引起脾胃功能失调,脾胃虚弱,中气不足,则脾气不升,胃气不降,中焦气机升降失常,胃气上逆而发病。袁教授中医临证20余年,擅长运用经方理论治疗脾胃病,临床疗效显著。     

中西医结合治疗梗塞后心绞痛体会

中医药治疗梗塞后心绞痛鲜见报道,根据其病理生理特点,用益气养阴活血、理气柔筋解痉,清热解毒散瘀法治疗,可有效控制心绞痛发作,改善心肌供血,增强心肌收缩力。     

气血理论在慢性肝病肝纤维化治疗中的指导作用

肝纤维化是慢性肝病的共同病理特征,属于中医“癥积“、“胁痛“等范畴.其病机与中医肝脏及气血功能失调有密切关系.在慢性肝病肝纤维化的早期阶段,多以气滞血瘀为主,或兼血热;病程日久,正气渐虚,则以气(血)虚血瘀为主要表现.目前临床治疗肝纤维化的有效方药多包含有“益气“、“理气“、“化瘀“与“养(阴)血“等作用.因此临床治疗慢性肝病肝纤维化宜重视调理气血,包括理气、益气、活血与养血,尤其是益气活血.     

鼻内窥镜下治疗眶爆裂骨折的临床初探

目的：探讨眶爆裂骨折发生机制和鼻内窥镜技术对其治疗的优越性。方法：用鼻内窥镜经筛或经上颌窦治疗眶爆裂骨折。结果：11例患者随访半年-1年。10例治愈，1例好转。结论：用鼻内窥镜技术治疗眶爆裂骨折，具有损伤范围小，术后反应轻和无颜面切口等优越性。     

微弹簧圈栓塞难治性外伤性颈动脉海绵窦瘘的临床研究

目的　探讨和研究用微弹簧圈血管内栓塞部分难治性外伤性颈动脉海绵窦瘘。方法　回顾 2 4例用微弹簧圈或结合其它栓塞材料栓塞治疗的难治性外伤性颈动脉海绵窦瘘 ,18例经动脉入路用微弹簧圈栓塞治疗 ,3例经岩下窦入路 ,另 3例经眼静脉入路。 7例首次用弹簧圈栓塞 ,另 17例弹簧圈结合球囊、NBCA(α -氰基丙烯酸正丁酯 )等栓塞材料栓塞。结果　栓塞术后血管造影结果示 ,7例较前改善 ,17例达到治愈。临床结果 :2 1例(87.5 % )治愈 ,3例 (12 .5 % )明显改善 ,无恶化者。随访时间为 6 - 2 4个月临床均达治愈 ,无复发。结论　球囊栓塞困难的小瘘口型外伤性颈动脉海绵窦瘘可选用微弹簧圈栓塞 ,其疗效可靠且安全。对复发或多次治疗后形成的复杂难治性外伤性颈动脉海绵窦瘘也可选用弹簧圈或结合其它栓塞材料联合治疗     

益气固表祛风治疗常年性变态反应性鼻炎40例

目的:观察益气固表祛风法治疗常年性变态反应性鼻炎(perennial allergic rhinitis,PAR)的临床疗效。方法:将确诊的80例PAR病人随机分为治疗组(40例)及对照组(40例),治疗组予口服益气固表祛风方药,对照组予口服息斯敏10 mg,每晚1次,连服7 d后停药1周。服药前及服药6周后进行临床症状评分及鼻腔检查,所得资料做统计学分析。结果:治疗组及对照组的总有效率分别为95%和75%,治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:益气固表祛风方药对常年性变态反应性鼻炎的治疗效果显著优于常规西药治疗,值得临床推广使用。